ANHANG I ZUSAMMENFASSUNG DER MERKMALE DES ARZNEIMITTELS 1 1. BEZEICHNUNG DES ARZNEIMITTELS Aerius 0,5 mg/ml Sirup 2. QUALITATIVE UND QUANTITATIVE ZUSAMMENSETZUNG Ein Milliliter Sirup enthält 0,5 mg Desloratadin. Hilfsstoffe siehe unter 6.1. 3. DARREICHUNGSFORM Sirup 4. KLINISCHE ANGABEN 4.1 Anwendungsgebiete Aerius ist angezeigt zur Besserung der Symptomatik bei: allergischer Rhinitis (AR) chronischer idiopathischer Urtikaria (CIU). 4.2 Dosierung, Art und Dauer der Anwendung Kinder zwischen 2 und 5 Jahren: 2,5 ml (1,25 mg) Aerius Sirup einmal täglich, mit oder ohne eine Mahlzeit. Kinder zwischen 6 und 11 Jahren: 5 ml (2,5 mg) Aerius Sirup einmal täglich, mit oder ohne eine Mahlzeit. Erwachsene und Jugendliche (12 Jahre und älter): 10 ml (5 mg) Aerius Sirup einmal täglich, mit oder ohne eine Mahlzeit. 4.3 Gegenanzeigen Überempfindlichkeit gegenüber dem arzneilich wirksamen Bestandteil, einem der sonstigen Bestandteile oder Loratadin. 4.4 Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung Die Wirksamkeit und Unbedenklichkeit von Aerius Sirup bei der Behandlung von Kindern unter 2 Jahren wurden bisher nicht nachgewiesen. Bei schwerer Niereninsuffizienz darf Aerius nur mit Vorsicht angewendet werden (siehe unter 5.2). Dieses Arzneimittel enthält Saccharose und Sorbitol; daher sollten Patienten mit vererbten Problemen einer Fructose-Intoleranz, Glucose-Galactose-Absorptionshemmung oder einer Saccharase-IsomaltaseInsuffizienz dieses Arzneimittel nicht einnehmen. 4.5 Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und sonstige Wechselwirkungen 2 Klinisch relevante Wechselwirkungen wurden im Rahmen klinischer Studien mit Aerius Tabletten nicht festgestellt, bei denen Erythromycin oder Ketoconazol zusätzlich verabreicht wurden (siehe unter 5.1). In einer klinisch-pharmakologischen Studie wurde bei gleichzeitiger Einnahme von Aerius Tabletten und Alkohol die leistungsmindernde Wirkung von Alkohol nicht verstärkt (siehe unter 5.1). 4.6 Schwangerschaft und Stillzeit Im Tierversuch wurden keine teratogenen oder mutagenen Wirkungen von Desloratadin beobachtet (siehe unter 5.3). Da jedoch keine klinischen Daten zur Anwendung von Desloratadin während der Schwangerschaft vorliegen, ist die Unbedenklichkeit der Anwendung von Aerius während der Schwangerschaft nicht gesichert. Aerius darf in der Schwangerschaft nicht angewendet werden, wenn das Risiko den zu erwartenden Nutzen übersteigt. Desloratadin wird in die Muttermilch ausgeschieden, daher wird die Anwendung von Aerius bei stillenden Müttern nicht empfohlen. 4.7 Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen Aerius hat keinen oder vernachlässigbaren Einfluß auf die Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen. 4.8 Nebenwirkungen Bei klinischen Studien mit Kindern wurde Aerius Sirup 115 Kindern im Alter zwischen 2 und 11 Jahren verabreicht. Die Gesamthäufigkeit der Nebenwirkungen war bei der Aerius Sirup-Gruppe ähnlich wie bei der Plazebo-Gruppe. Bei klinischen Studien mit Erwachsenen und Jugendlichen in verschiedenen Indikationen, einschließlich AR und CIU, wurden bei der empfohlenen Dosis 3 % mehr Nebenwirkungen bei Patienten mit Aerius berichtet, als bei Patienten, die mit Plazebo behandelt wurden.Die häufigsten, über Plazebo hinausgehenden Nebenwirkungen sind: Müdigkeit Mundtrockenheit Kopfschmerzen 1,2 % 0,8 % 0,6 % Sehr seltene Fälle von Überempfindlichkeitsreaktionen, einschließlich Anaphylaxie und Hautausschlag, wurden nach Markteinführung von Desloratadin berichtet. 4.9 Überdosierung Im Falle einer Überdosierung sind die Standardmaßnahmen zur Entfernung des nicht resorbierten arzneilich wirksamen Bestandteils in Erwägung zu ziehen. Es werden symptomatische und unterstützende Maßnahmen empfohlen. In einer Mehrfachdosis-Studie an Erwachsenen und Jugendlichen, bei der bis zu 45 mg Desloratadin (neunfache klinische Dosis) verabreicht wurden, wurden keine klinisch relevanten Wirkungen beobachtet. Desloratadin wird durch eine Hämodialyse nicht entfernt; es ist nicht bekannt, ob Desloratadin durch eine Peritonealdialyse eliminiert wird. 5. PHARMAKOLOGISCHE EIGENSCHAFTEN 3 5.1 Pharmakodynamische Eigenschaften Pharmakotherapeutische Gruppe: Antihistaminika – H1-Antagonist; ATC-Code: R06A X27 Desloratadin ist ein nicht-sedierender, langwirksamer Histaminantagonist mit einer selektiven, peripheren H1-Rezeptor-antagonistischen Aktivität. Nach oraler Applikation hemmt Desloratadin selektiv die peripheren Histamin-H1-Rezeptoren, da die Substanz nicht in das zentrale Nervensystem übertritt. Desloratadin zeigte antiallergische Eigenschaften bei in vitro-Studien. Dies schließt sowohl die Hemmung der Freisetzung von proinflammatorischen Zytokinen wie IL-4, IL-6, IL-8 und IL-13 aus menschlichen Mastzellen/Basophilen ein als auch die Hemmung der Expression des Adhäsionsmoleküls P-Selektin auf Endothelialzellen. Die klinische Relevanz dieser Beobachtungen ist noch zu bestätigen. Die Wirksamkeit von Aerius Sirup wurde nicht in speziellen Studien an Kinder- untersucht. Die Unbedenklichkeit von Aerius Sirup wurde in zwei Studien an Kinder gezeigt. Kinder im Alter zwischen 2 und 11 Jahren mit einer dokumentierten Anamnese von AR oder CIU erhielten eine Tagesdosis von 1,25 mg (im Alter zwischen 