Mundgesundheit zählt WAS SIND STÖRUNGEN DES KIEFERGELENKS? Bei Kiefergelenkstörungen handelt es sich um eine Gruppe von Zuständen, die Schmerzen im und um das Temporomandibulargelenk (kurz ZMG), sowie in der umgebenden Muskulatur verursachen. Kieferprobleme beeinträchtigen die menschlichen Fähigkeiten zu sprechen, zu essen, zu kauen, zu schlucken, zum Mienenspiel und sogar zu atmen. Etwa 35 Millionen Menschen in den USA leiden an Kiefergelenkstörungen, 90 Prozent der am stärksten von chronischen Schmerzen und Fehlfunktionen des Kiefergelenks Betroffenen sind Frauen ab dem Teenageralter bis in das 6. Lebensjahrzehnt.1 WELCHE SYMPTOME WEISEN AUF EINE KIEFERGELENKSTÖRUNG HIN? Das verbreitetste Symptom einer Störung des Kiefergelenks sind Schmerzen. Schmerz im Kiefergelenk und den umgebenden Kopfbereichen, einschließlich der Ohren, beschrieben. vorliegender Fehlfunktionen des Gelenks keinen Schmerz. Weitere Symptome können sein: • Schmerz im Nacken und in den Schultern • Migräne und / oder chronische Kopfschmerzen • Muskelverhärtungen im Kiefer • Bewegungseinschränkungen oder Blockierung des Kiefers • Schmerzhaftes Knacken, Knallen oder Reiben im Kiefergelenk beim Öffnen oder Schließen des Mundes • Ein Biss, der sich irgendwie “daneben” anfühlt Die perfekte Fortsetzung Ihrer Prophylaxe • Ohrenschmerzen, Druck und / oder ein Klingeln in den Ohren • Verminderte Hörfähigkeit • Schwindel und Sehstörungen Vergessen Sie bitte nicht, dass gelegentliche Beschwerden im Kiefergelenk oder der Kaumuskulatur ganz normal sind und keinen Grund zur Sorge darstellen sollten. Zahlreiche Menschen mit Kiefergelenkproblemen gesunden ganz ohne Behandlung. Manchmal verschwindet das Problem im Verlauf einiger Wochen oder Monate von selbst wieder. Jüngste Forschungen legen nahe, dass einige Patienten mit Kieferproblemen auch noch an anderen schmerzhaften Beschwerden leiden, etwa an Faser-Muskel-Schmerz (Fibromyalgie), einem chronischen Erschöpfungssyndrom, Herzrhythmusstörungen, an Hörproblemen wie Tinnitus, Verdauungsstörungen und Störungen des Magen-Darm-Traktes, an chronischen Scheidenschmerzen (Vulvodynie), Endometriose sowie an Schlafstörungen.2 Mundgesundheit zählt WAS SIND STÖRUNGEN DES KIEFERGELENKS? WODURCH WERDEN STÖRUNGEN DES KIEFERGELENKS HERVORGERUFEN? Es sind nicht alle Ursachen bekannt. Einige mögliche Gründe sind Verletzungen im Kieferbereich, verschiedene Arten von Gelenkentzündungen (Arthritis), einige Zahnbehandlungen, Gene und/oder Hormone, eine Infektion sowie Autoimmunerkrankungen. Forschungen haben ergeben, dass Kiefergelenkpatienten zudem überempfindlich in Bezug auf Schmerz sein können, was erklären würde, warum sie häufig auch noch an anderen chronischen Schmerzzuständen leiden. 3 WIE WERDEN KIEFERGELENKSTÖRUNGEN BEHANDELT? Da es sich bei den meisten Kiefergelenk- und Muskelproblemen um vorübergehende Beschwerden handelt, die höchstens einige Wochen oder Monate andauern, reichen zu ihrer Linderung in der Regel einfache Behandlungsmaßnahmen wie heiße oder Vermeiden Sie Behandlungen, die zu dauerhaften Veränderungen im Biss oder im Gelenk führen können. Laut dem Nationalen Institut für Zahn- und kraniofaziale Forschung der Nationalen Gesundheitsinstitute