Klinik für Urologie Geschäftsbericht (cf)

Klinik für Urologie, Kinderurologie und urologische Onkologie
Chefarzt Dr. med. Wilhelm Esser-Bartels
Chefarzt Dr. med. Claus Friedrich Fieseler
Chefarzt Dr. med. Eberhard Köhler
Die Klinik für Urologie, Kinderurologie und urologische Onkologie ist seit 2010 eine Hauptabteilung
des Klinikums Friedrichshafen und arbeitet eng interdisziplinär mit allen Fachabteilungen des Hauses
zusammen. Sie bietet das gesamte Spektrum der urologischen Operationen für Erwachsene und
Kinder. Bereits vor mehr als zehn Jahren (2003) wurden die offen-chirurgischen Operationen
sukzessive auf minimal-invasive Chirurgie (MIC, Laparoskopie) umgestellt, seit 2011 mit dem
Operationsrobotersystem DaVinci®-SI HD.
Leistungsspektrum
Endo-urologische Operationen: bipolare Plasma-Resektion der Prostata und der Blase in
physiologischer Kochsalzlösung (TURis), Transurethrale Resektion der Prostata (TUR-P und TURis-P,
Holmium-Laserenukleation der Prostata (HoLEP), Holmium-Laserablation der Prostata (HoLAP),
Transurethrale Resektion der Blase (TUR-B und TURis-B) mit photodynamischer Diagnostik (PDD) mit
Hexvix, alle endo-urologischen Operationen der Harnröhre, endourologische Steintherapie.
Steintherapie: Das gesamte Spektrum der retrograden und antegraden endourologischen
Steinbehandlung unter Verwendung modernster endoskopischer Optiken und Instrumente steht zur
Verfügung. Komplizierte Steine werden mit dem Holmium-Laser mit gerader und flexibler
Uretrorenoskopie zertrümmert. Bei besonderen Indikationen verwenden wir neben dem LASER den
Swiss-Lithoklasten und/oder die Ultraschallzertrümmerung (LUSS). Die Klinik verfügt über einen
eigenen Lithotryptor zur Durchführung der berührungsfreien Harnsteinzertrümmerung (ESWL).
Offen-chirurgische Operationen: Wir praktizieren die Chirurgie aller bösartigen und gutartigen
Tumore der Nebennieren, Nieren, ableitenden Harnwege, Blase, Prostata und des äußeren Genitale
sowie alle rekonstruktiven Operationen der Uro-Genitalorgane inklusive
Harninkontinenzoperationen, ggf. mit Prothetik.
Nierentumore werden wenn möglich minimal-invasiv organerhaltend entfernt.
Kontinenzerhaltender Blasenersatz sowie funktionserhaltende Prostatakrebsentfernung erfolgen
regelmäßig.
Offene Rekonstruktionen der Harnröhre erfolgen durch unterschiedliche Transplantationsverfahren,
meist mit freien Mundschleimhaut-Transplantaten.
Kinderurologie: Diese umfasst das komplexe Spektrum der radiologischen, nuklearmedizinischen und
invasiv-endoskopischen Diagnostik urologischer Erkrankungen des Kindesalters. Die urologische
Therapie umfasst die rekonstruktive Chirurgie des oberen und unteren Harntraktes. Schwerpunkte
bilden die Fehlbildungen des äußeren Genitales beim Knaben, Hypospadiechirugie und die minimalinvasive Chirurgie (MIC).
Besondere Versorgungsschwerpunkte
Ambulante Chirurgie: Seit Jahren werden in der Urologie die Eingriffe am äußeren Genitale
insbesondere im Kindesalter ambulant durchgeführt, ebenso endourologische Eingriffe.
Uro-Onkologie : Nahezu die Hälfte aller Krebskrankheiten sind aus dem urologischen Bereich.
Sämtliche Chemotherapien (medikamentöse Krebstherapie) werden durch uns durchgeführt und
erfolgen überwiegend ambulant.
Minimal-invasive Chirurgie: Seit 2003 werden nahezu alle offen-chirurgischen Operationen sukzessiv
auf die minimal-invasive Chirurgie (MIC, auch Laparoskopie) umgestellt, seit 2011 steht dafür auch
der DaVinci®-Roboter zur Verfügung. Im Jahr 2013 wurden damit XY Patienten roboterassistiert
laparoskopisch operiert und XY laparoskopische Prostatektomien vorgenommen.
Die Chirurgie der Nierentumore erfolgt bei entsprechender Eignung minimal-invasiv Organ erhaltend.
Diese komplexen Eingriffe wurden durch den DaVinci®-Roboter deutlich erleichtert.
Patientenversorgung
2012
2013
Stationäre Patienten
Durchschnittliche
Verweildauer (in Tagen)
Durchschnittlich belegte
Betten
Ambulante Operationen
Ambulante Patienten
996
4,77
1.040
4,90
13,96
1.166
1.141
1.396