Mul$plikatorenfortbildung Primäre Allergiepräven$on Impfen © aid infodienst e. V. 2015 1 Impfen Auf einen Blick ● Aktuelle Empfehlungen ● Daten und Fakten zum Impfen ● Verantwortungsvolle Aufklärung ● Hilfreiche Materialien ● Praxisübung © aid infodienst e. V. 2015 2 Aktuelle Empfehlungen S3-Leitlinie Impfungen: Es gibt keine Belege, dass Impfungen das Allergierisiko erhöhen, aber Hinweise, dass Impfungen das Allergierisiko senken können. Es wird empfohlen, dass alle Kinder, auch Risikokinder, nach den STIKO-Empfehlungen geimpft werden sollen. (A) © aid infodienst e. V. 2015 3 Daten und Fakten Impfstatus bei Kindern und Jugendlichen von 1 bis 17 Jahren S3-Leitline 0,7 % 99,3 % KiGGS-Studie, 2006 © aid infodienst e. V. 2015 4 Daten und Fakten Lebenszeitprävalenz atopischer Erkrankungen nach Impfstatus und Alter % Auftreten von allergischen Erkrankungen S3-Leitline Fazit: In der bisher größten deutschen Kinder- und Jugendgesundheitsstudie sind keine signifikanten Unterschiede im Auftreten von Allergien zwischen ungeimpften und geimpften 1- bis 17-Jährigen zu beobachten. Schmitz R, Poethko-Müller, Reiter S, Schlaud M9 © aid infodienst e. V. 2015 5 Daten und Fakten Impfen und Auftreten von Sensibilisierungen in den ersten 5 Lebensjahren N= 32 148 336 70 Überdurchschnittliche Sensibilisierungsrate Durchschnittliche Sensibilisierungsrate Unterdurchschnittliche Sensibilisierungsrate Kumulative Impfdosis Grüber C et al., Pediatrics 2003;111: e282–288 © aid infodienst e. V. 2015 6 Daten und Fakten Impfen und Auftreten allergischer Erkrankungen in den ersten 5 Lebensjahren N= 58 244 505 112 Überdurchschnittliche Erkrankungsrate Durchschnittliche Erkrankungsrate Unterdurchschnittliche Erkrankungsrate Kumulative Impfdosis Neurodermitis Asthma Grüber C et al., Pediatrics 2003;111: e282–288 © aid infodienst e. V. 2015 7 Impfen ist harmlos im Vergleich zur Krankheit: Masern Komplikationsraten: MMR-Impfung versus Masern-Erkrankung Symptom/Erkrankung Komplikationsrate bei Erkrankung Komplikationsrate nach Impfung Masern MMR Exanthem 98 % 5 %, abgeschwächt Fieber 98 %, meist hoch 3 bis 5 %, sehr selten hoch Fieberkrämpfe 7 bis 8 % ≤1% Verminderung der Thrombozytenzahl 1/3.000 1/30.000 bis 1/50.000 Enzephalitis 1/1.000 bis 10.000 < 1/1.000.000 (unsicher) Letalität 1/1.000 bis 20.000 0 © aid infodienst e. V. 2015 8 Impfen ist harmlos im Vergleich zur Krankheit: Mumps Komplikationsraten: MMR-Impfung versus Mumps-Erkrankung Symptom/Erkrankung Komplikationsrate bei Erkrankung Komplikationsrate nach Impfung Mumps MMR Entzündung der Speicheldrüse 98 % 0,5 % Bauchspeicheldrüse 2 bis 5 % 0,5 % Hodenentzündung bei Jugendlichen und erwachsenen Männern 20 bis 50 % 1/1.000.000 Meningitis ~ 15 % 1/1.000.000 Taubheit 1/20.000 0 © aid infodienst e. V. 2015 9 Impfen ist harmlos im Vergleich zur Krankheit: Röteln Komplikationsraten: MMR-Impfung versus Röteln-Erkrankung Symptom/Erkrankung Komplikationsrate bei Erkrankung Komplikationsrate nach Impfung Röteln MMR Gelenkbeschwerden bei Frauen 40 bis 70 %, anhaltend 12 bis 26 %, meist kurz und schwach Enzephalitis 1/6.000 0 Verminderung der Thrombozytenzahl 1/3.000 1/30.000 bis 1/50.000 Rötelnembryopathie bei Infektion in der Schwangerschaft > 60 % 0 © aid infodienst e. V. 2015 10 Impfen ist nebenwirkungsarm! Ausprägungen der Nebenwirkungen beim Impfen Häufigkeit