What would you say to the student on the roof?

Die “goldenen Regeln” von Pacing & Leading
Was würde ich zum Schüler auf dem Dach sagen?
Niv Shulamit PhD. &
Shacham Yehuda PhD.
Adaption des Milton Erickson and Omer Haim Ansatzes
The Community Stress Prevention Center - Israel
www.icspc.org
E-mail: [email protected]
[email protected]
Dr. Yehuda Shacham Dr. Shulamit Niv
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The “golden rules” of Pacing & Leading
Krise
Krise wird als unlösbar
wahrgenommen
Lauf des Lebens
Suizidgedanke
Dr. Yehuda Shacham Dr. Shulamit Niv
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The “golden
L&rules”
P ‫והובלה‬
of Pacing
‫&הצטרפות‬: ‫של‬
Leading
‫כללי הזהב‬
Milton Ericksons Grundannahme für P&L:
Es gibt eine psychologische Analogie
zwischen dem subjektiven Erleben einer
Person nach einer Krise / akutem Stress und
dem Erleben einer Person unter
Hypnoseeinfluss.
Dr. Yehuda Shacham Dr. Shulamit Niv
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The “golden rules” of Pacing & Leading
Leitsätze - nach Milton Erickson
“Greife das Verhalten der Person auf, halte
Schritt, verändere es dann allmählich und
führe die Person in die gewünschte Richtung”.
Wie?
Dr. Yehuda Shacham Dr. Shulamit Niv
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The “golden
rules”and
of Leading
Pacing & Leading
Pacing
Intervention bei Notfällen /Krisen ist:
Psychische Erste Hilfe und nicht Therapie
Sie kann nicht nur von Professionellen unterrichtet und
durchgeführt werden.
Sie ist kurzfristig und direktiv
Der Intervenierende führt u. bezieht sich auf das Hier und
Jetzt.
Die Ziele sind unmittelbar und erreichbar. Das Hauptanliegen
ist, so schnell wie möglich zum normalen Funktionieren
zurückzukehren.
Dr. Yehuda Shacham Dr. Shulamit Niv
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The “golden rules” of Pacing & Leading
Wichtigste Botschaft für jemanden in der Krise:
Ich bin bei dir – du bist nicht allein
Sobald wir diese Botschaft einmal kommuniziert haben,
können wir der Person helfen, sich langsam vom
traumatischen Zustand in den Zustand des “normalen”
Funktionierens zu bewegen.
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The “golden rules” of Pacing & Leading
Die Person spiegeln
Sich selbst vorstellen
Passe dich ihrer Stimmlage, ihrer Körperhaltung
und ihrer Gestik an
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The “golden rules” of Pacing & Leading
Nimm Bezug auf die Bewältigungsstrategien der
Person
Betone die Werte der Person, wie Glaube in göttliche
Gerechtigkeit, Schicksal, oder die Wichtigkeit von
Freunden.
Opfer: “Ich fühle mich klein und schlecht– wie eine Schnecke”
Intervenierende: “ Es ist eine sehr beängstigende Erfahrung, trotzdem hat sogar so
ein kleines Lebewesen wie eine Schnecke einen gewissen Schutz durch ihr
Schneckenhaus”.
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The “golden rules” of Pacing & Leading
Hilf der Person, sich von kognitiven Bewertungen hin zu
spürbaren Erfahrungen zu bewegen
Für Krisen gibt es grundsätzlich keine rationalen
Erklärungen.
Wir können durch gemeinsame sinnliche Erfahrung
andocken.
Opfer: “Warum habe ich das verdient?”
Intervenierender: Ich höre, dass Sie sich fragen, warum Sie das verdient haben, und
ich möchte Sie fragen : “Können Sie den Druck meiner Hand spüren, ihre
Wärme?... Können Sie dagegen drücken?…Mit wem würden Sie gerne
sprechen?…”
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The “golden rules” of Pacing & Leading
“YES SET”
Schaffe eine kontinuierliche Reihe von“Ja-”
Antworten, durch das Stellen von einfachen
Fragen, die klar mit JA zu beantworten sind.
Z.B. : “Es ist ganz schön kalt hier draußen, oder?”
“Es ist schon fast 12:00 Uhr…”
“Wenn man so schwer verletzt ist, fällt es schwer, zu weinen aufzuhören…
Sagen Sie mir bitte, wen Sie anrufen und sprechen wollen?”
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The “golden rules” of Pacing & Leading
Beziehe dich auf “Universelle Wahrheiten”
Diese sind unbestreitbar und fördern das “yes set “
Person: “Nach so einer Erfahrung gibt es keinen Grund am Leben zu
bleiben.”
Intervenierender: “Du bist durch eine schreckliche Erfahrung
gegangen… in der Nacht fällt es schwer, zu glauben, dass es eine Zukunft gibt.
Dennoch weiß man, dass nach jeder Nacht, selbst der schlimmsten, ein neuer
Morgen kommt, nicht wahr? Und am Morgen schaut alles wieder etwas anders
aus....
