WARNUNG! Die Probe ist nur durchzuführen in der keimfreinen

Bestimmung des
Ursprungs der
Kontamination des
Patienten
Zusammenhang
Der Patient, Opfer der Infektion, wurde nach einer
Operation ins Krankenhaus eingeliefert. Während
seines Krankenhausaufenthaltes erhielt er jeden
Tag verschiedene Pflege und Behandlung :
Perfusionsflüssigkeit
mit Schmerzmittel
Katheter
verunreinigt
?
Perfusionsflüssigkeit
verunreinigt
?
Reinigung der
Narbe
Physiologischem
Kompressen
Reinigungswasser
verunreinigt
verunreinigt
?
?
1. Nachweis von
bakteriellen
Verunreinigung auf
Kompressen
Verfügbares Material
Zu testende
Kompressentasche
Speziele
AgarVerbindungspetrischale
1.1. Öffnen Sie
eine Kompressentasche
1.2. Legen Sie eine
Kompresse auf eine
AgarVerbindungsschale
und drücken Sie die
Kompresse leicht mit
ständigem Kontakt
ca. 10 sec.
WARNUNG! Die Probe ist nur
durchzuführen in der keimfreinen
Umgebung des Bunsenbrenners.
1.3. Benutzen Sie eventuell eine Zange um die
Kompresse zu entfernen und schließen Sie
danach die Box.
1.4. Schreiben Sie auf den Boden der Box “Box
1” und die Nummer Ihres Tische.
Inkubieren Sie “Box 1” 24h bei 37°C
2. Nachweis von
bakteriellen
Verunreinigungen auf
physiologischem
Reinigungswasser
Verfügbare Materialien
Zu testendes physiologisches
Reinigungswasser (PW)
Agar
Petrischale
Sterile
Pipette
Steriler
Drygalskispaten
2.1. Öffnen Sie die
PW-Flasche und
entnehmen Sie
eine 0,5 mL Probe
mit einer sterilen
Pipette
2.2. Lassen Sie 2
oder 3 Tropfen auf die
Oberfläche der AgarPetrischale
herunterfallen
WARNUNG! Die Probe ist nur
durchzuführen in der keimfreinen
Umgebung des Bunsenbrenners.
Agar
Drygalskispaten
2.3. Verteilen Sie die
Agartropfen auf der
Oberfläche mit einem
sterilen Drygalskispaten
Verteilung auf der vollständigen Oberfläche des
Agar.
Nicht stark drücken, um zu vermeiden den Agar
zu beschädigen.
2.4. Schließen Sie die Box. Schreiben Sie auf
den Boden der Box “Box 2” und die Nummer
Ihres Tisches.
Inkubieren Sie 24h bei 37°C
3. Nachweis von
bakteriellen
Verunreinigungen in
einem Katheter
Materials avalaible
Abstrich
Agar-Petrischale
Zu testender
Katheter
3.1. Nehmen Sie den
Katheter in ca. 1 cm
Abstand zum Ende
mit einer Zange
3.2. Reiben Sie den
Abstrich in dem
Katheter ca. 1 cm
vom Ende entfernt ab
WARNUNG! Die Probe ist nur
durchzuführen in der keimfreinen
Umgebung des Bunsenbrenners.
3.3. Durch den
Abstrich sollten Sie
eine Ausbreitung auf
der Oberfläche der
Petrischale erkennen
Erkennen Sie enge
Streifen.
Verteilung auf der vollständigen Oberfläche des
Agar.
Nicht stark drücken, um zu vermeiden den Agar
zu beschädigen.
3.4. Schließen Sie die Box. Schreiben Sie auf
den Boden der Box “Box 3” und die Nummer
Ihres Tisches.
Inkubieren Sie 24h bei 37°C
4. Nachweis von
bakteriellen
Verunreinigungen in
Perfusionsflüssigkeit
Verfügbares Material
Filtrierungssystem unter
Druck
Bakterienfilter
(vorintalliert auf
dem
Filtrierungssystem)
Kleine
AgarPetrischale
Zu testende
Perfusionsflüssigkeit
Prinzip von der Membran-Filtration für
bakteriellen Nachweis
Probe wird gefiltert
Membran übertragen auf das
Kultur-Medium
Membran-Filter
fängst Zellen
ab
Vakuum
Inkubieren
Kolonien
Bakterienfilter :
Vergrößerte
Sicht
4.1. Überprüfen Sie das
Vorhandensein von
einem Bakterienfilter auf
dem vorintallierten
Filtrierungssystem
4.2. Gießen Sie die
Perfusionsflüssigkeit in
das Zentrum des
Filters.
Achten Sie darauf, dass
keine Tropfen auf die
Wände des
Filtrierungssystem
gelangen
WARNUNG! Die Probe ist nur
durchzuführen in der keimfreinen
Umgebung des Bunsenbrenners.
4.3. Starten Sie den Druck des
Filtrierungssystems(bei offenem Wasserzapfen)
um ein Vakuum auszulösen bis die ganze
Flüssigkeit gefiltert ist.
Nach der Filtration schließen Sie den
Water tap um das Vakuum zu stoppen.
4.4. Nehmen Sie den
oberen Teil des
Filtrierungssystem weg
(entfernung vor der
schwarzen Klemme), so
dass ein direkter Zugang
zum Filter entsteht.
4.5. Stellen Sie den Filter
wieder her und
deponieren Sie ihn gleich
auf einer kleinen
Petrischale mit einer
Zange
Nach dem Ablegen, üben Sie einen
leichten Druck mit einer Zange auf
den Filter auf dem Agar aus, um eine
gute Haftng zu gewährleisten.
4.6. Schließen Sie die Box und schreiben Sie
auf den Boden der Box “Box 4” und die
Nummer Ihres Tisches. Inkubieren Sie die
Box 24h bei37°C
5. Ergebnisse
Nach dem 2. Tag der Inkubation beobachten
Sie die Oberfläche der verschiedenen AgarPetrischalen um nach Bakterienkolonien zu
schauen.
Was ist der vermutliche Ursprung für die
Kontami ?