Optimal für die Invagination

Optimal für die Invagination
Vastrip® Endex ist ein innovatives Produkt für das Stripping von oberflächlichen
Varizen durch Invagination.
Vastrip Endex ist ein Venenstripper, der speziell für
die Invaginationstechnik konzipiert wurde. Die
Einführhilfe (Sonde) mit durchgehender Metallseele
aus rostfreiem Edelstahl und glatter Oberfläche
ermöglicht eine leichte Insertion und bietet Stabilität
beim Venenstripping. Durch die minimale Größen­
konstruktion der Spitzen (Sondenenden) ist eine
Insertion auch in kleinere Venen möglich, wodurch
hervorragende kosmetische Ergebnisse erzielt wer­
den. Der Führungsfaden aus Polyester ist flexibel
und auf einer handlichen Spule aufgewickelt, so dass
er sehr gut unter minimiertem Kontaminationsrisiko
kontrolliert werden kann.
Vastrip Endex ermöglicht sowohl eine retrograde als
auch eine antegrade Einführung, egal ob vom dista­
len oder proximalen Zugang. Sollte die Invagina­tion
durch eine gerissene Vene unterbrochen werden, so
kann der Vorgang in die entgegengesetzte Rich­tung
wiederholt werden. Vastrip Endex wird mit drei
zusätzlichen Oliven verschiedener Größen geliefert
(6, 9 und 12mm). Sollte sich die Vene wider Erwarten
als ungeeignet für Invaginationstechniken erweisen,
kann das Stripping also auch auf konventionelle Art
durchgeführt werden.
•Minimale Größenkonstruktion der
Sondenenden (2mm) für erstklassige
kosmetische Ergebnisse
•Inklusive Einführhilfe, die leicht in die
Vene gleitet
– Stabilität beim Venenstripping durch
durchgehende Metallseele aus rostfreiem Stahl
– einfache, antegrade oder retrograde
Insertion möglich
•Flexibler, auf einer Spule aufgewickelter Polyesterfaden garantiert die
Sterilität während der Anwendung
•Einpatienteninstrument erspart Zeit
und erleichtert die Arbeit
1. Stripping durch Invagination in
­distaler Richtung
Die Einführhilfe (A) von Vastrip
Endex wird in die offene Vene
vom Leistenschnitt aus nach
distal eingeführt und durch die
gesamte Länge der Vene hindurch geführt. (alternativ ist die
Insertion vom distalen Schnitt
in proximale Richtung möglich)
Nach Vollendung dieses Schritts
kann die Einführhilfe vom Faden
getrennt werden. (Nur der f­lexible
Führungsfaden ragt noch aus dem
Schnitt, bzw. der Vene heraus).
Invagination
Das Venenstripping durch Invagination gilt als
weniger traumatisch als die konventionellen
Verfahren. (1) Das Verfahren zeigt zudem, dass
Schäden am Nervus saphenus im Vergleich zum
konventionellen Venenstripping sehr viel seltener
auftreten.
Vastrip Endex bietet chirurgische Flexibilität,
­beispielsweise durch die Wahl zwischen proxi­
maler und distaler Insertion. Das Verfahren ist
zudem sehr leicht durchführbar. Sollte die Vene
beim Versuch der Invagination reißen, so kann das
Verfahren in die entgegengesetzten Richtung wie­
derholt werden. Ebenfalls steht in diesem Fall das
konventionelle Venenstripping unter Verwendung
einer größeren Olive als Alternative zur Auswahl.
Der Führungsfaden wird durch
das Lumen gezogen. Der
Faden wird am distalen Schnitt
gezogen, bis das Mittelstück
(B) die Venenöffnung erreicht.
Anschließend wird eine Ligatur
an der Vene unter dem Mittelstück des Führungsfadens angebracht.
­
Das Venenstripping
kann in proximaler als
auch ­distaler Richtung
(­empfohlen) durchgeführt
werden.
B
Das proximale Ende der Vene
(C) (Venensegment unterhalb der
Ligatur) wird abgeschnitten.
C
Das Ziehen des Führungsfadens
nach distal startet die
Invagination. (Wobei diese von
außen nach innen gestülpt wird)
Das Fixieren der Adventitia mit
zwei Pinzetten, ungefähr 2 cm
unterhalb der Ligatur, erleichtert
die Invagination. Das Strippen
der Vene wird dann von proximal nach distal durchgeführt.
Venenstripping
A
Die invaginierte Vene wird
schließlich aus dem distalen
Schnitt herausgezogen.
