1 Amgen – 30 Jahre Biotechnologie Der Patient im Mittelpunkt innovativer Therapien Wolfgang Töglhofer Amgen Österreich Agenda Biotechnologie: Stellenwert Was wir wissen Amgen: weltweit grösstes Biotechnologieunternehmen 30 Jahre Forschungs& Entwicklungsfokus Rückschläge Volle Pipeline für Patienten mit schwerwiegenden Erkrankungen Unsere R&D Ziele Was wir lernen wollen Wofür steht die Biotechnologie? Biologika: Eine weltweit erfolgreiche Therapieentwicklung1 Biotechnologie bietet neue Therapiemöglichkeiten: – neuartige, innovative Herstellungsmethoden – neue Wirkstoffklassen und neue Angriffspunkte – ursächliche Therapieansätze durch gezielte Wirkstoffe wie z.B. Antikörper Signifikanter Fortschritt durch biotechnologisch hergestellte Medikamente Therapien für bisher nicht oder nur schwer behandelbare Erkrankungen Forschung auch in Nischenindikationen Biotechnologie ist der „Forschungs-Motor“ mit hohen Investitionen in Forschung und Entwicklung 1Prof. Zielinski, Vortrag 8.2.2010 Medizinischer Fortschritt durch biotechnologische Innovation Biotechnologisch hergestellte Medikamente sind heute: ca 20% aller zugelassenen Arzneimitteln > 50% aller Substanzen in klinischen Studien Zugelassen: ca. 160 biotechnologisch hergestellte Medikamente und Impfstoffe, einige davon in Nischenindikationen Mehr als 325 Millionen Patienten konnte bisher durch biotechnologisch hergestellte Medikamente geholfen werden Dennoch: für ca. 2/3 aller etwa 30.000 bekannten Krankheiten ist keine ursächliche Therapie verfügbar ! Quelle: EuropaBio/2006 Biopharmazeutische Forschung und Entwickung: ein risikoreiches, langfristiges und kostspieliges Unternehmen R&D Projekte bis zur Zulassung eines Arzneimittels ~ 150 Jahre Kosten 13 9 5 2 1 Forschung Präklinik P1 P2 P3 Zulassung 6 1.5 1.5 1.5 2.5 1.5 150 Mio $ 200 Mio $ 80 Mio $ 120 Mio $ 250 Mio $ 130 Mio $ 10 - 15 Jahre und 1,2 Mrd $* * Tufts CSDD, 2006 Das weltweit größte Biotechnologie-Unternehmen 1980: Gründung von „Applied molecular genetics“; Sitz in Thousand Oaks/CA 1995: Eröffnung der Österreichfiliale Größe: rund 16.900 Mitarbeiter weltweit Österreich: rund 80 Mitarbeiter Heute: weltweit größtes BiotechnologieUnternehmen nach Umsatz Jährlich werden > 20% vom Umsatz in R&D investiert 7 Forschungsinstitute - 6 Produktionsstandorte Cambridge, MA British Columbia, Canada Seattle,Wa Colorado Rhode Island Breda, Niederlande Cambridge, England Bothell, Wa Regensburg, Deutschland San Francisco, CA Puerto Rico Thousand Oaks, CA Amgen 1980 2015 2010 46 Länder Plan 2015 75 Länder Vor 2004 2004–2009 2010–2015 Innovation kein Schlagwort Percent Novelty of Pipeline* 70 62 56 55 51 47 46 46 44 43 43 35 AMGN BMY ROG *Phase 2, phase 3, and pre-reg Source: Pharmaprojects 2009 LLY AZN PFE MRK NVS BIIB JNJ 33 SNY WYE ABT 31 GSK Umfassendes Entwicklungsprogramm Klinische Studien Innovativ Global Klinische Studien 23 New Molecular Entities in > 50 Ländern (NMEs) in Entwicklung* > 200 aktive Studien Weitreichend > 17 Millionen Patienten mit bewilligten Präparaten behandelt 19 neue** Programme 43 Moleküle derzeit