Gebrauchsinformation GEBRAUCHSINFORMATION: INFORMATION FÜR DEN ANWENDER PERGOTIME 50 mg, Tabletten Clomifencitrat Lesen Sie die gesamte Packungsbeilage sorgfältig durch, bevor Sie mit der Einnahme dieses Arzneimittels beginnen, denn sie enthält wichtige Informationen. - Heben Sie die Packungsbeilage auf. Vielleicht möchten Sie diese später nochmals lesen. - Wenn Sie weitere Fragen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker. - Dieses Arzneimittel wurde Ihnen persönlich verschrieben. Geben Sie es nicht an Dritte weiter. Es kann anderen Menschen schaden, auch wenn diese dieselben gleichen Beschwerden haben wie Sie. - Wenn Sie Nebenwirkungen bemerken, wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Apotheker. Dies gilt auch für Nebenwirkungen, die nicht in dieser Packungsbeilage angegeben sind. Was in dieser Packungsbeilage steht: 1. Was ist Pergotime und wofür wird es angewendet? 2. Was sollten Sie vor der Einnahme von Pergotime beachten? 3. Wie ist Pergotime einzunehmen? 4. Welche Nebenwirkungen sind möglich? 5. Wie ist Pergotime aufzubewahren? 6. Inhalt der Packung und weitere Informationen 1. WAS IST PERGOTIME UND WOFÜR WIRD ES ANGEWENDET? Pergotime gehört zur Gruppe der Anti-Oestrogene (weibliche Geschlechtshormone). Clomifencitrat ist ein synthetischer Tsoff der den eisprung (Ovulation) fördert, besonders bei Frauen mit eigener Oestrogenproduktion. Pergotime wird verwendet zur Behandlung von Unfruchtbarkeit, verursacht durch das Ausbleiben der Ovulation, bei Frauen die schwanger werden wollen. Pergotime wird auch in bestimmten Fällen angewendet zur Behandlung fehlender Menstruation. 2. WAS SOLLTEN SIE VOR DER EINNAHME VON PERGOTIME BEACHTEN? Pergotime darf nicht eingenommen werden • während der Schwangerschaft (siehe Abschnitt „Schwangerschaft und Stillzeit“). Um eine ungewollte Verabreichung während der Schwangerschaft zu vermeiden, muss man sich den vom Arzt verschriebenen Untersuchungen unterziehen. • während der Stillzeit • bei schweren Lebererkrankungen. Patientinnen mit Lebererkrankungen oder Leberinsuffizienz in der Anamnese dürfen nicht mit Clomifencitrat behandelt werden. • beim Auftreten von Sehstörungen während einer früheren Behandlung mit Clomifencitrat • bei abnormaler vaginalen Blutung mit unbekannter Ursache • bei Geschwülsten in den Eierstöcken 1/6 Gebrauchsinformation • • • • wenn Sie allergisch (überempfindlich) gegen Clomifen oder einen der sonstigen Bestandteile sind. bei gestörter Wirkung der Hypophyse (kleine hormonproduzierende Gehrindrüse) bei Endometriose: eine chronische Krankheit bei der die gebärmutterschleimhaut ausserhalb der Gebärmutter sich an verschiedene andere Organe haftet bei einer Thrombophlebitis: eine Entzündung der Ader Warnhinweise und Vorsichtmaβnahmen • während den Behandlungszyklen muss die Patientin jeden Morgen ihre Körpertemperatur messen, um feststellen zu können ob und wann ein Eisprung stattgefunden hat. Der behandelnde Arzt muss vor und während der Behandlung konsultiert werden. Zuverlässige Schwangerschaftstests müssen durchgeführt werden. • Wenn Sie noch andere Arzneimittel einnehmen, lesen Sie bitte auch den Abschnitt „Einnahme von Pergotime mit anderen Arzneimitteln“. Fragen Sie Ihren Arzt, wenn eine der oben genannten Warnungen auf Sie zutrifft bzw. früher zutraf. Einnahme von Pergotime zusammen mit anderen Arzneimitteln Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker wenn Sie andere Arzneimittel anwenden, kürzlich andere Arzneimittel angewendet haben oder beabsichtigen andere Arzneimittel anzuwenden, auch wenn es sich um nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel handelt. Es gibt keine wichtigen Unvereinbarkeiten zwischen Clomifencitrat und anderen Arzneimitteln. Die gleichzeitige Verabreichung von Clomifencitrat und Arzneimitteln, die die Wirkung von Clomifencitrat beeinflussen könnten, ist natürlich contraindiziert. Humanes Choriongonadotropin (hCG) ist eine Substanz, die von manchen empfohlen wird, um