25.GRUNDUNTERSUCHUNGEN Die Laboratoriumsmedizin Je částí lékařské diagnostiky. Pro zrdavotníka je laboratorní analýza důležitou Ist Teil der medizinischen Diagnostik. Für den Mediziner ist die Laboranalytik ein wichtiger částí celkové diagnostiky. On seřazuje vyšetření a zpracovává nálezy pro Teil der Gesamtdiagnostik. Er ordnet die Untersuchung an und verarbeitet den Befund für die nebo jako součást stanovení dg. průběžné kontroly (léčby a průběhu nemoci). Diagnosefindung oder als Teil der Verlaufskontrolle (Therapie und Krankheitsverlauf). V laboratoři jsou zkoušky specielně vzdělaným personálem zdravotnicko- Im Laboratorium werden die Proben von speziell ausgebildeten Personen-medizinischtechnický asistent a klinický vyšetřeny, chemik- a je nález určen. technische Assistenten und klinische Chemiker-untersucht, und es wird ein Befund erstellt. Je velmi široké spektrum zkoušek: Es gibt ein sehr breites Spektrum von Proben: Výměšky- moč, stolice, sputum Ausscheidungen- Urin, Stuhl, Sputum krev Blut Sekrety z rány a stěry z kůže a sliznice, očí, krčního ,nosního Wundsekrete und Abstrichmaterial von Haut und Schleimhaut, Augen, Hals-Nasenjícnového prostoru a ženských pohlavních orgánů. Rachen-Raum und von weiblichen Geschlechtsorgane. Krevní vyšetření venózní krevní odběr je nejčastější vyšetřovací odběrová metoda. Blutuntersuchung: Venöse Blutentnahme ist die häufigste Blutentnahmemethode. Ke krevním vyšetření patří Zur Blutuntersuchungen gehören Chemická zkouška (minerály ,žlučová barviva , enzymy, glukóza, tuky, hormony) 1.Chemische Proben (Mineralstoffe,Gallenfarbstoffe,Enzyme,Glucose,Fettstoffe,Hormone) hematologické určení (krevní obraz, hamatokrit, srážlivost, sedimentace) 2.Hämatologische Bestimmung (Blutbild,Hämatokrit,Blugerinnung,Blutsenkung) ABR (parciální tlak kyslíku, parciální tlak CO2, pH, hydrogenkarbonát) 3.Blutgasanalyse (Sauerstoffdruck-pO2,Kohlendioxiddruck-pCO2,pH-Wert,Alkalireserve) krevní skupina- určení 4.Blutgruppen- Bestimmung imunologie (globuliny určení) 5.Immunhämatologie (Immunoglobuline Bestimmung) mikrobiologie (krevní kultivace) 6.Mikrobiologie (Blutkulturen). Pomůcky: jehla, stříkačka, desinfekce, tampón, škrtidlo, rychloobvaz Material-Behelfe: Kanüle, Spritze, Desinfektionsmittel, Tupfer, Staubinde, Schnellverband, popsaná zkumavka entsprechende Blutröhrchen. e Blutentnahme ,-/n e Ellenbeuge ,-/n e Kanüle ,-/n e Spritze ,-/n s Blutröhrchen ,-s odběr krve kubita jehla inj.stříkačka zkumavka r Tupfer ,s e Staubinde ,-/n r Schnellverband ,-es e Gerinnung ,- tampón škrtidlo rychloobvaz srážení vyšetření moče Urinuntersuchungen K rychlému vyšetření moče jsou dnes vlastně jen ještě testové proužky používány. Zur raschen Untersuchung von Urin werden heute eigentlich nur noch Teststreifen eingesetzt. Universální testační proužky určí následující parametry: leukocyty, nitráty, pH, bílkovinu, glukózu Universalteststreifen erstellt folgende Parameter: Leukozyten, Nitrit, pH, Eiweiß, Glucose, keton, urobilinogen, bilirubin, krev. Keton, Urobilinogen, Bilirubin, Blut. se Sputum- rozlišuje mikroskopické, bakteriologické a cytologické vyšetření. Sputum- Man unterscheidet mikroskopische, bakteriologische und zytologische Untersuchung Stolice - mikroskopicky prokazatelné jsou okultní krev , vajíčka červů, a patogenní Stuhl- mikroskopisch nachweisbar sind okultes Blut, Wurmeier (Parasiten), und pathogene zárodky. Keime. Punkce a biopsie Punktion und Biopsie p. je