Arbeitsblatt 8 zum Lernfeld 4 – Kariestherapie begleiten – Füllungstherapie mit Kunststoffen Welche Komposite werden heute hauptsächlich in der Füllungstherapie verwendet? Sogenannte Hybridkomposite, das sind Kunststoffe, die aus Makrofüllerund Nanofüllerkompositen kombiniert sind. Was versteht man unter Adhäsivtechnik? Darunter versteht man die mikromechanische Haftung der Füllung an entsprechend vorbehandeltem Dentin. Welche Arbeitsschritte unterscheidet man bei der Adhäsivtechnik? Konditionieren >> bedeutet das Anätzen des Schmelzes Priming >> bedeutet das Vorbereiten des Dentins auf die physikalische und chemische Verbindung zu einem Adhäsiv. Bonding >> bedeutet das Auftragen des Adhäsiv als Haftvermittler zwischen der angeätzten Zahnhartsubstanz, dem bondierten Dentin und dem Komposit. Warum ist eine Unterfüllung meist überflüssig, wenn die Kavität mit Primer und Adhäsiv (Hybridschicht) versorgt ist? Die Hybridschicht (Primer + Bonding) versiegelt die Dentinoberfläche Warum darf ein Unterfüllungsmaterial auf Eugenolbasis auf keinen Fall verwendet werden? Das Eugenol wirkt als Weichmacher auf die Kunststoffe. Warum sollten die Zähne vor der Farbauswahl für das Komposit gereinigt werden? Verfärbungen auf den Zähnen würden das Ergebnis verfälschen. Warum sollten die Kavitätenränder breitflächig vor dem Konditionieren angeschrägt werden? Um eine möglichst vergrößerte Oberfläche für die Verankerung der Adhäsive zu erreichen. Wenn durchsichtige Matrizenbänder bei der Formgebung eines Zahnes verwendet werden, warum sollten dann auch durchsichtige Kunststoffkeile benützt werden? Sie dienen als Lichtleiter für die Polymerisation des Komposits im Interdentalraum. Wie lange soll man mit Wasserspray einen mit Phosphorsäure angeätzten Zahn spülen? Mindestens genauso lange, wie der Zahn geätzt wurde. Warum muss bei dem Füllen einer tiefen Kavität mit Komposit unbedingt schichtweise vorgegangen werden? Das Licht der Polymerisationslampe dringt nur ca. 2 mm tief in das Komposit ein, um es auszuhärten. Benennen Sie die einzelnen Arbeitsschritte bei der Kunststofftherapie in ihrer Reihenfolge: 1. Farbbestimmung 2. Kavitätenpräparation 3. Trockenlegung 4. ggfls. Unterfüllung 5. Anlegen + Verkeilen Matrize 6. Konditionierung 7. erneutes Trockenlegen 8. Dentinpriming 9. Auftragen Adhäsiv 10. Schichtung Komposit 11. Überschüsse entfernen 12. Herstellen der Okklusionshöhe + Ausarbeiten der Füllung 13. Hochglanzpolitur