2 und 5 Jahren) oder 2,5 mg (im Alter zwischen 6 und 11 Jahren). Die Behandlung wurde gut vertragen, wie anhand klinischer Labortests, Vitalfunktionen und EKG-Intervalldaten, einschließlich QTc, dokumentiert wurde. Bei den empfohlenen Dosen war die Pharmakokinetik von Desloratadin (siehe unter 5.2) in der Kinder- und Erwachsenen-Population vergleichbar. Weil der Verlauf von AR/CIU und das Profil von Desloratadin bei Erwachsenen und Kindern ähnlich sind, können die Wirksamkeitsdaten von Desloratadin bei Erwachsenen auf die Kinderpopulation extrapoliert werden. Im Rahmen einer klinischen Studie mit Mehrfachdosen an Erwachsenen und Jugendlichen, in der Desloratadin in einer Dosierung von bis zu 20 mg täglich über 14 Tage angewendet wurde, wurde keine statistisch signifikante oder klinisch relevante kardiovaskuläre Wirkung beschrieben. In einer klinisch-pharmakologischen Studie an Erwachsenen und Jugendlichen, in der Desloratadin in einer Dosierung von 45 mg täglich (das Neunfache der klinischen Dosis) über zehn Tage an Erwachsene angewendet wurde, zeigte sich keine Verlängerung des QTc-Intervalls. Desloratadin geht in nur geringen Mengen in das zentrale Nervensystem über. Bei der empfohlenen Dosierung von 5 mg täglich für Erwachsene und Jugendliche wurde keine erhöhte Häufigkeit von Schläfrigkeit im Vergleich zu Plazebo festgestellt. Bei einer Einzel-Tagesdosis von 7,5 mg führten Aerius Tabletten bei Erwachsenen und Jugendlichen in klinischen Studien zu keiner Beeinträchtigung der Psychomotorik. Bei einer Einzeldosis-Studie mit Erwachsenen zeigte Desloratadin 5 mg keinen Einfluß auf Standard-Meßgrößen der Flugleistung einschließlich der Verstärkung subjektiver Schläfrigkeit oder den Aufgaben, die mit dem Fliegen verbunden sind. In klinisch-pharmakologischen Studien an Erwachsenen kam es durch die gleichzeitige Einnahme von Alkohol weder zu einer Verstärkung der Alkohol-induzierten Leistungsbeeinträchtigung noch zu einer Erhöhung der Schläfrigkeit. Bei den Ergebnissen des psychomotorischen Tests konnten keine signifikanten Unterschiede zwischen den mit Desloratadin und den mit Plazebo behandelten Patienten festgestellt werden, unabhängig davon, ob Desloratadin alleine oder mit Alkohol eingenommen wurde. In Wechselwirkungsstudien mit Mehrfachdosen an Ketoconazol und Erythromycin wurden keine klinisch relevanten Veränderungen der Desloratadin-Plasmakonzentrationen beobachtet. Bei erwachsenen und jugendlichen Patienten mit AR waren Aerius Tabletten wirksam bei der Linderung der Symptome wie Niesen, Nasensekretion und Juckreiz der Nase, Juckreiz, Tränenfluß und Rötung der Augen sowie Juckreiz am Gaumen. Aerius zeigte 24 Stunden lang eine effektive Kontrolle der Symptome. Die Wirksamkeit bei Patienten zwischen 12 und 17 Jahren wurde nicht eindeutig gezeigt. 4 In zwei Plazebo-kontrollierten Studien über 6 Wochen bei Patienten mit CIU war Aerius wirksam bei der Verbesserung von Pruritus und der Herabsetzung von Größe und Anzahl von Quaddeln am Ende des ersten Dosisintervalls. Bei jeder Studie hielten die Wirkungen über das 24-Stunden-Dosisintervall hinaus an. Wie in anderen Studien mit Antihistaminika bei CIU, wurde die Minderheit der Patienten, die nicht auf Antihistaminika reagierten aus der Studie ausgeschlossen. Eine Verbesserung des Juckreizes um mehr als 50 % wurde bei 55 % der mit Desloratidin behandelten Patienten im Vergleich zu 19 % der mit Placebo behandelten Patienten beobachtet. Die Behandlung mit Aerius reduzierte die Störung des Schlafes und des Wachseins bedeutend, wie durch eine 4-Punkte-Skala zur Bewertung dieser Variablen gemessen wurde. Wie anhand des Gesamtscores des Fragebogens zur Lebensqualität bei Rhino-Konjunktivitis gezeigt wurde, vermindern Aerius Tabletten effektiv die durch saisonale allergische Rhinitis (SAR) hervorgerufene Belastung. Die größte Verbesserung wurde im Bereich der gewohnten Aufgaben und der durch die Symptome eingeschränkten alltäglichen Tätigkeiten festgestellt. 5.2 Pharmakokinetische Eigenschaften Desloratadin bei Erwachsenen und Jugendlichen ist innerhalb von 30 Minuten nach Anwendung von Desloratadin im Plasma nachweisbar. Desloratadin wird gut resorbiert, wobei Plasmaspitzenkonzentrationen nach ungefähr 3 Stunden erreicht werden; die terminale Halbwertzeit beträgt ungefähr 27 Stunden. Der Grad der Kumulation von Desloratadin entsprach seiner Halbwertzeit (ungefähr 27 Stunden) und einer Anwendungshäufigkeit von einmal täglich. Die Bioverfügbarkeit von Desloratadin war bei Dosierungen von 5 mg bis 20 mg dosisproportional. In einer Pharmakokinetik-Studie, bei der die Patienten-Demographien mit der allgemeinen SARPopulation vergleichbar waren, wurde bei 4 % der Patienten eine höhere Konzentration von Desloratadin erreicht. Dieser Prozentsatz kann je nach ethnischer Herkunft variieren. Die maximale Desloratadin-Konzentration war nach ca. 7 Stunden etwa 3mal höher mit einer terminalen Halbwertzeit von ungefähr 89 Stunden. Das Sicherheitsprofil dieser Patienten war von dem der allgemeinen Bevölkerung nicht abweichend. Desloratadin bindet mäßig (83–87 %) an Plasmaproteine. Es liegen keine Anhaltspunkte für eine klinisch relevante Kumulation nach einmal täglicher Anwendung von Desloratadin (5–20 mg) über 