2. Falls die Vene reißt
3. Konventionelles Verfahren
Im Falle einer Ruptur der Vene,
kann der in Punkt 1 beschriebene
Vorgang in entgegengesetzter
Richtung wiederholt werden.
Hierzu wird zunächst das lose
Venenstück vollständig entfernt.
Kann die Vene durch die geschilderten Verfahren nicht vollständig
entfernt werden, so kann das
Venenstripping auf die konventionelle Art unter Anwendung einer
Olive durchgeführt werden.
Wählen Sie die passende
Olivengröße (6, 9, 12 mm) und
vergewissern Sie sich, dass diese
sicher auf dem Faden befestigt ist:
Platzieren Sie das Mittelstück
sowie den Knoten in Richtung des
abgeflachten Endes der Olive
innerhalb des breiten Oliven­
schlitzes. Der Knoten in Richtung
des abgeschrägten Olivenendes
sollte sich außerhalb der Olive
befinden.
Eine Ligatur wird auch hier an
der Vene über dem Mittelstück
angebracht. Das Ziehen des
Führungsfadens nach proximal
startet die Invagination des verbliebenen Venensegments. Das
Fixieren der Adventitia wie in
Punkt 1 erleichtert auch hier die
Invagination.
Das Strippen der Vene wird
­schließlich in die entgegenge­
setzte Richtung durchgeführt.
Drücken Sie das Mittelstück in
den Schlitz, ein Klick bestätigt
die richtige Position.
Die Olive sollte sich nach
Positionierung rotieren lassen.
Wenn nötig zentrieren Sie den
Führungsfaden durch ziehen in
Richtung Schlitzende.
Sofern die Olive korrekt befestigt
ist, befinden sich sowohl der
Knoten in Richtung des abgeschrägten Endes als auch das
Mittelstück vollständig innerhalb
des Olivenschlitzes. Der Knoten
in Richtung des abgeschrägten
Endes der Olive liegt außerhalb.
Gerades Sondenende
Spiralförmiges
Sondenende
Die geraden oder spiralförmigen Sondenenden
von Vastrip Endex sind sehr klein konstruiert
(2 mm).
Beschreibung
Material
Rostfreier Stahl (Kern der Einführhilfe),
PVC (Mittelstück und Ummantellung der
Einführhilfe), Polypropylen (Oliven, Halterung
des Führungsfadens), Polyester (Führungsfaden).
Sterilisation
Die Sterilisation erfolgt durch Ethylenoxid (EO).
Einmalgebrauch
Alle Bestandteile sind ausschließlich für den
Einmalgebrauch bestimmt. Nicht verwenden,
wenn die Verpackung offen oder beschädigt ist.
Produktsortiment – Vastrip Endex
67318Spiralförmiges Sondenende,
10 Stück mit Zubehör
(Olivenset mit Gebrauchsanweisung)
67319Gerades Sondenende,
10 Stück mit Zubehör
(Olivenset mit Gebrauchs-anweisung)
67341 Olivenset 3 Stück (6, 9 und 12 mm)
Mittelstück
Eine der einzigartigen
Besonderheiten von
Vastrip Endex ist das
Mittelstück, welches in
der Mitte des flexiblen
Fadens fixiert ist. Hierdurch wird die vollständige
Invagination auch bei einer eventuellen Ruptur der
Vene (durch Richtungswechsel) ermöglicht.
Literatur:
Zubehör – Oliven
Olivenset bestehend aus 3 Oliven (in 6, 9 und
12 mm) – je VPE inkludiert.
Wellspect HealthCare
An der kleinen Seite 8, 65604 Elz, Germany.
Tel. 06431– 9869–0. Fax 06431– 9869–500. www.wellspect.de
1. Staelens I, van der Stricht J. Complication rate of long
stripping of the great saphenous vein. Phlebology
1992; 7:67-70.
© 2013 Wellspect HealthCare, a DENTSPLY International Company. All rights reserved. 76304-DE-1311
Steriles Tray mit integrierter Fadenspule Vastrip Endex wird auf einem sterilen Tray mit integrierter Fadenspule geliefert. Der Führungsfaden aus
Polyester ist um die Spule
gewickelt. Somit wird das
kontrollierte Abspulen des
Fadens unter minimalem
Kontaminationsrisiko
ermöglicht. Die Länge des
Führungsfadens beträgt
2,5 m und die der
Einführhilfe 1 m. Der Durchmesser der Einführhilfe
beträgt 2 mm.