SE 1.2-4.2 Verhaltensbilder 06 Depression - Manie Kom verder. Saxion. Kom verder. Saxion. Was passiert heute? • • • • • • • Einführung Hauptformen – ICD Steckbrief: Depression Filmbeispiel Umgang mit depressiven Kranken Umgang mit Suizidalität Steckbrief: Manie Kom verder. Saxion. Einführung • Affektive Erkrankungen: Störungen der Stimmung und des Gemüts • Zählen zu den häufigsten psychischen Erkrankungen (Lebenszeitprävalenz: 510%) • Verteilung: – 65% unipolare Depression – 30% bipolare Depression – 5% Manie Kom verder. Saxion. Hauptformen • • • • • • F25.- Schizoaffektive Störungen F30.- Manische Episode F31.- Bipolare affektive Störung F32.- Depressive Episode F33.- Rezidivierende depressive Störung F34.- Anhaltende affektive Störungen (Zyklothymia, Dysthymia) Weitere Unterformen: http://www.dimdi.de/static/de/klassi/diagnosen /icd10/htmlgm2010/block-f30-f39.htm Kom verder. Saxion. Depression Begriffsbestimmung: lat. deprimere „niederdrücken“ Kategoriale Einordnung: ICD F32-33 •Symptome: Verstimmung, Antriebsstörung, Denkstörungen, körperliche Symptome •Diagnostik: nach Symptomatik, Depressions-Skalen •Differentialdiagnostik: körperliche Erkrankungen (z.B. Schilddrüse) •Ursachen: verschiedene, bio-psycho-soziale Sichtweise •Verlauf/Prognose: episodischer Verlauf, 15-30% Chronifizierung •Therapie (Medikamente, Psychotherapie) Kom verder. Saxion. Filmbeispiel Quelle: Möller, H.-J., Laux, G & Deister, A. (2005). Psychiatrie und Psychotherapie, Stuttgart: Thieme Kom verder. Saxion. Umgang mit depressiven Menschen • Gut gemeinte Ratschläge und Appelle vermeiden • Nicht zu Ablenkung oder Zerstreuung raten • Von wichtigen Entscheidungen abraten • Nicht zu großen Veränderungen raten • Deutlich machen, dass die depressive Phase vorübergeht. (Quelle: Trost & Schwarzer (2009), S. 164) Kom verder. Saxion. Umgang mit Suizidalität • • • • Das Thema Ansprechen. Zeit nehmen. Ankündigungen IMMER ernst nehmen. Konkret nachfragen –Planung? BELLA-Konzept (n. Sonneck, 1991): – – – – – Beziehung aufbauen Erfasse die Situation Lindere die Symptome Leute einbeziehen Ausweg aus der Krise suchen (Quelle: Trost & Schwarzer (2009), S. 164) Kom verder. Saxion. Manie •Begriffsbestimmung: griech.: μανία manía = die Raserei) •Kategoriale Einordnung: ICD F30 •Symptome: Heiterkeit, Selbstüberschätzung, Gereiztheit, Aggressivität, Antriebssteigerung, Enthemmung, Denkstörung, körperliche Begleiterscheinungen •Diagnostik: nach Symptomatik •Ursachen: meist unklar, Neurotransmitterstörung nachweisbar •Verlauf/Prognose: klingt unter Medikation ab •Therapie: Medikamente, Psychotherapie NACH akuter Phase, Sozialarbeit zum „Aufräumen“ •Beziehungsgestaltung nach Trost & Schwarzer (2009, S. 164): deutliche und konsequente Grenzen und Absprachen, Achtung!: persönliche Annäherung oder sexuelle Provokation möglich Kom verder. Saxion. … nächste Woche • Thema: Persönlichkeitsstörungen • Lesen: Trost & Schwarzer (2009) Kapitel 5.5-5.5.1 _____________________________________ Diese Präsentation zum Download: http://siemer.npage.de/ http://leren.saxion.nl