Eingangsstempel BMVBS 1 Erstvertrag 2 Anschlussvertrag 3

Name des Bieters:
Eingangsstempel BMVBS
Ansprechperson:
Straße und Hausnr.:
PLZ, Ort:
1 Erstvertrag
2 Anschlussvertrag
3 Vertragsänderung
Telefon (mit Vorwahl):
FE-Nr.
FAN-Nr.
Faxnummer (mit Vorwahl):
KZNAM
Email:
Nr. der Eintragung in einem öffentlichen Register:
(Dunkle Felder nicht ausfüllen)
Registergericht/Genehmigungsbehörde:
Angebot
Für das Forschungsvorhaben FE
TITEL
überreichen wir Ihnen nachfolgendes Angebot (1-fach im Original) inkl. Anlagen.
Wir bieten Ihnen unsere darin beschriebenen Leistungen zu einem Gesamtpreis von
netto
zzgl.
__% MWSt
brutto
€
€
€
an.
Ich erkläre, dass meines Wissens keine Arbeit dieses oder ähnlichen Inhaltes - auch nicht in wesentlichen Teilen – bei
anderen Stellen in Vorbereitung oder in Bearbeitung ist. Ich versichere ferner, dass eine solche Arbeit weder bei mir in
Vorbereitung oder in Bearbeitung ist, noch vor Abschluss des FE-Vorhabens von mir ohne Einwilligung des BMVBS in
Auftrag genommen wird.
Ich versichere die Richtigkeit der in diesem Angebot gemachten Angaben.
Diesem Angebot liegen die Bestimmungen über die Preise bei öffentlichen Aufträgen (VOPRNr. 30/53) zugrunde.
Ich bin damit einverstanden, dass die personenbezogenen Daten des Angebotes in DV-Anlagen verarbeitet werden
und dass das Angebot durch Sachverständige geprüft wird.
Die Teilnahmebedingungen habe ich zur Kenntnis genommen und erkenne sie mit Abgabe des Angebots an.
BASt, Z5 - 05/2013
Mir ist bekannt, dass unvollständige Angebote von der Wertung ausgeschlossen werden
und der Auftraggeber nicht verpflichtet ist, fehlende Unterlagen nachzufordern.
Ort, Datum
Unterschrift, Stempel
Anlagen und Erläuterungen
Kurzfassung Thema
FE-Nr.
Anlage A
TIKURZ
Thema des Vorhabens (Max. 195 Anschläge)
THEMA
Kurzfassung der Vorhabenbeschreibung ( max. 965 Anschläge)
KUBES
Ausführliche Vorhabensbeschreibung bitte als separate Anlage beifügen
BASt, Z5 - 05/2013
ARBPLAN
Arbeitsplan
2
FE-Nr.
Anlage B
Zeitplan und Termine
Zeitplan
Monat
1
2
3
4
5
6
7
8
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Monat
1
2
3
4
5
6
7
8
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24
Abschnitt
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Abschnitt
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Termine
Projektstart:
Termine

