Pflegediagnosen für die Kitteltasche - Toc - beck

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Pflegediagnosen für die Kitteltasche
Bearbeitet von
Annette Heuwinkel-Otter, Anke Nümann-Dulke, Norbert Matscheko
1. Auflage 2010. Buch. x, 398 S. Hardcover
ISBN 978 3 642 01318 8
Format (B x L): 10 x 16 cm
Weitere Fachgebiete > Medizin > Pflege > Krankenpflege
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VII
Inhaltsverzeichnis
Wo finde ich was? So nutzen Sie Ihren Kitteltaschenbegleiter . . . A1
A2
A3
A4
A5
A6
1
Aktivitätsintoleranz, ­Gefahr/Aktivitätsintoleranz . . . . . . . . Allergische Reaktion, ­Gefahr/Allergische Reaktion . . . . . . . Angst/Furcht . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Anpassung beeinträchtigt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Aspirationsgefahr ­und Aspiration . . . . . . . . . . . . . . . . . . Aspirationsgefahr ­und Aspiration . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10
13
19
24
28
31
B1 Beschäftigungsdefizit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . B2 Bewusstsein gestört . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 40
43
C1 Copingdefizit (Bewältigungsveränderung) . . . . . . . . . . . . 49
D1 Denkprozesse gestört . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . D2 Durchblutungsstörung/­venöse Abflussstörung
­(arterielle Durchblutung und/oder venöser Abfluss gestört) D3 Dysreflexie autonom, Gefahr/Dysreflexie autonom . . . . . . 53
E1
E2
E3
E4
E5
Elterliche Fürsorge beeinträchtigt, Gefahr/
Elterliche Fürsorge beeinträchtigt . . . . . . . . . . . . . . . . . . Elternrollenkonflikt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Empfinden gestört . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Entscheidungskonflikt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Erstickungsgefahr . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 58
69
74
80
85
90
93
F1
F2
Familienprozesse ­beeinträchtigt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96
Flüssigkeitshaushalt unaus­geglichen,
Gefahr/Flüssigkeits­haushalt unausgeglichen . . . . . . . . . . 100
G1
G2
G3
G4
Gesundheitsverhalten ­unwirksam . . . . . . . . . . . . . . . . . . Gesundungsprozess beeinträchtigt . . . . . . . . . . . . . . . . . Gewalttätigkeit, Gefahr/Gewalttätig . . . . . . . . . . . . . . . . Glaubensverlust . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 105
110
114
119
VIII
Inhaltsverzeichnis
H1 Haushaltsführung ­beeinträchtigt . . . . . . . . . . . . . . . . . . H2 Haut- und Gewebeschädigung,
Gefahr/Haut- und Gewebeschädigung . . . . . . . . . . . . . . . H3 Herzleistung vermindert . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . H4 Hoffnungslosigkeit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . I1
I2
122
125
135
143
Identität gestört . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
Infektionsgefahr/Infektion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151
K1 Kommunikation beeinträchtigt (verbal, nonverbal) . . . . . . K2 Kooperationsbereitschaft ­fehlend (Noncompliance,
­Therapieverweigerung) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . K3 Körperbildstörung/Neglect . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . K4 Körperschädigung, Gefahr/Körperschädigung . . . . . . . . . K5 Körpertemperatur und Schweißproduktion
unausgeglichen, ­Gefahr/Körpertemperatur
­und Schweißproduktion ­unausge­glichen . . . . . . . . . . . . . 164
169
172
177
184
L1
Lebensgefahr . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191
M1
M2
M3
M4
Machtlosigkeit, Gefahr/Machtlosigkeit . . . . . . . . . . . . . . Mobilität körperlich beeinträchtigt . . . . . . . . . . . . . . . . . Müdigkeit/Erschöpfung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mundschleimhaut und/oder Mundhöhle beeinträchtigt . . . 197
201
213
220
N1 Nahrungsaufnahme ­beeinträchtigt,
Gefahr/­Nahrungs­aufnahme beeinträchtigt . . . . . . . . . . . . 225
P1 Posttraumatisches Syndrom, ­
Gefahr/posttraumatisches ­Syndrom . . . . . . . . . . . . . . . . 238
R1 Rollenverhalten unwirksam . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 243
S1
S2
S3
S4
S5
S6
S7
Schlafstörung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Schluckstörungen (Dysphagie): . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Schmerzen akut/chronisch . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Selbstversorgungsdefizit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Selbstschutz unwirksam . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Selbstwertgefühl gestört . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sexualstörung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 247
252
260
266
270
274
278
Inhaltsverzeichnis
S8
S9
S10
S11
S12
IX
Sexualverhalten unwirksam . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sinneswahrnehmungen beeinträchtigt . . . . . . . . . . . . . . Sozialverhalten beeinträchtigt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Stillen beeinträchtigt/­Stillen erfolgreich . . . . . . . . . . . . . Stuhlausscheidung ­beeinträchtigt . . . . . . . . . . . . . . . . . 284
298
311
315
324
T1 Trauern gestört . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 333
U1 Urinausscheidung beeinträchtigt . . . . . . . . . . . . . . . . . . 337
V1Vergewaltigungssyndrom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 345
V2Vergiftungsgefahr/Vergiftung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 348
W1 Wachstum und Entwicklung beeinträchtigt . . . . . . . . . . . 359
W2 Wissensdefizit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 368
NANDA-Tabelle . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 372
Nachschlagen und Weiterlesen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 391
Stichwortverzeichnis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 393