Einfluss von Interleukin-10 auf die Differenzierung von Monozyten zu Dendritischen Zellen Dissertation zur Erlangung des akademischen Grades Dr. med. an der Medizinischen Fakultät der Universität Leipzig eingereicht von: Annika Meielie Schwarz, geb. Hanke, geboren am 31.03.1978 in Heidelberg angefertigt an: Universität Leipzig, Klinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendmedizin (Direktor: Prof. Dr. med. W. Kiess) Betreuer: Prof. Dr. med. Dieter Körholz Beschluss über die Verleihung des Doktorgrades vom: 17.06.2014 Bibliographische Beschreibung: Schwarz, Annika Einfluss von Interleukin-10 auf die Differenzierung von Monozyten zu Dendritischen Zellen Universität Leipzig, Dissertation 85 S., 125 Lit., 12 Abb., 2 Tab. Referat: Interleukin-10 ist ein Paradebeispiel eines immunhemmenden Zytokins. Es konnte nachgewiesen werden, dass eine Reihe von Tumoren Interleukin-10 produziert, um einer Antitumor-Immunantwort zu entgehen. Viele Studien haben sich mit dem Einfluss von Interleukin-10 auf die antigenpräsentierenden Fähigkeiten der Dendritischen Zellen beschäftigt. Es gibt eindeutige Hinweise, dass der Effekt von tumorproduziertem Interleukin-10 nicht nur in einer hemmenden Wirkung auf die Ausreifung Dendritischer Zellen besteht, sondern dass Interleukin-10 zu einer Reduktion der Anzahl an Dendritischen Zellen führen kann. Ziel dieser Arbeit ist es daher, den Mechanismus für eine solche depletierende Wirkung auf die Dendritischen Zellen zu analysieren. Hierzu wurden die Effekte von Interleukin-10 auf die frühe Differenzierung von Dendritischen Zellen aus Monozyten untersucht. Die Zugabe von Interleukin-10 zu einem Differenzierungscocktail aus Interleukin-4 und Granulozyten/Makrophagen-Kolonie-stimulierendem-Faktor nachhaltigen Hemmung des Differenzierungsprozesses von führt zu einer Monozyten zu Dendritischen Zellen. Bereits 48h nach Beginn der Zellkultur konnte mit Hilfe von cDNA-Microarray-Analysen gezeigt werden, dass Interleukin-10 nicht nur einen Differenzierungs-hemmenden Effekt ausübt, sondern auch die Entstehung aberranter Zellphänotypen bewirkt. In weiteren Experimenten konnte gezeigt werden, dass die Effekte des Interleukin-10 in der frühen Differenzierungsphase weitgehend irreversibel sind. Zusammenfassend können die Ergebnisse zur Erklärung beitragen, wie es bei Patienten mit Tumoren unter dem Einfluss von Interleukin-10 zu einer Reduktion der absoluten Zahl Dendritischer Zellen kommen kann. 2 Inhaltsverzeichnis 1. Verzeichnis der Abkürzungen ............................................................................ 5 2. Einleitung ............................................................................................................. 7 Fragestellung ......................................................................................................... 11 3. Material und Methoden ..................................................................................... 12 3.1 Verwendete Materialien ................................................................................... 12 3.1.1 Reagenzien für Zellseparation und Zellkultur ............................................ 12 3.1.2 Stimulatoren .............................................................................................. 12 3.1.3 Reagenzien für FACS-Analysen ................................................................ 12 3.1.4 Molekularbiologische Reagenzien und Puffer ........................................... 13 3.1.4.1 RNA-Isolierung .................................................................................... 13 3.1.4.2 RT-PCR .............................................................................................. 13 3.1.4.3 cDNA Microarrays ............................................................................... 14 3.2 Zellen und Kulturbedingungen ......................................................................... 15 3.2.1 Isolierung von Monozyten aus dem peripheren Blut ................................. 15 3.2.2 Ausreifung von Monozyten zu Dendritischen Zellen ................................. 16 3.3 Durchflusszytometrie ........................................................................................ 16 3.4 RNA Isolierung ................................................................................................. 18 3.4.1 Prinzip und Protokoll der RNA-Isolierung .................................................. 18 3.4.2 Quantifizierung der RNA und Bestimmung der Reinheit ........................... 19 3.4.2.1 Photometrische Bestimmung der RNA-Konzentration ........................ 19 3.4.2.2 Agarosegelelektrophorese .................................................................. 20 3.4.2.3 RNA-Fällung ....................................................................................... 21 3.5 cDNA Expressions-Ansätze ............................................................................. 21 3.5.1 mRNA-Amplifikation .................................................................................. 21 3.5.2 Membranmarkierung ................................................................................ 23 3.5.2.1 Prinzip des cDNA-Array ...................................................................... 23 3.5.2.2 Probensynthese .................................................................................. 23 3.5.2.3 Aufreinigung ........................................................................................ 24 3.5.2.4 Hybridisierung der Nylonmembran ..................................................... 25 3.5.2.5 Auswertung der Ergebnisse ................................................................ 26 3.6 Statistische Auswertung ................................................................................... 27 3 4. Ergebnisse ......................................................................................................... 28 4.1 Differenzierung von Monozyten zu unreifen Dendritischen Zellen unter dem Einfluss von IL-4 und GM-CSF ...................................................................... 28 4.2 Ermittlung der wirksamen hemmenden Konzentration von IL-10 .................... 29 4.3 Einfluss von IL-10 während der Differenzierung von Monozyten zu unreifen Dendritischen Zellen ...................................................................................... 30 4.3.1 Oberflächenexpression nach 7 Tagen....................................................... 30 4.3.2 Oberflächenexpression nach 2 Tagen....................................................... 32 4.3.3 Oberflächenexpression nach 24 Stunden und 48 Stunden für die Chemokinrezeptoren CCR1 und CCR7 ................................................... 33 4.4 Ausreifung von unreifen Dendritischen Zellen zu reifen Dendritischen Zellen unter dem Einfluss von KLH, TNF-α und GM-CSF........................................ 36 4.5 Kann eine adäquate Ausreifung die hemmenden Effekte von IL-10 überwinden? .................................................................................................. 37 4.6 Einfluss von IL-10 während der Ausreifung Dendritischer Zellen .................... 38 4.7 Genexpressionsmuster in der frühen Phase der Differenzierung Dendritischer Zellen ....................................................................................... 40 5. Diskussion ......................................................................................................... 49 5.1 Hintergrund ...................................................................................................... 49 5.2 Einfluss von IL-10 auf die Differenzierung von Monozyten zu unreifen Dendritischen Zellen ...................................................................................... 51 5.3 Einfluss von IL-10 während der Ausreifung Dendritischer Zellen .................... 53 5.4 Genexpression ................................................................................................. 55 5.4.1 Übersicht ................................................................................................... 55 5.4.2 Regulation von CCR1 und CCR2 durch IL-10 ........................................... 56 5.4.3 Regulation von IL-1ß und IL-1R1 durch IL-10 ........................................... 57 5.4.4 Regulation von S100A8 und S100A9 durch IL-10 ..................................... 59 5.5 Biologische Bedeutung .................................................................................... 61 6. Zusammenfassung ........................................................................................... 63 7. Literaturverzeichnis .......................................................................................... 67 4 1. Verzeichnis der Abkürzungen Abb. Abbildung AP2 apoptosis protein 2, auch CSRNP2, cysteine-serine-rich nuclear protein 2, oder TGF beta induced apoptosis protein CCR Rezeptor für Chemokine des Aufbaus C-C CD cluster of differentiation cDNA complementary DNA CSF colony stimulating factor CTGF connective tissue growth factor DC Dendritische Zelle dsRNA Doppelstrang RNA FACS Fluorescence Activated Cell Sorter FITC Fluoreszeinisothiozyanat GM-CSF Granulozyten/Makrophagen-Kolonie stimulierender Faktor h Stunde HBEGF heparin-binding EGF-like growth factor HLA-DR Humanes Leukozytenantigen DR IFN-γ Interfreon gamma IL Interleukin KLH Hämocyanin aus Schlüssellochschnecken (Kehole limpet hemocyanin) L Ligand LPS Lipopolysaccharid MCP-1 Monocyte chemoattractant protein 1 M-CSF Macrophagen-Kolonie stimulierender Faktor MHC major histocompatibility complex, Haupthistokompatibilitätskomplex MIP-1α macrophage-inflammatory protein 1 alpha mRNA messenger RNA MWA Mittelwertabweichung NF-κB nuclear factor κappa-B PAFR platelet activating factor receptor PC5 Phykoerythrin-Cyanin 5.1 PCR Polymerase Kettenreaktion PDGF platelet derived growth factor 5 PE Phycoerythin PGE2 Prostaglandin E2 R Rezeptor RANTES regulated upon activation, normal T cell expressed and secreted Rh rekombinant human SD standard deviation, Standardabweichung S100 Familie der calciumbindenden S100 Proteine Tab. Tabelle TGF-ß transforming growth factor beta TLR toll like receptor TNF-α Tumornekrosefaktor alpha VEGF Vascular endothelial growth factor WNT wingless type MMTV integration site family 6 2. Einleitung Dendritische Zellen zählen zu den potentesten Antigen-präsentierenden Zellen des Immunsystems und können sowohl CD4 (cluster of differentiation-4) positive T- Zellen über Haupthistokompatibilitätskomplex (MHC) Klasse-II als auch CD8 positive T-Zellen über MHC Klasse-I aktivieren (Banchereau et al., 2000). Wegen der hohen Dichte an kostimulatorischen Molekülen auf der Zelloberfläche genügt eine Dendritische Zelle um bis zu 3000 T-Zellen zu stimulieren (Stockwin et al., 2000). Neben ihrer Fähigkeit Antigene aufzunehmen und erfolgreich zu präsentieren, verfügen sie zudem über unterstützende Funktionen für die Antikörperproduktion, stehen in engem Kontakt mit der Funktion von NK-Zellen und weisen selbst zytotoxische Fähigkeiten auf (Litinskiy et al., 2002; Ferlazzo et al., 2002; Larmonier et al., 2009). Sie stellen daher ein Bindeglied zwischen spezifischer und unspezifischer Immunität dar. Es werden zwei Reifungsstufen der Dendritischen Zelle unterschieden. Unreife Dendritische Zellen zeichnen sich durch eine starke phagozytische Fähigkeit aus und werden an Eintrittspforten des Organismus vorgefunden (Stockwin et al., 2000). Kommt es zu einem Antigenkontakt, beginnen der Reifungsprozess und die durch Chemokine geleitete Reise zu den sekundären lymphatischen Organen, wo die reife Dendritische Zelle das aufgenommene Antigen präsentiert (Guermonprez et al., 2002; D’Amico und Wu, 2003; Randolph et al., 2005). Der Reifungsprozess wird durch eine Reihe von phänotypischen Veränderungen begleitet. Die Zelle verliert ihre Fähigkeit zur Phagozytose, exprimiert ein neues Set an Chemokinrezeptoren für ihren Weg zu den sekundären Lymphorganen und vergrößert ihre Fähigkeit zur Antigenpräsentation und T-Zell-Stimulation durch Oberflächenexpression von kostimulatorischen und MHC Klasse I und II Molekülen (Winzler et al., 1997; Dieu et al., 1998; de Saint-Vis et al., 1998). Dendritische Zellen werden im peripheren Blut nur während ihrer Wanderung vorgefunden. Eine Isolation ausreichender Mengen von Dendritischen Zellen ist daher äußerst schwierig. Eine Vielzahl von Kulturansätzen zielt deswegen darauf ab, Dendritische Zellen ex-vivo aus Vorläuferzellen zu generieren. Dabei werden als 7 Ausgangszellen sowohl CD34-positive Stammzellen, als auch CD14-positive Monozyten verwendet. Während Monozyten den Vorteil bieten in ausreichender Zahl im peripheren Blut vorhanden zu sein, besitzen CD34-positive Stammzellen noch die Fähigkeit zur Expansion (Rubio et al., 2005; Royer et al., 2006; Breckpot et al., 2005; Rutella et al., 2006). Lange Zeit herrschte unterschiedlicher das Dendritischer Paradigma, Zellen dass gäbe, es lediglich plasmozytoide zwei und Formen myeloide Dendritische Zellen (Schakel et al., 2002). Immer neue Berichte zeigen jedoch, dass es deutlich mehr als nur diese beiden Arten gibt (Dzionek et al., 2000; MacDonald et al., 2002). Dabei wird zunehmend das Augenmerk auch auf regulatorische und tolerogene Dendritische Zellen gelegt, die eine hemmende Wirkung auf das Immunsystem ausüben (Zhang et al., 2004; Enk et al., 2005). Wegen ihrer besonderen Wirkung zur Unterstützung des Immunsystems haben Dendritische Zellen Einzug in Studien zur Bekämpfung von Tumoren gefunden. Eine Vielzahl von Ansätzen verwendet dabei Dendritische Zellen, die in unterschiedlicher Weise mit Tumorantigenen beladen werden, als Impfvakzine (Wang et al., 2003; Schuurhuis et al., 2009; Delirezh et al., 2009). Sowohl Daten aus in-vitro-Versuchen als auch in-vivo-Daten bei Menschen und Mäusen zeigen dabei einen protektiven Effekt der Dendritischen Zellen. Vielversprechende Ergebnisse konnten jedoch nur dann erzielt werden, wenn keine große Tumormasse vorhanden war, also entweder nach vorangegangener Chemotherapie/Bestrahlung/chirurgischer Intervention oder als präventive Impfung bevor es zu einem Kontakt mit Tumorzellen kam (Vicari et al., 2002; Banchereau und Palucka, 2005; Finn et al., 2003). Die Entwicklung einer großen Tumormasse scheint daher mit einem Defekt der immunstimulierenden Funktion der Dendritischen Zellen im Zusammenhang zu stehen. In der Tat