Klinik für Urologie Geschäftsbericht (cf)
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Klinik für Urologie, Kinderurologie und urologische Onkologie Chefarzt Dr. med. Wilhelm Esser-Bartels Chefarzt Dr. med. Claus Friedrich Fieseler Chefarzt Dr. med. Eberhard Köhler Die Klinik für Urologie, Kinderurologie und urologische Onkologie ist seit 2010 eine Hauptabteilung des Klinikums Friedrichshafen und arbeitet eng interdisziplinär mit allen Fachabteilungen des Hauses zusammen. Sie bietet das gesamte Spektrum der urologischen Operationen für Erwachsene und Kinder. Bereits vor mehr als zehn Jahren (2003) wurden die offen-chirurgischen Operationen sukzessive auf minimal-invasive Chirurgie (MIC, Laparoskopie) umgestellt, seit 2011 mit dem Operationsrobotersystem DaVinci®-SI HD. Leistungsspektrum Endo-urologische Operationen: bipolare Plasma-Resektion der Prostata und der Blase in physiologischer Kochsalzlösung (TURis), Transurethrale Resektion der Prostata (TUR-P und TURis-P, Holmium-Laserenukleation der Prostata (HoLEP), Holmium-Laserablation der Prostata (HoLAP), Transurethrale Resektion der Blase (TUR-B und TURis-B) mit photodynamischer Diagnostik (PDD) mit Hexvix, alle endo-urologischen Operationen der Harnröhre, endourologische Steintherapie. Steintherapie: Das gesamte Spektrum der retrograden und antegraden endourologischen Steinbehandlung unter Verwendung modernster endoskopischer Optiken und Instrumente steht zur Verfügung. Komplizierte Steine werden mit dem Holmium-Laser mit gerader und flexibler Uretrorenoskopie zertrümmert. Bei besonderen Indikationen verwenden wir neben dem LASER den Swiss-Lithoklasten und/oder die Ultraschallzertrümmerung (LUSS). Die Klinik verfügt über einen eigenen Lithotryptor zur Durchführung der berührungsfreien Harnsteinzertrümmerung (ESWL). Offen-chirurgische Operationen: Wir praktizieren die Chirurgie aller bösartigen und gutartigen Tumore der Nebennieren, Nieren, ableitenden Harnwege, Blase, Prostata und des äußeren Genitale sowie alle rekonstruktiven Operationen der Uro-Genitalorgane inklusive Harninkontinenzoperationen, ggf. mit Prothetik. Nierentumore werden wenn möglich minimal-invasiv organerhaltend entfernt. Kontinenzerhaltender Blasenersatz sowie funktionserhaltende Prostatakrebsentfernung erfolgen regelmäßig. Offene Rekonstruktionen der Harnröhre erfolgen durch unterschiedliche Transplantationsverfahren, meist mit freien Mundschleimhaut-Transplantaten. Kinderurologie: Diese umfasst das komplexe Spektrum der radiologischen, nuklearmedizinischen und invasiv-endoskopischen Diagnostik urologischer Erkrankungen des Kindesalters. Die urologische Therapie umfasst die rekonstruktive Chirurgie des oberen und unteren Harntraktes. Schwerpunkte bilden die Fehlbildungen des äußeren Genitales beim Knaben, Hypospadiechirugie und die minimalinvasive Chirurgie (MIC). Besondere Versorgungsschwerpunkte Ambulante Chirurgie: Seit Jahren werden in der Urologie die Eingriffe am äußeren Genitale insbesondere im Kindesalter ambulant durchgeführt, ebenso endourologische Eingriffe. Uro-Onkologie : Nahezu die Hälfte aller Krebskrankheiten sind aus dem urologischen Bereich. Sämtliche Chemotherapien (medikamentöse Krebstherapie) werden durch uns durchgeführt und erfolgen überwiegend ambulant. Minimal-invasive Chirurgie: Seit 2003 werden nahezu alle offen-chirurgischen Operationen sukzessiv auf die minimal-invasive Chirurgie (MIC, auch Laparoskopie) umgestellt, seit 2011 steht dafür auch der DaVinci®-Roboter zur Verfügung. Im Jahr 2013 wurden damit XY Patienten roboterassistiert laparoskopisch operiert und XY laparoskopische Prostatektomien vorgenommen. Die Chirurgie der Nierentumore erfolgt bei entsprechender Eignung minimal-invasiv Organ erhaltend. Diese komplexen Eingriffe wurden durch den DaVinci®-Roboter deutlich erleichtert. Patientenversorgung 2012 2013 Stationäre Patienten Durchschnittliche Verweildauer (in Tagen) Durchschnittlich belegte Betten Ambulante Operationen Ambulante Patienten 996 4,77 1.040 4,90 13,96 1.166 1.141 1.396