die Ovulation herbeizurufen nach dem Scheitern einer Behandlung mit Clomifencitrat alleine. Diese Substanz erhöht bei gleichzeitiger Einnahme mit Pergotime das Risiko einer zu starken Stimulierung der Eierstöcke (ovarialen Hyperstimulation) und somit von Mehrlingsschwangerschaften. Um dies auszuschliessen wird angeraten alle notwendigen klinischen und echographischen Untersuchungen durchzuführen, bevor die hCG-Injektion verabreicht wird. Die Einnahme von Pergotime kann bestimmte biologische Paramter verändern, wenn eine diagnostische Bestimmung durchgeführt werden soll. Bei Einnahme von Pergotime zusammen met Nahrungsmitteln und Getränke Nicht anwendbar. Schwangerschaft und Stillzeit Obwohl bis heute noch keine direkte Wirkung von Clomifencitrat auf den menschlichen Fötus festgestellt worden ist, darf das Arzneimittel nicht verabreicht werden, wenn eine Schwangerschaft vermutet wird, da in den tierexperimentellen Untersuchungen festgestellt wurde, dass eine mögliche Fruchtmissbildung auftreten kann. Um eine ungewollte Verabreichung während der Schwangerschaft zu vermeiden, muss man sich den vom Arzt verschriebenen Untersuchungen unterziehen. Während der Stillzeit ist die Anwendung von Pergotime contraindiziert. 2/6 Gebrauchsinformation Fragen Sie vor der Einnahme von allen Arzneimitteln Ihren Arzt oder Apotheker um Rat. Verkehrstüchtigkeit und Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen In einigen seltenen Fällen soll Clomifencitrat die Sehfähigkeit beeinflussen können (siehe Abschnitt „Welche Nebenwirkungen sind möglich?“). Die Sehstörungen traten gelegentlich und nur dann auf, nachdem die Augen starker Lichteinwirkung ausgesetzt worden waren (Blendung). Vorsicht ist also beim Auto fahren geboten. Pergotime enthält Laktose Dieses Arzneimittel enthält Laktose. Wenn Ihr Arzt Sie informiert hat dass Sie bestimmte Zucker nicht vertragen, dann fragen Sie erst Ihren Arzt bevor Sie mit der Einnahme dieses Arzneimittels beginnen. 3. WIE IST PERGOTIME EINZUNEHMEN? Nehmen Sie Pergotime immer genau nach Absprache mit Ihrem Arzt. Bitte fragen Sie bei Ihrem Arzt oder Apotheker nach, wenn Sie sich nicht ganz sicher sind. Die Vorschriften des Arztes müssen genau befolgt werden was: − die tägliche Anzahl der Tabletten, die einzunehmen sind, − den Tagen (Datum) an denen das Arzneimittel eingenommen werden soll − und die Dauer der Behandlung betrifft. Das Arzneimittel sollte immer zum gleichen Zeitpunkt eingenommen werden, die Tageszeit ist egal, sollte aber mit einer Mahlzeit verbunden sein. Pergotime darf maximal während 6 Zyklen angewendet werden. Alle notwendigen medizinischen und biologischen Kontrollen müssen gemacht werden. Es ist wichtig den möglichst genauen Zeitpunkt des Eisprungs festzustellen. Damit die Behandlung erfolgreich ist, ist es notwendig, dass die sexuellen Beziehungen in der vermuteten Fruchtbarkeitsperiode stattfinden. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie lange Sie Pergotime nehmen müssen. Brechen Sie die Behandlung nicht vorzeitig ab. Wenn Sie eine größere Menge von Pergotime eingenommen haben, als Sie sollten Wenn Sie zuviel Pergotime angewendet oder eingenommen haben, nehmen Sie sofort Kontakt auf mit Ihrem Arzt, Apotheker oder dem Antigiftzentrum (070/245.245). Die Überdosierungssymptome sind eine Vergrößerung der Eierstöcke zusammen mit Bauchschmerzen und Schmerzen im Becken sowie eine Verschlechterung der Symptome, die bei den möglichen Nebenwirkungen angegeben sind. Die Patientin muss unter medizinischer Beobachtung bleiben und die Behandlung muss abgebrochen werden. Es gibt kein spezifisches Antidot. Wenn Sie die Einnahme von Pergotime vergessen haben Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben. Wenn Sie die Einnahme von Pergotime abbrechen 3/6 Gebrauchsinformation Wenn Sie weitere Fragen zur Anwendung des Arzneimittels haben, fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker. 4. WELCHE NEBENWIRKUNGEN SIND MÖGLICH? Wie alle Arzneimittel kann