unmittelbar nach Zuschlag

_ _ Woche(n) nach Zuschlag

am: _ _._ _. 20_ _
Vorlage von _ _ Zwischenberichten:
Vorlage des 1. Zwischenberichts _ _ Monate nach Projektstart
Vorlage des 2. Zwischenberichts _ _ Monate nach Projektstart
Vorlage des 3. Zwischenberichts _ _ Monate nach Projektstart
Vorlage des 4. Zwischenberichts _ _ Monate nach Projektstart
Vorlage des 5. Zwischenberichts _ _ Monate nach Projektstart
Vorlage Schlussberichte:
Vorlage der Entwürfe von Schlussbericht, Kurzfassung, Kurzbericht) _ _ Monate nach Projektstart
Vorlage Schlussbericht, Kurzfassung, Kurzbericht _ _ Monate nach Projektstart
BASt, Z5 - 05/2013
3
FE-Nr.
Bitte Bedingungen für FE-Verträge beachten!
Anlage C
Laufzeit
Kostenplan
A)
Personalkosten
Std
Tagessatz/Tagwerk
Monat*
TVöD oder
vergleichbare
Eingruppierung
EURO/Std
EURO/Tag
EURO/Mon*
EURO
EURO
Projektleiter
Wissenschaftler
Wissenschaftler
Wissenschaftliche
Hilfskraft
Nichtwissenschaftliche Hilfskraft
Beschäftigungsentgelt (Stud.)
PERSK
Gemeinkosten
% der Personalkosten
Summe A
B) Sachkosten und sonstige Kosten
Pos. 1 Beschaff. von Geräten
und sonstigen Gegenständen
Pos. 2 Gerätebetriebskosten/ -Mieten
Pos. 3 Rechnerkosten
GERK
Pos. 4 Inanspruchnahme von
Fremdleistungen
Pos. 5 Materialkosten
Pos. 6 ..........................................
Pos. 7 ..........................................
Pos. 8 ..........................................
MATK
Pos. 9 Reisekosten
Pos. 10 Gemeinkosten
REISEK
% zu Pos. .................................................
Summe B (SACHK)
C) Zwischensumme A (PERSK) + B (SACHK) =
D) kalkulatorischer Gewinn
% zu Summe C
E) Gesamtkosten
BASt, Z5 - 05/2013
F) Mehrwertsteuer
Summe C (A+B)
Summe E (Summe C+ D)
% der Summe E
G) Gesamtkosten inkl. MWSt (Summen E + F)
Summe F (MWST)
Summe G MIGES
H) Übersicht über die Finanzierung
Zeit
Gesamtkosten pro Jahr
(Jahr)
Datum
(TEURO)
Unterschrift
4
*)Nichtzutreffendes streichen
FE-Nr.
Nur ausfüllen, wenn die ausführende Stelle des Anbieters eine besondere Bezeichnung oder Anschrift hat.
Ausführende Stelle
Straße und Hausnr.
Postleitzahl
Ort
Telefon (mit Vorwahl-Nr.)
TEL 3
Bestehende Verträge (z. B. Lizenz- oder Zusammenarbeitsverträge), deren Ergebnisse oder Teilergebnisse im FE-Vorhaben
verwertet werden sollen.
Art
Vertragspartner
Projektleiter (Name, Vorname, ggf. akad. Grad)
Telefon (mit Vorwahl-Nr.)
PROLEI
TEL 2
Rechtsform des Anbieters (genaue Bezeichnung)
Einnahme-/
Ausgabennachweis durch
Buchführung
1 kameralistisch
2 kaufmännisch (einfach)
3 kaufmännisch (doppelt)
4 Betriebsabrechnungsbogen
1 Einzelbelege
2 Teilrechnungen
3 Hochschulkasse
Anschrift des Geldinstituts (Angabe der Kurzbezeichnung)
BANK
Bankleitzahl
BANKLZ
Konto-Nr.
BASt, Z5 - 05/2013
KTONR
Verbuchungsstelle beim Anbieter
TEXT
IBAN
BIC
Kontoinhaber
EMPF
5
FE-Nr.
Nur ausfüllen bei Zusammenarbeit im Rahmen des FE-Vertrages (nicht bei der Vergabe von FE-Unterverträgen)
Art der Zusammenarbeit
1 Zusammenarbeit ohne gesellschaftlichen Zusammenschluss
2 BGB-Gesellschaft
Rolle der
einzelnen
Partner *)
Partner (Name, Sitz)
FE-Nr.
*) 1 Partner ohne gesellschaftlichen Zusammenschluss
2 Federführer der Arbeitsgemeinschaft
3 Partner der Arbeitsgemeinschaft
Nur ausfüllen bei der Vergabe von FE-Unterverträgen über 5 TEURO im Rahmen des FE-Vertrages!
Auftragnehmer (Name, Sitz)
Vergütung (EURO)
Nur ausfüllen bei Vertragsänderung oder Anschlußvertrag (Angaben zum laufenden bzw. abgeschlossenen FE-Vorhaben)!
Beginn
Ende
FE-Nr.
Gesamtkosten
Mittel BMVBS nach Haushaltsjahren
EURO
EURO
EURO
EURO
EURO
EURO
Mittel Dritter
BASt, Z5 - 05/2013
Mittel BMVBS
6
FE-Nr.
Diesem Angebot sind folgende Unterlagen beigefügt:
(Zutreffendes bitte ankreuzen)
1. Anhang I
Vorhabenbeschreibung als Anlage A, die wie folgt zu gliedern ist:
- Stand der Wissenschaft und Technik, Literaturangaben
- Gesamtziel
- Wirtschaftliche, wissenschaftliche und technische Bedeutung
- Methodik des Vorgehens, alternative Lösungen
- Anwendung der Datenverarbeitung
2. Anhang II
Ergänzende Angaben zum Arbeits- und Zeitplan
3. Anhang III
Sonstige Angaben zum Angebot:
- Erläuterungen zum Kostenplan
- Erläuterungen zu Unterverträgen
(einschließlich Fremdleistungen)
- Geräteliste mit Begründung für die Beschaffung
- Sonstige Beschaffungen mit Begründung
- Zeichnungen, Skizzen und dergleichen
- Zusammenarbeit im Rahmen des FE-Verfahrens
Haben Sie für das FE-Vorhaben oder Teile davon bei einer anderen Stelle eine finanzielle
Förderung beantragt bzw. ein Angebot abgegeben oder beabsichtigen Sie, dies zu tun?
Ja / nein
BASt, Z5 - 05/2013
Wenn ja, wann und bei welcher Stelle? Mit welchem Ergebnis?
7