Gastroenterologische Untersuchungsmethoden Medizinische Klinik der königlichen Universität Greifswald 550 Jahre Universität Greifswald 1456 Markus M. Lerch 1856 Abteilung Gastroenterologie, Endokrinologie und Ernährungsmedizin Ernst-Moritz-Arndt Universität Greifswald Körperliche Untersuchung Verbrennung Cullen/Grey-Turner Peritonitis Rhinophym Caput Medusae Aphten Peutz-Jeghers Erythema nodosum Pyoderma gangraenosum Röntgenuntersuchungen Achalasie Colon Karzinom Magenkarzinom Computertomographie und Magnetresonanztomographie MRT Pankreas-Ca CT nekrotisierende Pankreatitis Röntgenuntersuchungen und Angiographie Ileus Sondenentlastung Ileus NOMI Gastroenterologische Funktionsuntersuchungen Untersuchung der exokrinen Pankreasfunktion Gastroenterologische Funktionsuntersuchungen Manometrie des Oesophagus Gastroenterologische Funktionsuntersuchungen pH-Metrie des Oesophagus Normalbefund massiver Reflux Positron-Emissions-Tomographie Phosphorylierung von Deoxyglukose in stoffwechselaktiven Geweben PET: Fluorodeoxyglukose-Aufnahme im Gewebe Sensitivität: 92% Spezifität: 85% Korrekte Differentialdiagnose: 80% Vorteile gegenüber CT und US bei der Detektion von Lymphknotenmetastasen Laboruntersuchung Mikrobiologie Abszessdrainage-Eiter Eiter-Gramfärbung Molekularbiologische Untersuchungen – kationisches Trypsin D100H K92N C139F L104P R116C P36R V123M Activation site R122H/C K23R D22G N29I/T G83E E79K Nachweis der Trypsinogenmutationen DNA-Untersuchung von Leukozyten aus EDTA-Blut PCR mit sequenzspezifischen Primern M 1 2 3 4 5 R122 H-Mutation in Exon 3 G A C A GT A A T CA A CG C C CRC GT GT C C AC Verdau mit Restriktionsenzymen z.B. Afl III direkte DNA-Sequenzierung Ultraschall Technische Voraussetzungen 3.5 oder 5 MHz Kopf colour flow doppler Ultraschall des Abdomen Ascites Milzinfarkt Ultraschall von Gallensteinen Cholecystolithiasis Ductus Zysticus Stein Mikrolithiasis EPT Ultraschall von Verkalkungen Pankreasverkalkungen Farbduplex Sonographie Aneurysma Pankreaskopf Tumor Pankreaskopf Endoskopie des Gastrointestinaltraktes Gastroskop Barrett Oesophagus Endoskopie des Pankreas und der Gallenwege Drainage einer einer Pankreaspseudozyste Pankreaspseudozyste Drainage Interventionelle Therapie Maligne Gallengangstenose Gallengang-Endoprothesen Endosonographie Minisonden-Endosonographie Kalk Minisonde im Pankreasgang Tumor PTCD - Kombinierte perkutane Gallenwegsdrainage und enterale Ernährung Chromo-Endoskopie mit Methylenblau Barrett-Ösophagus ungefärbt nach Applikation nach Abwaschen Areale mit dysplastischen Zellen (Pfeile) EMR – Endoskopische Mukosa-Resektion Barrett-Ösophagus mit Dyplasien Morbus Whipple - Elektronenmikroskopie