konnten bei Individuen, die an einem etablierten Tumor litten sowohl geringere Mengen an Dendritischen Zellen im peripheren Blut und Tumormilieu detektiert als auch Defekte in deren Funktion nachgewiesen werden (Almand et al., 2000; Lissoni et al., 1999; Gabrilovich et al., 1997). Tumore verfügen über eine großes Spektrum an Fähigkeiten, einer spezifischen Immunantwort zu entgehen. Die Produktion von immunsupprimierenden Zytokinen 8 wie Interleukin-10 (IL-10), IL-6, Makrophagen-Kolonie-stimulierender Faktor (M-CSF) und Vascular Endothelial Growth Factor (VEGF) sind dabei nur einige zu nennende Möglichkeiten (Smith et al., 1994; Takahashi et al., 2002; Bellone et al., 2006). IL-10 ist für seine das Immunsystem hemmende Wirkung seit langem bekannt. Es wird durch unterschiedliche Subklassen von T-Zellen, Makrophagen, Monozyten, Dendritischen Zellen, Mastzellen, B-Zellen, Keratinozyten, Eosinophilen sowie von einer großen Anzahl von Tumorzelllinien produziert (O’Garra et al., 2008). Neben der Unterdrückung der Produktion von inflammatorischen Zytokinen und Chemokinen weist es ebenfalls hemmende Effekte auf Zellinteraktionen wie die Aktivierung von TZellen durch Antigenpräsentierende Zellen auf (de Waal Malefyt et al., 1991; Fiorentino et al., 1991; Bogdan und Nathan, 1993). Der Einfluss von IL-10 auf das Verhalten von Dendritischen Zellen wurde ausgiebig untersucht. Im Vordergrund stand dabei häufig der hemmende Effekt auf die Ausreifung von unreifen zu reifen Dendritischen Zellen. Neben der Suppression der Expression der kostimulatorischen Moleküle CD80 und CD86, sowie der Produktion von IL-12 weist IL-10 auch einen direkten hemmenden Effekt auf den Transport der mit Antigen beladenen MHC-Moleküle an die Zelloberfläche und damit deren Präsentation auf (Koppelman et al., 1997). Mit IL-10 gereifte Dendritische Zellen zeichnen sich zudem durch eine hohe phagozytische Fähigkeit aus, die eher der unreifer Dendritischer Zellen oder der von Makrophagen entspricht (Fortsch et al., 2000). Der außergewöhnliche Effekt von IL-10 auf die Ausreifung der Dendritischen Zellen konnte in dem Versuch von Corinti et al. (2001) demonstriert werden, indem allein die Zugabe eines hemmenden IL-10-Antikörpers zur Kultur unreifer Dendritischer Zellen genügte, um zu einer spontanen Ausreifung dieser Zellen durch die Unterbindung endogener IL-10-Effekte zu führen. Parallel zur Inhibierung der Ausreifung zeigt IL-10 ebenfalls einen hemmenden Effekt auf das Migrationsverhalten Dendritischer Zellen, was zur Verhinderung eines Kontaktes von Dendritischen Zellen mit T-Zellen in den sekundären lymphatischen Organen führt (Sozzani et al., 1999). IL-10 verhindert dabei nicht nur den „Chemokinrezeptorswitch“, den Wechsel von CCR1 (C-C-Chemokin-Rezeptor Typ 1) und CCR2 zu CCR7, sondern führt ebenfalls zu einer Unterdrückung der Antwort auf 9 ein chemotaktisches Signal trotz in großer Zahl vorhandener Rezeptoren (D’Amico et al., 2000). In einer Kokultur von Dendritischen Zellen und T-Zellen führt IL-10 durch die oben genannten Mechanismen zu einer herabgesetzten Stimulationsfähigkeit der Dendritischen Zellen (de Gruijl et al., 2006). Durch den Mangel an IL-12 wird zudem die Immunantwort von einer T-Helferzell-1 (Th1)- zu einer Th2-Antwort verschoben (Gerard et al., 1993). T-Zellen, die in dieser Gemischten Lymphozyten-Reaktion stimuliert wurden, produzieren verringerte Mengen an Interferon-gamma (IFN-γ), weisen eine verringerte Proliferationsfähigkeit auf und werden in Abhängigkeit der Menge an IL-10, endogen oder exogen, zu toleranten T-Zellen (Steinbrink et al., 1997). Diese Ergebnisse belegen das Scheitern Dendritischer Zellen, im IL-10 produzierenden Tumormilieu eine suffiziente Immunantwort zu initiieren. Als prognostische Marker konnten sowohl der Gehalt an IL-10 im Bereich des Tumors als auch die Menge an reifen, aktiven Dendritischen Zellen in diesem als schlecht bzw. gut korreliert werden. Der Gesamtanzahl der Dendritischen Zellen im Tumormilieu, unabhängig vom Aktivierungsgrad, konnte allerdings keine prognostische Relevanz zugeschrieben werden, was auf einen Defekt in der Funktion der Dendritischer Zellen und nicht deren Zahl im Tumormilieu hinweist (Iwamoto et al., 2003; Ambe et al., 1989; Gastl et al., 1993). Demgegenüber wird im Tumor beherbergenden Organismus eine generelle Reduktion der Anzahl an Dendritischen Zellen gefunden, wenn das Augenmerk nicht nur auf das direkte Tumormilieu gerichtet wird (Almand et al., 2000; Lissoni et al., 1999). Es scheint, dass neben dem engen System des Tumormilieus, die durch Tumoren produzierten Faktoren nicht nur eine hemmende Wirkung auf die Funktion vorhandener Dendritischer Zellen ausüben, sondern auch zu einer Unterdrückung des Pools an Vorläuferzellen und deren Differenzierung führen. Der Mechanismus ist allerdings nicht ausreichend erklärt. 10 Fragestellung In dieser Arbeit wird daher der Einfluss von IL-10 auf den frühen Entwicklungsschritt von Monozyten zu Dendritischen Zellen näher beleuchtet. Mit Hilfe von Genexpressionsanalysen und der Messung der Oberflächenexpression mittels Durchflusszytometrie wird das Profil von Monozyten untersucht, die neben den Standardkulturbedingungen mit IL-4 und Granulozyten-Makrophagen-Kolonienstimulierender-Faktor (GM-CSF) ebenfalls IL-10 ausgesetzt sind. Auf diese Weise sollen die zugrundeliegenden Mechanismen aufgedeckt werden, wie IL-10 bereits den Pool an Vorläuferzellen reduziert und somit die Anzahl an funktionsfähigen Dendritischen Zellen minimiert. 11 3. Material und Methoden 3.1 Verwendete Materialien 3.1.1 Reagenzien für Zellseparation und Zellkultur Heparin (Hoffman-La Roche AG, Schweiz) Biocoll Separationslösung (Biochrom AG Berlin, Deutschland) Phosphat-gepuffertes Kochsalz (PBS) (0,2 mmol/l Phosphatpuffer pH7,2 und 50 mmol/l NaCl, Herstellung Apotheke Universitätsklinikum Leipzig) Fetales Kälberserum, bei 65°C hitzeinaktiviert (Life Technologies, Darmstadt, Deutschland) RPMI 1640 mit Glutaminzusatz (Life Technologies, Darmstadt, Deutschland) Penicillin/Streptomycin (10000E/ml Penicillin und Streptomycin, Life Technologies, Darmstadt, Deutschland) MACS-Separationssäulen (Miltenyi Biotec, Bergisch Gladbach, Deutschland) CD14-Microbeads (Miltenyi Biotec, Bergisch Gladbach, Deutschland) MACS-Puffer: PBS (Herstellung Apotheke Universitätsklinikum Leipzig) mit 1 mM EDTA (Sigma Aldrich, Taufkirchen, Deutschland) und 0,5% Kälberserumalbumin (BSA) (Life Technologies, Darmstadt, Deutschland) 3.1.2 Stimulatoren Rekombinantes humanes Interleukin-4 (R&D Systems, Wiesbaden, Deutschland) Rekombinantes humanes GM-CSF (AL-Immunotools, Friesoythe, Deutschland) Rekombinantes humanes Interleukin-10 (R&D Systems, Wiesbaden, Deutschland) Rekombinantes humanes TNF-α (R&D Systems, Wiesbaden, Deutschland) KLH (Hämocyanin aus Schlüssellochschnecken, Keyhole limpet hemocyanin, Sigma Aldrich, Taufkirchen, Deutschland) 3.1.3 Reagenzien für FACS-Analysen Gereinigtes humanes IgG (Sigma Aldrich, Taufkirchen, Deutschland) Maus Anti-CD14 FITC (Fluoreszeinisothiozyanat)-markierter Antikörper, Maus AntiCD1a PE (Phycoerythrin)-markierter Antikörper, Maus Anti-HLA-DR PC5 (Phycoerythrin-Cyanin 5.1)-markierter Antikörper, Maus Anti-CD80 FITC-markierter Antikörper, Maus Anti-CD83 PE-markierter Antikörper, Maus Anti-IgG2b FITC12 markierter Antikörper, Maus Anti-IgG1 PC5-markierter Antikörper (alle Immunotech, Marseille, Frankreich), Maus Anti-CCR1 PE-markierter Antikörper, Maus Anti-CCR2 PE-markierter Antikörper, Maus Anti-CCR7 PE-markierter Antikörper (alle R&D Systems, Wiesbaden, Deutschland), Maus Anti-IgG2a PE-markierter Antikörper (Becton Dickinson, Heidelberg, Deutschland) Propidiumiodid/Annexin V-FITC (Immunotech, Marseille, Frankreich) 3.1.4 Molekularbiologische Reagenzien und Puffer 3.1.4.1 RNA-Isolierung Invisorb Spin Cell RNA Mini Kit (Invitek, Berlin, Deutschland) RNase-free DNase Set (Quiagen, Düsseldorf, Deutschland) TAE-Puffer: 242 g Tris (Tris(hydroxymethyl)-aminomethan) Base 57,1 ml Eisessig 37,2 g Na2EDTA2H2O mit H2O auf 1l auffüllen Agarose (Sigma Aldrich, Taufkirchen, Deutschland) Ethidiumbromid (Sigma Aldrich, Taufkirchen, Deutschland) Bromphenolblau (Sigma Aldrich, Taufkirchen, Deutschland) Ethanol 70% (Herstellung Universitätsapotheke Leipzig) Ethanol 96% (Herstellung Universitätsapotheke Leipzig) Glykogen (Sigma Aldrich, Taufkirchen, Deutschland) DEPC (Diethylpyrocarbonat)-Wasser (Sigma Aldrich, Taufkirchen, Deutschland) Natrium-Acetat (Sigma Aldrich, Taufkirchen, Deutschland) 3.1.4.2 RT-PCR SMART PCR cDNA Synthesis Kit (Clontech, Mountain View, USA), bestehend aus: Advantage 2 PCR Kit NucleoSpin RNA II Kit NucleoSpin Extract II Easy Dilution-Lösung 13 3.1.4.3 cDNA Microarrays Clontech AtlasTM Human Cytokine/Receptor Array (Cat. # 7744-1; mit 347 bekannten Gensequenzen). (Clontech, Mountain View, USA) [α-32P] dATP (10 µCi/ µl ; 3000 Ci/mmol, Amersham) 10 mg/ml ultraschallbehandelte Lachshoden DNA (Sigma, Taufkirchen, Deutschland) 10x Denaturierungslösung: 1M NaOH 10 mM EDTA 2 x Neutralisierungslösung: (1M NaH2PO4, bei pH7) 27,6g NaH2PO4H2O mit 190 ml H2O auffüllen, den pH-Wert mit 10 N NaOH einstellen und mit 200 ml H2O auffüllen 20 x SSC 175,3 g NaCl 88,2 g Na3Citrat2H2O mit 900 ml H2O auffüllen, den pH-Wert mit 10 N NaOH einstellen und mit H2O auf 1l auffüllen 20% SDS 200g SDS mit 1l H2O auffüllen, auf 65°C erwärmen und auflösen Waschlösung 1: 2 x SSC 1% SDS Waschlösung 2: 0,1 x SSC 0,5% SDS 14 3.2 Zellen und Kulturbedingungen 3.2.1 Isolierung von Monozyten aus dem peripheren Blut Das Blut von vier gesunden Spendern wurde zur Isolierung von Monozyten während der Abnahme mit Heparin versetzt (500IE/50 ml). Zunächst wurde eine Verdünnung mit PBS 1:1 vorgenommen, dann wurden jeweils 25ml des Gemisches auf 15ml Biocoll Separationslösung aufgeschichtet. Bei 10°C und 2200U/min wurden die Zellen über 15 Minuten separiert. Die Zentrifuge wurde nicht gebremst, sondern rotierte aus. Der sich in der Interphase angereicherte Ring aus mononukleären Zellen wurde vorsichtig abpipettiert und mit 50ml PBS bei 1700 U/min und 10°C für 10 Minuten gewaschen. Die entstandenen Pellets wurden resuspendiert und in ein Röhrchen überführt und erneut mit 50ml PBS bei 1700 U/min und 10°C für 10 Minuten gewaschen. Um Zellhaufen oder Fibrinfäden zu entfernen wurde das Pellet in MACS-Puffer aufgenommen und über einen 70µm-Filter gegeben. Nach Feststellung der Zellzahl und erneutem Zentrifugieren bei 1700 U/min und 10°C für 5 Minuten wurde das Zellpellet in 80µl MACS-Puffer und 20µl CD14 MicroBeads pro 1 x 107 Zellen aufgenommen und 15-20 Minuten bei 6-12 °C inkubiert. Im Anschluss wurden die Zellen mit der 10-20-fachen Puffermenge bei 1300 U/min und 10°C für 10 Minuten gewaschen. Die Separationssäule wurde auf den Magneten gesetzt und mit 500µl MACS-Puffer befeuchtet. Das Zellpellet wurde zweimalig in je 500µl MACSPuffer aufgenommen und unter Vermeidung von Blasenbildung über die Magnetsäule gegeben. Im Anschluss wurde dreimal mit je 500µl MACS-Puffer gespült. Im Folgenden wurde die Säule vom Magneten genommen und zweimal mit 1000 µl MACS-Puffer und dem entsprechenden Stempel gespült um die Positivfraktion aus der Separationssäule zu entfernen. Nach einem erneuten Waschschritt in MACS-Puffer bei 1700 U/min und 10 °C für 10 min wurde eine Probe zur Kontrolle der Reinheit mittels Durchflusszytometrie (s.u.) entnommen. Bei ungenügender Reinheit wurde der Separationsschritt über eine neue Säule ohne nochmalige Antikörperinkubation wiederholt. Die Zellen wurden in einer Dichte von 1 x 106 /ml RPMI Medium in 25cm3 Kulturflaschen angesetzt. Die mittlere Reinheit betrug 91,85% ± 5,08 (Mittelwert ± Standardabweichung) und wurde mittels Durchflusszytometrie kontrolliert. 15 3.2.2 Ausreifung von Monozyten zu Dendritischen Zellen Die Differenzierung von Monozyten zu Dendritischen Zellen erfolgt in zwei Schritten. Zunächst entwickeln sich durch einen adäquaten Zytokin-Cocktail unreife Dendritische Zellen, die über ein hohes Potential zur Phagozytose verfügen und invivo an Eintrittspforten anzutreffen sind. Nach Kontakt mit einem Antigen verändert sich die Dendritische Zelle erneut, indem sie ihre Fähigkeit zur Phagozytose verliert und die Fähigkeit zur Antigenpräsentation in den Vordergrund rückt. Diese Prozesse werden durch eine Reihe von Veränderungen des Phänotyps begleitet. Isolierte CD14-positive Monozyten wurden über einen Zeitraum von sieben Tagen in Medium mit dem Zusatz von 5% fetalem Kälberserum (FCS) und 1% Penicillin/Streptomycin unter Standardkulturbedingungen (5% CO2, 37°C) kultiviert. Um die Differenzierung zu Dendritischen Zellen zu initiieren, wurde dem Medium 700U/ml rhIL-4 und 1000U/ml rhGM-CSF zugesetzt. Jeden zweiten Tag wurde die Hälfte des Mediums, das sich im Überstand befand vorsichtig abgenommen, bei 1700 U/min, Raumtemperatur für 10 Minuten zentrifugiert, und das Pellet in frischem Medium in die Kulturflasche zurückgegeben. Zudem wurden 350U/ml rhIL-4 und 500U/ml rhGM-CSF zugegeben. Einige Ansätze erhielten zusätzlich 10 oder 100ng/ml rhIL-10, das zu Beginn der Inkubation zugesetzt wurde. Auch dieses Zytokin wurde entsprechend alle zwei Tage mit Wechsel des Mediums substituiert. Nach sieben Tagen Inkubation wurde das Kulturmedium komplett entfernt und die entnommenen Zellen mehrfach mit Phosphat-gepuffertem Kochsalz (1700 U/min, Raumtemperatur, für 10 Minuten) gewaschen. Nach Aufnahme der Zellen in frisches Medium wurde die Ausreifung durch die Zugabe von 10µg/ml KLH (Hämocyanin aus Schlüssellochschnecken), 50ng/ml rhTNF-α und 1000U/ml rhGM-CSF für einen Zeitraum von drei Tagen erzielt. Während dieses Zeitraums erfolgte kein Waschen der Zellen und kein Wechsel von Medium oder Zytokinen. 