in der 35,000 eingeschlossene 28 Phase 1 oder 2 Studien Pipeline*** Patienten 10 Phase 3 Studien > 8000 aktive Zentren * Ein Molekül ist in Entwicklung, wenn es noch in Pase 1, 2 oder 3 klinischen Studien ist / ** Ein neues Molekül wird definiert als eines mit einem Ansatz oder Wirkmechanismus, das von keinem derzeit am Markt befindlichen Präparat angeboten wird / *** Pipeline = Late Discovery Research bis zu Phase 3; Stand 2009 R&D Strategie: Unabhängigkeit vom Therapieansatz Proteine und Peptibodies Onkologie/ Hämatologie Inflammation Small Molecules Stoffwechselerkrankungen Neurowissenschaft Antikörper > 17 Millionen Patienten erhielten Amgen Medikamente 1980: Gründung Filgrastim von AMGEN wird entdeckt (Applied Molecular Genetics) 1980 1991: 2001: 2004: 2007: NEUPOGEN® (Filgrastim) wird zugelassen ARANESP® (Darbepoetin alfa) wird zugelassen MIMPARA® (Cinacalcet HCl) wird zugelassen VECTIBIX® (panitumumab) wird zugelassen 1985: 1985 1990 1995 2000 2005 2007 2009 1983: 1989: 1994: 2002: 2005: 2009: Erste Börsennotierung USA (Ticker Symbol: AMGN) EPOGEN® (Erythropoetin) wird zugelassen NEULASTA® (Pegfilgrastim) wird zugelassen KEPIVANCE® (Palifermin) wird zugelassen NPLATE® (Romiplostim) Erythropoetin wird entdeckt Gründung der AMGEN GmbH Deutschland AMGEN erhält von der USHandelskammer die Technologiemedaille AMGEN übernimmt Immunex, einschl. ENBREL® wird zugelassen 1983: Fu-Kuen Lin et al isoliert, charakterisiert und sequenziert das Gen für humanes Erythropoietin EPO Carbohydrate side chains Receptor 1 Receptor 2 Therapeutische Effektivität von rHuEPO zur Behandlung der renalen Anämie Joseph Eschbach NEJM 1987 Pharmakologische Innovation*: Darbepoetin alfa Darbepoetin alfa Epoetin alfa Epoetin beta 5 N-gebundene Kohlenhydratketten mit 22 Sialinsäuren 3 N-gebundene Kohlenhydratketten mit 14 Sialinsäuren 3 N-gebundene Kohlenhydratketten mit 14 Sialinsäuren 52% Kohlenhydratanteil 40% Kohlenhydratanteil 40% Kohlenhydratanteil Halbwertszeit: 21h (i.v.) bzw. 74h (s.c.) Halbwertszeit: 4 – 5h (i.v.) bzw. 12-18h (s.c.) Halbwertszeit: 4 – 12h (i.v.) bzw. 12-28h (s.c.) New carbohydrate side chains 3 mal längere Halbwertszeit als rHuEPO größere biologische Aktivität als rHuEPO *Zulassung 2001 Egrie JC et al. Blood, 1997;90 (10 Suppl 1):243; Europäisches Arzneibuch, Monographien A-Z 4. Ausgabe, Grundwerk 2002, S. 1795 ff; Glaspy J, et al. Poster presented at SIOG; November 2003; Fachinformation Aranesp®, Stand September 2004; Fachinformation Epoetin alfa, Stand April 2004; Fachinformation Epoetin beta, Stand Februar 2004 GCSF: reduziert Schweregrad/Dauer einer Neutropenie 100.000 Schnellere Erholung des ANC ANC (x106/l) 10.000 G-CSF* Kürzere Dauer einer SN 1.000 500 Schwere Neutropenie (SN) ANC < 500 (x106/l) reduzierter Nadir 100 Plazebo 10 0 *Filgrastim 4 CT Tage 1–3 8 12 16 Tage (Zyklus 1) G-CSF/Plazebo Beginn Nach Crawford J, et al. N Engl J Med. 1991;325:164-170 20 24 Filgrastim (G-CSF): 50% weniger febrile Neutropenien * Inzidenz der FN (% Patienten) 40 38% 30 50% 19%** 20 10 0 Pegfilgrastim Filgrastim kein G-CSF Nach **Siena S, et al. Oncol Rep 2003;10:715-724; *Misset J, et al. Ann Oncol. 