Morgen schauen wir, was wir sonst noch machen können. “
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The “golden rules” of Pacing & Leading
REFRAMING
Gib dem Verhalten, unter dem die betroffene
Person leidet, eine neue Bedeutung oder eine
positive Erklärung:
“Ich hätte meinen Freund retten sollen, ich bin ein lausiger Feigling”
“Im Moment fühlst du dich wie ein Feigling. Ich kann dir nur sagen, dein
Verhalten ist für mich gänzlich logisch und umsichtig…deine Reaktion
war instinktiv und dein Körper reagierte schneller als dein Verstand.”
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The “golden rules” of Pacing & Leading
Schaffe Wahl- und Kontrollmöglichkeiten
Verwende kurze, einfache Fragen, die die Person
beantworten kann.
“Kannst du mit mir …(zum Kaffeeautomat,…) kommen?”
“Kannst du mir….zeigen?”
“Möchtest du was Kaltes oder Warmes trinken?”
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The “golden rules” of Pacing & Leading
Stelle eine Verbindung zur Zeit “nachher” her
Person: “Ich bin verwirrt, meine Gedanken rasen wild durch meinen Kopf”
Intervenierender: Unter diesen Umständen ist es normal/üblich, verwirrt zu sein,
lassen Sie die Gedanken frei fließen, umso größer die Konfusion jetzt ist, umso
klarer werden sich die Dinge nach einer Weile zeigen.
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The “golden rules” of Pacing & Leading
Neutralisiere den negativen inneren Monolog
Indem du die Gefühle und Gedanken des Opfers
neutral formulierst:
Der Jugendliche: “Ich fühle mich schrecklich, ich fürchte, ich werde
verrückt.”
Intervenierender: “Du befürchtest, verrückt zu werden, das macht Angst,
allerdings wird man nicht so schnell verrrückt, und jetzt brauche ich
deine Hilfe bei…. “
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The “golden rules” of Pacing & Leading
Gib unterstützendes Feedback und ermutige die
Person
A) Unterstütze jegliche positive Veränderung, selbst
eine kleine
B) Vermeide Konflikt oder Konfrontation
“In Ihrer Situation ist es in Ordnung zu schreien, manchmal hilft es sogar, Zorn
und Frustration hinauszuschreien”.
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What would you say to the student on the roof?
Omer, H. & Elitzur, A.
Die “teilnehmende” Haltung - pacing:
Der Helfer sollte versuchen, dem Suizidanten klar zu machen,
dass er sich sehr bemühen wird, sich in seine schmerzliche
Lage einzufühlen, diese zu verstehen und anzuerkennen.
Am Anfang sollte der Helfer auf Seite des Suizidanten stehen,
indem er dessen Recht so handeln zu wollen, anerkennt und
damit seine Aufmerksamkeit gewinnt.
Erst später wird der Helfer die Schlussfolgerungen des
Suizidanten in Frage stellen.
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What would you say to the student on the roof?
Die “In-Frage-stellende”-Haltung - Leading
Die anti-suizidale Botschaft ist keine bloße theoretische
Idee, sondern sie wird von der ethischen Überzeugung des
Helfers, “Leben zu retten”, abgeleitet.
Die Akzeptanz und Glaubwürdigkeit der “In-Fragestellenden-Haltung” wird durch die “teilnehmende Haltung”
ergänzt und erweitert und umgekehrt
Dr. Yehuda Shacham Dr. Shulamit Niv
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Eröffnung
•“Ich spreche für den Teil in dir, der noch leben möchte”.
• “Du hast dich selbst als Ankläger, Richter und Henker
ernannt, alles in einem – Ich möchte dein Verteidiger
sein.”
Dr. Yehuda Shacham Dr. Shulamit Niv
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Die teilnehmende Haltung - pacing before leading
Ich glaube dir, dass:
• du an der Grenze bist, den Schmerz noch länger auszuhalten
• der Schmerz, der dich erwartet, noch unerträglicher sein wird
• du dich unsäglich einsam fühlst
• du meinst, niemand verstehe dich und niemand könne dir
helfen
Dr. Yehuda Shacham Dr. Shulamit Niv
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What would you say to the student on the roof?
Forts.
• dein Verstand dir sagt, du sollst deinem Leben und deinem
Leiden ein Ende setzen.
• wenn du eine andere Lösungsmöglichkeit gesehen hättest,
würdest du dich nicht entschlossen haben zu sterben
•in Anbetracht deiner Probleme andere Menschen im
Moment keine Rolle spielen.
•Dir kommt vor, dass du … einen Gefallen tust, wenn du
die Welt verlässt.
• Wenn andere wegen deines Todes leiden, haben sie es
absolut verdient.
Dr. Yehuda Shacham Dr. Shulamit Niv
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Das Übergangsstadium:
• Mich wühlt das sehr auf, was du im Begriff bist zu tun.