sollten Behandlungen des Kiefergelenks, soweit möglich, reversibel sein. Das bedeutet, dass die Behandlung keine dauerhaften Veränderungen am Gelenk oder den Zähnen verursachen sollte. Beispiele für reversible Behandlungen sind: Die perfekte Fortsetzung Ihrer Prophylaxe • Sanfte Dehnungs- und Entspannungsübungen für den Kiefer • Stabilisierende Schienen (Bissplatten, angewendeten Behandlungen bei Störungen des Kiefergelenks. Untersuchungen ihrer Wirksamkeit bei der Schmerzlinderung lieferten jedoch keine schlüssigen Ergebnisse. Das Nationale Institut für Zahn- und kraniofaziale Forschung führt darüber hinaus an, dass nicht nachgewiesen werden konnte, dass nicht reversible Behandlungen anschlagen, sondern dass sie das Problem unter Umständen eher noch verschlimmern. Beispiele für nicht reversible Behandlungen sind: • Bissregulierung durch Abschleifen der Zähne • Umfassende zahnmedizinische Maßnahmen • Schienen zur Verlagerung des Unterkiefers (dadurch verändern sich die Stellung des Bisses und des Kiefers) • Zahnregulierung (Orthodontie) • Chirurgische Eingriffe, bei denen Teile des Kiefergelenks oder das gesamte Kiefergelenk ersetzt werden. Komplizierte Fälle bringen chronische und starke Schmerzen und Kieferfehlfunktionen mit sich. Derartige Patienten werden am besten von einer Gruppe von Fachärztinnen und Fachärzten auf Gebieten wie Neurologie, Rheumatologie und Schmerztherapie behandelt, die gemeinsam ein abgestimmtes Behandlungsprogramm entwickeln.4 Mundgesundheit zählt WAS SIND STÖRUNGEN DES KIEFERGELENKS? WEITERE FORSCHUNG QUELLENANGABEN In den zurückliegenden Jahren hat die TMJ Association Ltd., eine landesweite 501(c) (3) gemeinnützige Interessenvereinigung von Kiefergelenkpatienten fünf internationale Konferenzen zum Thema Kiefergelenkstörungen bei den Nationalen Gesundheitsinstituten mitfinanziert. Einzelheiten zu diesen Konferenzen und ausführliche Informationen zu Störungen des Kiefergelenks bietet die Webseite der Vereinigung unter http://www.tmj.org. Dworkin SF, Huggins KH, LeResche L, et al. Epidemiology of signs and symptoms of temporomandibular disorders: clinical signs in cases and controls. JADA. 1990; 120: 273-281. 1 Randal, J. (2007). A Systems Approach to the Understanding of TMJ as a Complex Disease. TMJ Science, 4(2), ii. 2 Aaron LA, Burke MM, Buchwald D. Overlapping conditions among patients with chronic fatigue syndrome, fibromyalgia and temporomandibular disorders. Arch Intern Med. 2000;160:221-227. 3 U.S. Department of Health and Human Services: National Institutes of Health. (Revised March 2010). TMJ Disorders. (NIH No. 10-3487). Washington, D.C.:Government Printing Office, 14. 4 In klinische Langzeitstudien werden Daten zur Ermittlung genetischer Risikofaktoren für Kiefergelenksstörungen gesammelt. Das Ausmaß, in dem Patienten mit Kiefergelenkstörungen an anderen chronischen Schmerzzuständen leiden, ist ebenfalls ein Gebiet, das sich intensiven Interesses erfreut. Für Patienten mit schwer beschädigtem Kiefergewebe könnten Fortschritte in der Biotechnik in Zukunft möglicherweise von großem Nutzen sein, da neue Ansätze zur Schaffung von Kieferweichgewebe und -knochen entwickelt wurden. Die perfekte Fortsetzung Ihrer Prophylaxe