1999;10:553-560. (Historische Daten) G-CSF:Pegylierung veränderte Pharmakokinetik und -dynamik Pegylierung Filgrastim (MG 18,9 kDa) Elimination Renale Clearance Pegfilgrastim (MG 39,0 kDa) Elimination Neutrophilenvermittelte Clearance Neutrophilenvermittelte Clearance Pegfilgrastim: Selbstregulation durch Neutrophilenanstieg 1.000 100 Pegfilgrastim ANC 100 10 10 0 0 0.1 0,1 0,01 0.01 0 3 6 1. Green MD, et al. Ann Oncol. 2003;14:29-35 2. Lyman GH. Expert Opin Biol. Ther 2005;5:1635-1646 9 12 Studientag 15 18 21 Medianer ANC (x 109/l) Mediane PegfilgrastimSerumkonzentrationen (ng/ml) Neutrophilen-vermittelte Clearance: Serumkonzentration bleibt im Wirkbereich Pegfilgrastim: zusätzlicher Schutz vor Neutropenie * Inzidenz der FN (% Patienten) 40 38% 30 50% 19%** 20 11%** 42% 10 0 Pegfilgrastim Filgrastim kein G-CSF Nach *Siena S, et al. Oncol Rep 2003;10:715-724; †Misset J, et al. Ann Oncol. 1999;10:553-560. (Historische Daten) Romiplostim - ein ‘Peptibody‘ mit zwei Domänen Immunglobulinteil (FC Carrierdomäne) Erhöht die Halbwertszeit im Blut *Keine Sequenzhomologie zu endogenem TPO Peptidteil* (Bindungsdomäne) Bindet an den Thrombopoetinrezeptor Stabile Langzeitwirkung Anteil der PatientInnen mit Thrombozytenansprechen (%) Anzahl der Patienten mit T ≥ 50 x 109/L und mehr als doppeltem Basiswert 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 1 4 8 16 24 32 40 48 56 64 72 80 88 96 104 120 112 128 136 144 Studienwoche n = 142 136 132 127 119 113 92 84 71 Terebelo et al. Annual Chicago Supportive Conference 2008; poster Bussel et al. Blood 2008; doi:10.1182/blood-2008-04-150078 62 41 32 27 25 26 24 18 16 11* Klinisch relevante Reduktion von Blutungsereignissen 59% Reduktion Plazebo (n=41) 40 35 Romiplostim (n=84) 34 30 42% Reduktion Prozent 25 20 14 15 12 10 7 5 0 Grad ≥2 Lyons et al. Poster, ASH 2007, Abstract # 1300 Grad ≥3 (schwer, lebensbedrohlich, tödlich); alle bei Thrombozyten <20x109) Schweregrade entsprechend MedDRA 9,0 Definition Schwerpunkt Onkologie: supportiv und therapeutisch AMG 102 AMG 479 AMG 888 Motesanib Vectibix® AMG 655 rhApo2L/TRAIL AMG 386 Amgen’s Comprehensive Approach Denosumab Neulasta/Neupogen® Aranesp® AMG 745 Nplate® Zulassung 2009 Knochenstoffwechsel: Denosumab* – die Innovation mit österreichischer Beteiligung “Dies war wahrscheinlich eine der größten Entdeckungen in der Knochenphysiologie,” sagte Dr. J. Christopher Gallagher, Professor und Leiter der Abteilung für Knochenmetabolismus der Creighton University. Dr. Lewiecki, Leiter der Osteoporoseabteilung des New Mexico Clinical Research and Osteoporosis Center und Berater von Amgen, fügte hinzu: “Das sind großartige Neuigkeiten für alle Menschen mit Osteoporose.” *Denosumab ist derzeit noch nicht zugelassen. Eine positive Beurteilung der EMA zur Behandlung der postmenopausalen Osteoporose liegt seit Dez. 09 vor. Osteoporose-bedingte Frakturen in Europa Hüfte Lebenslanges Risiko (%) Frauen Männer Wirbelsäule Handgelenk 14 3 29 14 13 2 400,000 810,000 