14 Tage bei Erwachsenen und Jugendlichen vor. In einer Einzeldosis-Crossover-Studie mit Desloratadin wurde bei der Tabletten- und SirupFormulierung Bioäquivalenz gefunden. In verschiedenen Einzeldosis-Studien zeigte sich, daß AUC- und Cmax-Werte von Desloratadin bei pädiatrischen Patienten bei den empfohlenen Dosen vergleichbar waren mit denen von Erwachsenen, die Desloratadin-Sirup in einer Dosierung von 5 mg erhielten. Das für den Metabolismus von Desloratadin verantwortliche Enzym wurde jedoch noch nicht identifiziert, so daß Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln nicht ganz ausgeschlossen werden können. Desloratadin hemmt in-vivo nicht CYP3A4 und in-vitro-Studien haben gezeigt, daß das Arzneimittel CYP2D6 nicht hemmt und weder ein Substrat noch ein Inhibitor des P-Glykoproteins ist. In einer Einzeldosisstudie mit Desloratadin in einer Dosierung von 7,5 mg wirkten sich Mahlzeiten (fetthaltiges, kalorienreiches Frühstück) nicht auf die Verfügbarkeit von Desloratadin aus. In einer anderen Studie hatte Grapefruit-Saft keine Auswirkung auf die Verfügbarkeit von Desloratadin. 5.3 Präklinische Daten zur Sicherheit Bei Desloratadin handelt es sich um den wirksamen Hauptmetaboliten von Loratadin. Die mit Desloratadin und Loratadin durchgeführten präklinischen Studien zeigten, bei einem vergleichbaren 5 Grad der Exposition von Desloratadin, keine qualitativen oder quantitativen Unterschiede hinsichtlich des Toxizitätsprofils von Desloratadin und von Loratadin. Präklinische Daten mit Desloratadin basierend auf konventionellen Studien zur Sicherheitspharmakologie, Mehrfachdosistoxizität, Genotoxizität und zur Reproduktionstoxizität zeigen kein spezielles Risiko für Menschen. Das Fehlen eines kanzerogenen Potentials wurde in Studien gezeigt, die mit Loratadin durchgeführt wurden. 6. PHARMAZEUTISCHE ANGABEN 6.1 Hilfsstoffe Propylenglykol, Sorbitol, wasserfreie Zitronensäure, Natriumcitrat, Natriumbenzoat, Edetinsäure Dinatriumsalz, gereinigtes Wasser, Saccharose, natürliche und künstliche Aromen (Bubble-Gum), Gelborange S E 110. 6.2 Inkompatibilitäten Nicht zutreffend. 6.3 Dauer der Haltbarkeit 2 Jahre 6.4 Besondere Lagerungshinweise Nicht über 30°C lagern. Im Originalbehältnis aufbewahren. 6.5 Art und Inhalt des Behältnisses Aerius Sirup wird in Typ-III-Braunglasflaschen mit kindersicherer Polypropylen-Verschlußkappe mit 30, 50, 60, 100, 120, 150, 225 und 300 ml angeboten. Die Verschlußkappen haben eine Dichteinlage aus Polyethylen niedriger Dichte (LDPE), Polyethylenschaum, Ethylenvinylacetat (EVA) und Polyvinylidenchlorid (PVDC). LDPE ist die produktberührende Oberfläche. Ausgestattet mit einem starren, durchsichtigen Polystyrol-Meßlöffel, kalibriert mit 2,5 ml und 5 ml. Es werden möglicherweise nicht alle Packungsgrößen in den Verkehr gebracht. 6.6 Hinweise für die Handhabung Keine speziellen Hinweise. 7. PHARMAZEUTISCHER UNTERNEHMER SP Europe Rue de Stalle 73 B-1180 Bruxelles 6 Belgien 8. ZULASSUNGSNUMMERN 9. DATUM DER ZULASSUNG/VERLÄNGERUNG DER ZULASSUNG 10 STAND DER INFORMATION 7 1. BEZEICHNUNG DES ARZNEIMITTELS Aerius 5 mg Lyophilisat zum Einnehmen 2. QUALITATIVE UND QUANTITATIVE ZUSAMMENSETZUNG Jede Dosis von Aerius Lyophilisat zum Einnehmen enthält 5 mg Desloratadin. Hilfsstoffe siehe unter 6.1. 3. DARREICHUNGSFORM Lyophilisat zum Einnehmen 4. KLINISCHE ANGABEN 4.1 Anwendungsgebiete Aerius ist angezeigt zur Besserung der Symptomatik bei: allergischer Rhinitis (AR) chronischer idiopathischer Urtikaria (CIU). 4.2 Dosierung, Art und Dauer der Anwendung Erwachsene und Jugendliche (12 Jahre und älter): Eine Dosis von Aerius Lyophilisat zum Einnehmen einmal täglich in den Mund legen. Aerius Lyophilisat zum Einnehmen löst sich sofort auf. Wasser oder andere Getränke sind nicht erforderlich. Die Dosis kann unabhängig von der Mahlzeit eingenommen werden. Unmittelbar vor der Anwendung muß der Blister sorgfältig geöffnet und die Dosis des Lyophilisats zum Einnehmen entnommen werden, ohne sie zu beschädigen. Legen Sie sie in Ihren Mund, wo sie sich sofort auflösen wird. Wasser oder andere Getränke sind für das Schlucken der Dosis nicht erforderlich. Die Dosis muß sofort nach Öffnung des Blisters eingenommen werden. 4.3 Gegenanzeigen Überempfindlichkeit gegenüber dem arzneilich wirksamen Bestandteil, einem der sonstigen Bestandteile oder Loratadin. 4.4 Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung Die Wirksamkeit und Unbedenklichkeit von Aerius Tabletten bei der Behandlung von Kindern unter 12 Jahren wurden bisher nicht nachgewiesen. Bei schwerer Niereninsuffizienz darf Aerius nur mit Vorsicht angewendet werden. Dieses Arzneimittel enthält Aspartam 1,75 mg/Dosis. Aspartam ist ein Ausgangsstoff von Phenylalanin, welches für Personen mit Phenylketonurie schädlich sein kann. 4.5 Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und sonstige Wechselwirkungen 8 Klinisch relevante Wechselwirkungen wurden im Rahmen klinischer Studien mit Aerius Tabletten nicht festgestellt, bei denen Erythromycin oder Ketoconazol zusätzlich angewendet wurden (siehe unter 5.1). In einer klinisch-pharmakologischen Studie wurde bei gleichzeitiger Einnahme von Aerius Tabletten und Alkohol die leistungsmindernde Wirkung von Alkohol nicht verstärkt (siehe unter 5.1). 