Impfreaktion, z. B. Lokalreaktion Prozentbereich Impfkrankheit, z. B. Impfmasern Prozentbereich Impfkomplikation, z. B. anaphylaktischer Schock Promillebereich Impfschaden, z. B. Lähmung bei Polio (früher) Bereich von ≤ 1:1 Million © aid infodienst e. V. 2015 11 Moderne Impfstoffe sind sicher ● Weniger Hilfsstoffe wie Antibiotika ● Weniger Antigene ● Verbesserte Herstellungsverfahren ● Weniger Verunreinigungen Entwicklung der Antigen-Dosen in Impfstoffen: 1960 1980 2000 Pocken 200 - - Diphtherie 1 1 1 Tetanus 1 1 1 Pertussis 3.000 3.000 2–5 Polio 15 15 15 Masern 10 10 Mumps 9 9 Röteln 5 5 3.041 46 Summe 3.217 © aid infodienst e. V. 2015 12 Verantwortungsvoll aufklären! ● Impfungen lösen keine Allergien aus. ● Kinder mit Allergien benötigen denselben Impfschutz wie Kinder ohne Allergien. ● Durch Impfung konnten lebensbedrohende Erkrankungen nahezu ausgerottet werden (Kinderlähmung, Pocken). ● Impfungen verhindern erneute Epidemien. ● Impfkomplikationen stehen in keinem Verhältnis zu Krankheitskomplikationen. ● Eltern müssen sachgerecht und wertfrei aufgeklärt werden. © aid infodienst e. V. 2015 13 Informationen für Multiplikatoren STIKO-Empfehlungen (Robert Koch-Institut): www.rki.de Forum impfende Ärzte: www.forum-impfen.de Informationen zu Impfstoffen und mehr (Paul-Ehrlich-Institut): www.pei.de © aid infodienst e. V. 2015 14 Informationen für Eltern Impfungen – Sicherer Schutz vor Infektionskrankheiten für Kinder www.bzga.de/infomaterialien/impfungensicherer-schutz-vor-infektionskrankheitenfuer-kinder/ Auch in Russisch, Türkisch, Arabisch, Englisch Weiteres Informationsmaterial: http://www.impfenaktuell.de/service/infomaterial/ © aid infodienst e. V. 2015 15 Praxisübung Was würden Sie Eltern mit diesen Fragen raten? Mein Kind ist allergiegefährdet und hat auch schon eine leichte Neurodermitis, soll ich es wirklich impfen lassen? Es gibt doch kaum noch gefährliche Kinderkrankheiten, das Risiko beim Impfen ist doch viel größer, oder? © aid infodienst e. V. 2015 16 Impressum 2015 Herausgegeben vom aid infodienst Ernährung, LandwirtschaI, Verbraucherschutz e. V. Heilsbachstr. 16, 53123 Bonn, www.aid.de mit Förderung durch das Bundesministerium für Ernährung und LandwirtschaI aufgrund eines Beschlusses des Deutschen Bundestages. Bilder: Fotolia Gestaltung: www.berres-­‐stenzel.de Nutzungsrechte: Die Nutzungsrechte an den Inhalten der pdf-­‐ und PowerPoint-­‐Dateien liegen ausschließlich beim aid infodienst. Die Ergänzung von Inhalten/Folien für die eigene Vortragsplanung, die im Einklang mit den einheitlichen Handlungsempfehlungen des Netzwerks stehen, ist unter Wahrung der Urheberrechte erlaubt. Die Weitergabe der pdf-­‐ und PowerPoint-­‐Dateien in der Originalfassung oder in der bearbeiteten Fassung an Dri`e ist unzulässig. Für die überarbeiteten Inhalte übernimmt der aid infodienst Ernährung, LandwirtschaI, Verbraucherschutz e. V. (aid) keine HaIung. Über : IN FORM ist Deutschlands Ini8a8ve für gesunde Ernährung und mehr Bewegung. Sie wurde 2008 vom Bundesministerium für Ernährung und LandwirtschaI (BMEL) und vom Bundesministerium für Gesundheit (BMG) ini8iert und ist seitdem bundesweit mit Projektpartnern in allen Lebensbereichen ak8v. Ziel ist, das Ernährungs-­‐ und Bewegungsverhalten der Menschen dauerhaI zu verbessern. Weitere Informa8onen unter www.in-­‐form.de. © aid infodienst e. V. 2015 17