14.11.2016 Klinikum rechts der Isar Technische Universität München Jessica Ainscough „Wellness Warrior“ Epitheloidsarkom (Unterarm). (July 1985 – 26 February 2015) Moderne Diäten gegen Krebs: Sinn oder Unsinn? Nicole Erickson M.Sc., RD, Diätassistentin Lehrstuhl und Poliklinik für Prävention, Rehabilitation und Sportmedizin Else-Kröner-Fresenius-Zentrum für Ernährungsmedizin Klinikum rechts der Isar Technische Universität München [email protected] www.sport.med.tum.de Ihre Mutter verstarb in 2013 an Mammakarzinom Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD Diät nach Gerson Prinzipen: • Krebs entsteht durch ein Ungleichgewicht von Kalium und Natrium Diät nach Gerson Diät: • Strenge, fett- und salzarme sowie kaliumreiche, vegetarischen Kost • Mind. 10 kg Obst/Gemüse als frisch gepresster Saft • Die Diät soll die Leber entlasten und den Stoffwechsel regulieren • Toxine werden ausgeschwemmt • In Kombination mit Entgiftung (Kaffee-Einläufe) • Supplemente: hochdosierte Zufuhr von Leberextrakt, Kalium, Pepsin, Niacin, Lugoll’sche Lösung zur Jodzufuhr, Vitamin B12, Pankreasenzyme und Schilddrüsenhormone • Keine Chemotherapie und keine Medikamente • Das Immunsystem soll durch die Ernährung und spezifische Supplemente aufgebaut werden Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD Nebenwirkungen: Diät nach Gerson • Übermaß an Obst und Gemüse = Kaliumwerte = Muskelschwäche, allgemeine Schwäche, Azidose, Lähmungen, Darmverschluss, zentralnervöse Störungen, EKG-Veränderungen, Herzrhythmusstörungen, Herzstillstand • ↓ Lebensqualität • Behandlungsdauer: Monate bis Jahre Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD Blog Ausschnitt: Jessica Ainscough “The therapy involves drinking 13 fresh organic veggie juices per day (yes that’s one an hour, every hour of my waking day), five coffee enemas per day and a basic organic whole food plant-based diet with additional supplements” For two years I devoted my entire life to healing, to the extent that I was effectively housebound.” Jessica Ainscough excerpt from Blog seen online in 2012 Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD 1 14.11.2016 Dokumentierte Probleme • Verbunden mit diversen Risiken und lebensbedrohlichen Nebenwirkungen: z.B. Elektrolytentgleisungen, Sepsis Nebenwirkungen und Risiken Mangelernährung verbunden mit Risiko „ungewollter Verlust an Körpergewicht (≥5% in 3 Monaten)“ • Mehrere Todesfälle wurden dokumentiert • Eiweiß und einige Mikronährstoffe wie z.B. Eisen fehlen • Schwere Mangelernährung Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD Ein guter Ernährungszustand verbessert Lebensqualität, Therapie und Prognose! Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD ALLE Extreme in der Ernährung verbunden mit Risiko Die Menge Macht den Unterschied Goodwin P.J. et al. J Clin Oncol 21:2500-2507 2003 Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD „Gibt Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD VERBUNDEN MIT RISIKO Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD es eine Krebsdiät für mich?“ "Es gibt keine Krebsdiät. Keine, die Krebs verhindern kann und auch keine, die Krebs heilen kann" Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD 2 14.11.2016 Krebsdiäten „Wie erkenne ich die richtige Ernährungsweise für mich?“ Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD Die zugrunde liegenden Prinzipien entsprechen oft nicht den in der Wissenschaft anerkannten Fakten der Krebsentstehung Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD Grundideen/ Prinzipien • Krebs entsteht durch einen Mangel an... • Krebs entsteht durch ein Zuviel an... • Krebs entsteht durch eine Veränderung im Stoffwechsel der Tumorzelle... • Es ist möglich Tumoren auszuhungern……. Grundideen/ Prinzipien • • • • Krebs entsteht durch einen Mangel an... Krebs entsteht durch ein Zuviel an... Krebs entsteht durch eine Veränderung im Stoffwechsel der Tumorzelle... Es ist möglich Tumoren auszuhungern……. “Eine Zelle wird zur Krebszelle, wenn die Zellteilung nicht mehr reguliert ist, die Zelle unsterblich wird und sich außerdem aus ihrem Gewebeverband lösen kann.“ Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD Grundideen/ Prinzipien • Krebs entsteht durch einen Mangel an... • Krebs entsteht durch ein Zuviel an... • Krebs entsteht durch eine Veränderung im Stoffwechsel der Tumorzelle... • Es ist möglich Tumoren auszuhungern……. Krebsdiäten können Nebenwirkungen haben Ein Tumor erhält die benötigten Nahrungsstoffe auf mehrere Arten, ohne Rücksicht auf den Patienten Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD 3 14.11.2016 Nebenwirkungen und Risiken Nebenwirkungen: Krebsdiäten Die ketogene Diät als Ernährungsoption für Tumorpatienten Nebenwirkungen und Risiken: Übelkeit Appetitmangel STRESS!! Gewichtsverlust Sedierung Fehlendes Durstgefühl Mangelernährung! Dehydratation Hypoglykämie (nur bei zu schneller Umstellung) Metabolische Azidose Hyperlipidämie Krebsdiäten beinhalten typischerweise keine ausreichende Darstellungen der nachweislichen und bekannten Risiken und Nebenwirkungen Otto, Ch., Kämmerer U.; Die ketogene Diät als Ernährungsoption für Tumorpatienten ; Krankheitsbedingte Mangelernährung, DGEM Schrift 2010 Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD Krebsdiäten versprechen Heilung Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD Krebsdiäten versprechen Heilung "Es gibt keine Krebsdiät. Keine, die Krebs verhindern kann und auch keine, die Krebs heilen kann." Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD Krebsdiäten vs. Evidenzbasierten Ernährungstherapie Krebsdiäten enthalten unnötige Einschränkungen und Kosten Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD Diäten Individuelle Ernährung fremdbestimmt Selbst bestimmt – Selbstverantwortlich feste, rigide Vorschriften Keine unnötige einschränkenden oder Vorschriften Verbote Gebote schlechtes Gewissen ich nehme mir, was ich brauche Nach Anleitung essen Genuss am Essen gewinnen unnötige Kosten (€) Keine zusätzlichen Kosten Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD 4 14.11.2016 Unterschied: Krebsdiäten vs. Evidenzbasierten Ernährungstherapie Krebsdiäten Krebsheilung Ziel Ernährungstherapie Erhalt oder Verbesserung der Lebensqualität Jeder darf sich Ernährungsberater nennen und Diättherapien und Ernährungsberatung durchführen • Begriff „Ernährungsberater“ gesetzlich nicht geschützt • Konzept Argumentation Bei Misserfolg Bekämpfung/ aushungern des Tumors durch Ernährungsfehler bedingt Widerstandskraft/ Immunabwehr erhalten Der Bundestag hat 2007 eine Petition abgelehnt, die das Ziel hatte, den Begriff "Ernährungsberater" zu schützen und verwies auf die Berufsgruppe der Diätassistenten keine Schuldzuweisung, bedingt durch komplexes Geschehen Nach Arends, J. 2007 Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD Qualifizierte Ernährungstherapie • staatlich anerkannte Diätassistenten Ernährung unterstützt! Ernährung hilft- ist aber….. Eigenverantwortliche Durchführung ernährungstherapeutischer Maßnahmen • Oecotrophologen/Ernährungswissenschaftler Durchführen ernährungstherapeutischer Maßnahmen unter ärztlicher Delegation • Beratersuche TZM: http://www.ernaehrung-krebs-tzm.de/berater-suche.html Außerdem: Informations- und Beratungsdienst der Deutschen Krebshilfe: Tel. 0228 / 729 90-95 Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD © N. Erickson Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD Ernährung, Bewegung, Seele Ein guter Ernährungszustand verbessert nachweislich: Standardtherapie Supportive Therapien Ernährungstherapie Lebensqualität Therapieergebnisse Prognose Operation Bestrahlung Sporttherapie Chemotherapie Hormontherapie Psycho-Onkologie Selbstständig etwas zur Genesung beitragen Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD 5 14.11.2016 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit Kontakt Nicole Erickson, M.sc. RD, Diätassistentin Lehrstuhl und Poliklinik für Prävention, Rehabilitation und Sportmedizin Else-Kröner-Fresenius-Zentrum für Ernährungsmedizin Klinikum rechts der Isar Technische Universität München Ismaninger Str. 22 D-81675 München [email protected] www.sport.med.tum.de Erstellt von: N. Erickson M.Sc., RD 6