4.6 Schwangerschaft und Stillzeit Im Tierversuch wurden keine teratogenen oder mutagenen Wirkungen von Desloratadin beobachtet (siehe unter 5.3). Da jedoch keine klinischen Daten zur Anwendung von Desloratadin während der Schwangerschaft vorliegen, ist die Unbedenklichkeit der Anwendung von Aerius während der Schwangerschaft nicht gesichert. Aerius darf in der Schwangerschaft nicht angewendet werden, wenn das Risiko den zu erwartenden Nutzen übersteigt. Desloratadin wird in die Muttermilch ausgeschieden, daher wird die Anwendung von Aerius bei stillenden Müttern nicht empfohlen. 4.7 Auswirkungen auf die Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen Aerius hat keinen oder vernachlässigbaren Einfluß auf die Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen. 4.8 Nebenwirkungen Bei klinischen Studien in verschiedenen Indikationen, einschließlich AR und CIU, wurden bei der empfohlenen Dosis von 5 mg täglich 3 % mehr Nebenwirkungen bei Patienten mit Aerius Tabletten berichtet, als bei Patienten, die mit Plazebo behandelt wurden. Die häufigsten, über Plazebo hinausgehenden Nebenwirkungen waren: Müdigkeit Mundtrockenheit Kopfschmerzen (1,2 %) (0,8 %) (0,6 %) Sehr seltene Fälle von Überempfindlichkeitsreaktionen, einschließlich Anaphylaxie und Hautausschlag, wurden nach Markteinführung von Desloratadin berichtet. 4.9 Überdosierung Im Falle einer Überdosierung sind die Standardmaßnahmen zur Entfernung des nicht resorbierten arzneilich wirksamen Bestandteils in Erwägung zu ziehen. Es werden symptomatische und unterstützende Maßnahmen empfohlen. In einer Mehrfachdosis-Studie, bei der bis zu 45 mg Desloratadin (neunfache klinische Dosis) angewendet wurden, wurden keine klinisch relevanten Wirkungen beobachtet. Desloratadin wird durch eine Hämodialyse nicht entfernt; es ist nicht bekannt, ob Desloratadin durch eine Peritonealdialyse eliminiert wird. 9 5. PHARMAKOLOGISCHE EIGENSCHAFTEN 5.1 Pharmakodynamische Eigenschaften Pharmakotherapeutische Gruppe: Antihistaminika – H1-Antagonist; ATC-Code: R06A X27 Desloratadin ist ein nicht-sedierender, langwirksamer Histaminantagonist mit einer selektiven, peripheren H1-Rezeptor-antagonistischen Aktivität. Nach oraler Applikation hemmt Desloratadin selektiv die peripheren Histamin-H1-Rezeptoren, da die Substanz nicht in das zentrale Nervensystem übertritt. Desloratadin zeigte antiallergische Eigenschaften bei in vitro-Studien. Dies schließt sowohl die Hemmung der Freisetzung von proinflammatorischen Zytokinen wie IL-4, IL-6, IL-8 und IL-13 aus menschlichen Mastzellen/Basophilen ein als auch die Hemmung der Expression des Adhäsionsmoleküls P-Selektin auf Endothelialzellen. Die klinische Relevanz dieser Beobachtungen ist noch zu bestätigen. In zwei Einzeldosis-Studien wurde Aerius Lyophilisat zum Einnehmen gut vertragen; dies wurde durch klinische Laborergebnisse, ärztliche Untersuchungen, Vitalzeichen und EKG-Intervalldaten dokumentiert. Bei der empfohlenen Dosis erwies sich Aerius Lyophilisat zum Einnehmen als bioäquivalent zu der konventionellen Tabletten-Formulierung von Desloratadin. Daher wird erwartet, daß die Wirksamkeit von Aerius Lyophilisat zum Einnehmen derjenigen von der Aerius Tabletten– Formulierung entspricht. Im Rahmen einer klinischen Studie mit Mehrfachdosen, in der Desloratadin in einer Dosierung von bis zu 20 mg täglich über 14 Tage angewendet wurde, wurde keine statistisch signifikante oder klinisch relevante kardiovaskuläre Wirkung beschrieben. In einer klinisch-pharmakologischen Studie, in der Desloratadin in einer Dosierung von 45 mg täglich (das Neunfache der klinischen Dosis) über zehn Tage angewendet wurde, zeigte sich keine Verlängerung des QTc-Intervalls. In Wechselwirkungsstudien mit Mehrfachdosen an Ketoconazol und Erythromycin wurden keine klinisch relevanten Veränderungen der Desloratadin-Plasmakonzentrationen beobachtet. Desloratadin geht in nur geringen Mengen in das zentrale Nervensystem über. Bei der empfohlenen Dosierung von 5 mg täglich wurde keine erhöhte Häufigkeit von Schläfrigkeit im Vergleich zu Plazebo festgestellt. Bei einer Einzel-Tagesdosis von 7,5 mg führten Aerius Tabletten in klinischen Studien zu keiner Beeinträchtigung der Psychomotorik. Bei einer Einzeldosis-Studie mit Erwachsenen zeigte Desloratadin 5 mg keinen Einfluß auf Standard-Meßgrößen der Flugleistung einschließlich der Verstärkung subjektiver Schläfrigkeit oder den Aufgaben, die mit dem Fliegen verbunden sind. In klinisch-pharmakologischen Studien kam es durch die gleichzeitige Einnahme von Alkohol weder zu einer Verstärkung der Alkohol-induzierten Leistungsbeeinträchtigung noch zu einer Erhöhung der Schläfrigkeit. Bei den Ergebnissen des psychomotorischen Tests konnten keine signifikanten Unterschiede zwischen den mit Desloratadin und den mit Plazebo behandelten Patienten festgestellt werden, unabhängig davon, ob Desloratadin alleine oder mit Alkohol eingenommen wurde. Bei Patienten mit AR waren Aerius Tabletten wirksam bei der Linderung der Symptome wie Niesen, Nasensekretion und Juckreiz der Nase, Juckreiz, Tränenfluß und Rötung der Augen sowie Juckreiz am Gaumen. Aerius Tabletten zeigten 24 Stunden lang eine effektive Kontrolle der Symptome. Die Wirksamkeit bei Patienten