Schiller-Reomed AG Riedstrasse 14 CH-8953 Dietikon Tel.: 044/ 744 30 00 Fax: 044/ 740 37 10 e-mail: [email protected] Begleitformular Wartung - Defibrillator FRED easy □ Führen Sie die Wartung am Defibrillator FRED easy durch. (alle 6 Jahre Pflicht) Serien-Nr.: ………………………………………………………………………………… Serien-Nr.: ………………………………………………………………………………… Die Wartung beinhaltet den Austausch der internen Lithiumzelle (Backupbatterie), das Update auf die aktuellste Software und die sicherheitstechnische Kontrolle inkl. Prüfprotokoll. (Preis: CH Fr. 215,- zzgl. MwSt.) Ihre Kundendaten: Rechnungsanschrift: Lieferanschrift (falls abweichend): Kunde: …………………………………………………….... . ……………………………………………………… ..……………………………………………………... ………………………………………………........... Ansprechpartner: …………………………………………… …………………………………………………….... Adresse: ……………………………………………………. ……………………………………………………… PLZ, Ort: …………………………………………………….. ……………………………………………………… ………………………………………………………. ……………………………………………………… Fax: ………………………………………………………..... ……………………………………………………… E-Mail: ………………………………………………………. ……………………………………………………… Tel.: Datum: ………………………………………….. Unterschrift: ……………………………………………………… Senden Sie das Gerät mit dem Begleitformular bitte an: Schiller-Reomed AG Serviceabteilung Riedstrasse14 CH-8953 Dietikon THE ART OF DIAGNOSTICS