3.3 Durchflusszytometrie Die Durchflusszytometrie ist ein quantitatives Verfahren zur Bestimmung von Oberflächenmolekülen, intrazellulären Proteinen, Peptiden und DNA. Dabei bindet ein mit einem Fluorochrom gekoppelter Antikörper an die zu bestimmende Zellstruktur. Die Fluorochrome verfügen über unterschiedliche Wellenlänge des 16 emittierten Lichts, so dass eine Mehrfachfärbung von Zellen möglich ist. Die markierten Zellen werden an einem Laserstrahl vorbei geführt, dadurch werden die Fluorochrome angeregt und emittieren Licht der für sie spezifischen Wellenlänge. Durch Färbung der Zellen mit Isotyp-Kontrollen kann ein Grenzwert für jede Färbung festgelegt werden, so dass das Positivsignal für den gewünschten Antikörper abzugrenzen ist. Um unspezifische Bindungsereignisse zu verhindern wurden die Zellen, vor der Inkubation mit dem spezifischen Antikörper, 15 Minuten mit 10µg humanem Immunglobulin/100µl Zellsuspension (im Mittel 300-1.000 Zellen/µl) bei Raumtemperatur inkubiert. Im Anschluss wurde dem Röhrchen 1ml PBS zugegeben und bei 1700 U/min und Raumtemperatur für 10 Minuten gewaschen. Die Zellen wurden erneut in 100µl PBS aufgenommen und für 10 Minuten für die Antikörper der Firma Immunotech (anti-CD14, -CD1a, -HLA-DR, -CD80, -CD83, FITC-IgG2b, PC5IgG1, PE-IgG2a) bei Raumtemperatur inkubiert. Pro Färbung wurden 10µl des spezifischen monoklonalen Antikörpers pro 5 x 105 Zellen verwendet. Für die Färbung mit den Antikörpern der Firma R&D Systems (anti-CCR1, -CCR2 und CCR7) wurde eine Inkubationszeit von 30 Minuten bei 6-10°C gewählt. Nach einem erneuten Waschschritt (1700 U/min, Raumtemperatur, 5 Minuten) wurden die Zellen in 500µl PBS aufgenommen, Die Fluoreszenzintensität der spezifisch angefärbten Zellen wurde mit dem Durchflusszytometer Epics XL (Beckman Coulter Fullerton, USA) gemessen. Es wurden Fluorochrome folgender Farbe und Wellenlänge verwendet: FITC, grün, 525 nm; PE, orange-rot, 575 nm; PC5, dunkel-rot, 670 nm. An Hand der Positivität der Zellen für AnnexinV und Propidiumiodid wurden bereits abgestorbene Zellen von der Auswertung ausgenommen wie von Ozdemir et al. (2003) beschrieben. 5 x 105 - 5 x 106 Zellen/ml wurden in 100µl des zuvor 10-fach verdünnten Bindungspuffers aufgenommen und streng auf Eis weiterverarbeitet. 1µl Annexin-V-FITC und 5µl Propidiumiodid wurden für 10 Minuten mit den Zellen in Dunkelheit inkubiert. Nach Zugabe von 400µl Bindungspuffer wurde die Probe mittels Durchflusszytometrie analysiert. Alle Zellen, die entweder einfach oder doppelt positiv für AnnexinV und Propidiumiodid waren, wurden aus der weiteren Auswertung ausgenommen. Ein direktes Gaten der Negativ-Fraktion für die übrigen Färbungen war auf Grund des ähnlichen Farbspektrums mit PE nicht möglich. Daher wurden die Ergebnisse der Färbung mit AnnexinV und Propidiumiodid auf das Vorwärts17 Seitwärts-Gitter übertragen und das entsprechende Gate für die Auswertung der übrigen Färbungen übernommen. 3.4 RNA Isolierung 3.4.1 Prinzip und Protokoll der RNA-Isolierung Das Prinzip der RNA-Isolierung mit Hilfe des Kits der Firma Invitek besteht darin, die Zellen unter stark denaturierenden Bedingungen zu lysieren und zu homogenisieren. Der Lysepuffer enthält Guanidin-Isothiocyanat und ß-Mercaptoethanol um RNasen zu inaktivieren. Zudem werden alle Arbeitsschritte möglichst kühl, bzw. auf Eis durchgeführt. Zunächst wird die Probe auf einen Filter aufgebracht, der genomische DNA bindet. Nach Zugabe von Ethanol wird die gereinigte RNA auf eine Silicagel-Membran aufgebracht und durch verschiedene Waschschritte von Kontaminationen gereinigt und mit dem Elutionspuffer von der Membran gelöst. Um die Reinheit weiter zu verbessern folgte diesem Isolierungsschritt eine Inkubation mit DNAse. CD14-positive Monozyten wurden entsprechend den oben genannten Kulturbedingungen (siehe 2.2.1) für zwei Tage inkubiert. Anschließend wurden die Zellen auf Eis gestellt und durch Spülen aus den Kulturflaschen entfernt. Nach zweimaligem Waschen mit PBS bei 1700 U/min und 4°C für 10 Minuten wurde der Überstand komplett entfernt und mit der RNA-Isolierung begonnen. Für bis zu 5 x 106 Zellen wurde 350µl des Lösungspuffers R, für eine Zellzahl von 5 x 106 – 1 x 107 wurde die doppelte Menge des Lösungspuffers verwendet. Nach komplettem Abgießen des PBS wurde das Pellet vorsichtig in den Lösungspuffer R aufgenommen und so lange gemischt, bis keine Zellklumpen mehr sichtbar waren. Dieses Gemisch wurde auf den DNA-Bindungs-Filter, der in ein Eppendorf-Röhrchen platziert wurde, aufgetragen und für eine Minute inkubiert. Nach einer Zentrifugation bei 12000 U/min bei 4 °C für 2 Minuten wurde der DNA-Bindungs-Filter verworfen. Um die RNA-Bindung optimal vorzubereiten, wurde die Probe in 350 bzw. 700µl 70% Ethanol aufgenommen, entsprechend der Menge an Lösungspuffer R, und gut durchmischt. Das Gemisch wurde dann auf die RNA-Bindungsmembran aufgebracht, die erneut in ein Eppendorf-Röhrchen platziert wurde, und für eine Minute inkubiert. Nach einer Zentrifugation bei 10000 U/min und 4°C für 30 Sekunden wurde die Flüssigkeit, die den Filter passiert hat verworfen, die Membran jedoch in dasselbe 18 Röhrchen platziert. Sodann wurden 300µl der Waschlösung R1 auf die Membran aufgebracht und das Röhrchen bei 10000 U/min und 4°C für 30 Sekunden zentrifugiert. Die passierte Flüssigkeit wurde verworfen, das Röhrchen weiterverwendet. 80µl RNasefreie DNase (1:7 mit RDD Puffer verdünnt) wurde auf den Filter aufgebracht und für 15 Minuten bei Raumtemperatur inkubiert. Im Anschluss wurde der Waschschritt mit Waschpuffer R1 wiederholt (s.o.). Nach Zugabe von 500µl Waschlösung R2 auf die Membran wurde bei 10000 U/min und 4°C für 30 Sekunden zentrifugiert. Erneut wurde die passierte Flüssigkeit verworfen und das Röhrchen beibehalten. Der Waschschritt mit der Waschlösung R2 wurde einmalig wiederholt. Um die Bindungsmembran zu trocknen und letzte Spuren des Ethanols zu beseitigen, wurde das Röhrchen bei 12000 U/min und 4°C für 3 Minuten zentrifugiert. Die RNA-Bindungsmembran wurde auf ein neues, RNAsefreies Röhrchen versetzt und der Filter wurde mit 55µl Lösungspuffer R benetzt. Nach einer Inkubationszeit von 2 Minuten wurde das Röhrchen bei 10000 U/min und 4°C für eine Minute zentrifugiert. Die Membran wurde verworfen und die gewonnene RNA sofort auf Eis gestellt. Wenn die RNA nicht sofort weiterverwendet wurde, wurde sie bei -80°C eingefroren. 3.4.2 Quantifizierung der RNA und Bestimmung der Reinheit 3.4.2.1 Photometrische Bestimmung der RNA-Konzentration Die optische Dichte einer Nukleinsäurelösung bei 260 nm (OD260) ist ein Maß für die Konzentration an Nukleiden. Die optische Dichte bei 280 nm (OD280) lässt den Grad der Verunreinigung der Probe durch Proteine erkennen. Der Quotient OD260/OD280 sollte innerhalb bestimmter Grenzwerte liegen, da sonst keine lineare Abhängigkeit der Absorption bei 260 nm zur Nukleinsäurekonzentration gegeben ist. Eine optische Dichte von 1 entspricht bei 260 nm 40µg/ml ssRNA. Aus diesem Verhältnis lässt sich mit folgender Formel die Konzentration der isolierten RNA errechnen: Konzentration RNA = 40 µg/ml x OD260 x Verdünnungsfaktor Die OD260/OD280 -Ratio sollte zwischen 1,8 und 2,0 liegen. Geringere Werte sprechen für eine Verunreinigung durch Substanzen, die ebenfalls UV-Licht absorbieren, oder für Schwankungen des pH-Wertes. 19 3.4.2.2 Agarosegelelektrophorese Zur Analyse der Reinheit sowie zur Trennung von Nukleinsäuren, werden horizontale Agarosegele verwendet. Diese werden in ein Spannungsfeld gebracht, so dass die negativ geladenen Nukleinsäuren im Laufpuffer zum positiven Pol wandern. Je nach Größe der Nukleinsäuren weisen diese eine bestimmte Laufgeschwindigkeit auf. Für aufgereinigte RNA ist ein spezielles Bandenmuster zu erwarten. Dabei zeigen sich zwei scharf getrennte Banden, die 18S- (ca. 2kb) und 28S- (ca. 5kb) rRNA, die 95% der Gesamt-RNA ausmachen. Die 28S-Bande sollte doppelt so stark ausgeprägt sein wie die 18S-Bande. mRNA ist nur als Schimmer zu sehen. Eine unscharfe Trennung spricht für eine Kontamination durch RNAsen. Das 1 % Agarosegel wurde wie folgt hergestellt: 0,5g Agarose wurden in 50ml TAEPuffer aufgenommen und 0,5µl Ethidiumbromid zugegeben. Das Gemisch wurde in der Mikrowelle aufgekocht und bei ersten Zeichen des Kochens solange geschwenkt, bis sich eine Emulsion gebildet hat. Das Gel mit Kammeinsatz wurde möglichst blasenfrei gegossen und bei Raumtemperatur 15-20 Minuten trocknen gelassen. Zum Auftragen der Probe wurde jeweils ein Gemisch aus 2µl Probe, 2µl Bromphenolblau und 6µl TAE-Puffer verwendet und das Gel bei 90Volt laufen gelassen. Mit Hilfe von UV-Licht einer Wellenlänge von 245nm wurden die Banden sichtbar gemacht und abfotografiert. Abb.1 Exemplarische Darstellung dreier RNA-Proben mit Darstellung von 18S- und 28S-RNA mittels Auftrennung über ein Agarosegel. 20 3.4.2.3 RNA-Fällung Zur Erhöhung der RNA Konzentration wurde folgendes Protokoll verwendet: Das RNA-Pellet wurde in 2,5µl Glykogen der Konzentration 10mg/ml in DEPCWasser, 3,5µl Natriumacetat und 87µl Ethanol 96% aufgenommen und bei 14000 U/min und 4°C 15-30 Minuten gewaschen. Das Pellet wurde sodann in 100µl 70% Ethanol aufgenommen und erneut bei 10000 und 4°C für 10 Minuten gewaschen. Nach Abgießen des Überstandes wurde die Probe über Nacht getrocknet. Im Anschluss wurden Reinheit und Konzentration erneut mittels photometrischer Bestimmung und Agarosegelelektrophorese kontrolliert. Nur solche Proben, deren OD280/OD260 zwischen 1,8 und 2 lagen und die ein charakteristisches Auftrennungsmuster in der Agarosegelelektrophorese aufzeigten wurden für die weitere Verarbeitung verwendet. 3.5 cDNA Expressions-Ansätze Die folgenden Arbeiten wurden freundlicherweise von Frau Dipl. Biochem. K. Seidel durchgeführt. 3.5.1 mRNA-Amplifikation Da die meisten Proben nicht ausreichende Mengen an mRNA für die Markierung der Membranen enthielten wurde die vorhandene mRNA mit Hilfe des SMART PCR cDNA Synthesis Kit zunächst revers transkribiert und die erhaltene ssRNA im Anschluss im Sinne einer Polymerasekettenreaktion (PCR) so oft amplifiziert, dass eine ausreichende Anzahl an cDNA für die Markierung der Nylonmembran zur Verfügung stand. Die PCR wurde hierbei mit einem oligo(dT) Primer am 3’ Ende initiiert. Das Prinzip der PCR basiert auf einem Zyklus, der aus Denaturierung, Anlagerung und Synthese besteht. Die erforderliche Zyklenzahl wurde an Hand der oben (2.3.1 und 2.3.2) beschriebenen photometrischen Bestimmung und Agarosegelelektrophorese bestimmt. Bei der Durchführung der RT-PCR wurden RNase-freie Röhrchen verwendet und sämtliche Schritte außerhalb des Gerätes wurden auf Eis durchgeführt. Protokoll: 21 1. Mindestens 2ng Gesamt RNA in einem Volumen von 1-3,5µl wurden mit 1µl des oligo(dT) Primer mit deionisiertem Wasser auf ein Startvolumen von 4,5µl aufgefüllt. 2. Die Probe wurde bei 72°C in einem Cycler für 3 Minuten inkubiert und sodann die Temperatur auf 42°C reduziert und die Probe weitere 2 Minuten inkubiert. 3. Herstellung des PCR Master Mix 1 (5,5 µl Volumen zu jeder Reaktion): 2 µl 5 x First-Strans Puffer 0,25 µl DTT (100 mM) 1 µl dNTP Mix (10 mM) 1 µl SMARTer IIA Oligonucleotide (12µM) 0,25 µl RNase Inhibitor 1 µl SMARTScribe Reverse Transcriptase 4. Zugabe des Master Mix 1 zur Probe und vorsichtiges Vermischen. 5. Inkubieren der Probe bei 42 °C für eine Stunde 6. Die Reaktion wurde durch Erhöhung der Temperatur auf 70 °C für 10 Minuten beendet. 7. Der Probe wurden 40µl TE Puffer zur Verdünnung zugegeben. 8. Herstellung des PCR Master-Mix 2: 74 µl deionisiertes Wasser 10 µl 10 x Advantage 2 PCR Puffer 2 µl 50 x dNTP Mix (10 mM) 2 µl 5’ PCR Primer IIA (12 µM) 2 µl 50 x Advantage 2 Polymerase Mix 9. Die RNA Probe wurde vorsichtig gemischt und gevortext 10. Zugabe von 90 µl des PCR Master Mix 11. Platzieren des Gemisches in den vorgewärmten Cycler 12. Start der Reaktion mit folgendem Programm: 95°C für 1 Minute dann für jeden Zyklus: 95°C für 15 Sekunden 65°C für 30 Sekunden 68°C für 3 Minuten 13. Nach 15 Zyklen wurde das Programm pausiert. 30µl wurden aus dem Röhrchen zur Konzentrationsbestimmung entnommen, die übrige Probe bei 4°C gekühlt. 22 Aus der Probe zur Konzentrationsbestimmung wurden 5µl entnommen und mit den verbleibenden 25µl drei weitere Zyklen gefahren. Erneut wurden 5µl entnommen und mit den verbleibenden 20µl drei weitere Zyklen gefahren. Auf diese Weise wurde fortgefahren, bis Proben der Zyklenzahlen 15, 18, 21, 24 und 27 zur Verfügung standen. Diese wurden gemeinsam zur Konzentrationsbestimmung und Qualitätssicherung mittels Photometrie und Agaraosegelelektrophorese untersucht. 14. Die bei 4°C gekühlte Probe wurde nun entsprechend der gewünschten Zyklenzahl in den Cycler gegeben. 15. Die Reaktion wurde mit 2µl 0,5 M EDTA beendet. 3.5.2 Membranmarkierung 3.5.2.1 Prinzip des cDNA-Array Die positiv geladene Nylonmembran der Firma Clontech ist mit 347 bekannten Gensequenzen, die im weitesten Sinne mit Zytokinen, Chemokinen und deren Rezeptoren zu tun haben, gespickt. Jede Gensequenz ist hierbei doppelt angelegt. Als Positivkontrollen dienen Housekeeping-Gene (ubiquitin C, tyrosine-3- monooxygenase, hypoxanthine phosphoribosyl transferase 1, glyceraldehydes-3phosphatase dehydrogenase, tubulin alpha, MHC IC, actin beta, ribosomal protein L13a and ribosomal protein S9), als Negativkontrollen dienen Plasmid- und Bakteriophagen-DNA. Die amplifizierte Proben-mRNA wurde in Gegenwart von radioaktiv markierten Oligonukelotiden amplifiziert und über Nacht mit der Membran hybridisiert. Die verwendeten Primer sind für jeden Array spezifisch und führen dazu, dass nur die Gensequenzen amplifiziert werden, für die es ein Äquivalent auf der Membran gibt. Mit Hilfe eines Phospho-Imagers wurde nach Abschluss der Hybridisierung die spezifische Bindung der Proben-mRNA an die Membran gemessen. Es handelt sich um ein semiquantitatives Verfahren, so dass die Intensität der Radioaktivität nicht mit einer bestimmten Konzentration gleichzusetzten ist. 3.5.2.2 Probensynthese Protokoll: 1. Herstellung eines Master-Mixes für jeweils ein Hybrdisierungsexperiment: 5 x Reaktionspuffer 2 µl 23 10 x dNTP-Mix 1 µl [α-32P] dATP 3,5 µl DTT (100mM) 0,5 µl Cycler auf 70 °C vorheizen 2. Je 1µg poly A+ RNA und 1µl CDS Primer Mix wurden in ein Röhrchen gegeben und bis zu einem Endvolumen von 3µl deionisiertes Wasser zugegeben 3. Ausgiebiges Mischen mit Hilfe einer Pipette. Das Röhrchen wurde für 2 Minuten in den vorgeheizten Cycler bei 70°C gegeben. 4. Die Temperatur wurde auf 50°C reduziert und für weitere 2 Minuten inkubiert. Während dieser Inkubation wurden 1µl MMLV Reverse Transkriptase in den Master-Mix gegeben und gut vermischt. 5. Nach Abschluss der Inkubation bei 50°C wurden der Probe 8µl des Mastermixes zugegeben und gut durchmischt. 6. Das Gemisch wurde bei 50°C für 25 Minuten im Cycler inkubiert 7. Zum Abschluss der Reaktion wurden der Probe 1µl Terminierungs-Mix zugegeben. 3.5.2.3 Aufreinigung Um die Reinheit der cDNA zu vergrößern und nicht eingebautes 32 P zu entfernen wurde folgender Aufreinigungsschritt durchgeführt: 1. Zugabe von 95% Ethanol zum Puffer NT3 2. Zugabe von 190µl Puffer NT2 zur Probe 3. Platzieren einer NucleoSpin Extraktion-Säule in ein 2ml-Röhrchen und langsames Aufpipettieren der gelösten Probe auf die Säule 4. Zentrifugieren des Röhrchens inklusive Säule bei 14000 U/min und Raumtemperatur für eine Minute. Verwerfen des Durchflusses mit dem Röhrchen. 