zwischen 12-17 Jahren wurde nicht eindeutig gezeigt. In zwei Plazebo-kontrollierten Studien über 6 Wochen bei Patienten mit CIU war Aerius wirksam bei der Verbesserung von Pruritus und der Herabsetzung von Größe und Anzahl von Quaddeln am Ende des ersten Dosisintervalls. Bei jeder Studie hielten die Wirkungen über das 24-Stunden-Dosisintervall hinaus an. Wie in anderen Studien mit Antihistaminika bei chronisch idiopathischer Urtikaria, wurde die Minderheit der Patienten, die nicht auf Antihistaminika reagierten aus der Studie ausgeschlossen. Eine Verbesserung des Juckreizes um mehr als 50 % wurde bei 55 % der mit Desloratidin behandelten 10 Patienten im Vergleich zu 19 % der mit Placebo behandelten Patienten beobachtet. Die Behandlung mit Aerius reduzierte die Störung des Schlafes und des Wachseins bedeutend, wie durch eine 4Punkte-Skala zur Bewertung dieser Variablen gemessen wurde. Wie anhand des Gesamtscores des Fragebogens zur Lebensqualität bei Rhino-Konjunktivitis gezeigt wurde, vermindert Aerius effektiv die durch saisonaler allergischer Rhinitis (SAR) hervorgerufene Belastung. Die größte Verbesserung wurde im Bereich der gewohnten Aufgaben und der durch die Symptome eingeschränkten alltäglichen Tätigkeiten festgestellt. 5.2 Pharmakokinetische Eigenschaften Desloratadin ist innerhalb von 30 Minuten nach Anwendung im Plasma nachweisbar. Desloratadin wird gut resorbiert, wobei Plasmaspitzenkonzentrationen nach ungefähr 3 Stunden erreicht werden; die terminale Halbwertzeit beträgt ungefähr 27 Stunden. Der Grad der Kumulation von Desloratadin entsprach seiner Halbwertzeit (ungefähr 27 Stunden) und einer Anwendungshäufigkeit von einmal täglich. Die Bioverfügbarkeit von Desloratadin war bei Dosierungen von 5 mg bis 20 mg dosisproportional. In einer Pharmakokinetik-Studie, bei der die Patienten-Demographien mit der allgemeinen SARPopulation vergleichbar waren, wurde bei 4 % der Patienten eine höhere Konzentration von Desloratadin erreicht. Dieser Prozentsatz kann je nach ethnischer Herkunft variieren. Die maximale Desloratadin-Konzentration war nach ca. 7 Stunden etwa 3mal höher mit einer terminalen Halbwertzeit von ungefähr 89 Stunden. Das Sicherheitsprofil dieser Patienten war von dem der allgemeinen Bevölkerung nicht abweichend. Desloratadin bindet mäßig (83–87 %) an Plasmaproteine. Es liegen keine Anhaltspunkte für eine klinisch relevante Kumulation nach einmal täglicher Anwendung von Desloratadin (5–20 mg) über 14 Tage vor. Das für den Metabolismus von Desloratadin verantwortliche Enzym wurde noch nicht identifiziert, so daß Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln nicht ganz ausgeschlossen werden können. Desloratadin hemmt in-vivo nicht CYP3A4 und in-vitro-Studien haben gezeigt, daß das Arzneimittel CYP2D6 nicht hemmt und weder ein Substrat noch ein Inhibitor des P-Glykoproteins ist. In Einzeldosis-Crossover-Studien von Aerius Lyophilisat zum Einnehmen mit Aerius Tabletten waren die Formulierungen bioäquivalent. Nahrung hat keinen bedeutenden Einfluß auf AUC und Cmax von Aerius Lyophilisat zum Einnehmen, während Nahrung Tmax von Desloratadin von 2,5 auf 4 Stunden und Tmax von 3-OH-Desloratadin von 4 auf 6 Stunden verlängert. In einer getrennten Studie hatte Grapefruitsaft keine Auswirkung auf die Verfügbarkeit von Desloratadin. 5.3 Präklinische Daten zur Sicherheit Bei Desloratadin handelt es sich um den wirksamen Hauptmetaboliten von Loratadin. Die mit Desloratadin und Loratadin durchgeführten präklinischen Studien zeigten, bei einem vergleichbaren Grad der Exposition von Desloratadin, keine qualitativen oder quantitativen Unterschiede hinsichtlich des Toxizitätsprofils von Desloratadin und von Loratadin. Basierend auf den konventionellen Studien zur Sicherheitspharmakologie, chronischen Toxizität, Gentoxizität und zur Reproduktionstoxizität lassen die präklinischen Daten mit Desloratadin keine besonderen Gefahren für den Menschen erkennen. Bei Prüfung der schnell auflösenden Darreichungsform in einem Hamster-Backentasche-Schleimhaut-Irritations-Test wurde keine signifikante lokale Reizwirkung beobachtet. Das Fehlen eines kanzerogenen Potentials wurde in Studien gezeigt, die mit Loratadin durchgeführt wurden. 6. PHARMAZEUTISCHE ANGABEN 11 6.1 Hilfsstoffe Gelatine Mannitol Aspartam (E 951) Polacrilin-Kalium Farbstoff Opatint Rot (enthält Eisen(III)-oxid (E 172) und Hypromellose (E 464)) Aroma Tutti-Frutti wasserfreie Zitronensäure 6.2 Inkompatibilitäten Nicht zutreffend. 6.3 Dauer der Haltbarkeit 2 Jahre 6.4 Besondere Lagerungshinweise In der Originalverpackung aufbewahren. 6.5 Art und Inhalt des Behältnisses Aerius Lyophilisat zum Einnehmen ist in Einzeldosisbehältnissen als Blisterpackung, zusammengesetzt aus Laminatblisterfilm mit Folienabdeckung, erhältlich. Das Blistermaterial besteht aus einem Polyvinylchlorid (PVC)-Film (produktberührende Oberfläche) und einer Aluminiumfolie, die mit einem Vinyl-Heißsiegellack (produktberührende Oberfläche) versehen bzw. versiegelt ist. Packungsgrößen: 1, 2, 3, 5, 7, 10, 14, 15, 20, 21, 30, 50, 100 Dosen des Lyophilisats zum Einnehmen. Es werden möglicherweise nicht alle Packungsgrößen in den Verkehr gebracht. 