SLEDAI – Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index Name Systemischer Lupus erythematodes (SLE) Geb.-Datum Datum Seite 1/2 Die Punkte werden zugewiesen, wenn der Deskriptor zurzeit des Arztbesuchs oder während der 10 vorausgehenden Tage vorgelegen hat bzw. vorliegt. > Beschreibung Definition Anfall Beginn vor kurzem; metabolische, infektiöse oder medikamentöse Ursachen müssen ausgeschlossen werden 8 Psychose Fähigkeit, normale Aktivitäten auszuführen, aufgrund einer schweren Störung der Realitätswahrnehmung verändert; umfasst Halluzinationen, Inkohärenz, ausgeprägt lockeres Assoziieren, verarmten Gedankeninhalt, ausgeprägt unlogisches Denken, bizarres, desorganisiertes oder katatones Verhalten; Urämie und medikamentöse Ursachen müssen ausgeschlossen werden 8 Psychoorganisches Syndrom veränderte geistige Funktion mit Beeinträchtigung von Orientierung, Gedächtnis und anderen intellektuellen Funktionen; mit sehr schnellem Beginn und fluktuierenden klinischen Merkmalen; umfasst Beeinträchtigung des Bewusstseins mit verringerter Fähigkeit zu fokussieren und Unfähigkeit zu anhaltender Konzentration auf die Umgebung, plus mindestens zwei der folgenden Merkmale: Wahrnehmungsstörungen, inkohärentes Reden, Schlaflosigkeit oder Schläfrigkeit tagsüber oder gesteigerte oder gesenkte psychomotorische Aktivität; metabolische, infektiöse oder medikamentöse Ursachen müssen ausgeschlossen werden 8 Sehstörung retinale Veränderungen bei SLE; umfassen Schwellung der Nervenfasern (cytoid bodies), Netzhautblutungen, seröse Exsudate oder Hämorrhagien in der Choroidea oder Opticus-Neuritis; metabolische, infektiöse oder medikamentöse Ursachen müssen ausgeschlossen werden 8 HirnnervenStörung neu beginnende sensorische oder motorische Neuropathie, bei der die Hirnnerven betroffen sind 8 Lupus-Kopfschmerz schwerer, anhaltender Kopfschmerz; kann migräneartig sein, darf aber nicht auf Analgetika ansprechen 8 Zerebrovaskulärer Insult neu beginnender zerebrovaskuläre(r) Insult(e); Ausschluss einer Arteriosklerose. 8 Vaskulitis Ulzeration; Gangrän; schmerzhafte Fingerknötchen; periungualer Infarkt; Splitterblutungen oder Nachweis einer Vaskulitis durch Biopsie oder Angiogramm 8 Arthritis mehr als zwei Gelenke mit Schmerz und Entzündungszeichen (also Empfindlichkeit, Schwellung oder Erguss) 4 Myositis Schwäche oder Schmerzen proximaler Muskeln, einhergehend mit erhöhter Kreatin-Phosphokinase oder Aldolase oder Nachweis einer Myositis mittels Veränderungen im EMG oder Biopsie 4 Fortsetzung auf Seite 2 © 2006 wiskom e.K., www.wiskom.eu, nach: Kuipers/Zeidler/Köhler: Medal Rheumatologie, ISBN 3-939581-00-3 SLEDAI – Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index Name v Systemischer Lupus erythematodes (SLE) Geb.-Datum Seite 2/2 Harnzylinder granuläre Zylinder oder Erythrozyten-Zylinder 4 Hämaturie > 5 Erythrozyten im Mikroskopierfeld bei 400facher Vergrößerung (high power field, hpf); Steine, Infektion oder andere Ursachen müssen ausgeschlossen werden 4 Proteinurie > 0,5 g/24 Stunden; neu beginnend oder Steigerung in jüngster Zeit um mehr als 0,5 g/24 Stunden 4 Pyurie > 5 Leukozyten im Mikroskopierfeld bei 400facher Vergrößerung; Ausschluss einer Infektion 4 Erythem Neubeginn oder erneutes Auftreten eines Erythems 2 Alopezie Neubeginn oder erneutes Auftreten von pathologischem Haarausfall, diffus oder als Alopezia areata 2 SchleimhautUlzera Neubeginn oder erneutes Auftreten oraler oder nasaler Ulzerationen 2 Pleuritis pleuritischer Schmerz im Brustkorb, mit Pleurareiben oder Erguss oder Verdickung der Pleura 2 Perikarditis perikardialer Schmerz mit mindestens einem der folgenden Merkmale: Reiben, Erguss oder Bestätigung durch EKG oder Echokardiogramm 2 Komplementverminderung verringerte Werte für CH50, C3 oder C4, unterhalb der für die Labortests normalen unteren Referenzbereiche 2 erhöhte dsDNA- im Labortest oberhalb des Normbereichs Antikörper 2 Fieber > 38 °C; Ausschluss einer infektiösen Ursache 1 Thrombozytopenie < 100.000 Thrombozyten pro µl 1 Leukopenie < 3.000 Leukozyten pro µl; Ausschluss einer medikamentösen Ursache 1 Berechnung: Summe Punkte = SLEDAI = @ Datum Verweise: Interpretation: Medal Rheumatologie, Seite 83 Online-Rechner: http://www.medal-org.de (Deutsch) http://www.medalreg.com/medal/medal/ch22/ch22.07/ch22.07.02.php (Englisch) © 2006 wiskom e.K., www.wiskom.eu, nach: Kuipers/Zeidler/Köhler: Medal Rheumatologie, ISBN 3-939581-00-3