Kommunikation in ausserordentlichen Situationen
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Leistungen des Gesundheitswesens Oder wie misst man den ökonomischen Nutzen von Gesundheit? Verein Politik + Patient Fragestellungen • Wem nützt unser Gesundheitswesen – in welcher Art und Weise? • Wie können wir den Output bewerten? • Wie kann man den Nutzen von Gesundheitsleistungen messen? • Wie gewichten wir die harten, wie die weichen Faktoren? Verein Politik + Patient Generelle Bewertung • Die Schweiz hat ein sehr gut ausgebautes Gesundheitswesen (umfassende Versorgung) • Hohe Qualität der Behandlung, hohe Patientenzufriedenheit • Hoher Innovationsgrad (Medizinaltechnik, Medikamente), Zugang für alle Versicherten Verein Politik + Patient Der Patient als „homo oeconomicus“ • Der Patient will bestmögliche Behandlung • Der Versicherte wünscht tiefe Prämien • Der „homo oeconomicus“ will möglichst viel Leistung zu möglichst günstigem Preis • Herausforderung für Ärzte und Spitäler: medizinisch adäquate und kosteneffiziente Behandlung (ohne Rationierung) Verein Politik + Patient Effizienz = Verhältnis Leistungen zu Kosten Effizienzindex 250 200 150 Effizienz 100 50 SA U H C D K L N Ja p sc hn i tt D ur ch Land Au s F B G D B I 0 Quelle: Beske, 2005 Verein Politik + Patient Weshalb Effizienz? • Weil unser Gesundheitswesen im Vergleich zu anderen Staaten teuer ist • Weil die (finanziellen und personellen) Ressourcen begrenzt sind • Weil die Kosten in den vergangenen Jahren überproportional gestiegen sind. Verein Politik + Patient Volkswirtschaftlicher Nutzen • Wertschöpfung: Der Gesundheitssektor leistet 59 Milliarden Franken an das BIP (14%) • Beschäftigung: Der Gesundheitssektor bietet 525'000 Vollzeitstellen (17% der Gesamtbeschäftigung) • Jeder Ausbau oder jede Einschränkung der Gesundheitsversorgung hat direkte Auswirkung auf Wertschöpfung und Beschäftigung. Quelle: Infras, 2006 Verein Politik + Patient Wie wird gesundheitlicher Nutzen gemessen? • Discrete-Choice-Experiment • Personen wählen hypothetische Gesundheitsgüter (Varianten) • Der Nutzen bestimmt sich aus der Zahlungsbereitschaft in Geldeinheiten • Danach Vergleich des ermittelten Nutzens mit den anfallenden Kosten Verein Politik + Patient Was leistet unser Gesundheitswesen? • Studie Plaut Economics 2004 • Welcher Nutzenverlust entsteht durch Änderungen des OKP-Leistungs-katalogs? Felix Adank (FORUMPR): • Erfragt wurden: Freie Arztwahl, Zugang zu Wichtig: Responselemente. Nebst Leserumfr neuen Methoden/Medikamenten, Wettbewerben kann dies auch heissen: Einla einem Seminar oder Event, Hinweis auf neue Medikamentenwahl, Spitalwahl, und Aktionen (Bestellmöglichkeit, Talon). Lan altersabhängige Pflegeversicherung Image und Bekanntheit stärken verbinden m Zielen: Bekanntmachung neuer Produkte- Verein Politik + Patient Ergebnisse (Plaut / Pulsus) Nutzenverluste / Akzeptanz von gesundheitspolitischen Abgabe von Generika statt Originalmed. Eingeschränkte Spitalliste Felix Adank (FORUMPR): Verzögerter Zugang zu neuen Med. -150 -100 -50 Akzeptanz Nutzenverlust Wichtig: Responselemente. Nebst Leserumfr Wettbewerben kann dies auch heissen: Einla Ärzteliste nach Kostenkriterien einem Seminar oder Event, Hinweis auf neue und Aktionen (Bestellmöglichkeit, Talon). Lan Image und Bekanntheit stärken verbinden m Zielen: Bekanntmachung neuer Produkte0 50 100 CHF / % Verein Politik + Patient Fazit • Leistungen des Gesundheitswesens sind nicht überall messbar • Sie werden subjektiv unterschiedlich beurteilt – je nach Situation und Betroffenheit. • Nichtmedizinische Faktoren im Auge behalten: Bildung, Wohlstand, Wohnen, Mobilität. Verein Politik + Patient