7. PHARMAZEUTISCHER UNTERNEHMER SP Europe Rue de Stalle 73 B-1180 Bruxelles Belgien 8. ZULASSUNGSNUMMERN 9. DATUM DER ZULASSUNG/VERLÄNGERUNG DER ZULASSUNG 10. STAND DER INFORMATION 12 ANHANG III ETIKETTIERUNG UND PACKUNGSBEILAGE 13 B. PACKUNGSBEILAGE 14 GEBRAUCHSINFORMATION Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, bevor Sie mit der Einnahme dieses Arzneimittels beginnen. Heben Sie die Packungsbeilage auf. Vielleicht möchten Sie diese später nochmals lesen. Wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder Apotheker. Dieses Arzneimittel wurde Ihnen persönlich verschrieben und darf nicht an Dritte weitergegeben werden. Es kann anderen Menschen schaden, auch wenn diese dieselben Symptome haben wie Sie. Diese Packungsbeilage beinhaltet: 1. Was ist Aerius und wofür wird es angewendet? 2. Was müssen Sie vor der Einnahme von Aerius beachten? 3. Wie ist Aerius einzunehmen? 4. Welche Nebenwirkungen sind möglich? 5. Wie ist Aerius aufzubewahren? 6. Weitere Angaben Aerius 0,5 mg/ml Sirup Desloratadin - Der arzneilich wirksame Bestandteil ist Desloratadin 0,5 mg/ml Die sonstigen Bestandteile des Sirups sind Propylenglykol, Sorbitol, wasserfreie Zitronensäure, Natriumcitrat, Natriumbenzoat, Edetinsäure Dinatriumsalz, gereinigtes Wasser, Saccharose, natürliche und künstliche Aromen (Bubble-Gum) und Gelborange S E 110. Pharmazeutischer Unternehmer: SP Europe, Rue de Stalle, 73 - B-1180 Bruxelles, Belgien. Hersteller: SP Labo N.V., Industriepark 30, B-2220 Heist-op-den-Berg, Belgien. 1. WAS IST AERIUS UND WOFÜR WIRD ES ANGEWENDET? Aerius Sirup ist erhältlich in Flaschen mit kindersicherer Verschlusskappe mit 30, 50, 60, 100, 120, 150, 225 und 300 ml. Ein Meßlöffel mit Markierungen für 2,5 ml- und 5 ml-Dosen ist beigelegt. Es werden möglicherweise nicht alle Packungsgrößen in den Verkehr gebracht. Aerius Sirup ist ein antiallergisches Arzneimittel, welches Sie nicht schläfrig macht. Es hilft, Ihre allergische Reaktion und ihre Symptome zu kontrollieren. Aerius Sirup verbessert die Symptome bei allergischer Rhinitis (beispielsweise Heuschnupfen, Hausstaubmilben-Allergie), wie Niesen, laufende oder juckende Nase, Juckreiz am Gaumen und juckende, gerötete oder tränende Augen. Aerius Sirup wird ebenfalls angewendet zur Beseitigung von mit chronischer idiopathischer Urtikaria zusammenhängenden Symptomen, wie Juckreiz und Quaddeln. Die Beseitigung dieser Symptome hält einen ganzen Tag an und hilft Ihnen, Ihre normale tägliche Aktivität und Ihren Schlaf wiederzufinden. 15 2. WAS MÜSSEN SIE VOR DER EINNAHME VON AERIUS BEACHTEN? Aerius darf nicht eingenommen werden, wenn Sie überempfindlich (allergisch) gegenüber Desloratadin, Loratadin oder einem der sonstigen Bestandteile von Aerius sind, insbesondere dem Farbstoff E 110. Aerius Sirup ist angezeigt für Kinder im Alter zwischen 2 und 11 Jahren, Jugendliche (12 Jahre und älter) und Erwachsene, ältere Leute inbegriffen. Bei Einnahme von Aerius zusammen mit Nahrungsmitteln und Getränken: Aerius kann unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen werden. Schwangerschaft Wenn Sie schwanger sind, fragen Sie vor der Einnahme von Aerius Sirup Ihren Arzt oder Apotheker um Rat. Stillzeit Fragen Sie vor der Einnahme von allen Arzneimitteln Ihren Arzt oder Apotheker um Rat. Von einer Anwendung von Aerius Sirup in der Stillzeit wird abgeraten. Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen: Bei Anwendung in der empfohlenen Dosierung ist nicht damit zu rechnen, daß Aerius Sirup zu Schläfrigkeit führt oder die Aufmerksamkeit herabsetzt. Aerius beeinträchtigt nicht die Verkehrstüchtigkeit oder das Bedienen von Maschinen. Wichtige Informationen über bestimmte sonstige Bestandteile von Aerius: Sie sollten Aerius Sirup nicht einnehmen, wenn Sie auf den Farbstoff E 110 allergisch sind. Aerius Sirup enthält Saccharose und Sorbitol; daher sollten Patienten mit vererbten Problemen einer Fructose-Unverträglichkeit, einer Glucose-Galactose-Stoffwechselstörung oder einer SaccharaseIsomaltase-Insuffizienz dieses Arzneimittel nicht einnehmen. Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln: Wechselwirkungen von Aerius Sirup mit anderen Arzneimitteln sind nicht bekannt. 3. WIE IST AERIUS EINZUNEHMEN? Kinder zwischen 2 und 5 Jahren: 2,5 ml (1/2 eines 5 ml-Löffels) des Sirups einmal täglich einnehmen. Kinder zwischen 6 und 11 Jahren: 5 ml (einen vollen 5 ml-Löffel) des Sirups einmal täglich einnehmen. Erwachsene und Jugendliche (12 Jahre und älter): 10 ml (zwei volle 5 ml-Löffel) des Sirups einmal täglich einnehmen. Schlucken Sie die Dosis des Sirups, danach trinken Sie etwas Wasser. Sie können dieses Arzneimittel während oder zwischen den Mahlzeiten einnehmen. Nehmen Sie den Sirup so lange ein, wie es Ihnen Ihr Arzt gesagt hat. Wenn Sie eine größere Menge von Aerius eingenommen haben, als Sie sollten: Nehmen Sie Aerius Sirup nur in der Ihnen verschriebenen Menge ein. Bei einer versehentlichen Überdosis ist mit keinen schweren Problemen zu rechnen. Wenn Sie mehr Aerius Sirup eingenommen haben, als Sie sollten, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker. Wenn Sie die Einnahme von Aerius vergessen haben: 16 Wenn Sie vergessen haben, Ihre Dosis rechtzeitig einzunehmen, nehmen Sie sie so bald wie möglich ein, und folgen Sie dann wieder dem normalen Behandlungsplan. