Forschen für besseres Hören

Forschen für besseres Hören
Daniel Bodmer
HNO-Klinik
Universitätsspital Basel
Programm
 Anatomie und Physiologie des Ohres
 Schädigung des Ohres durch
Lärm/Musik/Alter/Medikamente
 Was passiert im Ohr nach einer Schädigung
 Therapie: heute und morgen
 Fazit
Anatomie und Physiologie des Ohres
Das Innenohr
Rezeptororgan im Innenohr (Corti
Organ)
Schädigung des Gehörs durch Lärm/
Musik
‚Jedes Ding ist ein Gift. Es kommt nur auf die
Dosis an‘
Paracelsus
Schädigung des Gehörs duch
Medikamente/Alter
Was passiert im Ohr nach einer
Schädigung
Haarzellen sind die empfindlichsten
Elemente im Innenohr
Schädigung durch Lärm
Schädigung durch Medikamente
Haarzellen
 12’000 pro Innenohr
 Keine Regeneration
 Verlust führt zu einem irreversiblen Hörverlust
Symptome der Haarzellschädigung/ des Haarzellverlustes
 Ohrgeräusch (Tinnitus)
 Empfindlichkeit für laute Geräusche
(Hyperakusis)
 Schwerhörigkeit
Therapie des Hörverlustes
 Es gibt keine kausale Therapie des Hörverlustes!
 Jede abgestorbene Haarzelle ist unwiderruflich verloren!
Wie behandeln wir heute die
Innenohrschwerhörigkeit?
Mittels Prothesen!
Prothetische Versorgung
Cochlea Implantat (CI)
Zukunftsmusik…
 Verhindern das Haarzellen absterben (Protektion)
 Regeneration von abgestorbenen Haarzellen
 Ersatz abgestorbener Haarzellen durch Stammzellen
Protektion von Haarzellen
Hält Haarzellen am Leben: NF-kappaB
Nagy and Bodmer, JARO 2006
Veränderung der Gen-Aktivität
nach Haarzellschädigung
Nagy and Bodmer, Audiol Neurotol 2007
A
F
Apical turn
Pioglitazone schützt Haarzellen vor Aminoglykosiden
Quantification
Gentamicin
Gentamicin
+
+
10mM STR001 2mM STR001
Gentamicin
Imaging
IHC
OHC = outer hair cells
ICH = inner hair cells
Significant differences by ANOVA followed by the LSD
post-hoc test. * P-values of less than 0.05 considered
to be statistically significant. Data presented as mean
± SD.
Studie am Laufen (Phase II, Multizenter,
Plazebo-kontrolliert, Strekin AG)
Day 1
Haarzellregeneration bei Vögeln
Stammzelltherapie
Fazit
 Das Gehör ist ein kostbarer Schatz den wir schützen müssen
 Aktuell nur prothetische Versorgung bei Hörstörungen möglich
 Neuere medikamentöse Therapien sind in Entwicklung (Strekin
AG)
Danke für die Aufmerksamkeit!
 Fragen?
[email protected]