5. Platzieren der Säule in ein neues 2ml-Röhrchen. Zugabe von 400µl Puffer NT3 und Zentrifugieren bei 14000 U/min und Raumtemperatur für 1 Minute. Verwerfen des Durchflusses mit dem Röhrchen. Schritt 5. wurde noch zweimal wiederholt. 6. Platzieren der Säule in ein neues 1,5-ml Röhrchen und Zugabe von 100µl Puffer NE und Inkubation für 2 Minuten. 24 7. Zentrifugieren bei 14000 U/min und Raumtemperatur für 1 Minute, die Probe ist aus der Säule gelöst und befindet sich im Röhrchen. 8. Testung der Radioaktivität : a. Zugabe von 2µl der Probe zu 5ml Scintillationsflüssigkeit. b. Messung der 32 P-Aktivität und Errechnung der cpm (counts per minute). Es sollten 5 – 20 x 106 cpm gemessen werden. 9. Falls die Proben nicht direkt weiterverarbeitet wurden, wurden sie bei -20 °C eingefroren. 3.5.2.4 Hybridisierung der Nylonmembran 1. Zubereitung einer Lösung aus Express Hyp und ultraschallbehandelter LachsDNA: a. Aufwärmen der Express Hyp Lösung auf 68°C b. Aufwärmen der ultraschallbehandelten Lachs-DNA auf 95-100°C für 5 Minuten und rasches Abkühlen auf Eis. c. Mischen der Lachs-DNA mit der Express Hyp-Lösung und Halten der Temperatur bei 68°C. 2. Auffüllen einer Hybridisierungsflasche mit deionisiertem Wasser. Anfeuchten der Membranen mit deionisiertem Wasser und anschließend Gabe in die Hybridisierungsflasche. Im Anschluss Entfernen des Wassers aus der Flasche. Die Membran sollte an die Wand der Flasche angelegt sein, gleichmäßig feucht sein und keine Luftblasen zeigen. Zugabe von 5ml der Lösung, die in 1. hergestellt wurde. 3. Beginn der Prähybridisierung für 30 Minuten bei 68°C und ständiger Bewegung der Hybridsierungsflasche. 4. Zur Vorbereitung der cDNA-Probe werden 5µl C0t-1 DNA zugegeben und für 2 Minuten bei 95°C inkubiert. Im Anschluss wurde die Probe für 2 Minuten auf Eis gestellt. 5. Zugabe der Probe in die Hybridisierungsflasche. Dabei wurde darauf geachtet, dass die Probe nicht direkt auf die Membran gegeben wurde, sondern sich möglichst gut mit der Prähybridisierungslösung mischt. 6. Hybridisierung über Nacht bei 68°C und kontinuierlicher Bewegung. Bei unzureichender Flüssigkeit, Zugabe von 2 -3ml der Express Hyb-Lösung. 7. Am nächsten Tag: Aufwärmen der Waschlösungen 1 und 2 auf 68°C. 25 8. Vorsichtiges Abgießen der Hybridisierungslösung. Zugaben von 200 ml Waschlösung 1 und Waschen für 30 Minuten bei 68°C. Dieser Waschschritt wurde insgesamt 4 mal durchgeführt. 9. Einmaliges Waschen mit 200ml Waschlösung 2 für 30 Minuten, 68°C und kontinuierlicher Bewegung. 10. Zuletzt fünfminütiges Waschen mit 200ml 2 x SSC und Raumtemperatur, sowie kontinuierlicher Bewegung. 11. Vorsichtiges Entfernen der Membran aus der Hybridisierungsflasche und zügige Gabe in einen Plastikbeutel, der sofort versiegelt wurde. Die Membran sollte keinesfalls trocken werden. 12. Auslesen der Membran mit Hilfe eines Phospho-Imagers bei Raumtemperatur. 3.5.2.5 Auswertung der Ergebnisse Das Genexpressionsmuster konnte an Hand des Orientierungsgitters der Firma Clontech zugeordnet werden. Um die drei unterschiedlichen Populationen an Zellen zu vergleichen, wurde die Software der Firma Raytest (AIDA Array Metrix/AIDA Array Compare, Straubenhardt, Deutschland) verwendet. Alle Hybridisierungsreaktionen wurden in Duplikaten angefertigt und der jeweilige Mittelwert wurde als Grundlage zur weiteren Analyse genommen. Die Ergebnisse sind als Normalized-Bkg [%] wiedergegeben: Für die Fläche des radioaktiv-positiven Spots wurde das Integral mit Hilfe der Pixelinformationen durch das Programm Array Metrix berechnet. Leere Spots oder die umgebende Fläche zählen als Integral des Hintergrundes und werden von den spezifischen Spots subtrahiert. Das mittlere Integral aus der Pixelinformation der houskeeping-Gene (Positivkontrollen) wurde für die Normalisierung der Spots in die Auswertung herangezogen. (Normalized-Bkg [%] = Integral der Pixelinformation eines spezifischen Spots minus Integral des Hintergrundes geteilt durch das mittlere Integral der Positivkontrollen). In die Auswertung wurden nur solche Gene einbezogen, die bei allen drei Probanden in allen drei Versuchsbedingungen gleichsinnig reguliert wurden. Wegen großer interindividueller Unterschiede zwischen den Probanden wurde für die weitere Auswertung die Normalized-Bkg [%] der Zellen, die IL-4/GM-CSF ausgesetzt waren 26 als 1 gesetzt und die jeweilige Zu- oder Abnahme der übrigen Bedingungen im Vergleich dazu errechnet. 3.6 Statistische Auswertung Da nur drei cDNA-Array-Experimente gemacht wurden, habe ich nach Absprache mit meinem Betreuer der Arbeit auf eine statistische Auswertung der Experimente verzichtet. Diese wurden deskriptiv dargestellt. Aufgrund der hohen Kosten für die einzelnen Experimente war es nicht möglich mehr als die genannte Zahl der Analysen durchzuführen. 27 4. Ergebnisse 4.1 Differenzierung von Monozyten zu unreifen Dendritischen Zellen unter dem Einfluss von IL-4 und GM-CSF CD14-positive Monozyten, die über einen Zeitraum von sieben Tagen mit IL-4 und GM-CSF kultiviert wurden (im Folgenden Standardkulturbedingungen genannt), wiesen den typischen Phänotyp von unreifen Dendritischen Zellen auf: sie zeigten einen nahezu vollständigem Verlust der CD14-Expression, sowie eine hohe Expression an HLA-DR und CD1a. Die Zellen, die jeweils positiv für HLA-DR oder CD1a waren, waren gleichzeitig in einem hohen Prozentsatz negativ für CD14. Die Chemokinrezeptoren CCR1 und CCR2 waren bereits nur noch gering exprimiert, die Expression von CCR7 war vernachlässigbar (Abb.2). CD14+ 0,20 CD1a+ 92,33 CD1a+/CD14- 90,05 Antigen HLA-DR+ 48,34 DR+/CD14- 47,33 CCR1+ 2,30 CCR1+/CD14- 2,30 CCR2+ 3,88 CCR2+/CD14- 3,83 CCR7+ 0,50 CCR7+/CD14- 0,45 % positiver Zellen Abb. 2. Phänotyp unreifer Dendritischer Zellen nach Ausreifung unter Standardkulturbedingungen. CD14-positive Monozyten wurden mit der Zugabe von 700 U/ml rhIL-4 und 1000U/ml rhGM-CSF für sieben Tage inkubiert. Nach Gewinnung der Zellen und ausführlichem Waschen mit PBS wurden die Zellen zunächst mit humanem IgG und anschließend mit den spezifischen fluoreszenzmarkierten Oberflächenantikörpern inkubiert. Nach Waschen der Zellen wurde die Fluoreszenzdichte der Zellen mittels FACS gemessen. Gezeigt sind die Mittelwerte der prozentualen Oberflächenexpression aus acht Versuchen nach Abzug der entsprechenden Isotypkontrolle. 28 4.2 Ermittlung der wirksamen hemmenden Konzentration von IL-10 Um zu eruieren, welche Konzentration an IL-10 für eine Hemmung der Differenzierung ausreichend ist und auszuschließen, dass die Zugabe von IL-10 lediglich zu einem erhöhten Zelltod führt, wurde den Monozyten, zusätzlich zu IL-4 und GM-CSF 10ng bzw. 100ng/ml IL-10 zugegeben und die Oberflächenexpression von CD14 bestimmt. Wie bei allen übrigen FACS-Analysen wurde der Prozentsatz der Zellen gemessen, die Annexin V aufnehmen oder positiv für Propidiumiodid waren. Unter Zugabe von IL-10 zeigte sich ein hemmender Einfluss auf die Reduktion der CD14-Expression (Abb.3). Hier zeigte sich ein größerer Effekt von 100ng versus 10ng/ml IL-10 im Hinblick auf den Mittelwert aus vier unabhängigen Versuchen. 60,00 % positiver Zellen 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 IL-4/GM-CSF IL-4/GM-CSF +10 ng/ml IL-10 IL-4/GM-CSF +100 ng/ml IL-10 Abb. 3. Oberflächenexpression von CD14 unter dem Einfluss von IL-10. CD14-positive Monozyten wurden mit der Zugabe von 700 U/ml rhIL-4 und 1000 U/ml rhGM-CSF für sieben Tage inkubiert. In einigen Experimenten wurde der Kultur 10 ng/ml oder 100 ng/ml rhIL-10 zugegeben. Nach Gewinnung der Zellen und ausführlichem Waschen mit PBS wurden die Zellen zunächst mit humanem IgG und anschließend mit den spezifischen fluoreszenzmarkierten Oberflächenantikörpern inkubiert. Nach Waschen der Zellen wurde die Fluoreszenzdichte der Zellen mittels FACS gemessen. Gezeigt sind die Mittelwerte und Standardabweichungen der prozentualen Oberflächenexpression von vier weiteren Probanden nach Abzug der entsprechenden Isotypkontrolle. Mittelwert und Standardabweichung der Zellen, die in IL-4/GM-CSF für sieben Tage inkubiert wurden betragen 0. Betrachtet man den Anteil der lebenden Zellen, so zeigt sich ein Trend zu vermehrtem Zelltod unter der Zugabe von IL-10 zum Differenzierungscocktail mit einer geringen Zunahme mit erhöhter IL-10-Konzentration (Abb.4). 29 % der Zellen, die negativ für Annexin V und PI sind 80,00 70,00 60,00 50,00 40,00 30,00 20,00 10,00 0,00 IL-4/GM-CSF IL-4/GM-CSF +10 ng/ml IL-10 IL-4/GM-CSF +100 ng/ml IL-10 Abb. 4. Messung der Anzahl der lebenden Zellen mit Hilfe der Negativität für Annexin V und Propidiumiodid CD14-positive Monozyten wurden mit der Zugabe von 700 U/ml rhIL-4 und 1000 U/ml rhGM-CSF für sieben Tage inkubiert. In einigen Experimenten wurde der Kultur 10 ng/ml oder 100 ng/ml rhIL-10 zugegeben. Nach Gewinnung der Zellen und ausführlichem Waschen mit PBS wurden die Zellen mit 1 µl Annexin V-FITC und 5 µl Propidiumiodid in Dunkelheit für 10 Minuten inkubiert und nach Zugabe von Bindungspuffer ohne zusätzlichen Waschschritt gemessen. Dargestellt sind die Mittelwerte und Standardabweichung aus vier unabhängigen Experimenten. Die gezeigten Ergebnisse zeigen einen eindeutigen Effekt unter der Zugabe von 10ng/ml auf die Herabregulation von CD14. Somit erscheint die genannte Menge für die hemmende Wirkung ausreichend zu sein. Da mit Zunahme der IL-10Konzentration der Anteil der in Apoptose und Nekrose befindlichen Zellen zunahm, wurde in den folgenden Experimenten die IL-10-Konzentration von 10ng/ml verwendet. 4.3 Einfluss von IL-10 während der Differenzierung von Monozyten zu unreifen Dendritischen Zellen 4.3.1 Oberflächenexpression nach sieben Tagen Im Folgenden wurde der hemmende Einfluss von 10ng/ml IL-10 zur Zugabe des Ausreifungscocktails auf die Oberflächenexpression von typischen Markern unreifer Dendritischer Zellen untersucht. Als zusätzliche Proben wurden Zellen, die während des Inkubationszeitraums lediglich in Medium kultiviert wurden, mit aufgenommen, um zu eruieren, ob IL-10 lediglich die Wirkung von IL-4/GM-CSF hemmt, oder auch eigene Wirkungen hervorbringt. 30 Abbildung 5 zeigt, dass der Zusatz von IL-10 zum Differenzierungscocktail zu einer Hemmung der Herabregulation von CD14 führte. Es handelt sich hierbei jedoch nicht um einen vollständigen Block der Induktion durch IL-4 und GM-CSF. Zellen die mit dem Zusatz von IL-10 kultiviert wurden, erreichten nicht das Expressionsniveau derjenigen Zellen, die nur in Medium alleine inkubiert wurden. Der hemmende Einfluss von IL-10 machte sich ebenfalls sehr deutlich auf die Expression von CD1a bemerkbar, auch hier vermochte IL-10 jedoch nicht, die Effekte von IL-4 und GMCSF vollständig aufzuheben. Im Hinblick auf die Chemokinrezeptoren CCR1, CCR2 und CCR7 waren die Effekte von IL-10 nicht einheitlich. Während es bei CCR2 zu einer Hemmung der Herabregulation kam, ähnlich derer für CD14, so scheint IL-10 auf die Expression von CCR1 eine zusätzliche induzierende Wirkung zu haben. Im Gegensatz zu Zellen, die unter Standardkulturbedingungen kultiviert wurden, wiesen die Zellen, die nur in Medium kultiviert wurden, sowie diejenigen, die unter dem Zusatz von IL-10 inkubiert wurden, bereits geringe Mengen an CCR7 an der Zelloberfläche auf. Zusammengefasst zeigte sich, dass die Zugabe von IL-10 zum Differenzierungscocktail hemmend auf die Induktion von IL-4 und GM-CSF wirkt. Zusätzlich bringt IL-10 jedoch auch spezifische Wirkungen mit sich, die zur Entstehung eines eigenen Zellphänotyps führen. 31 % positiver Zellen 65,55 CD14+ 0,20 24,06 0,59 92,33 CD1a+ 19,96 69,88 48,34 Antigen HLA-DR+ 78,85 23,53 CCR1+ 2,30 47,40 30,78 CCR2+ 3,88 21,60 11,70 CCR7+ 13,25 Medium IL-4/GM-CSF IL-4/GM-CSF+ IL-10 Abb. 5 Einfluss von IL-10 während der Differenzierung zu unreifen Dendritischen Zellen. CD14positive Monozyten wurden in Medium, mit der Zugabe von 700 U/ml rhIL-4 und 1000 U/ml rhGM-CSF oder der Zugabe von 700 U/ml rhIL-4 und 1000 U/ml rhGM-CSF und 10 ng/ml rhIL-10 für sieben Tage inkubiert. Nach Gewinnung der Zellen und ausführlichem Waschen mit PBS wurden die Zellen zunächst mit humanem IgG und anschließend mit den spezifischen fluoreszenzmarkierten Oberflächenantikörpern inkubiert. Nach Waschen der Zellen wurde die Fluoreszenzdichte der Zellen mittels FACS gemessen. Gezeigt sind die Mittelwerte der prozentualen Oberflächenexpression aus acht Versuchen nach Abzug der entsprechenden Isotypkontrolle. 4.3.2 Oberflächenexpression nach zwei Tagen Die Ergebnisse der Oberflächenexpression weisen auf einen früh einsetzenden Effekt von IL-10 hin. Daher wurden Zellen, die für zwei Tage zur Differenzierung angeregt wurden ebenfalls untersucht (Abb.6). 32 50,00 % positiver Zellen 45,00 40,00 35,00 30,00 25,00 Medium 20,00 IL-4/GM-CSF 15,00 IL-4/GM-CSF +10 ng IL-10 10,00 5,00 0,00 CD14+ HLA-DR+ CD1a+ Antigen Abb. 6. Einfluss von IL-10 auf die frühe Differenzierung Dendritischer Zellen. CD14-positive Monozyten wurden in Medium, mit der Zugabe von 700 U/ml rhIL-4 und 1000 U/ml rhGM-CSF oder der Zugabe von 700 U/ml rhIL-4 und 1000 U/ml rhGM-CSF und 10 ng/ml rhIL-10 für zwei Tage inkubiert. Nach Gewinnung der Zellen und ausführlichem Waschen mit PBS wurden die Zellen zunächst mit humanem IgG und anschließend mit den spezifischen fluoreszenzmarkierten Oberflächenantikörpern inkubiert. Nach Waschen der Zellen wurde die Fluoreszenzdichte der Zellen mittels FACS gemessen. Gezeigt sind die Mittelwerte der prozentualen Oberflächenexpression aus vier Versuchen nach Abzug der entsprechenden Isotypkontrolle. Es zeigte sich, dass der Effekt von IL-10 auf die Herabregulation von CD14, sowie die Induktion von CD1a bereits nach 48h zu Tage tritt. Im Gegensatz hierzu wiesen Zellen, die zu diesem Zeitpunkt unter Standardkulturbedingungen kultiviert wurden, den höchsten Prozentsatz für HLA-DR auf. Dieses Verhältnis wird sich in den folgenden fünf Tagen der Inkubation umdrehen. 