8 Gastrointestinales System Zahlreiche Untersuchungs- und Behandlungsverfahren im Bereich des Magen-Darm-Kanals und anderer Organe des Verdauungstrakts werden zurzeit einer intensiven Kosten-Nutzen-Analyse unterzogen. Sie müssen deshalb die einzelnen Abschnitte dieses Körpersystems kennenlernen, um wichtige Erkrankungen erfassen und den medizinischen Hintergrund diagnostischer und therapeutischer Optionen verstehen zu können. Gerade der auf den ersten Blick unübersichtliche Fachwortschatz „Gastroenterologie“ lässt sich auf relativ wenige, immer wiederkehrende Wortelemente zurückführen. Nach Durcharbeiten dieses Kapitels werden Sie in der Lage sein, > einzelne Organe des Verdauungstrakts zu benennen und ihre Funktion zu kennen; > Bindeformen mit Bezug zum gastrointestinalen System sowie wichtige Präfixe und Suffixe zu erkennen und ihre Bedeutung anzugeben; > Begriffe für Symptome und Krankheiten zu erkennen, zu analysieren und zu definieren; > Termini für diagnostische Verfahren zu erkennen, zu analysieren und zu definieren; > Begriffe für therapeutische Verfahren zu erkennen, zu analysieren und zu definieren; > Bezeichnungen wichtiger Arzneimittelklassen zu erkennen und zu definieren. Lernziel 1: Organe des Verdauungstrakts benennen und ihre Funktion angeben Das gastrointestinale System (gastrointestinal system, digestive system) besteht aus dem Magen-Darm-Trakt (alimentary tract, alimentary canal) sowie weiteren Organen, die zusammen an vier physiologischen Teilprozessen der Verdauung beteiligt sind (Abb. 8-1): > Ingestion (ingestion): Nahrungsaufnahme in den Körper; > Digestion (digestion): physikalischer und chemischer Abbau der Nahrungsstoffe in resorptionsfähige Bestandteile; > Resorption (absorption): Aufnahme dieser Bestandteile über die Schleimhaut in Blut- und Lymphgefäße; > Exkretion (excretion): Ausscheidung der unverdaubaren Reste als Stuhl/Faeces (feces). Der Verdauungskanal reicht auf einer Länge von 12 Metern vom Mund/Os (mouth) bis zum After/ Anus (anus). Als Passageweg der Nahrung von der Mundhöhle (oral cavity) zum Magen dienen der Rachen/Pharynx (pharynx, throat) und die Speiseröhre/ Oesophagus (esophagus), ein innen mit Schleimhaut ausgekleideter Muskelschlauch. Der Speisebrei wird dort, wie auch im übrigen Magen-Darm-Kanal, durch die Peristaltik (peristalsis), d. h. rhythmische wellenförmige Kontraktionen der Hohlorgane, vorwärtsbewegt. Die Digestion wird fortgesetzt im Magen/Gaster, früher Ventriculus genannt (stomach), in welchem die Nahrung mit Salzsäure und Verdauungsenzymen vermischt und mechanisch zerkleinert wird. Der anschließende Dünndarm (small intestine) kann unterteilt werden in den etwa 12 Fingerbreit langen, deshalb seit alters her so bezeichneten Zwölffingerdarm/ Duodenum (duodenum), in den die Ausführungsgänge von Leber und Bauchspeicheldrüse münden, weiter in Leerdarm/Jejunum (jejunum) und Krummdarm/Ileum (ileum); hier findet die Resorption statt. Im Dickdarm (large intestine) schließlich wird der unverdaulichen Restmasse der aufgenommenen Nahrungsmittel das überschüssige Wasser entzogen. Anatomisch gliedert man diesen Teil des Verdauungskanals in den Blinddarm/Caecum (cecum) mit dem Wurmfortsatz/Appendix vermiformis (vermi­ | 135 2749 – Karenberg – Med. Fachsprache – Herstellung: Frau Heyny Druckdaten Stand: 24.05.2011 Seite 135 Einführung | Teil I Prinzipien … | Teil II Grundbegriffe der Fachsprache | Teil III Praxis … | Anhang form appendix), die verschiedenen Abschnitte des Grimmdarms/Colon (colon), darunter das S-förmig gewundene Sigmoideum (sigmoid colon), und den Enddarm oder Mastdarm/Rectum (rectum). Die in der Bauchhöhle gelegenen Organe werden von einer Haut überzogen, dem Bauchfell/Peritoneum (perito­ neum), das auch die Wand der Bauch- und Beckenhöhle auskleidet. Neben den einzelnen Abschnitten des Verdauungskanals erfüllen verschiedene andere Organe, die ebenfalls zum gastrointestinalen System zählen, wichtige Aufgaben. Die Zähne/Dentes (teeth) beginnen die mechanische Zerkleinerung der Nahrung, die