WARNUNG! Der Probenansatz ist nur in der keimfreien Umgebung

Bestimmung der
Kontaminationsquellen
bei einem Patienten
Zusammenhang
Der Patient, Opfer der Infektion, wurde aufgrund
einer Operation ins Krankenhaus eingeliefert.
Während seines Krankenhausaufenthaltes erhielt
er jeden Tag verschiedene Pflege und
Behandlungen:
Perfusionsflüssigkeit
mit Schmerzmittel
Katheter
verunreinigt
?
Perfusionsflüssigkeit
verunreinigt
?
Reinigung der
Narbe
Physiologisches
Kompressen
Reinigungswasser
verunreinigt
verunreinigt
?
?
1. Nachweis von
bakteriellen
Verunreinigungen auf
Kompressen
Verfügbares Material
Zu testende
Kompressentasche
Spezielle
AgarKontaktpetrischale
1.1. Öffnen Sie
eine Kompressentasche.
1.2. Legen Sie eine
Kompresse bei
leichtem Druck für 10
Sekunden auf eine
Agar-Kontaktpetrischale.
WARNUNG! Der Probenansatz ist nur
in der keimfreien Umgebung des
Bunsenbrenners durchzuführen.
1.3. Benutzen Sie eventuell eine Pinzette, um
die Kompresse zu entfernen und schließen Sie
danach die Box.
1.4. Schreiben Sie auf den Boden der
Petrischale “Box 1” und die Nummer Ihres
Tisches.
Inkubieren Sie “Box 1” für 24 h bei 37°C.
2. Nachweis von
bakteriellen
Verunreinigungen im
physiologischen
Reinigungswasser
Verfügbare Materialien
Zu testendes physiologisches
Reinigungswasser (PW)
Agar
Petrischale
Sterile
Pipette
Steriler
Drigalskispatel
2.1. Öffnen Sie die
PW-Flasche und
entnehmen Sie
0,5 ml Probe mit
einer sterilen
Pipette.
2.2. Lassen Sie 2
oder 3 Tropfen auf die
Oberfläche der AgarPetrischale
herunterfallen.
WARNUNG! Der Probenansatz ist nur
in der keimfreien Umgebung des
Bunsenbrenners durchzuführen.
Agar
Drigalskispatel
2.3. Verteilen Sie die
Tropfen auf der Oberfläche
des Agars mit einem
sterilen Drigalskispatel.
Verteilung auf der vollständigen Oberfläche des
Agars.
Nicht zu stark drücken, um eine Beschädigung des
Agars zu vermeiden.
2.4. Schließen Sie die Petrischale. Schreiben
Sie auf den Boden der Schale “Box 2” und
die Nummer Ihres Tisches.
Inkubieren Sie für 24 h bei 37°C.
3. Nachweis von
bakteriellen
Verunreinigungen in
einem Katheter
Verfügbare Materialien
Wattestäbchen
Agar-Petrischale
Zu testender
Katheter
3.1. Nehmen Sie den
Katheter in ca. 1 cm
Abstand zum Ende
mit einer Pinzette.
3.2. Reiben Sie mit
dem Wattestäbchen
ca. 1 cm vom Ende
innerhalb des
Katheters entlang.
WARNUNG! Der Probenansatz ist nur
in der keimfreien Umgebung des
Bunsenbrenners durchzuführen.
3.3. Führen Sie das
Wattestäbchen in
engen Zick-ZackLinien über den
Nährboden.
Verteilung auf der vollständigen Oberfläche
des Agars.
Nicht zu stark drücken, um eine
Beschädigung des Agars zu vermeiden.
3.4. Schließen Sie die Petrischale. Schreiben
Sie auf den Boden der Schale “Box 3” und
die Nummer Ihres Tisches.
Inkubieren Sie für 24 h bei 37°C.
4. Nachweis von
bakteriellen
Verunreinigungen in
Perfusionsflüssigkeit
Verfügbares Material
Filtersystem
unter Druck
Bakterienfilter
(vorinstalliert auf
dem Filtersystem)
Kleine
AgarPetrischale
Zu testende
Perfusionsflüssigkeit
Prinzip der Membran-Filtration für
bakteriellen Nachweis
Probe wird gefiltert
Membran übertragen auf das
Kultur-Medium
Membran-Filter
fängt Zellen ab
Vakuum
Inkubieren
Kolonien
Bakterienfilter :
Vergrößerte
Sicht
4.1. Überprüfen Sie das
Vorhandensein eines
Bakterienfilters auf dem
vorinstallierten
Filtersystem.
4.2. Gießen Sie die
Perfusionsflüssigkeit in
das Zentrum des
Filters.
Achten Sie darauf, dass
keine Tropfen auf die
Wände des
Filtersystems gelangen.
WARNUNG! Der Probenansatz ist nur
in der keimfreien Umgebung des
Bunsenbrenners durchzuführen.
4.3. Öffnen Sie den Wasserhahn. Durch das
entstehende Vakuum wird die Flüssigkeit durch
das Filtersystem gesaugt.
Nach der Filtration wird der
Wasserhahn geschlossen, um das
Vakuum zu stoppen.
4.4. Entfernen Sie den
oberen Teil des
Filtersystem, so dass ein
direkter Zugang zum
Filter entsteht.
4.5. Entnehmen Sie den
Filter mit der Pinzette und
legen Sie ihn auf die
kleine Petrischale.
Nach dem Ablegen üben Sie einen
leichten Druck mit einer Pinzette auf
den Filter auf dem Agar aus, um eine
gute Haftung zu gewährleisten.
4.6. Schließen Sie die Petrischale und
schreiben Sie auf den Boden der Schale
“Box 4” und die Nummer Ihres Tisches.
Inkubieren Sie die Schale für 24 h bei 37°C.
5. Ergebnisse
Am 2. Tag, nach der Inkubation, prüfen Sie
die Oberfläche der verschiedenen AgarPetrischalen, um nach Bakterienkolonien zu
schauen.
Was ist der vermutliche Ursprung für die
Kontamination?