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben. 4. WELCHE NEBENWIRKUNGEN SIND MÖGLICH? Wie alle Arzneimittel kann Aerius Sirup Nebenwirkungen haben. Bei Kindern und Erwachsenen waren die Nebenwirkungen mit Aerius ähnlich wie bei einer Zuckerlösung oder -tablette. Jedoch wurden bei Erwachsenen Müdigkeit, Mundtrockenheit und Kopfschmerzen öfter berichtet als mit einer Zuckertablette. Nach Markteinführung von Aerius wurden sehr seltene Fälle von schweren allergischen Reaktionen (Schwierigkeiten beim Atmen, pfeifendes Atmen) und Hautausschlag berichtet. Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Packungsbeilage aufgeführt sind. 5. WIE IST AERIUS AUFZUBEWAHREN? Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren. Nicht über 30°C lagern. Im Originalbehältnis aufbewahren. Sie dürfen das Arzneimittel nach dem auf der Flasche angegebenen Verfalldatum nicht mehr verwenden. Informieren Sie Ihren Apotheker, wenn Sie eine Veränderung des Aussehens des Sirups bemerken. 17 6. WEITERE ANGABEN Falls weitere Informationen über das Arzneimittel gewünscht werden, setzen Sie sich bitte mit dem örtlichen Vertreter des Pharmazeutischen Unternehmers in Verbindung. België/Belgique/Belgien Rue de Stalle/Stallestraat 73 B-1180 Bruxelles/Brussel/Brüssel Tél/Tel: + 32-(0)2 370 92 11 Luxembourg/Luxemburg Rue de Stalle 73 B-1180 Bruxelles/Brüssel Belgique/Belgien Tél: + 32-(0)2 370 92 11 Danmark Hvedemarken 12 DK-3520 Farum Tlf: + 45-44 39 50 00 Nederland Maarssenbroeksedijk 4 NL-3542 DN Utrecht Tel: + 31-(0)30 240 88 88 Deutschland Thomas-Dehler-Straße 27 D-81737 München Tel: + 49-(0)89 627 31-0 Norge Ankerveien 209 N-1359 Eiksmarka Tlf: + 47-67 16 64 50 Ελλάδα Αγίου ∆ηµητρίου 63 GR-174 55 Άλιµος Τηλ: + 30-(0)10 98 97 300 Österreich Badener Strasse 23 A-2514 Traiskirchen Tel: + 43-(0)2252 502-0 España Km. 36, Ctra. Nacional I E-28750 San Agustín de Guadalix – Madrid Tel: + 34-91 848 85 00 Portugal Casal do Colaride Agualva P-2735 Cacém Tel : +351-21 433 93 00 France 92 rue Baudin F-92300 Levallois-Perret Tél: + 33-(0)1 41 06 35 00 Suomi/Finland PL 3/PB 3 FIN-02201 Espoo/Esbo Puh/Tel: +358-(0)9 613 55 51 Ísland Lynghálsi 13 IS-110 Reykjavík Tel: +354-540 80 00 Sverige Box 27190 S-10252 Stockholm Tel: +46-(0)8 522 21 500 Ireland Shire Park Welwyn Garden City Hertfordshire AL7 1TW – UK United Kingdom Tel: + 44-(0)1 707 363 636 United Kingdom Shire Park Welwyn Garden City Hertfordshire AL7 1TW - UK Tel: + 44-(0)1 707 363 636 Italia Centro Direzionale Milano Due Palazzo Borromini I-20090 Segrate (Milano) Tel: + 39-02 21018.1 Stand der Information: 18 GEBRAUCHSINFORMATION Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, bevor Sie mit der Einnahme dieses Arzneimittels beginnen. Heben Sie die Packungsbeilage auf. Vielleicht möchten Sie diese später nochmals lesen. Wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt oder Apotheker. Dieses Arzneimittel wurde Ihnen persönlich verschrieben und darf nicht an Dritte weitergegeben werden. Es kann anderen Menschen schaden, auch wenn diese dieselben Symptome haben wie Sie. Diese Packungsbeilage beinhaltet: 1. Was ist Aerius Lyophilisat zum Einnehmen und wofür wird es angewendet? 2. Was müssen Sie vor der Einnahme von Aerius Lyophilisat zum Einnehmen beachten? 3. Wie ist Aerius Lyophilisat zum Einnehmen einzunehmen? 4. Welche Nebenwirkungen sind möglich? 5. Wie ist Aerius Lyophilisat zum Einnehmen aufzubewahren? 6. Weitere Angaben Aerius 5 mg Lyophilisat zum Einnehmen Desloratadin - Der arzneilich wirksame Bestandteil ist Desloratadin 5 mg Die sonstigen Bestandteile sind Gelatine, Mannitol, Aspartam (E 951), Polacrilin-Kalium, Farbstoff Opatint Rot (enthält Eisen(III)-oxid (E 172) und Hypromellose (E 464)), Aroma TuttiFrutti und wasserfreie Zitronensäure. Pharmazeutischer Unternehmer: SP Europe, Rue de Stalle, 73 - B-1180 Bruxelles, Belgien. Hersteller: S-P Mildenhall, Bury St. Edmunds, Suffolk, 1P28 7AX, Großbritannien. 1. WAS IST AERIUS LYOPHILISAT ZUM EINNEHMEN UND WOFÜR WIRD ES ANGEWENDET? Aerius Lyophilisat zum Einnehmen ist einzeln in Blisterpackungen mit 1, 2, 3, 5, 7, 10, 14, 15, 20, 21, 30, 50 oder 100 Dosen des Lyophilisats zum Einnehmen abgepackt. Es werden möglicherweise nicht alle Packungsgrößen in den Verkehr gebracht. Aerius Lyophilisat zum Einnehmen ist ein antiallergisches Arzneimittel, welches Sie nicht schläfrig macht. Es hilft, Ihre allergische Reaktion und ihre Symptome zu kontrollieren. Aerius Lyophilisat zum Einnehmen verbessert die Symptome bei allergischer Rhinitis (beispielsweise Heuschnupfen, Hausstaubmilben-Allergie), wie Niesen, laufende oder juckende Nase, Juckreiz am Gaumen und juckende, gerötete oder tränende Augen. Aerius Lyophilisat zum Einnehmen wird ebenfalls angewendet zur Beseitigung von mit chronischer idiopathischer Urtikaria zusammenhängenden Symptomen, wie Juckreiz und Quaddeln. Die Beseitigung dieser Symptome hält einen ganzen Tag an und hilft Ihnen, Ihre normale tägliche Aktivität und Ihren Schlaf wiederzufinden. 