Speicheldrüsen (salivary glands) der Mundhöhle und die Bauchspeicheldrüse/Pankreas (pancreas) verflüssigen den Speisebrei und geben Verdauungsfermente ab. Die in der Leber/Hepar (liver), der größten Drüse des menschlichen Körpers, produzierte Galle/Bilis (bile) wird in der Gallenblase (gall bladder) gespeichert und über die Gallengänge (bile ducts) in den Dünndarm abgegeben. Neben der Gallensekretion kommen der Leber als „zentraler biochemischer Fabrik“ des menschlichen Körpers weitere Funktionen zu. Sie entgiftet das Blut chemisch, bildet Bluteiweiße, ist maßgeblich an Synthese und Verwertung von Cholesterin beteiligt und gibt bei Bedarf als Glykogen gespeicherte Glukose ins Blut ab. Sie nimmt damit eine Schlüsselstellung im Stoffwechsel oder Metabolismus (me­ tabolism) des Organismus ein, sowohl bezüglich des Aufbaustoffwechsels oder Anabolismus (anabolism) wie auch des Abbaustoffwechsels oder Katabolismus (catabolism). Mundhöhle Rachen Speiseröhre Leber Magen Bauchspeicheldrüse Zwölffingerdarm Grimmdarm, querverlaufender Teil Leerdarm Grimmdarm, aufsteigender Teil Grimmdarm, absteigender Teil Krummdarm Mastdarm Blinddarm mit Wurmfortsatz Abb. 8-1 Die Gliederung des Verdauungstrakts . Übung 1 Nennen Sie bitte die amerikanischen Bezeichnungen für die einzelnen Abschnitte des Magen-Darm-Kanals . 1 . Mundhöhle: 8 . Krummdarm: 2 . Rachen: 9 . Dickdarm: 3 . Speiseröhre: 10 . Blinddarm: 4 . Magen: 11 . Wurmfortsatz: 5 . Dünndarm: 12 . Grimmdarm: 6 . Zwölffingerdarm: 13 . Sigmoideum: 7 . Leerdarm: 14 . Mastdarm: 136 | 2749 – Karenberg – Med. Fachsprache – Herstellung: Frau Heyny Druckdaten Stand: 24.05.2011 Seite 136 8 Gastrointestinales System Übung 2 Nennen Sie bitte auch die amerikanischen Bezeichnungen für weitere Organe des gastrointestinalen Systems . 1 . Zähne: 2 . Speicheldrüsen: 3 . Bauchspeicheldrüse: 4 . Leber: 5 . Gallenblase: 6 . Gallengänge: Lernziel 2: Bindeformen mit Bezug zum gastrointestinalen System, wichtige Präfixe und Suffixe erkennen und ihre Bedeutung angeben Bindeformen Bindeform Bedeutung Bindeform Bedeutung 1 . abdomin/o Bauch 15 . jejun/o Leerdarm 2 . an/o After 16 . kol/o Dickdarm 3 . append(ik)/o Wurmfortsatz 17 . lapar/o Bauchhöhle, -wand 4 . bil/i11 Galle 18 . lith/o Stein 5 . chole12 Galle 19 . odont/o Zähne 6 . cholangi/o Gallengänge 20 . or/o Mund 7 . cholezyst/o Gallenblase 21 . ösophag/o Speiseröhre 8 . dent/o Zähne 22 . pankreat/o Bauchspeicheldrüse 9 . divertikul/o Divertikel, Ausstülpung der Darmwand 23 . peritone/o Bauchfell 24 . pharyng/o Rachen 10 . enter/o Dünndarm 25 . prokt/o End-, Mastdarm 11 . gastr/o Magen 26 . rekt/o End-, Mastdarm 12 . hepat/o Leber 27 . sial/o Speichel 13 . ile/o Krummdarm 28 . sigmoid/o Sigmoideum 14 . intestin/o Darm, Eingeweide 29 . stomat/o Mund Abweichende Bindeformen im Amerikanischen: append(ic)/o, cholecyst/o, col/o, diverticul/o, esophag/o, pancreat/o, proct/o, rect/o. 11 12 Der Bindevokal lautet hier -i-. Der auslautende Vokal gehört hier zum Stamm und ist kein Bindevokal. | 137 2749 – Karenberg – Med. Fachsprache – Herstellung: Frau Heyny Druckdaten Stand: 24.05.2011 Seite 137 Einführung | Teil I Prinzipien … | Teil II Grundbegriffe der Fachsprache | Teil III Praxis … | Anhang Übung 3 Definieren Sie bitte folgende Adjektive mit Bezug zum gastrointestinalen System . 1 . abdominal (abdominal): 2 . anal (anal): 3 . biliär (biliary): 4 . hepatisch (hepatic): 5 . peroral (oral, per os): 6 . rektal (rectal): 7 . gastrointestinal (gastrointestinal): 8 . hepatobiliär (hepatobiliary): 9 . kolorektal (colorectal): 10 . parenteral (parenteral): Übung 4 Geben Sie zu folgenden Begriffen die beiden möglichen amerikanischen Bindeformen an . 1 . Zähne: a) b) 2 . Mund: a) b) 3 . Galle: a) b) 4 . End-, Mastdarm: a) b) Übung 5 Geben Sie zu folgenden Begriffen bitte die amerikanischen Bindeformen an . 1 . Gallenblase: 2 . Speiseröhre: 3 . Bauchspeicheldrüse: 4 . Dickdarm: 5 . Bauchfell: 6 . Gallengänge: 138 | 2749 – Karenberg – Med. Fachsprache – Herstellung: Frau Heyny Druckdaten Stand: 24.05.2011 Seite 138