4.3.3 Oberflächenexpression nach 24 Stunden und 48 Stunden für die Chemokinrezeptoren CCR1 und CCR7 Die Ergebnisse der Oberflächenexpression an Tag 7 zeigen, dass es bereits zu diesem Zeitpunkt zu einer Induktion des Chemokinrezeptors CCR7 bei Zellen, die zusätzlich zum Differenzierungscocktail IL-10 ausgesetzt waren, kam. Zudem weisen die Versuche auf eine direkte induzierende Wirkung von IL-10 für CCR1 hin. Daher wurde die Oberflächenexpression dieser beiden Rezeptoren nach 24 und 48 Stunden untersucht. Bereits 24 Stunden nach Kulturbeginn führte die Inkubation mit IL-4 und GM-CSF zu einer deutlichen Reduktion der Expression von CCR1 (Abb. 7a). Diese nahm innerhalb der nächsten 24 Stunden nur unwesentlich zu. Unter der Zugabe von IL-10 33 zum Differenzierungs-Cocktail wurde diese Herabregulation aufgehoben. Es wurden Expressionsmuster ähnlich derer gemessen, wie für Zellen die nur in Medium kultiviert wurden. Ein eigener induzierender Effekt auf die Expression von CCR1, den die Daten der Oberflächenexpression an Tag 7 vermuten ließen, konnte weder nach 24 noch nach 48 Stunden gezeigt werden. Die Expression von CCR1 überstieg an beiden Tagen nicht die der Zellen, die in Medium alleine kultiviert wurden. Für CCR7 wurden nach 24 und 48 Stunden die höchsten Werte in der Zellpopulation gemessen, die in Medium alleine kultiviert wurden (Abb. 7b). Dies weist auf eine unspezifische Aktivierung der Zellen hin. Für die beiden anderen Kulturbedingungen ließen sich weder nach 24 noch nach 48 Stunden wesentliche Expressionswerte messen. Insbesondere ergab sich kein Unterschied zwischen der Standardkulturbedingung und der Zugabe von IL-10. 34 % CCR1-positiver Zellen A 40,00 35,00 30,00 25,00 20,00 Medium 15,00 IL-4/GM-CSF 10,00 IL-4/G/IL-10 5,00 0,00 24h 48h Inkubationszeit B % CCR7-positiver Zellen 25,00 20,00 15,00 Medium 10,00 IL-4/GM-CSF IL-4/G/IL-10 5,00 0,00 24h 48h Inkubationszeit Abb. 7. Einfluss von IL-10 auf die Expression der Chemokinrezeptoren CCR1 und CCR7. CD14positive Monozyten wurden in Medium, mit der Zugabe von 700 U/ml rhIL-4 und 1000 U/ml rhGM-CSF oder der Zugabe von 700 U/ml rhIL-4 und 1000 U/ml rhGM-CSF und 10 ng/ml rhIL-10 für zwei Tage inkubiert. Nach Gewinnung der Zellen und ausführlichem Waschen mit PBS wurden die Zellen zunächst mit humanem IgG und anschließend mit den spezifischen fluoreszenzmarkierten Oberflächenantikörpern inkubiert. Nach Waschen der Zellen wurde die Fluoreszenzdichte der Zellen mittels FACS gemessen. Gezeigt sind die Mittelwerte der prozentualen Oberflächenexpression aus drei Versuchen nach Abzug der entsprechenden Isotypkontrolle. A: Expression von CCR1. B:Expression von CCR7. 35 4.4 Ausreifung von unreifen Dendritischen Zellen zu reifen Dendritischen Zellen unter dem Einfluss von KLH, TNF-α und GM-CSF Monozyten, die unter Standardkulturbedingungen für sieben Tage kultiviert wurden, wurden nach ausführlichem Waschen für drei Tage mit KLH, rhTNF-α und rhGMCSF inkubiert. Dieser Ausreifungs-Cocktail führte zu einer Zunahme der Expression von HLA-DR und CCR7, sowie dem Anteil der Zellen die HLA-DR-negativ oder CCR7-positiv und gleichzeitig negativ für CD14 waren. Zudem zeigten diese Zellen eine hohe Expression für die kostimulatorischen Moleküle CD80 und CD83. Es zeigte sich kein weiterer Anstieg der bereits an Tag 7 hohen Expression von CD1a. Für die Oberflächenexpression von CD14, CCR1 und CCR2 zeigte sich ebenfalls keine Änderung der bereits kaum mehr vorhandenen Expression. Damit wiesen die untersuchten Zellen den bekannten Phänotyp von reifen Dendritischen Zellen auf. Antigen CD14+ 0,07 CD1a+ 93,90 CD1a+/CD14- 93,10 HLA-DR+ 96,10 DR+/CD14- 95,73 CCR1+ 0,63 CCR1+/CD14- 0,57 CCR2+ 1,40 CCR2+/CD14- 1,27 CCR7+ 17,40 CCR7+/CD14- 17,30 CD80+ 87,70 CD83+ 92,10 CD80+/CD83+ 86,30 % positiver Zellen Abb. 8. Phänotyp reifer Dendritischer Zellen. CD14-positive Monozyten wurden mit 700 U/ml rhIL-4 und 1000 U/ml rhGM-CSF für sieben Tage inkubiert. Für drei weitere Tage erfolgte die Ausreifung mit 10 µg/ml KLH, 50 ng/ml rhTNF-α und 1000 U/ml rhGM-CSF. Nach Gewinnung der Zellen und ausführlichem Waschen mit PBS wurden die Zellen zunächst mit humanem IgG und anschließend mit den spezifischen fluoreszenzmarkierten Oberflächenantikörpern inkubiert. Nach Waschen der Zellen wurde die Fluoreszenzdichte der Zellen mittels FACS gemessen. Gezeigt sind die Mittelwerte der prozentualen Oberflächenexpression aus drei Versuchen nach Abzug der entsprechenden Isotypkontrolle. 36 4.5 Kann eine adäquate Ausreifung die hemmenden Effekte von IL10 überwinden? Wurden Monozyten, die während der ersten siebentägigen Inkubation IL-10 ausgesetzt waren, entsprechend mit KLH, TNF-α und GM-CSF ausgereift, zeigte sich eine erniedrigte Expression von CD1a, HLA-DR, CD80 und CD83 (Abb.9). Der Anteil der Zellen, die positiv für CD14, CCR1 und CCR2 waren, war demgegenüber weiterhin erhöht. Diese Ergebnisse zeigen, dass auch unter optimalen Bedingungen eine Ausreifung in Abwesenheit von IL-10 von Zellen, die während der Frühphase IL10 ausgesetzt waren nicht möglich ist. Die Zugabe von IL-10 während der frühen Phase der Differenzierung zu Standardkulturbedingungen führt daher zu einer irreversiblen Blockade der Ausreifung von Monozyten zu Dendritischen Zellen. CD14+ 0,07 53,33 CD1a+ 93,9 35,53 Antigen HLA-DR+ CCR1+ CCR2+ CCR7+ CD80+ CD83+ 96,1 82,17 0,63 Tag 1-7 ohne IL-10, Ausreifung ohne IL-10 39,53 1,4 Tag 1-7 mit IL-10, Ausreifung ohne IL-10 38,13 17,4 51,3 41,33 39,53 87,7 92,1 % positiver Zellen Abb. 9. Früher Einfluss von IL-10 auf die Ausreifung Dendritischer Zellen. CD14-positive Monozyten wurden mit 700 U/ml rhIL-4 und 1000 U/ml rhGM-CSF mit und ohne Zusatz von 10 ng/ml rhIL-10 für sieben Tage inkubiert. Nach einem ausführlichen Waschschritt erfolgte für drei weitere Tage die Ausreifung mit 10 µg/ml KLH, 50 ng/ml rhTNF-α und 1000 U/ml rhGM-CSF. Nach Gewinnung der Zellen und ausführlichem Waschen mit PBS wurden die Zellen zunächst mit humanem IgG und anschließend mit den spezifischen fluoreszenzmarkierten Oberflächenantikörpern inkubiert. Nach Waschen der Zellen wurde die Fluoreszenzdichte der Zellen mittels FACS gemessen. Gezeigt sind die Mittelwerte der prozentualen Oberflächenexpression aus drei Versuchen nach Abzug der entsprechenden Isotypkontrolle. 37 4.6 Einfluss von IL-10 während der Ausreifung Dendritischer Zellen Des Weiteren wurde der Einfluss von IL-10 in der Ausreifungsphase untersucht. Die Zugabe von IL-10 zum Ausreifungscocktail KLH, TNF-α und GM-CSF führte bei Zellen, die zuvor unter Standardkulturbedingungen behandelt wurden, zu einer verringerten Expression der Oberflächenmoleküle CD80 und CD83. Ein wesentlicher Einfluss auf die Expression von CD1a, HLA-DR, CD14 oder die Chemokinrezeptoren CCR1, CCR2 und CCR7 war nicht zu verzeichnen (Abb 10a). Die Zugabe von IL-10 zum Ausreifungscocktail zeigte keine weitere hemmende Wirkung auf Zellen, die bereits während der ersten sieben Tage unter dem Einfluss von IL-10 standen. Ein Trend zu erniedrigter Expression konnte lediglich auf die Expression von CCR7, HLA-DR sowie auf die Expression von CD80 und CD83 beobachtet werden (Abb. 10b). A CD14+ 0,07 0,6 93,9 92,93 CD1a+ 96,1 97,07 Antigen HLA-DR+ CCR1+ 0,63 1,13 CCR2+ 1,4 5,2 CCR7+ CD80+ CD83+ Tag 1-7 ohne IL-10, Ausreifung ohne IL-10 Tag 1-7 ohne IL-10, Ausreifung mit IL-10 17,4 22,5 87,7 82,13 92,1 86,83 % positiver Zellen 38 B 53,33 56,47 CD14+ CD1a+ 35,53 36,7 Antigen HLA-DR+ CCR1+ CCR2+ CCR7+ CD80+ CD83+ 72,33 39,53 30,07 38,13 45,37 82,17 Tag 1 -7 mit IL-10, Ausreifung ohne IL-10 Tag 1-7 mit IL-10, Ausreifung mit IL-10 51,3 45,8 41,33 40,03 39,53 29,97 % positiver Zellen Abb. 10. Einfluss von IL-10 während der Ausreifung Dendritischer Zellen. CD14-positive Monozyten wurden entweder mit 700 U/ml rhIL-4 und 1000 U/ml rhGM-CSF (A) oder mit IL-4/GM-CSF und 10 ng/ml rhIL-10 (B) für sieben Tage inkubiert. Für drei weitere Tage erfolgte die Ausreifung mit 10 µg/ml KLH, 50 ng/ml rhTNF-α und 1000 U/ml rhGM-CSF mit oder ohne 10 ng/ml rh IL-10. Nach Gewinnung der Zellen und ausführlichem Waschen mit PBS wurden die Zellen zunächst mit humanem IgG und anschließend mit den spezifischen fluoreszenzmarkierten Oberflächenantikörpern inkubiert. Nach Waschen der Zellen wurde die Fluoreszenzdichte der Zellen mittels FACS gemessen. Gezeigt sind die Mittelwerte der prozentualen Oberflächenexpression aus drei Versuchen nach Abzug der entsprechenden Isotypkontrolle. 39 4.7 Genexpressionsmuster in der frühen Phase der Differenzierung Dendritischer Zellen Die Ergebnisse der Oberflächenexpression weisen auf einen frühen und nachhaltigen Effekt von IL-10 auf die Ausreifung von Monozyten zu Dendritischen Zellen hin. Daher wurde zur Untersuchung des Genexpressionsmusters eine Inkubationszeit von 48 Stunden nach Beginn der Zellkultur gewählt. Mit Hilfe des AtlasTM Human Cytokine/Receptor Array wurde die Genexpression von 347 unterschiedlichen Genen, die im weitesten Sinne etwas mit Zytokinen, Chemokinen und deren Rezeptoren zu tun haben, untersucht. Diese Gene sind vom Hersteller vorgegeben. Neben Monozyten, die unter Standardkulturbedingungen inkubiert wurden, wurden ebenfalls Zellen eingesetzt, die zusätzlich IL-10 ausgesetzt waren und solche, die für 48 Stunden lediglich in Medium kultiviert wurden. Eine große Anzahl der untersuchten Gene wurde in keiner der drei Zellpopulationen oder nur in sehr geringem Maße exprimiert. (Abb. 11 A-C). Abb. 11A 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 A B C D E F G H I J K L M N O P 40 Abb. 11B Abb. 11C 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 A B C D E F G H I J K L M N O P Abb.11.Darstellung der spezifischen Hybridisierung isolierter cDNA mit dem Clontech Human Cytokine/Receptor Array. CD14-positive Monozyten wurden entweder ausschließlich in Medium(A) mit der Zugabe von 700 U/ml rhIL-4 und 1000U/ml rhGM-CSF(B) oder mit IL-4/GM-CSF und 10 ng/ml rhIL-10(C) inkubiert. 48h nach Beginn der Zellkultur wurden die Zellen gewonnen und ihre RNA extrahiert. In Gegenwart von dCTP wurde die RNA sodann revers-transkribiert und mit dem Clontech Human Cytokine/Receptor Array inkubiert. Gezeigt sind die durch einen Phospho-Imager erhaltenen Hybridisierungssignale von einem der drei Probanden für die genannten Bedingungen. Alle ausgewählten Gene sind als Duplikate angelegt. An der linken Seite der Membran befinden sich die Positivkontrollen. 41 Tabelle 1 zeigt alle Gene, für die ein Absolutwert von 50 Normalized-Bkg [%] bei mindestens zwei der drei Probanden für eine Kulturbedingung überschritten wurde. Dabei handelt es sich hauptsächlich um proinflammatorische Zytokine oder deren Rezeptoren. Für MCP-1(Monocyte chemoattractant protein-1), S100A8 (Familie der S100 Proteine A8/small inducible cytokine A8), IL-8 und PDGF-α (platelete-derivedgrowth-factor-alpha) wurde einheitlich die höchste Expression in den Zellen gemessen, die in Medium alleine kultiviert wurden. Die Expression von IL1R1(Interleukin-1 Rezeptor Typ 1) war in Zellen, die unter Zugabe von IL-10 inkubiert wurden am höchsten, die Expressionsmuster von RANTES (regulated upon activation, normal T cell expressed and secreted), Thymosin-ß10 und IL-2Rα waren bei den drei unterschiedlichen Probanden uneinheitlich. 42 Tabelle 1. Hoch exprimierte cDNA in Monozyten in Differenzierung cDNA Medium IL-4/GM-CSF IL-4/GM-CSF +IL-10 Normalized-Bkg [%] MCP-1 (7D) Normalized-Bkg [%] Normalized-Bkg [%] 2665,35±2806,48 10,82±6,31 36,65±42,01 678,33±481,13 445,85±265,15 319,28±185,23 49,48±31,45 98,78±84,18 313,12±176,96 7541,43±5867,13 84,73±68,75 154±114,88 33,05±16,03 45,05±18,13 34,95±16,09 202,07±198,17 141,18±67,02 52,98±19,17 2931,98±4261,72 189,70±207,98 81,37±67,05 877,63±417,38 17,90±3,43 12,47±10,38 RANTES (7F) IL-1R1 (4G) S 100A8 (6H) Thymosin-ß 10 (23H) IL-2 RA (4I) IL-8 (3J) 1 PDGF alpha (14N) 1 Normalized-Bkg [%]= Integral über die Fläche des spezifischen Spots minus mittleres Integral des Hintergrundes geteilt durch das mittlere Integral der Positivkontrollen, gezeigt sind die Mittelwerte aus zwei Proben von drei Probanden mit zugehöriger Standadabweichung. In Klammern hinter der Genbezeichnung ist der Standort auf der Hybridisierungsmembran angegeben. Für insgesamt elf der 347 getesteten Gene konnte ein einheitliches Regulationsmuster im Hinblick auf alle drei gewählten Bedingungen beobachtet werden. Da es zwischen den drei Probanden große interindividuelle Unterschiede gab, erschien ein Vergleich der Absolutwerte nicht sinnvoll. Daher wurde das Expressionsprofil der Zellen, die unter Standardkulturbedingungen behandelt wurden, als 1 gesetzt und die jeweilige Zunahme, beziehungsweise Abnahme der Expression für Zellen unter den beiden anderen Bedingungen berechnet. Abbildung 12 zeigt hierbei vier verschiedene Regulationsmechanismen. 43 Relative Expression (IL-4/GM-CSF := 1) 0.1 IL-4/GMCSF + IL10 10 10 1 1 0.1 1000 0.1 100 S100A8 100 10 1 0.1 IL-4/GM-CSF + IL10 100 IL-4/GM-CSF CTGF medium 100 IL-4/GM-CSF medium Abb 12A CCR2 (7L) CCR2 (7M) 10 1 44 Relative Expresison (IL-4/GM-CSF := 1) 1 0.1 0.1 0.01 0.1 100 CSF3 10 0.01 100 IL-4/GM-CSF + IL10 1 100 IL-4/GM-CSF IL1B medium 10 IL-4/GM-CSF + IL10 IL-4/GM-CSF medium Abb 12B S100A9 10 1 0.1 HBEGF 10 1 45 10 10 IFNGR2 WNT8B 1 1 0.1 0.1 0.1 IL-4/GM-CSF + IL10 0.1 IL-4/GM-CSF + IL10 1 IL-4/GM-CSF 1 PTAFR IL-4/GM-CSF 10 GLG1 medium 10 0.01 medium Relative Expression (IL-4/GM-CSF := 1) Abb 12C Abb. 12. Expressionsmuster der Gene, die bei allen Probanden gleichsinnig reguliert wurden. CD14-positive Monozyten wurden entweder ausschließlich in Medium, mit der Zugabe von 700 U/ml rhIL-4 und 1000 U/ml rhGM-CSF oder mit IL-4/GM-CSF und 10 ng/ml rhIL-10 inkubiert. 48h nach Beginn der Zellkultur wurden die Zellen gewonnen und ihre RNA extrahiert. In Gegenwart von dCTP wurde die RNA sodann revers-transkribiert und mit dem Clontech Human Cytokine/Receptor Array hybridisiert. Dargestellt sind die Zunahme/Abnahme der Genexpression im Verhältnis zu Standardkulturbedingungen von drei unterschiedlichen Probanden. Standort der genannten Gene auf der Hybridisierungsmembran: IFNGR: 6B, Golgi glycoprotein 1: 17G, WNT 8B: 20I, CTGF: 22D, S100A8: 6H, CCR2: 7L und 7M, IL1ß: 3C, S100A9: 6I, CSF-3: 6J, NOTCH1: 21G, HBEGF: 17M, PAFR: 23C. 46 Die Inkubation von Monozyten mit IL-4 und GM-CSF führte zu einer Herabregulation von connective tissue growth factor (CTGF), S100A8 und CCR2. Dieser Mechanismus wurde durch IL-10 aufgehoben (Abb.12A). Dabei werden für CTGF und CCR2 Expressionswerte erreicht, die diejenigen von Monozyten in Mediumkultur übersteigen. Ebenfalls reduzierte Expressionsprofile werden für interleukin-1ß (IL1B), S100A9, colony stimulating factor 3 (CSF3), und heparin-binding EGF-like growth factor (HBEGF) durch die Kultur in IL-4/GM-CSF erreicht. IL-10 Zugabe führte hier jedoch zu einer weiteren Reduktion der Expression (Abb. 12B). Interferon-γ Rezeptor 2 (IFNGR2), golgi glycoprotein 1(GLG1) und wingless type MMTV integration site family 8B (WNT8B) waren in Monozyten unter Standardkulturbedingungen im Vergleich zu unstimulierten Zellen erhöht. Dieser Effekt wurde durch IL-10 aufgehoben (Abb12C). Der platelet-activating factor Rezeptor (PTAFR) erfuhr ebenfalls eine Hochregulation durch IL-4/GM-CSF und dieser Mechanismus wurde durch die Zugabe von IL-10 noch verstärkt (Abb. 12C). 