auch dieses Arzneimittel Nebenwirkungen haben, die aber nicht bei jedem auftreten müssen. Erkrankungen der Geschlechtsorgane und der Brustdrüse: In seltenen Fällen können aufgrund von Veränderungen der Eileiter oder von Eileiterfunktionsstörungen Schwangerschaften ausserhalb der Gebärmutter (ektopische Schwangerschaften) auftreten. Deswegen ist eine Echographie am Anfang der Schwangerschaft angezeigt. Die Behandlung mit Clomifencitrat führt zu einer leichten Erhöhung des Mehrlingsschwangerschaftsrisikos: auf 100 Schwangerschaften kommen ca. 10% Zwillingen und 1% Drillinge. Exzessive Menstruationsblutungen Gefässerkrankungen: Thromboembolie: eine Entzündung der Ader Erkrankungen des Gastrointestinaltrakts: Beschwerden im Bauchbereich (Schweregefühl, Aufgeblasenheit, Schmerzen). Es ist besser, den Arzt über die Symptome zu informieren. Er/Sie wird überprüfen, ob es sich um eine Vergrößerung der Eierstöcke handelt. Augenerkrankungen: Sehstörungen, verringerte Sehschärfe, getrübtes Sehen, doppeltes Sehen, dunkle oder helle Flecken. Sobald die Störungen auftreten, muss die Behandlung mit Clomifencitrat abgesetzt werden. Eine komplette Augenuntersuchung wird empfohlen. Nach dem Absetzen der Behandlung verschwinden die Sehstörungen normalerweise innerhalb von einigen Tagen oder Wochen. Erkrankungen der Haut und des Unterhautzellgewebes: Lichtempfindlichkeit Andere Nebenwirkungen: Hitzewallungen (meistens nicht stark) und selten: Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, häufigeres Wasserlassen, Niedergeschlagenheit und Müdigkeit, Nesselsucht und allergische Entzündungen, Gewichtszuname, mäßiger und umkehrbarer Haarausfall, Spannung in den Brüsten Tötliche und angeborene Anomalien: Faktoren wie das Alter der Mutter oder Mehrlingsschwangerschaften sind Risikofaktoren für fötale oder neonatale Anomalien. Neoplasmen: Es wurden seltene Fälle von Eierstockkrebs nach der medikamentösen Behandlung von Unfruchtbarkeit beobachtet. Unfruchtbarkeit ist ein Risikofaktor für Eierstockkrebs: die längerfristige Anwendung von Pergotime kann das Risiko für Eierstockkrebs erhöhen. 4/6 Gebrauchsinformation Informieren Sie bitte Ihren Arzt oder Apotheker, wenn eine der aufgeführten Nebenwirkungen Sie erheblich beeinträchtigt oder Sie Nebenwirkungen bemerken, die nicht in dieser Gebrauchsinformation angegeben sind. 5. WIE IST PERGOTIME AUFZUBEWAHREN? Arzneimittel für Kinder unzugänglich aufbewahren. Lagern bei Zimmertemperatur (zwischen 15°-25°C), in der Originalverpackung aufbewahren, um den Inhalt vor Licht und Feuchtigkeit zu schützen. Sie dürfen dieses Arzneimittel nach dem auf dem dem Umkarton nach EXP angegebenen Verfalldatum nicht mehr anwenden. Das Verfalldatum bezieht sich auf den letzten Tag des Monats. Entsorgen Sie Arzneimittel nicht im Abwasser oder Haushaltsabfall. Fragen Sie Ihren Apotheker, wie das Arzneimittel zu entsorgen ist, wenn Sie es nicht mehr verwenden. Sie tragen damit zum Schutz der Umwelt bei. 6. INHALT DER PACKUNG UND WEITERE INFORMATIONEN Was Pergotime enthält Der Wirkstoff ist Clomifencitrat 50 mg. Die sonstigen Bestandteile sind mikrokristalline Cellulose, wasserfreie Laktose, Maisstärke, wasserferie Kieselsäure, Magnesiumstearat, Carboxymethylstärke. Wie Pergotime aussieht und Inhalt der Packung Runde, platte Tablette mit abgeschliffenem Rand, mit einem „S“ eingraviert auf einer Seite und einer Bruchkerbe auf der anderen Seite. PVDC/Aluminium-Blisterpackung mit 5 oder 10 Tabletten. Pharmazeutischer Unternehmer und Hersteller Pharmazeutischer Unternehmer: Merck n.v./s.a. Brusselsesteenweg 288 B-3090 Overijse Tel: 02/ 686.07.11 Fax: 02/687.91.20 E-mail: [email protected] Hersteller: Teva UK Ltd. Brampton Road, Hampden Park Eastbourne, East-Sussex BN 22 9AG Vereinigtes Königreich Zulassungsnummer BE136832 5/6 Gebrauchsinformation Abgabe Verschreibungspflichtig. Diese Gebrauchsinformation wurde zuletzt überarbeitet im 12/2011 Diese Gebrauchsinformation wurde zuletzt genehmigt im 06/2012. 6/6