Tetanustoxin Das Tetanustoxin führt zu spastischen Lähmungen und tonisch- klonischen Krämpfen. Es blockiert präsynaptisch die Freisetzung von GABA und Glycin. Es wandert an den Axonen der Nervenzellen entlang, kann jedoch keine Synapsen überspringen. Beim lokalen Tetanus kommt es nicht zur Ausbreitung im Körper, was jedoch selten ist; hierbei wir die Ach- Freisetzung an der neuromuskulären Endplatte zuerst stimuliert und dann gehemmt. Meistens kommt es über die Verteilung auf dem Blutwege zum generalisierten Tetanus, wobei es durch die Blockade zentraler inhibitorischer Interneurone mit GABA und Glycin als Transmitter zu Dauerkontraktionen der Muskulatur kommt. (präsynaptischer Block!) Tetanus wirkt in diesem Fall als Rückenmarkskonvulsivum es kommt zu Krampfanfällen bei vollem Bewußtsein. Aufnahme über Nervenendigungen a) lokal am Bildungsort bis zur ersten Synapse axonaler Transport, es kommt zu lokalem Tetanus b) Verteilung des Toxins auf dem Blutwege Aufnahme ind RM über Nerven, es kommt zu generalisiertem Tetanus Bildung des Toxins aus einer Peptidkette durch „Nicking“ _______ /I i S i S i _S S_ \_I___1_____i_____2____I_______I__ i FRAG B i FRAG C Papain Das Toxin wird zunächst als Einzelstrang produziert; dann werden von bakteriellen Einzelstrang in 2 Teile geteilt (Aktivierung) Papain spaltet Fragment B und C. Fragment C ist immunogen aber untoxisch. Proteasen die Endstücke abgespalten und dann der Tetanolysin: O2 –empfindliches Hämolysin Hämolyse Tetanospasmin: thermolabiles Exotoxin, wird bei der Zellyse als Protoxin freigesetzt und dann gespalten. Vergiftungssymptome Krämpfe der Kopfmuskulatur (Risus sardonicus) aufgekrümmter Rücken Tachycardie erhöhter Blutdruck spastisch- tonische Krämpfe der quergestreiften Muskulatur Kiefersperre (Pferd) Ophistotonus (Kalb) leichte Reize als krampfauslösende Ursache Tod durch spastische Atemlähmung Therapie hyperbarer Sauerstoff, da Erreger O2- empfindlich Erreger sind Penicillin- und Tetracyclin- empfindlich systemisch und lokal zentrale Muskelrelaxantien (Diazepam, Guajakolglycerinäther) Sympatholytica Tracheotomie reizarme Umgebung Antitoxin und Immunserum Prophylaxe Hygiene bei Eingriffen Immunserumgabe vor Eingriffen (Kastration Pferd Kunstfehler wenn nicht!) aktive Immunisierung Empfindlichkeit Maus 1µg tödlich Wdk 2x so empfindlich wie die Maus Pfd 12x so empfindlich wie die Maus Vögel sind nahezu unempfindlich