47 Zwei der 347 untersuchten Gene zeigten eine vornehmliche Expression in den mit IL10 kultivierten Zellen, im Vergleich zu den beiden anderen Kulturbedingungen kam es zu mindestens einer Verdopplung der Genexpression (Tab. 2). Tabelle 2. Vornehmlich durch IL-10 induzierte cDNA cDNA Medium IL-4/GM-CSF IL-4/GM-CSF +IL-10 Normalized-Bkg [%] Normalized-Bkg [%] Normalized-Bkg [%] 1 IL-1R type 1(4G) Proband 1 83,2 ± 3,82 57,85 ± 19,59 270 ± 9,76 Proband 2 44,3 ± 1,41 42,9 ± 4,24 161,7 ± 0,85 Proband 3 20,95 ± 0,49 195,6 ± 8,34 507,65 ± 31,47 Proband 1 0±0 1,1 ± 0,42 7,6 ± 0,14 Proband 2 0,45 ± 0,21 0,05 ± 0,07 4,3 ± 0,28 Proband 3 0,1 ± 0 0,3 ± 0,57 4,85 ± 0,21 Apoptosis protein 2 (22B) 1 Normalized-Bkg [%]= Integral über die Fläche des spezifischen Spots minus mittlerer Integral des Hintergrundes geteilt durch den mittleren Integral der Positivkontrollen, gezeigt ist der Mittelwert aus zwei Proben ± Standardabweichung von drei unterschiedlichen Probanden. In Klammern angegeben ist der Standort der Gene auf der Hybridisierungsmembran. Hierbei handelt es sich um den IL-1R type 1 und um apoptosis protein 2 (auch cysteine-serine-rich nuclear protein 3(CSRNP3)). Diese Ergebnisse zeigen auf, dass der Einfluss von IL-10 nicht nur auf einer Umkehr der durch IL-4/GM-CSF induzierten Genexpression beruht, sondern dass IL-10 zur Entwicklung eines spezifischen Expressionsprofils beiträgt, das weder dem von unreifen Dendritischen Zellen, noch dem von Zellen, die nur in Medium kultiviert wurden, entspricht. 48 5. Diskussion 5.1 Hintergrund Monozyten aus dem peripheren Blut stellen eine übliche Ausgangspopulation zur Generierung von Dendritischen Zellen für Tumorvakzinierungsprotokolle dar (Rubio et al., 2005). Diese Herangehensweise ermöglicht es, eine große Zahl phänotypisch einheitlicher Zellen zu generieren, die, in Abhängigkeit von dem gewählten ZytokinCocktail, Merkmale unreifer oder reifer Dendritischer Zellen aufweisen (Dauer et al., 2006; Chomarat et al., 2000). Neben diesem „proof of principle“ in in-vitro-Versuchen gibt es ebenfalls den in-vivo-Nachweis, dass Monozyten im Organismus als Vorläuferzellen der Dendritischen Zellen herangezogen werden (Yrkid et al., 2006; Naik et al., 2006). Das am Ort der Entstehung vorherrschende Zytokinmilieu zeigt sich dabei für den Phänotyp und die Funktion der entstehenden Zellpopulation verantwortlich. Für eine Vielzahl durch Tumoren gebildeter Substanzen konnte ein hemmender Einfluss auf die Ausreifung Dendritischer Zellen, sowie die Interaktion mit TEffektorzellen nachgewiesen werden. Nicht immer gelang dabei die Zuordnung zu einzelnen Proteinen (Kuang et al., 2008; Rita et al., 2005). Für IL-10, IL-6, M-CSF, VEGF, Prostanoide und Ganglioside sind jedoch eindeutig hemmende Effekte auf die Funktion der Dendritischen Zellen gezeigt worden (Matsuura et al., 2006; Young et al., 2006; Beckenbaum et al., 2004; Harizi und Gualde 2005). Neben der direkten Inhibierung der Dendritischen Zell-T-Zell-Interaktion wird im Tumor tragenden Organismus jedoch zusätzlich zu Dendritischen Zellen, die in ihrer Funktion eingeschränkt sind auch eine reduzierte Anzahl an Dendritischen Zellen angetroffen (Bellone et al., 2006; Allmand et al., 2000; Lissoni et al., 1999). Ein möglicher zugrundeliegender Mechanismus ist eine erhöhte Apoptose der Dendritischen Zellen, ausgelöst durch von Tumoren gebildeten Substanzen. So konnten Esche et al. (1999) zeigen, dass Dendritische Zellen in Biopsien aus verschiedenen murinen und humanen Tumoren eine erhöhte Rate an Apoptose aufweisen. Ito et al. (2006) konnten zudem aufzeigen, dass auch in den WächterLymphknoten von Patienten mit kleinzelligen Lungentumoren Dendritische Zellen einer erhöhten Apoptose unterworfen sind. In keinem der genannten Modelle wurde eine erhöhte Apoptose in anderen Lymphknoten oder der Milz detektiert. 49 Zum anderen gibt es viele Hinweise dafür, dass Tumoren der Immunüberwachung durch die Dendritischen Zellen auch dadurch entgehen, dass sie den Pool an Vorläuferzellen an der Differenzierung zu Dendritischen Zellen hindern. Gabrilovich et al. (1996) zeigten in einem Mausmodell mit einem Tumor mit p53-Defekt eine unzureichende Anti-Tumor-Antwort, die durch Funktionsverluste bei der Fraktion der Dendritischen Zellen zu erklären war. Die Ausreifung von funktionsfähigen Dendritischen Zellen aus dem Knochenmark dieser Mäuse war ex-vivo jedoch möglich und rief eine gute Immunantwort hervor. Daher ist von einer Hemmung der dendritischen Zellfunktion auf der Ebene der Vorläuferzellen auszugehen. Pinzon-Charry et al. (2005) konnten in Patienten mit Brustkrebs zeigen, dass die absolute Anzahl an funktionsfähigen Dendritischen Zellen im peripheren Blut im Vergleich zu gesunden Probanden reduziert ist. Diese Reduktion geschieht zu Gunsten einer neuen Zellfraktion, die als unreife Dendritische Zellen mit Defekten in der folgenden Ausreifung gekennzeichnet sind. Somit ist die unzureichende Antitumor-Antwort das Ergebnis mehrerer Faktoren, die von unterschiedlichsten Tumorprodukten ausgelöst werden. IL-10 wird durch eine Reihe an Tumoren gebildet (Smith et al., 1994; KrugerKrasagakes et al., 1994) und Conrad et al. (1999) konnten zeigen, dass eine erhöhte Expression vornehmlich in weit fortgeschrittenen Tumorläsionen gefunden wird. Während der hemmende Einfluss von IL-10 während der Ausreifung der Dendritischen Zellen viel untersucht wurde (de Waal Malefyt et al., 1991; Fiorentino et al., 1991; Bogdan und Nathan, 1993), sind die Mechanismen, wie IL-10 den Pool an Vorläuferzellen reduziert, nicht abschließend geklärt. De Gruijl et al. (2006) und Förtsch et al. (2000) berichten von der Entwicklung eines Zelltyps, der eher Merkmale von Makrophagen als von Dendritischen Zellen aufweist, wenn Monozyten mit IL-10 differenziert wurden. Dieser Effekt war jedoch teilweise reversibel. Welche molekularen Mechanismen der Reduktion an funktionsfähigen Dendritischen Zellen zugrunde liegen, ist Inhalt dieser Arbeit. Dabei Aufzeigen genereller Regulationsmechanismen wurde der Schwerpunkt auf das und nicht auf funktionelle Untersuchungen gelegt. 50 5.2 Einfluss von IL-10 auf die Differenzierung von Monozyten zu unreifen Dendritischen Zellen Die Zugabe von IL-10 zum Differenzierungs-Cocktail aus IL-4 und GM-CSF während der ersten sieben Kulturtage konnte die Ausbildung unreifer Dendritischer Zellen weitgehend hemmen. Während unreife Dendritische Zellen durch den Verlust von CD14, der hohen Expression von CD1a und einer moderaten Expression von HLADR charakterisiert sind (Banchereau und Steinmann, 1998; Bell et al., 1999; Hart, 1997), führte die Zugabe von IL-10 zum Differenzierungs-Cocktail zur Ausbildung einer Zellpopulation mit einem eigenen Phänotyp: Die Zellen exprimierten weiterhin in einem signifikanten Anteil den Monozytenmarker CD14 und wiesen eine deutlich reduzierte Expression von CD1a an der Zelloberfläche auf. Zu diesem Zeitpunkt ergaben sich keine Unterschiede im Expressionsprofil für HLA-DR. Beide Prozesse, die Hemmung der Herabregulation von CD14, sowie die Induktion von CD1a setzten bereits nach 48h Inkubationszeit ein und wurden im weiteren Verlauf noch verstärkt. CD1a gilt als einer der wenigen spezifischen Marker für Dendritische Zellen. Es wird durch GM-CSF induziert und an der Zelloberfläche, sowie in den Recyclingkompartimenten des endosomalen Transportpfades vorgefunden (Cao et al., 2002; Porcelli et al., 1998). Wie den übrigen Mitgliedern der CD1-Familie wird CD1a eine Rolle in der Präsentation von hydrophoben Proteinen zugeschrieben. Diese Präsentation ist unabhängig vom Reifezustand der Dendritischen Zellen und ruft eine Immunantwort zu einem Zeitpunkt hervor, an dem die Dendritische Zelle noch nicht bereit ist, Antigene über MHC Klasse-I- oder MHC Klasse-II-Moleküle zu präsentieren (Cernadas et al. 2010; Gumperz et al. 2001). In verschiedenen Studien konnte das Vorhandensein von CD1a-positiven Dendritischen Zellen im Tumormilieu mit einer besseren Prognose korreliert werden (Übersichtsarbeit: Coventry et al. 2004). Cernades et al. (2009) konnten zudem einen direkten Zusammenhang zwischen der Expression von CD1a auf Dendritischen Zellen und deren Fähigkeit, IL-12 zu produzieren aufzeigen. Die Abwesenheit von CD1a auf der Zelloberfläche von Dendritischen Zellen ist daher mit einem Verlust nicht nur ihrer Fähigkeit hydrophobe, sondern auch hydrophile Antigene zu präsentieren verbunden. 51 Wie in unseren Experimenten, so konnten auch Förtsch et al. (2000) nachweisen, dass die durch IL-4/GM-CSF induzierte Expression von CD1a durch IL-10 gehemmt wird. Die resultierende Zellpopulation zeigt somit bereits vor dem Erreichen der Ausreifung reduzierte Fähigkeiten zur Antigenpräsentation. Die in unseren Versuchen an Tag 7 der Differenzierung erhaltenen Zellen exprimierten nur noch in geringem Maße die Chemokinrezeptoren CCR1 und CCR2. Diese Ergebnisse stehen im Gegensatz zu den Daten von Stumbles et al. (2001) und Sato et al. (2001) die diese Rezeptoren auf unreifen Dendritischen Zellen wiederfinden. Auf der anderen Seite zeigten die in unseren Versuchen verwendeten Zellen noch keine Expression von CCR7. 24h und 48h nach Inkubationsbeginn konnten wir zeigen, dass die Herabregulation von CCR1 durch IL-4/GM-CSF bereits zu einem frühen Zeitpunkt beginnt. Somit muss an dem Paradigma, dass es erst bei der Ausreifung von unreifen zu reifen Dendritischen Zellen zum Wechsel der Chemokinrezeptoren CCR1 und CCR2 hin zu CCR7 kommt, gerüttelt werden. Vielmehr handelt es sich wahrscheinlich um einen fließenden Prozess. Im Literaturvergleich ist die von uns gewählte Inkubationszeit von sieben Tagen zum Erhalt von unreifen Dendritischen Zellen eher lang. Motta et al. (2010) und VukPavlovik et al. (2010) konnten auch nach fünf bzw. drei Tagen ähnliche Werte für die Oberflächenmarker CD1a und HLA-DR zeigen, zu einem vollständigen Verlust von CD14, wie in unseren Experimenten, kam es jedoch nicht, so dass in diesen Modellen alle Ergebnisse der folgenden Versuche die Daten einer gemischten Zellpopulation aufzeigen. Die in unseren Versuchen erhaltene Zellpopulation an Tag 7 ist durch den vollständigen Verlust von CD14 charakterisiert und präsentiert sich daher als homogene Zellfraktion. Die gewählte Inkubationszeit kann zumindest zum Teil für die diskrepanten Werte der Chemokinrezeptoren verantwortlich gemacht werden. Dennoch zeigt die Hochregulation von CCR7 und HLA-DR in der folgenden Ausreifung mit KLH, TNF-α und GM-CSF, dass die verwendeten Zellen für Ausreifungsstimuli empfänglich sind. 52 5.3 Einfluss von IL-10 während der Ausreifung Dendritischer Zellen Die meisten Studien zum Einfluss von IL-10 auf Dendritische Zellen betrachten den Ausreifungsprozess von unreifen zu reifen Dendritischen Zellen sowie deren T-ZellStimulationsfähigkeit. Es herrscht Einigkeit darüber, dass IL-10 die Produktion von IL-12p70 durch die Dendritischen Zellen reduziert und die Proliferation von T-Zellen in der gemischten Lymphozyten-Reaktion eingeschränkt wird. (Knödler et al. 2009; Muthana et al., 2006). Als Mechanismus für die reduzierte T-Zell-Stimulationsfähigkeit wird der Mangel an präsentiertem Antigen sowie zusätzlicher Kostimulation genannt. Dennoch gibt es für die zugrundeliegenden phäntotypischen Veränderungen der Dendritischen Zellen uneinheitliche Daten. Für die kostimulatorischen Moleküle CD80 und CD86, sowie für CD83 sind hemmende Effekte von IL-10 beschrieben worden. Es gibt jedoch auch Arbeiten, die diesen Effekt von IL-10 auf ein oder mehrere der kostimulatorischen Moleküle verneinen. Nur für CD1a gibt es einheitliche Daten hinsichtlich eines hemmenden IL-10-Effekts (Allavena et al., 1998; Morel et al., 1997; Sato e al., 1999). Für HLA-DR gehen die Untersuchungen ebenfalls auseinander. Während einige Autoren einen hemmenden Einfluss von IL-10 auf den prozentualen Anteil der für HLA-DR-positiven Zellen berichten, zeigen andere Autoren lediglich eine Verringerung der mittleren Fluoreszenzintensität und wieder andere Berichte sprechen von einem fehlenden Unterschied zwischen Zellen, die mit oder ohne IL-10 kultiviert wurden (Buelens et al., 1997; Steinbrink et al., 1997; De Smedt et al., 1997). Unterschiede in den gewählten Ausreifungsstimulanzien sind die wahrscheinliche Ursache für diese diskrepanten Ergebnisse. Die unterschiedlichen phänotypischen Veränderungen zeigen jedoch auch auf, dass die Präsentation von Antigenen für TZellen ein Prozess ist, der viele Mitwirkende benötigt und der sicherlich nicht von einem einzelnen Molekül abhängt. Die Messung der Oberflächenmarker der Dendritischen Zellen kann daher immer nur als Hinweis, nicht aber als Beweis für deren tatsächliche Fähigkeiten verwendet werden. Monozyten, die unter Standardkulturbedingungen für sieben Tage behandelt wurden, zeigten unter der Ausreifung mit KLH, TNF-α und GM-CSF in unseren Versuchen den typischen Phänotyp reifer Dendritischer Zellen mit hohem Expressionsprofil für HLA-DR, CD1a, CD80 und CD83 sowie fehlender Expression von CD14, CCR1 und CCR2 mit moderater Expression von CCR7. Wurde nun in diesem Ansatz den Zellen 53 zusätzlich IL-10 verabreicht, zeigten sich eindeutige, aber insgesamt marginale Unterschiede nur bezüglich der Moleküle CD80 und CD83. Im Gegensatz hierzu zeigte sich ein ausgeprägter Effekt von IL-10 in der Zellpopulation, die während der ersten sieben Tage diesem Zytokin ausgesetzt war. Selbst nach adäquater Stimulation für die Ausreifung, präsentierten sich die Zellen mit deutlich veränderter Oberflächenexpression im Vergleich zu Kontroll-reifen Dendritischen Zellen. Neben der reduzierten Expression von CD80 und CD83 wies diese Zellpopulation ebenfalls erniedrigte Expressionswerte für CD1a und HLA-DR auf, sowie erhöhte Expressionswerte für CD14, CCR1 und CCR2. Caux et al. (1994) konnten zeigen, dass Vorläuferzellen aus dem Knochenmark während eines Zeitraums von zwölf Tagen in ihrer Differenzierung für die Effekte von IL-10 empfänglich waren. Im Gegensatz dazu ist bei der Gewinnung von Dendritischen Zellen aus Monozyten der Zeitpunkt der Zugabe von IL-10 zum Ausreifungs-Cocktail entscheidend. Tokayama et al. (2001) sahen einen ausgeprägten Effekt von IL-10 auf die Expression von Chemokinrezeptoren auf Dendritischen Zellen nur, wenn IL-10 bereits zu Beginn der Differenzierung zugegeben wurde. Bei Zugabe von IL-10 an Tag 4 der Kultur war kein Effekt zu verzeichnen. Steinbrink et al. (1997) konnten zudem zeigen, dass der Einfluss von IL-10 auf ihre Fähigkeit, T-Zellen zu stimulieren vom Reifungszustand der Dendritischen abhängt. Mit zunehmender Ausreifung nahm der inhibierende Effekt von IL-10 ab. Wie bereits bei den Ergebnissen der Oberflächenexpression an Tag 7, so kam auch bei den Resultaten der Oberflächenmoleküle an Tag 10 die von uns im Vergleich recht lang gewählte Inkubationszeit zum Tragen. Der fehlende Einfluss von IL-10, welches lediglich während der Ausreifung mit KLH, GM-CSF und TNF-α zugegeben wurde, kann daher gut mit dem bereits fortgeschrittenen Reifungsstatus der Zellpopulation erklärt werden. Es muss jedoch hervorgehoben werden, dass der Einfluss von IL-10, das während der ersten sieben Tage der Zellkultur anwesend war, so stark war, dass auch nach Auswaschen und adäquater Stimulation der Effekt nicht mehr überwunden werden konnte. 