odběr tekutin z tělesných dutin k diagnostickým nebo terapeutickým P. ist Entnahme von Flüssigkeit aus Körperhöhlen zu diagnostischen oder therapeutischen účelům jehlou nebo trokarem. Punkce znamená ale také vpich do dutin jako Zwecken mit Kanüle oder Trokar. Punktion bedeutet aber auch Einstich in Hohlräume wie břicho, klouby, pleura, cévy, míšní vak. Punktovaný material- krev, likvor. Abdomen, Gelenke, Pleura, Gefäße, Lumbalsack. Punktionsmaterial-Blut, Liquor, kostní dřeň. Knochenmark. b. je mikroskopické vyšetření tkáně, která (ze) živého organismu přes B.ist mikroskopische Untersuchung von Gewebe, das dem lebenden Organismus durch eine punkci je, odebrána např. z pohybového aparátu nebo z orgánů (játra, Punktion entnommen wurde, z.B. aus dem Bewegungsapparat oder aus Organen (Leber, plíce, ledviny a.t.d.) Lunge, Niere usw.) Medizinische Funktionsdiagnostik spirometrie je Plícní funkce- měření a grafické znázornění dýchání. Lungenfunktion- Spirometrie ist Messung und graphische Darstellung der Atmung. Srdeční činnost- se elektrokardiogram rozlišuje klidové EKG a zátěžové Herztätigkeit- Elektrokardiogramm (EKG) man unterscheidet Ruhe-EKG und BelastungsEKG (jízda na kole) EKG- změny jsou typické u infarktu levo-pravo strannné insuficience EKG (Radfahren). EKG-Veräuderungen sind typisch bei Herzinfarkt, Liks-rechts-Insuffizienz a poruch vedení rytmů. Srdeční katetrizace. und Leitungsstörungen. Herzkatheterismus. Mozková a elektroencefalografie nervová funkce- s pomocí EEG může Gehirn- und Nervenfunktion- Elektroenzefalographie mit Hilfe der EEG können die porucha vedení mozkovou kůrou registrována být. EEG umožňuje stanovení Aktionsstörme der Hirnrinde registriert werden. Das EEG ermöglicht Aussagen über funkční poruchy, poškození mozku (např. při epilepsii) nebo mozkové smrti. Funktionsstörungen, Gehirnschädigungen (z.B. bei Epilipsie) oder Hirntod. Elektromyografie při EMG jsou poruchy vedení svaly odvozeny. Elektromyographie- bei der EMG werden die Aktionsströme der Muskulatur abgeleitet. Endoskopie znamená nahlédnutí do orgánových systémů prostřednictvím spec.instrumentu. otické bedeutet optisch Einsehen von Organsystemen mittels Spezialinstrument (Endoskop). Endoskopie jsou za lokalní anestezie prováděny. Endoskopien werden unter Lokalanästhesie durchgeführt. Se rozlišuje několik endoskopických způsobů Man unterscheidet mehrere Endoskopiearten: Otoskopie, Rhinoskopie, Laryngoskopie, Bronchoskopie, Gastroskopie, Laparoskopie, Kolposkopie, Arthroskopie, Mediastinoskopie. Zobrazovací vyšetření slouží v lékařské diagnostice k zviditelnění Bildende Verfahren dienen in der medizinischen Diagnostik dem Sichtbarmachen von struktur, orgánů a orgánových částí lidského těla. Jsou k tomu Strukturen, Organen und Organeteilen des menschlichen Körpers. Es werden dazu různé techniky používány. Rentgenové záření 1.RTG snímek 2. počítačová verschiedene Techniken angewandt. Das Röntgenstrahlen 1.Rö-aufnahme, 2. Computertomografie (s kontrastní látkou). Nejčastější prováděná RTG vyšetření tomographie (mit Kontrastmittel). Die häufigsten durchgeführten Röntgenuntersuchen: hrudník tomografie, bronchografie Thorax: Tomographie, Bronchographie břicho žaludeční a střevní pasáž, pruběh tlustého střeva, Abdomen: Magen-Darm-Passage, Kolonkontrasteinfauf, Cholezystoangiographie, vylučovací urogram Ausscheidungsurogramm cévy žlučové cesty. angiorafie, flebografie Gefäße: Angiographie, Phlebographie