19 2. WAS MÜSSEN SIE VOR DER EINNAHME VON AERIUS LYOPHILISAT ZUM EINNEHMEN BEACHTEN? Aerius Lyophilisat zum Einnehmen darf nicht eingenommen werden, wenn Sie überempfindlich (allergisch) gegenüber Desloratadin oder einem der sonstigen Bestandteile von Aerius Lyophilisat zum Einnehmen oder Loratadin sind. Aerius Lyophilisat zum Einnehmen ist bei Erwachsenen und Jugendlichen (12 Jahre und älter) angezeigt. Bei Einnahme von Aerius Lyophilisat zum Einnehmen zusammen mit Nahrungsmitteln und Getränken: Aerius Lyophilisat zum Einnehmen braucht nicht mit Wasser oder einer anderen Flüssigkeit eingenommen werden. Außerdem kann Aerius Lyophilisat zum Einnehmen unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen werden. Schwangerschaft Wenn Sie schwanger sind, fragen Sie vor der Einnahme von Aerius Ihren Arzt oder Apotheker um Rat. Stillzeit Fragen Sie vor der Einnahme von allen Arzneimitteln Ihren Arzt oder Apotheker um Rat. Von einer Anwendung von Aerius in der Stillzeit wird abgeraten. Verkehrstüchtigkeit und das Bedienen von Maschinen: Bei Anwendung in der empfohlenen Dosierung ist nicht damit zu rechnen, daß Aerius zu Schläfrigkeit führt oder die Aufmerksamkeit herabsetzt. Aerius beeinträchtigt nicht die Verkehrstüchtigkeit oder das Bedienen von Maschinen. Wichtige Informationen über bestimmte sonstige Bestandteile von Aerius Lyophilisat zum Einnehmen: Dieses Arzneimittel enthält Aspartam 1,75 mg/Dosis. Aspartam ist ein Ausgangsstoff von Phenylalanin, welches für Personen mit Phenylketonurie schädlich sein kann. Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln: Wechselwirkungen von Aerius Tabletten mit anderen Arzneimitteln sind nicht bekannt. 3. WIE IST AERIUS LYOPHILISAT ZUM EINNEHMEN EINZUNEHMEN? Vor Anwendung: Öffnen Sie sorgfältig den Blister und entnehmen die Dosis des Lyophilisats zum Einnehmen, ohne sie zu beschädigen. Legen Sie sie in Ihren Mund, wo sie sich sofort auflösen wird. Wasser oder andere Getränke sind für das Schlucken der Dosis nicht erforderlich. Erwachsene und Jugendliche (12 Jahre und älter): Eine Dosis von Aerius Lyophilisat zum Einnehmen einmal täglich einnehmen. Nach Entnahme der Dosis aus dem Blister nehmen Sie diese sofort ein. Nehmen Sie Aerius Lyophilisat zum Einnehmen so lange ein, wie es Ihnen Ihr Arzt gesagt hat. Wenn Sie eine größere Menge von Aerius Lyophilisat zum Einnehmen eingenommen haben, als Sie sollten: Nehmen Sie Aerius Lyophilisat zum Einnehmen nur wie Ihnen verordnet ein. Bei einer versehentlichen Überdosis ist mit keinen schweren Problemen zu rechnen. Wenn Sie mehr Aerius Lyophilisat zum Einnehmen eingenommen haben, als Sie sollten, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker. Wenn Sie die Einnahme von Aerius Lyophilisat zum Einnehmen vergessen haben: 20 Wenn Sie vergessen haben, Ihre Dosis rechtzeitig einzunehmen, nehmen Sie sie so bald wie möglich ein, und folgen Sie dann wieder dem normalen Behandlungsplan. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben. 4. WELCHE NEBENWIRKUNGEN SIND MÖGLICH? Wie alle Arzneimittel kann Aerius Nebenwirkungen haben. Bei Erwachsenen waren die Nebenwirkungen ähnlich wie bei Plazebo. Jedoch traten Müdigkeit, Mundtrockenheit und Kopfschmerzen häufiger auf als bei Placebo. Nach Markteinführung von Aerius wurden sehr seltene Fälle von schweren allergischen Reaktionen (Schwierigkeiten beim Atmen, pfeifendes Atmen) und Hautausschlag berichtet. Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Packungsbeilage aufgeführt sind. 5. WIE IST AERIUS LYOPHILISAT ZUM EINNEHMEN AUFZUBEWAHREN? Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren. In der Originalverpackung aufbewahren. Sie dürfen das Arzneimittel nach dem auf der Faltschachtel und der Blisterpackung angegebenen Verfalldatum nicht mehr verwenden. Informieren Sie Ihren Apotheker, wenn Sie eine Veränderung des Aussehens der Aerius Lyophilisat zum Einnehmen bemerken. 21 6. WEITERE ANGABEN Falls weitere Informationen über das Arzneimittel gewünscht werden, setzen Sie sich bitte mit dem örtlichen Vertreter des Pharmazeutischen Unternehmers in Verbindung. België/Belgique/Belgien Rue de Stalle/Stallestraat 73 B-1180 Bruxelles/Brussel/Brüssel Tél/Tel: + 32-(0)2 370 92 11 Luxembourg/Luxemburg Rue de Stalle 73 B-1180 Bruxelles/Brüssel Belgique/Belgien Tél: + 32-(0)2 370 92 11 Danmark Hvedemarken 12 DK-3520 Farum Tlf: + 45-44 39 50 00 Nederland Maarssenbroeksedijk 4 NL-3542 DN Utrecht Tel: + 31-(0)30 240 88 88 Deutschland Thomas-Dehler-Straße 27 D-81737 München Tel: + 49-(0)89 627 31-0 Norge Ankerveien 209 N-1359 Eiksmarka Tlf: + 47-67 16 64 50 Ελλάδα Αγίου ∆ηµητρίου 63 GR-174 55 Άλιµος Τηλ: + 30-(0)10 98 97 300 Österreich Badener Strasse 23 A-2514 Traiskirchen Tel: + 43-(0)2252 502-0 España Km. 36, Ctra. Nacional I E-28750 San Agustín de Guadalix - Madrid Tel: + 34-91 848 85 00 Portugal Casal do Colaride Agualva P-2735 Cacém Tel : +351-21 433 93 00 France 92 rue Baudin F-92300 Levallois-Perret Tél: + 33-(0)1 41 06 35 00 Suomi/Finland PL 3/PB 3 FIN-02201 Espoo/Esbo Puh/Tel: + 358-(0)9 613 55 51 Ireland Shire Park Welwyn Garden City Hertfordshire AL7 1TW - UK United Kingdom Tel: + 44-(0)1 707 363 636 Sverige Box 27190 S-10252 Stockholm Tel: + 46-(0)8 522 21 500 Ísland Lynghálsi 13 IS-110 Reykjavík Tel: + 354-540 80 00 United Kingdom Shire Park Welwyn Garden City Hertfordshire AL7 1TW - UK Tel: + 44-(0)1 707 363 636 Italia Centro Direzionale Milano Due Palazzo Borromini I-20090 Segrate (Milano) Tel: + 39-02 21018.1 Stand der Information: 22