54 In den vergangenen Jahren wurde wiederholt von einer Zellpopulation berichtet, die als Myeloide Suppressor Zellen (myeloid derived suppressor cells, MDSC) oder tolerogene Dendritische Zellen bezeichnet wird. Diese Zellen weisen Merkmale Dendritischer Zellen auf, sind jedoch in ihrer Fähigkeit, Antigene zu präsentieren eingeschränkt und rufen in den stimulierten T-Zellen eine anerge, antigenspezifische Reaktion hervor (Torres-Aguilar et al., 2010; Hegde et al., 2009). Durch Tumore und auch durch Leukämien gebildete Substanzen kommt es vornehmlich zur Entwicklung dieser Zellpopulation aus Vorläuferzellen zu Ungunsten funktionsfähiger Dendritischer Zellen. Ihr Phänotyp ähnelt dem der in unseren Versuchen durch die Zugabe von IL-10 erhaltenen Zellfraktion mit einer hohen Expression von CD14, geringer oder fehlender Antigenpräsentationsfähigkeit Expression durch von erniedrigtes CD1a HLA-DR, und CD80 erniedrigter und CD83 (Ghirighelli et al., 2005; Shkloskaya und Fazekas de St. Groth, 2007). Weiterführende Versuche sind notwendig, um die Funktionalität der in unseren Experimenten gewonnenen Zellfraktion näher zu beleuchten. Zusammengefasst geben die Ergebnisse der Oberflächenexpression einen klaren Hinweis darauf, dass die Zugabe von IL-10 zu IL-4/GM-CSF nicht zu einem generellen Stopp der Ausreifung führt, sondern vielmehr eine spezifische Zellpopulation hervorbringt, die eigene Merkmale aufweist. 5.4 Genexpression 5.4.1 Übersicht Die Ergebnisse der Oberflächenexpression weisen auf einen frühen und nachhaltigen Effekt von IL-10 auf die Differenzierung von Monozyten zu unreifen Dendritischen Zellen hin. Daher wurde zur Untersuchung der Genexpressionsprofile der Zeitpunkt von 48h nach Zellisolierung gewählt. Interessanterweise zeigten die Zellen, die während dieses Zeitraums lediglich in Medium kultiviert wurden, insgesamt die höchsten Expressionsprofile. Vor allem proinflammatorische Proteine wiesen dabei hohe Expressionswerte auf. Durch Entzug adäquater Wachstumsfaktoren ist eine vermehrte Apoptose und damit verbunden eine unspezifische Aktivierung der Zellen nicht auszuschließen. Ein Hinweis darauf zeigte sich in einer wiederholt erniedrigten Zellausbeute in dieser Population (Daten nicht gezeigt). Die Wahl unstimulierter Zellen vor Beginn der 55 Kultivierung wäre jedoch nicht unbedingt vorzuziehen gewesen, da viele Berichte ebenfalls von einer unspezifischen Aktivierung durch den Prozess der Isolierung durch CD14-Microbeads berichten (Elkord et al., 2005; Oren et al., 2005). Ein Isolierungsprozess mit Hilfe von Zelladhärenz dagegen erbringt eine deutlich unreinere Zellpopulation (Nimura et al., 2006 und eigene Vorversuche). Für insgesamt elf der untersuchten Gene konnte eine gleichsinnige Regulierung unter Berücksichtigung der drei Kulturbedingungen und der drei Probanden beobachtet werden. Nur sechs der elf Gene wiesen hierbei auf einen hemmenden Effekt von IL-10 hin. Exemplarisch sollen im Folgenden die Expression von CCR1 und CCR2, IL1ß und IL-1R1 sowie S100A8 und S100A9 betrachtet werden. 5.4.2 Regulation von CCR1 und CCR2 durch IL-10 Die Chemokinrezeptoren CCR1 und CCR2 empfangen durch die Botenstoffe MIP1-α (macrophage-inflammatory protein 1 alpha) und MCP-1 Signale vom Ort der Entzündung oder aus dem Tumormilieu, wohin die unreifen Dendritischen Zellen bzw. ihre Vorläufer ihre Reise aufnehmen (Kaufmann et al., 2001; Sato et al., 2001; Sozzani et al., 1998). Zu den phänotypischen Veränderungen im Rahmen der Ausreifung von unreifen zu reifen Dendritischen Zellen gehört die Reduktion der Expression von CCR1 und CCR2 sowie die zunehmende Expression von CCR7 an der Zelloberfläche. Geleitet durch die Liganden für CCR7 MIP-3ß bzw. CCL21 gelangt die reife, mit Antigen beladene Dendritische Zelle zu den sekundären lymphatischen Organen, wo das Antigen in den T-Zell-reichen Regionen der Lymphknoten oder der Milz präsentiert wird (Foti et al., 1999). Bereits die Ergebnisse der Oberflächenexpression zeigten, dass die Zugabe von IL10 zum Differenzierung- und Ausreifungs-Cocktail zu einer fortbestehenden Expression dieser beiden Rezeptoren führt. Wie in unseren Versuchen beschrieben, konnten auch D’Amico et al. (2000) einen hemmenden Effekt von IL-10 auf den „chemokinreceptor switch“ nachweisen. In Kombination mit einem proinflammatorischen Signal gelang ihnen der Nachweis, dass es sich bei den so stimulierten Rezeptoren CCR1 und CCR2 um „decoy“ Rezeptoren handelt, das heißt, um Rezeptoren, die kein Signal nach intrazellulär 56 weiterleiten, sondern die Botenstoffe lediglich aus dem Extrazellulärraum abfangen und damit verhindern, dass weitere unreife Dendritische Zellen an den Ort der Entzündung/zum Tumormilieu gelangen. Parallel zu diesen Veränderungen an der Zelloberfläche zeigten unsere cDNA-Arrays einen hemmenden Effekt von IL-10 auf die durch IL-4/GM-CSF eingeleitete Herabregulation von CCR2. Dabei schien IL-10 nicht nur die Wirkung von IL-4/GMCSF aufzuheben, sondern eine eigene induzierende Wirkung hervorzurufen. Diese Ergebnisse stehen im Einklang mit einem Mausmodell von Sun et al. (2010), die zeigten, dass die durch IL-10 getriggerte Lungenfibrose von der Anwesenheit von CCR2/MCP-1 abhängig ist. Roca et al. (2007) zeigten zudem auf, dass die hemmenden Einflüsse von Dexamethason auf die IL-12-Produktion Dendritischer Zellen durch MCP-1 und seinen Rezeptor CCR2 übermittelt werden. Hierbei wurde jedoch die direkte Wirkung von IL-10 im System nicht untersucht, erscheint jedoch wahrscheinlich. Eine gleichsinnige Regulation für CCR1, entsprechend den Ergebnissen der Oberflächenexpression, konnte für die cDNA nur bei zwei von drei Probanden nachgewiesen werden (Daten nicht gezeigt). berichten, dass IL-10 ebenfalls die Während Williams et al. (2004) Produktion der mRNA von CCR1 induzieren kann, ergaben die Untersuchungen von Li et al. (2003), dass es durch IL-10 zu einer Verlängerung der Halbwertszeit und nicht der Produktion der CCR1 mRNA kommt. Diese Ergebnisse können erklären, warum es in unseren Versuchen zu einer Diskrepanz der Ergebnisse für die Oberflächenexpression und cDNA für CCR1 kommt. Über die Expression der cDNA für CCR7 kann keine Aussage gemacht werden, da CCR7 nicht Teil der Hybridisierungsmembran war. Die Ergebnisse für CCR1 und CCR2 weisen auf einen eigenen durch IL-10 induzierten Differenzierungsweg der Monozyten hin, der nicht einer globalen Hemmung von IL-4/GM-CSF entspricht. 5.4.3 Regulation von IL-1ß und IL-1R1 durch IL-10 Ende der 90er Jahre wurden verschiedene Zytokin-Cocktails entwickelt, um eine adäquate Ausreifung der Dendritischen Zellen in-vitro ohne Antigenstimulus zu 57 gewährleisten. Jonuleit et al. (1997) zeigten damals auf, dass die Kombination von TNF-α, IL-1ß und IL-6 eine Ausreifung induzieren kann, die dem Einfluss von Monozyten-konditioniertem-Medium gleich kam. Die Zugabe von Prostaglandin-E2 (PGE2) verstärkte den Effekt und erhöhte zudem die Zellausbeute. Seit diesem Zeitpunkt gilt die Kombination der genannten Zytokine als Standard für eine adäquate Ausreifung der Dendritischen Zellen in Abwesenheit eines Antigens (Hildenbrand et al., 2008). Der Effekt von IL-1ß ist dabei in einer Zunahme der Produktion von IL-12, sowie in einer erhöhten Expression der kostimulatorischen Moleküle CD54 und CD86, sowie HLA-DR zu sehen. Es ist jedoch zu beachten, dass IL-1ß alleine nur einen geringen Einfluss ausübt. Ein weiterer Stimulus, wie CD40L, IFN-γ oder TNF-α ist notwendig um eine synergistische Reaktion hervorzurufen (Wesa et al., 2001; Nakahara et al., 2004). Neben diesen in-vitro-Versuchen konnten Lee et al. (2009) im Rahmen einer Vakzinierungsstudie nachweisen dass Dendritische Zellen die mit Melanomzellen, CD40L, TNF-α und IL-1ß ausgereift wurden, zu einer Reduktion der Tumormasse führen und dass dieser Effekt abhängig von der Produktion von IL-12 ist. Der hemmende Effekt von IL-4 und IL-10 auf die Expression von IL-1ß ist hinreichend bekannt (Vannier et. al., 1996; Fuchs et al., 1996; Chang et al., 1995). Zudem induziert IL-10 IL-1Rezeptor-Antagonist (IL1RA), einen endogenen Antagonisten der IL-1ß-Wirkung am IL1R1. Nach Bindung kommt es zu keiner intrazellulären Signaltransduktion, so dass IL-1RA die Umwandlung des IL-1R1 in einen „Decoy-Rezeptor“ bewirkt (Carl et al., 2004; Jenkins et al., 1994). Das Verhältnis von IL-1ß und IL-1RA ist für das Resultat der Immunantwort verantwortlich (Arend et al., 1991). Durch die gleichzeitige Hemmung der IL-1ß-Produktion sowie der Induktion von IL-1RA setzt IL-10 an zwei Punkten an um die IL-1ß-Wirkung zu reduzieren. Die in unseren Versuchen durch IL-4/GM-CSF eingeleitete Herabregulation von IL1ß wurde 48h nach Beginn der Differenzierung durch die Zugabe von IL-10 verstärkt. Gleichzeitig zählt der IL-1R1 zu einem der Gene, welches vornehmlich in den Zellpopulationen exprimiert wurde, die IL-10 ausgesetzt waren. Die Expression von IL-1RA war in allen drei Zellpopulationen gering und folgte keinem einheitlichen Regulationsmechanismus (Daten nicht gezeigt). Dies kann zum einen darin begründet liegen, dass ein zusätzliches inflammatorisches Signal zur Induktion von 58 IL-1RA im Differnezierungs-Cocktail fehlte. So zeigten Carl et al. (2004), dass IL-10 alleine nicht in der Lage war, eine Änderung der Promotoraktivität oder der mRNA Expression von IL-1RA in Makrophagen oder RAW 264.7-Zellen hervorzurufen. Im Gegensatz dazu kam es zu einem signifikanten Anstieg der Promotoraktivität, der mRNA Expression, sowie der mRNA Halbwertszeit durch die Stimulation von IL-10 in Kombination mit LPS in diesen Zellen. Der wahrscheinlichere Mechanismus des fehlenden Anstiegs der IL-1RA-cDNA in unseren Experimenten liegt jedoch im gewählten Zeitpunkt der Durchführung der Versuche. So konnten Tilg et al. (1994) und Jenkins et al. (1994) zeigen, dass es bereits 2-4h nach Stimulation mit IL-10 zur Induktion von IL-1RA kommt und dass dieser Effekt kaum mehr als 24h anhält. Zusammengefasst lässt sich festhalten, dass der Effekt von IL-10 auf das System IL1-ß/IL-1R1/IL-1RA ein hemmender ist. Trotz erhöhter Werte für IL-1R1 führt die weitere Reduktion von IL-1ß durch IL-10-Zugabe zu einem fehlenden IL-1ß-Effekt. IL-10 führt dabei jedoch nicht zu einer Umkehr der durch IL-4/GM-CSF eingeleiteten Differenzierung, sondern verstärkt zum einen den Effekt (IL-1ß) oder ruft eigenständige Effekte hervor (IL-1R1). Daher werden bereits zu diesem frühen Zeitpunkt Weichen für die spätere Ausreifung gestellt. Und es zeigt sich nach 48h ein Hinweis auf die fehlende Reversibilität des IL-10-Effekts auf die Dendritischen Zellen, die trotz adäquater Stimulation keine Ausreifung erfahren. 5.4.4 Regulation von S100A8 und S100A9 durch IL-10 S100A8 und S100A9 sind Mitglieder der Familie der S100 calciumbindenden Proteine. Mittlerweile sind mehr als 25 Mitglieder bekannt, deren unterschiedliche Funktionen noch nicht abschließend geklärt sind (Nacken et al., 2003; Odink et al., 1987). S100A8 und S100A9 werden im Zytoplasma von Neutrophilen Granulozyten und Monozyten vorgefunden. Ihr Wirkspektrum ist dabei recht vielfältig. Im Inneren der Zelle tragen sie zur Organisation des Zytoskeletts bei. Nach Ausschleusen der Proteine in den Extrazellulärraum sind S100A8 und S100A9 chemotaktische, antimikrobielle, Apoptose-induzierende und wachstumshemmende Eigenschaften zugesprochen worden (Rammes et al., 1997). Eine erhöhte Expression von S100A8 und S100A9 konnte in chronisch entzündlichen Prozessen wie arteriosklerotischen 59 Plaques oder arthritischen Gelenken, aber auch im engen Kontext mit etablierten Tumoren gezeigt werden (Gebhardt et al., 2006; Ehrchen et al., 2009). Es wurde zudem berichtet, dass S100A8 und S100A9 durch Zellen, die sehr früh den Ort der Entzündung erreichen, gebildet werden, und als chemotaktischer Reiz für ein großes Spektrum an weiteren Leukozyten dienen (Pouilot et al., 2008). Im KnockoutMausmodell für S100A9 zeigten die Tiere sich gegenüber einem septischen Schock weniger anfällig. S100A8 scheint für die frühe embryonale Entwicklung von Bedeutung, weswegen ein Knockout-Mausmodell nicht existiert (Gebhart et al., 2006). Mittlerweile ist Toll like receptor 4 (TLR4) als der Rezeptor für S100A8, nicht aber S100A9 identifiziert. Als „Pattern recognition Receptor“ unterstützt er die Aussage, dass S100A8 als Teil des unspezifischen Immunsystems zu einem frühen Zeitpunkt während der Immunantwort eine Rolle spielt (Sinha et al., 2008). Während S100A8 und S100A9 zunächst vor allem proinflammatorische Eigenschaften zugesprochen wurden, zeigt sich nun immer wieder ein Hinweis darauf, dass die Moleküle auch antiinflammatorische Effekte ausüben. So konnten Endoh et al. (2009) zeigen, dass S100A8 freie Radiale abfängt und somit eher zur Beendigung einer Immunantwort führt als diese weiter zu unterstützen. Cheng et al. (2008) stellten zudem fest, dass die Expression von S100A8 und S100A9 parallel mit der Anhäufung von Myeloiden Suppressor-Zellen im Tumomilieu einherging und dass S100A9 eine hemmende Wirkung auf die Differenzierung von Dendritischen Zellen ausübt. Immer mehr Veröffentlichungen zeigen zudem auf, dass die beiden Moleküle nicht nur gemeinsame, sondern auch sehr unterschiedliche Funktionen wahrnehmen (Donato et al., 2003; Passey et al., 1999). Durch Zugabe von IL-10 zu Standardkulturbedingungen zeigte sich in unseren Versuchen eine Hemmung der durch IL-4 und GM-CSF ausgelösten Herabregulation von S100A8. Die gemessenen Werte überstiegen jedoch nicht diejenigen der unstimulierten Zellen, so dass ein direkt induzierender Effekt durch IL-10 auszuschließen ist. Im Gegensatz dazu wies die durch IL-10 stimulierte Zellpopulation ein noch weiterhin reduziertes Expressionsprofil für S100A9 auf. Diese Ergebnisse stehen im Einklang mit den Arbeiten von Xu et al (2001) und Endoh et al. (2009), die zeigen, dass IL-10 alleine keinen induzierenden Effekt auf die Expression von S100A8 ausübt. In Kombination mit LPS, TNF-α oder 60 Doppelstrang RNA (dsRNA) wirkt IL-10 jedoch synergistisch auf die S100A8Expression. Kumar et al. (2003) zeigten diesen synergistischen IL-10 Effekt auf S100A8 in Dendritischen Zellen, die sich in Ausreifung mit TNF-α, IL-1ß und PGE2 befanden. In diesen Versuchen konnten sie auch einen Anstieg der S100A9-Expression um den Faktor 1,7 nachweisen. In unseren Experimenten wird die durch IL-4/GM-CSF induzierte Herabregulation von S100A9 durch IL-10-Zugabe noch verstärkt. Diese unterschiedlichen Ergebnisse können zum einen durch den unterschiedlichen Zeitpunkt der Untersuchungen 2 versus 6 Tage, zum anderen, aber auch durch das fehlende inflammatorische Signal erklärt werden. Ein weiteres Mal zeigen unsere Ergebnisse auf, dass IL-10 im System der Differenzierung Dendritischer Zellen sehr spezifische Effekte ausübt und nicht nur hemmend eingreift. Durch die fortbestehende Expression von S100A8 kann dieses seine Rolle als Antioxidans wahrnehmen und eine Immunantwort eindämmen. Sicherlich sind die Effekte und Regulationsmechanismen von S100A8 und S100A9 jedoch noch nicht ausreichend aufgeklärt um eine eindeutige Zuordnung unserer cDNA-Ergebnisse zu ermöglichen. 