Anmeldeformular Masters Lehrgang

Deutscher Schwimm-Verband e.V.
Fachsparte Masterssport
Monika Sturm-Constantin
Referentin Lehrwesen
Am Burggraben 6
61381 Friedrichsdorf
Mobil +49 (0) 160 97 04 63 30
[email protected]
Anmeldeformular Masters Lehrgang
Lehrgangsort und Datum:
Halle, 14. – 20.01.2017
Name:
Vorname:
Straße:
PLZ, Ort:
Telefon:
Email:
Verein:
Altersklasse:
Ich nehme regelmäßig folgende Medikamente gegen
Ich nutze medizinische Geräte (z.B. Lymphdrainagegerät)
Zimmerwunsch:
Hotel Doppelzimmer, Preis laut Ausschreibung
Herberge, Zweibettzimmer, Preis laut Ausschreibung
Herberge Dreibettzimmer, Preis laut Ausschreibung
Zimmerwunsch in Ferienwohnung, Preis laut
Ausschreibung
Ich möchte das Zimmer teilen mit (falls bekannt):). ____________________________________________________
Lehrgangskosten (ohne Unterbringung und Verpflegung)
95 EUR
Die Teilnahmegebühren müssen mit der Anmeldung überwiesen werden an:
Kontoinhaber:
IBAN :
BIC:
Deutscher Schwimmverband e.V.
DE54 5205 0353 0002 0650 69
HELADEF1KAS
Bemerkung: Trainingslager Halle
.
Stornogebühren:
Bildrechte:
Nein
Ja
Rücktritt bis längstens 4 Wochen vor Beginn 50%; bis längstens 7 Tage vor Beginn 80%. Bei einer
späteren Stornierung ist keine Rückzahlung möglich. Es fallen keine Kosten an, wenn ein anderer
Teilnehmer nachrücken kann.
Hiermit erkläre ich mein Einverständnis, dass im Rahmen der o.g. Lehrgangsmaßnahme auch
erstellte Bilddateien, die auch mich abbilden, von der DSV-Fachsparte Masterssport zeitlich,
räumlich und inhaltlich unbegrenzt zum Zwecke der Darstellung der Lehrgangsmaßnahme
verwendet und genutzt werden.
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Datum
Unterschrift
Anmeldung bitte nur an Isolde König: [email protected] und cc an [email protected]
oder sendet bitte das unterschriebene Anmeldeformular per Post an folgende Adresse:
Isolde König, Rockendorfer Weg 191, 06128 Halle
Hinweis: Nicht unterschriebene Dokumente gelten nicht als Anmeldung.