• Du hast mir zugehört, weil wahrscheinlich einige Dinge, die ich über
deine Situtation …
• Ich bin immer noch der Überzeugung, dass ein Teil von dir anders
denkt.
• Ich verspreche, bei dir zu bleiben …
• Du kannst immer noch zu deiner Entscheidung zurückkehren, auch
wenn du sie vorläufig aufschiebst.
Dr. Yehuda Shacham Dr. Shulamit Niv
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What would you say to the student on the roof?
Die herausfordernde Haltung - Führen
•Als dein Verteidiger jedoch: “Wenn dein Schmerz
vorübergehender Art ist, dann ist deine Entscheidung, dich
selbst zu töten, ein schrecklicher Fehler.”
• “Ich bin gegen die Idee des Todes. Der Tod versucht, dich auf
seine Seite zu ziehen, und ich versuche dich zu überreden, in
dieser Welt zu bleiben.”
Dr. Yehuda Shacham Dr. Shulamit Niv
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What would you say to the student on the roof?
Forts.
•Wenn du dich selbst tötest, tötest du auch den 30/40 Jährigen
in dir. Du tötest den reiferen, stärkeren Mensch, der du werden
kannst, und du gibst ihm keine Chance.
•Viele Menschen rund um dich hatten schon einmal eine Krise
mit Selbstmordgedanken und sind doch darüber
hinweggekommen. Sie neigen dazu, dies geheim zu halten, und
heute sind sie glücklich, dass sie sich nicht das Leben
genommen haben.
Dr. Yehuda Shacham Dr. Shulamit Niv
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What would you say to the student on the roof?
Forts.
Nun möchte ich mit dir etwas besprechen, was niemand, der
solche eine Extremsituation durchmacht wie du, hören möchte:
Ich meine, was werden die Menschen, denen du lieb und teuer
bist wie z.B. deiner Familie, deinen Freunden, durchmachen,
wenn du dich umgebracht hast.
Sie haben ein Recht, mit dir zu reden.
Dr. Yehuda Shacham Dr. Shulamit Niv
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What would you say to the student on the roof?
Forts.
Wir wissen viel über Trauer. Eltern können den Tod ihres
Kindes nie verschmerzen und überwinden. Und es ist noch
viel schlimmer, wenn der Verlust die Folge eines Suizids
Und das Gleiche gilt auch für Brüder und Schwestern,
besonders für Kinder und auch für Freunde.
Verdienen sie wirklich so eine Bestrafung?
Dr. Yehuda Shacham Dr. Shulamit Niv
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What would you say to the student on the roof?
Forts.
•Allein durch deine Selbstmordankündigung hast du einen
heftigen Schock verursacht, der vielleicht notwendig und
angebracht war
•Ich bitte dich nicht, deine Forderung nach Gerechtigkeit
oder den Kampf gegen jene, die dich in diese Situation
gebracht haben, aufzugeben.
•Die Menschen haben gesehen, was du getan hast und haben
gehört, was du tun willst und es wird sicher nicht schnell
vergessen. Du hast damit schon etwas erreicht. Du hast
schon einen Unterschied gemacht.
Dr. Yehuda Shacham Dr. Shulamit Niv
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What would you say to the student on the roof?
Forts.
Der Tod lügt und manipuliert. Der Tod täuscht dich,
indem er dich von der Erkenntnis abhält.
Der Tod versucht, die Chance von dir fernzuhalten, dass
deine Zukunft besser und lebenswerter sein könnte.
Du kannst das jetzt nicht sehen, deshalb will ich es dir
sagen, dass ein besseres Leben für dich wirklich möglich
ist.
Dr. Yehuda Shacham Dr. Shulamit Niv
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What would you say to the student on the roof?
Forts.
• Wahrscheinlich gibt es auch für dich einen Weg aus dieser
Situation, so dass die Dinge nicht mehr so sein werden, wie
sie dir jetzt erscheinen.
• Du bist durch die Hölle gegangen und hast es geschafft. Aus
einer Krise herauskommen, besonders aus einer schweren wie
dieser, ist eine Erfahrung, die Kraft und Weisheit gibt.
• Du hast mich dein Begleiter sein lassen, … und ich will dich
auch weiterhin begleiten.
Dr. Yehuda Shacham Dr. Shulamit Niv
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Unterstützung der Familie nach
einem Suizid
• Beschäftige dich mit den Schuldgefühlen der
Familienmitglieder
• Beschäftige dich mit der Auffassung, dass die Eltern gefährlich
und nicht in der Lage seien, für ihre Kinder zu sorgen.
• Ermutige Eltern, sich um die anderen Kinder zu kümmern –
ihnen zu erlauben zu trauern.
• Öffne neue Kommunikationswege – gegen die Tabuisierung
• Stelle Kontakt mit Selbsthilfegruppen (Verwaiste Eltern) und
der Gemeinschaft her.
Dr. Yehuda Shacham Dr. Shulamit Niv
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