330,000 Hospitalisation (%) 100 2-10 5 Relatives Überleben 0.83 0.82 1.00 Frakturen/Jahr Kosten für alle Lokalisationen ~ 31 Mrd € IOF (2007); Harvey & Cooper (2007) Zwei Wege zur Erhöhung der Knochendichte RANK Knochenbildung steigern Osteoklast Vorläufer Resorption hemmen RANKL Sclerostin RANK (-) RANKL Osteoblasten KNOCHEN Osteoklast Denosumab* reduzierte bei Frauen mit PMO die Inzidenz von vertebralen, nicht-vertebralen und Hüft-Knochenbrüchen signifikant 9% Incidence at Month 36 (%) 8% 7% 68% P < 0.001 Placebo Denosumab 20% P = 0.01 8,0% 7,2% 6,5% 6% 5% 4% 3% 2% 40% P = 0.04 2,3% 1% 1,2% 0,7% 0% New Vertebral Nonvertebral Cummings SR, et al. N Engl J Med. 2009 Aug 20;361(8):756-65 *Denosumab ist derzeit noch nicht zugelassen. Eine positive Beurteilung der EMA zur Behandlung der postmenopausalen Osteoporose liegt seit Dez. 09 vor. Hip Denosumab*: umfangreiches klinisches Programm Osteoporose/RA Behandlungsinduzierter Knochenverlust Onkologie PMO Behandlung (n = 7.868) HALT Mamma (n = 252) Mamma SRE (n = 2.049) PMO Prävention (n = 332) HALT Prostata (n = 1.468) Prostata SRE (n = 1.905) Denosumab vs Alendronate (n = 1.189) ABCSG-18 Mamma (n = 2.800) Solide Tumoren SRE (n = 1.773) Verzögerte Progression zu Knochenmetastasen, Prostata (n = 1.435) Bisphosphonat Transition (n = 504) Phase 2: RA (n = 227) ~ 10.000 Patienten RA = rheumatoid arthritis PMO = postmenopausal osteoporosis HALT = Hormone Ablation Bone Loss Trial ~ 4.500 Patienten ~ 7.000 Patienten ABCSG = Austrian Breast and Colorectal Cancer Study Group Available at: www.clinicaltrials.gov. Accessed January 28, 2008. *Denosumab ist derzeit noch nicht zugelassen. Eine positive Beurteilung der EMA zur Behandlung der postmenopausalen Osteoporose liegt seit Dez. 09 vor. Volle Amgen Pipeline Small/Synthetic Protein/Pb Monoclonal Ab General Medicine Bone Nephrology Inflammation Other AMG 157 AMG 145 AMG 191 AMG 221 AMG 747 AMG 557 Phase 1 AMG 761 Hematology/ Oncology AMG 167 AMG 208 AMG 8883 AMG 820 AMG 745 AMG 900 AMG 811 Mimpara® AMG 827 AMG 2222 AMG 853 AMG 423 Sclerostin5 AMG 102 AMG 386 Denosumab AMG 479 AMG 655 Phase 2 rhApo2L/TRAIL1 Motesanib4 Vectibix® Nplate™ Mimpara® Darbepoetin alfa Denosumab Motesanib4 Denosumab Phase 3 Vectibix® Current as of December 1st, 2009 1Amgen is developing this product in collaboration with Genentech, Inc. 2Clinical development is being conducted by Servier through phase 2. 3Amgen is developing this product in collaboration with U3 Pharma AG/Daiichi Sankyo. 4Amgen is developing this product in collaboration with Takeda. 5Amgen is developing this product in collaboration with UCB. Pb = peptibody Ab = antibody TRAIL = TNF-related apoptosis-inducing ligand Zusammenfassung Amgen: 30 Jahre Erfahrung in der biotechnologischen Entwicklung und Herstellung von Medikamenten „Volle“ Pipeline mit innovativen Molekülen Schwerpunkte: Onkologie, Knochenstoffwechsel, Inflammation Der Patient im Mittelpunkt zielgerichteter Therapien Besten Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Thousand Oaks, Thousand Oaks,California California