14.16 Bioenergetik 14.17 Physiotherapie

Grundlagen
▶ Definition: Körperbezogene Therapieform mit möglichen positiven Auswirkungen.
▶ Wirkhypothesen:
• Ausgegangen wird von der Einheit psychischer und körperlicher Befindlichkeit.
Störungen können sich äußern in Verkrampfungen („muskuläre Blockaden“ und
„Muskelpanzer“).
• Durch Auflockerung der Verspannungen und befreiendes Erleben der eigenen
Körperfunktionen soll es zur Lösung blockierter Emotionen und Wiederherstellung des psychischen Wohlbefindens kommen. Plazebo-Anteil dabei nicht einschätzbar.
Indikationen
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Leichtere bis mittelschwere neurotische und Anpassungsstörungen.
Funktionelle Körperstörungen.
Suchterkrankungen.
Verhaltensstörungen.
Vorgehen
▶ Spezielle körperliche Übungen zur Erfahrung der eigenen Leiblichkeit einschließlich
taktiler und Atemübungen. Die damit einhergehenden Wahrnehmungen und Ausdrucksverhaltensweisen werden angesprochen und bearbeitet.
Begleitwirkungen, Komplikationen, Kontraindikationen
▶ Begleitwirkungen, Komplikationen: Überforderung des Patienten, Gefahr der ideologischen Überfrachtung, unrealistische Erwartungen.
▶ Kontraindikationen:
• Akute und ausgeprägte psychische Erkrankungen.
• Geistige Behinderung bzw. Demenz.
• Neigung zu hypochondrischer Selbstbeobachtung.
14.17 Physiotherapie
Grundlagen
▶ Definition: Einsatz physikalischer Behandlungsmethoden im psychiatrischen Bereich in Form von Massage, Elektrotherapie, Wärmeanwendung, Licht- und Hydrotherapie.
▶ Wirkhypothesen:
• Positive Beeinflussung von Befindlichkeit, Aktivität und Selbstwertgefühl des Patienten.
• Medikamentöse Begleitwirkungen werden reduziert.
Therapieverfahren
14.16 Bioenergetik
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14.17 Physiotherapie
Indikationen, Vorgehen
▶ Indikationen: Sämtliche psychischen Erkrankungen, insbesondere solche, die mit
körperlichen bzw. neurologischen Beeinträchtigungen einhergehen.
▶ Vorgehen, Ablauf: In Abhängigkeit von Person und Erkrankungsart Besprechung
der Anwendungen mit den Physiotherapeuten.
▶ Hinweis: Wichtig ist die Rückmeldung über Verträglichkeit bzw. Effizienz der Be■
handlung!
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14.18 Bewegungstherapie
Begleitwirkungen, Komplikationen, Kontraindikationen
▶ Begleitwirkungen, Komplikationen: Überforderung des Patienten durch eine zu forcierte Behandlung.
▶ Kontraindikationen:
• Schwerere körperliche Begleit- oder Grunderkrankung.
• Perakute und akute Psychose.
14.18 Bewegungstherapie
Grundlagen
▶ Definition: Sammelbegriff für die verschiedenen Arten krankengymnastischer oder
sportlicher Betätigung psychisch Kranker; s. auch Konzentrative Bewegungstherapie, Tanztherapie. (S. 396)
▶ Wirkhypothesen:
• Bei Krankengymnastik und Sport: Schwerpunkt eher auf körperlichem Training
mit Steigerung der vegetativen Belastbarkeit und Verbesserung der Herz-Kreislauf-Funktion.
• Rhythmisch-tänzerische Übungen: Abbau von Ängsten und emotionalen Spannungen. Erleben eigener Leiblichkeit und Identität.
• Mannschaftsspiele: Verbesserung von Kommunikation, Integrationsfähigkeit,
Selbstsicherheit und Durchsetzungsvermögen.
▶ Hinweis: Unter Ausdauersport Down-Regulation von 5-HT2C-Rezeptoren mit
■
angst- und depressionsminderndem Effekt!
Indikationen, Vorgehen
▶ Indikationen:
• Entaktualisierte psychische Erkrankungen, insbesondere solche mit körperlichen
Begleiterscheinungen.
• Suchterkrankungen.
• Persönlichkeitsstörungen.
• Depressionen.
• Verhaltensstörungen.
• Psychogene Körperstörungen, Psychosomatische Erkrankungen bzw. somatoforme Störungen.
▶ Vorgehen, Ablauf: Festlegung der ärztlichen Indikation und Besprechung mit den
Bewegungstherapeuten. Nachbesprechung, Reflexion.
▶ Hinweis: Auch hier ist eine Rückmeldung über Verträglichkeit und Effizienz wichtig.
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▶ Begleitwirkungen, Komplikationen: Überforderung bei untrainierten Patienten.
Leistungssport nicht geeignet! Krafttraining an Geräten nur unter Aufsicht!
▶ Kontraindikationen:
• Absolut: Schwerere körperliche Begleit- und Grunderkrankung.
• Relativ: Akute psychotische Störung.
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Therapieverfahren
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