ADHD-Checkliste - Erwachsenenalter nach DSM-IV

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Datum:
ADHS-Checkliste - Erwachsenenalter nach DSM-IV
Vorgehen: Kreuzen Sie bitte das Kästchen per Mausklick an, das am besten Ihr Verhalten in den letzten 6 Monaten beschreibt.
0 = nicht erfüllt
1 = teilweise erfüllt
2 = erfüllt
0
1. Ich beachte häufig Einzelheiten nicht oder mache Flüchtigkeitsfehler bei
der Arbeit
2. Ich zapple häufig mit Händen oder Füssen oder rutsche auf dem Stuhl
herum
3. Ich habe oft Schwierigkeiten, längere Zeit die Aufmerksamkeit bei Aufgaben aufrecht zu erhalten
4. Ich stehe in Situationen, in denen Sitzen bleiben erwartet wird, häufig auf
5. Ich höre häufig nicht zu, wenn andere mich ansprechen
6. Ich fühle mich oft unruhig
7. Ich führe häufig Anweisungen anderer nicht vollständig durch und kann
Arbeiten nicht zu Ende bringen
8. Ich habe häufig Schwierigkeiten, mich mit Freizeitaktivitäten ruhig zu beschäftigen
9. Ich habe häufig Schwierigkeiten, Aufgaben und Aktivitäten zu organisieren
10. Ich bin häufig auf Achse oder fühle mich wie durch einen Motor angetrieben
11. Ich vermeide häufig Aufgaben oder habe eine Abneigung gegen Aufgaben
die länger dauernde geistige Anstrengungen erfordern
12. Ich rede häufig übermässig viel
13. Ich verliere häufig Gegenstände, die für Aufgaben oder Aktivitäten benötigt
werden
14. Mir rutscht häufig die Antwort heraus, bevor die Frage zu Ende gestellt ist
15. Ich lasse mich durch äussere Reize leicht ablenken
16. Ich kann nur schwer warten, bis ich an der Reihe bin
17. Ich bin bei Alltagsaktivitäten häufig vergesslich
18. Ich unterbreche oder störe andere häufig
SUMME:
1
2
Sheehan-Skala zur Bewertung der Beeinträchtigungen
Anleitung:
Bewerten Sie per Mausklick auf die jeweils am rechten Rand stehende Zahl im dann
erscheinenden Aufklappmenu den Grad Ihrer momentanen Beeinträchtigung oder
Behinderungen in jedem der folgenden Bereiche:
Arbeit und Beruf; Sozialkontakte und Freizeitaktivitäten; Familienleben und häusliche
Verpflichtungen. Bitte klicken Sie auf die „1“ hinter der Frage und treffen Sie Ihre
Auswahl aus dem dann erscheinenden Aufklappmenu.
0
keine
Beeintr.
2
geringe
Beeinträchtigung
3
4
5
mässige
Beeinträchtigung
6
7
8
starke
Beeinträchtigung
Arbeit und Beruf:
Wie sehr beeinträchtigen Ihre Probleme momentan Ihre Arbeit? (0 - 10)
9
10
extreme
Beeintr.
1
Sozialkontakte und Freizeitaktivitäten:
Wie sehr beeinträchtigen Ihre Probleme momentan Ihre Sozialkontakte und
Ihre Freizeitaktivitäten? (0 - 10)
1
Familienleben und häusliche Verpflichtungen:
Wie sehr beeinträchtigen Ihre Probleme momentan Ihr Familienleben und
Ihre häuslichen Verpflichtungen? (0 - 10)
1