Praxis Dr. Hartmann Oestrich-Winkel Merkblatt zur Behandlung mit Antidepressiva 2.3.2. Patienteninformation Wann werden Antidepressiva in der Behandlung eingesetzt? Antidepressiva werden in der Behandlung von Depressionen, Angsterkrankungen, länger dauernden Stress-Belastungen, Zwangsstörungen oder sogar Schlafstörungen und EssStörungen eingesetzt. Sie verbessern in erster Linie die Stimmung und den Antrieb. Wie wirken Antidepressiva? Sie wirken nicht sofort! Leider müssen Sie eine ca. 14-tägige „Durststrecke“ überwinden, während dieser Zeit verspüren Sie noch keine erwünschte Wirkung, können unter Umständen aber unter Nebenwirkungen leiden. Dafür gibt es einen entscheidenden Vorteil: Im Gegensatz zu den klassischen Beruhigungs- und Schlafmitteln machen Antidepressiva nicht abhängig! Antidepressiva wirken auf sog. Boten- oder Überträgerstoffe im Gehirn, die die Nervenübertragung regulieren. Solche Botenstoffe sind z.B. Serotonin, Noradrenalin oder Dopamin. Ein gestörtes Gleichgewicht bei Depression oder Angst soll durch eine Beeinflussung des Stoffwechsels im Gehirn wieder in die richtige Balance gebracht werden. Es gibt bisher noch keine Möglichkeit vorherzusagen, wie ein bestimmtes Antidepressivum bei einem bestimmten Patienten anspricht oder ob es Nebenwirkungen verursachen wird. Es bleibt nichts anderes übrig als es auszuprobieren. Gute oder schlechte Vorerfahrungen mit anderen Medikamenten lassen manchmal Rückschlüsse zu und sollten deshalb von Ihnen immer berichtet werden. Welche Nebenwirkungen können auftreten? Je nachdem welches Präparat sie erhalten haben, können anfangs eventuell unangenehme Erscheinungen auftreten. Zu den häufigsten Nebenwirkungen der sog. trizyklischen Antidepressiva (TZA) gehören Mundtrockenheit, Müdigkeit, niedriger Blutdruck oder Darmträgheit. Bei den Serotoninwiederaufnahmehemmstoffen (SSRI) sind es innere Unruhe, Appetitlosigkeit, Gewichtsabnahme, Magendruck, leichte Übelkeit oder Durchfall. Nähere Information finden Sie in der Packungsbeilage. Bei gravierenden Nebenwirkungen sollten Sie immer Ihren Arzt informieren, möglicherweise reagieren Sie überempfindlich, dies kann ganz individuell (wenn auch selten) einmal vorkommen. Wie lange soll ich das Antidepressivum einnehmen? In der Regel dauert eine Behandlung 3-6 Monate, manchmal auch länger. Es ist sehr wichtig, dass Sie das Medikament ganz regelmäßig einnehmen, denn sonst kann es nicht richtig wirken. Es wäre ein Fehler, wenn Sie versuchen, Tabletten einzusparen. Nach dem Abklingen der Symptome sollte das Antidepressivum noch einige Zeit weiter eingenommen werden. Erstellt am: 1999 Freigegeben am: 09.03.2005 Seite: 1 von 2 Erstellt von: Mo/Ha Freigegeben von: Mo/Ha Datei: 2.3.2 AntidepressivaPatInfo.doc.doc Version 1.0 Praxis Dr. Hartmann Oestrich-Winkel Merkblatt zur Behandlung mit Antidepressiva 2.3.2. Patienteninformation Was ist noch zu beachten? Zu Beginn der Behandlung müssen Gegenanzeigen ausgeschlossen werden. Deshalb ist es wichtig, Ihren Arzt über andere Erkrankungen oder regelmäßig eingenommene Medikamente umfassend zu informieren. Z.B. kann eine Vergrößerung der Prostata oder ein erhöhter Augeninnendruck bei der Einnahme von trizyklischen Antidepressiva Probleme machen. In unserer Praxis nehmen wir Routinekontrollen sehr ernst. Zu Beginn der Behandlung sollten aktuelle Laborwerte (BIutbiId, GOT, GPT, yGT, Kreatinin und Harnstoff) vorliegen, die im Verlauf der Behandlung zunächst kurzfristig und dann ca. alle 3 Monate kontrolliert werden. Bei einer Vorschädigung des Herzens sollten regelmäßige EKG-Kontrollen stattfinden. Zusammenfassung • Antidepressiva machen nicht abhängig • Sie müssen ganz regelmäßig eingenommen werden • Die positive Wirkung beginnt frühestens nach 8-14 Tagen, manchmal auch später. • Nebenwirkungen können sofort auftreten, verschwinden aber meist innerhalb weniger Tage. • Die Dosierung sollte nicht ohne Rücksprache mit dem Arzt geändert werden. • Routineuntersuchungen zu Beginn und im Verlauf der Behandlung sind notwendig. • Die Fahrtüchtigkeit kann zu Beginn der Behandlung eingeschränkt sein. Erstellt am: 1999 Freigegeben am: 09.03.2005 Seite: 2 von 2 Erstellt von: Mo/Ha Freigegeben von: Mo/Ha Datei: 2.3.2 AntidepressivaPatInfo.doc.doc Version 1.0