5.5 Biologische Bedeutung Die vorliegenden Ergebnisse präsentieren durch Messung der Oberflächenexpression sowie der cDNA-Profile den Einfluss von IL-10 während der Ausreifung von Monozyten zu reifen bzw. unreifen Dendritischen Zellen. Hierbei zeigt sich IL-10 nicht als global hemmender Faktor, der die Zellen in ihrem Ausgangsstadium verharren lässt, sondern vielmehr, dass die Zugabe von IL-10 zu IL-4/GM-CSF eine eigenständige Zellpopulation hervorbringt. Die Zugabe von IL-10 zu Beginn der Differenzierung führt zu einem nachhaltigen Effekt, der auch durch adäquate Stimulation nicht mehr aufgehoben werden kann. Bei den Chemokinrezeptoren CCR1 und CCR2 sowie im System IL-1ß/IL-1R1/IL-1 Rezeptor Antagonist übt IL-10 seine Effekte aus, indem es zur Ausbildung von „decoy“ Rezeptoren führt. Damit wird die Immunantwort eingedämmt und die Zuhilfenahme anderer Mitglieder des Immunsystems reduziert. Die entstandenen Veränderungen bei CD1a und S100A8 belegen, dass IL-10 früh in das Immungeschehen eingreift. Seine Effekte sind nicht nur hemmend auf die 61 spezifische Immunantwort im Rahmen der Antigenpräsentation durch MHC-Moleküle der Dendritischen Zellen, sondern hemmen bereits die unspezifische Immunreaktion nach kurzer Zeit. Die gewonnen Einblicke in die Effekte von IL-10 auf die Ausreifung von Monozyten zu Dendritischen Zellen zeigen in einem einfachen System, wie es zur Depletion der Vorläuferzellen kommt und es im Endergebnis zu einer reduzierten Zahl funktionsfähiger Dendritischer Zellen zu Gunsten einer neuen Zellpopulation kommt. 62 6. Zusammenfassung Dissertation zur Erlangung des akademischen Grades Dr. med. Einfluss von Interleukin-10 auf die Differenzierung von Monozyten zu Dendritischen Zellen eingereicht von: Annika Schwarz, geb. Hanke, angefertigt an der: Universität Leipzig, Klinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendmedizin, Abteilung für Pädiatrische Hämatologie und Onkologie betreut von: Prof. Dr. med. Dieter Körholz Juli 14 Wegen ihrer hervorragenden Rolle als Antigenpräsentierende Zellen haben Dendritische Zellen Einzug in Therapieprotokolle zur Tumorvakzinierung gefunden. Dabei werden die Dendritischen Zellen in-vitro aus Monozyten oder CD34-positiven Stammzellen generiert und auf verschiedenste Weise mit Tumorzelllysat oder spezifischen Tumorantigenen beladen. Durchschlagende Erfolge konnten jedoch nur dann erzielt werden, wenn es sich um eine prophylaktische Impfung oder um eine zusätzliche Maßnahme nach vorheriger Reduktion der Tumormasse handelte. Diese Daten zeigen den fehlenden Einfluss von Dendritischen Zellen im Organismus mit einem etablierten Tumor auf und weisen zudem auf einen Defekt der Dendritischen Zellfunktion während der Etablierung des Tumors hin. Tatsächlich konnte eine Korrelation zwischen der Anzahl an funktionsfähigen Dendritischen Zellen im 63 Tumormilieu und dem Überleben bei Patienten mit Brustkrebs nachgewiesen werden. Zusätzlich zu dem durch Tumoren hervorgerufenen hemmenden Effekt auf die Funktion der Dendritischen Zellen ist im tumortragenden Organismus die Gesamtzahl an Dendritischen Zellen reduziert. Die Fähigkeit von Tumoren, einer adäquaten Immunantwort zu entgegen, konnte mit einer Reihe durch Tumoren gebildeter Botenstoffe in Verbindung gebracht werden. Dabei stellt Interleukin-10 einen prominenten Kandidaten dar, der durch eine große Anzahl von Tumorzellen produziert wird. Das Vorhandensein von Interleukin-10 im Tumormilieu konnte mit dem Überleben bei einigen Tumorarten negativ korreliert werden. Die hemmende Wirkung von Interleukin-10 auf die antigenpräsentierende Funktion Dendritischer Zellen wurde ausführlich untersucht. Neben der verminderten Expression kostimulatorischer Moleküle verhindert Interleukin-10 auch direkt den Transport der mit Antigen beladenen MHC-Moleküle an die Zelloberfläche. Zudem führt das Vorhandensein von Interleukin-10 während der T-Zellstimulation zu einer erniedrigten Produktion von Interleukin-12 durch die Dendritischen Zellen und konsekutiv zu einer verminderten Produktion von IFN-γ durch die stimulierten TZellen. Daten, die den frühen Einfluss von Interleukin-10 auf die Rekrutierung von Vorläuferzellen für Dendritische Zellen betreffen sind jedoch nur unzureichend vorhanden. Ziel dieser Arbeit ist es daher, den frühen Einfluss von Interleukin-10 auf die Differenzierung von Monozyten zu unreifen Dendritischen Zellen sowie deren konsekutive Ausreifung zu untersuchen. Die Zugabe von Interleukin-10 direkt zu Beginn der Zellkultur zu den üblichen Differenzierungs-Zytokinen Interleukin-4 und GM-CSF führte zu einer deutlichen Hemmung der Entstehung unreifer Dendritischer Zellen. Neben erniedrigten Werten für die Oberflächenexpression von CD1a wiesen die durch Interleukin-10-Zugabe erhaltenen Zellen ein Verharren der Oberflächenmarker CD14, CCR1 und CCR2 auf. Durch die Stimulation der unreifen Dendritischen Zellen mit einem Antigen sowie einem Set an definierten Ausreifungs-Stimulantien verändert die Dendritische Zelle ihren Phänotyp hin zur klassischen Antigenpräsentierenden Zelle. Zellen, die während der ersten sieben Tage der Kultur Interleukin-10 ausgesetzt waren, zeigten trotz adäquater Stimulation nur eine unzureichende Differenzierung zu reifen 64 Dendritischen Zellen. Dies deutet darauf hin, dass die Effekte von Interleukin-10 nachhaltig sind und nicht überwunden werden können. Die alleinige Zugabe von Interleukin-10 nach Abschluss der frühen Phase der Differenzierung hatte nur noch marginale Effekte auf die Ausreifung der unter IL4/GM-CSF entstandenen unreifen Dendritischen Zellen. Um diesen ausgeprägten Effekt von Interleukin-10 während der frühen MonozytenDifferenzierung näher zu beleuchten, wurden Versuche zur Expressionsmessung von 347 Genen, die im weitesten Sinne zum Pool an Chemokinen, Zytokinen und deren Rezeptoren gehören, unternommen. Dabei zeigte sich, dass im Gegensatz zu den Daten der Oberflächenexpression der Einfluss von Interleukin-10 nicht ausschließlich in einer Hemmung der IL-4/GM-CSF induzierten Differenzierung führt. Nur für etwa die Hälfte der gleichsinnig regulierten Gene führte die Zugabe von Interleukin-10 zu einer Hemmung der durch Interleukin-4 und GM-CSF ausgelösten Kaskade an Genexpressionsprofilen. Eines dieser genannten Gene ist, analog zu Oberflächenexpression, der Chemokinrezeptor CCR2. Die Zugabe von Interleukin-10 hemmte die durch Interleukin-4 und GM-CSF induzierte Herabregulation auf cDNA – Ebene. Zudem ergaben sich Hinweise auf eine durch Interleukin-10 induzierende Wirkung auf die CCR2 cDNA. Als Beispiel für ein Gen, auf das Interleukin-10 eine Wirkung ausübt, die den eingeschlagenen Weg durch Interleukin-4 und GM-CSF noch verstärkt, ist IL-1ß zu nennen. IL-1ß ist ein bekannter, wichtiger Faktor für die Ausreifung Dendritischer Zellen. Die Ergebnisse auf cDNA-Ebene zeigen bereits nach 48h, wie Interleukin-10 seine hemmende Wirkung auf die zukünftige Ausreifung der Dendritischen Zelle vorbereitet. Die S100-Moleküle A8 und A9 gehören der Familie der calciumbindenden Proteine an. Sie sind im Zusammenhang mit der Entstehung von Myeloiden SuppressorZellen genannt worden. Die Zugabe von Interleukin-10 zum Differenzierungscocktail bewirkte eine Hemmung der herabregulierenden Wirkung von S100A8 durch Interleukin-4 und GM-CSF. Im Gegensatz dazu wurde der Effekt von Interleukin-4 und GM-CSF auf S100A9 durch Interleukin-10 verstärkt. Zusammengefasst zeigen diese Daten, dass Interleukin-10 bereits in der frühen Phase der Differenzierung von Monozyten zu Dendritischen Zellen einen weitgehend 65 irreversiblen, hemmenden Effekt auf die Entstehung von funktionstüchtigen reifen Dendritischen Zellen ausübt. Es handelt sich jedoch nicht ausschließlich um einen hemmenden Effekt, vielmehr führt die Zugabe von Interleukin-10 zur Entstehung einer Zellpopulation die trotz adäquater Stimulation nicht mehr zu reifen Dendritischen Zellen ausreifen kann. 66 7. Literaturverzeichnis Allavena P, Piemonti L, Longoni D, Bernasconi S, Stoppacciaro A, Ruco L, Mantovani A. (1998): IL-10 prevents the differentiation of monocytes to dendritic cells but promotes their maturation to macrophages. Eur J Immunol 28:359-69. Almand, B, Resser JR, Lindman B, Nadaf S, Clark JI, Kwon ED, D. P. Carbone DP, Gabrilovich DI. (2000): Clinical significance of defective dendritic cell differentiation in cancer. Clin Cancer Res 6:1755-66. 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Nat Immunol 5:1124-33. 82 Erklärung über die eigenständige Abfassung der Arbeit Hiermit erkläre ich, dass ich die vorliegende Arbeit selbständig und ohne unzulässige Hilfe oder Benutzung anderer als der angegebenen Hilfsmittel angefertigt habe. Ich versichere, dass Dritte von mir weder unmittelbar noch mittelbar geldwerte Leistungen für Arbeiten erhalten haben, die im Zusammenhang mit dem Inhalt der vorgelegten Dissertation stehen, und dass die vorgelegte Arbeit weder im Inland noch im Ausland in gleicher oder ähnlicher Form einer anderen Prüfungsbehörde zum Zweck einer Promotion oder eines anderen Prüfungsverfahrens vorgelegt wurde. Alles aus anderen Quellen und von anderen Personen übernommene Material, das in der Arbeit verwendet wurde oder auf das direkt Bezug genommen wird, wurde als solches kenntlich gemacht. Insbesondere wurden alle Personen genannt, die direkt an der Entstehung der vorliegenden Arbeit beteiligt waren. 14. Juli 2014 ………………………………. 83 Verzeichnis der wissenschaftlichen Veröffentlichungen und Vorträge Vortrag: Einfluss von IL-10 auf die Ausreifung von Monozyten zu Dendritischen Zellen 13.06.2002, XV. Jahrestagung der Kind-Philipp-Stiftung für Leukämieforschung in Willsede, Klin Padiatr 214:255-277 Veröffentlichungen: Substitution of cyclophosphamide and busulfan by fludarabine, treosulfan and melphalan in a preparative regimen for children and adolescents with ShwachmanDiamond syndrome; Sauer M, Zeidler C, Meissner B, Rehe K, Hanke A, Welte K, Lohse P, Sykora KW. Bone Marrow Transplant 2007;39:143-7. Perinatal hemorrhagig schock after fetal scalp blood sampling Sabir H, Srannigel H, Schwarz A, Fleisch M, Mayatepek E, Hoehn T. Obstet Gynecol. 2010;115:419-20. Impact of interleukin-10 on phenotype and gene expression during early monocyte differentiation into dendritic cells Schwarz A, Banning-Eichenseer U, Seidel K, Mauz-Körholz C, Staege MS, Körholz D. Im Druck 84 ANNIKA SCHWARZ Goethestrasse 41 • 80336 München • Tel: (0177) 4224200 Email: [email protected] AKADEMISCHE LAUFBAHN 2000-2005 UNIVERSITÄT LEIPZIG Klinischer Studienabschnitt • Erstes bis drittes Staatsexamen; Gesamtnote: gut (2,49) • 04/2005: Approbation als Ärztin 1998-2000 ALBERT-LUDWIGS-UNIVERSITÄT FREIBURG Vorklinischer Studienabschnitt • Physikum • Stipendiatin der Studienstiftung des deutschen Volkes 1996-1998 SCHULE SCHLOSS SALEM Abitur • • Abiturnote: 1,2 Heinrich-Blendinger Stipendium für soziales Engagement KLINISCHE ERFAHRUNG 11/201105/2013 DR. VON HAUNERSCHES KINDERSPITAL MÜNCHEN 01/200811/2011 UNIVERSITÄTSKINDERKLINIK DÜSSELDORF Koordinierende Ärztin der Geschäftsstelle der BMBF-geförderten Forschungsverbünde für seltene Erkrankungen (Prof. Dr. C. Klein) Assistenzärztin der Abteilung für Pädiatrische Hämatologie und Onkologie (Prof. Dr. A. Borkhardt) • • • • • 07/200512/2007 KINDERKLINIK DER MEDIZINISCHEN HOCHSCHULE HANNOVER Assistenzärztin der Abteilung für Pädiatrische Hämatologie und Onkologie (Prof. Dr. Karl Welte) • • • • 2004 8 Monate pädiatrisch hämatologische Ambulanz und Tagesklinik 6 Monate pädiatrische Kardiologie und Pulmologie 8 Monate Allgemeinpädiatrie mit Infektiologie, Stoffwechselabteilung und päd. Neurologie 13 Monate pädiatrische und neonatologische Intensivstation 2 Monate Sonographie 12 Monate Station für Pädiatrische Hämatologie und Onkologie 11 Monate Station für Knochenmarktransplantation 1 Monat Rehabilitationsklinik für Familien mit einem krebskranken Kind auf Sylt Regelmäßige Notaufnahmedienste CHILDREN’S HOSPITAL, UNIVERSITY OF CHICAGO Praktisches Jahr, Tertial Pädiatrie • • 2004 1 Monat Station für Pädiatrische Hämatologie und Onkologie 1 Monat Neonatologische Intensivstation HÔPITAL ARNAUD DE VILLENEUVE, UNIVERSITÉ DE MONTPELLIER Praktisches Jahr, Tertial Chirurgie 2001-2003 UNIVERSITÄTSKINDERKLINIK LEIPZIG Praktisches Jahr, Tertial Pädiatrie, Famulatur Wissenschaftliche Hilfskraft der Abteilung für Pädiatrische Hämatologie und Onkologie 85 86