Nur Für Ihre Augen

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IHRE
AUGEN
Handbuch für besseres Sehen
Nur Für
Ihre Augen
Inhaltsverzeichnis
Einleitung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
Verhindern von Sehverlust . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
Brillen-Korrektur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4
Augenverletzungen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
Blitze und Schleier . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8
Netzhautablösung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
Häufige Ursachen für Sehstörungen . . . . . . . . . . . . . . 12
Altersbedingte Makuladegeneration (AMD) . . . . . . . . 12
Katarakte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
Diabetische Retinopathie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
Glaukom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 23
Erhalten Sie von Ihrem Augenarzt das beste . . . . . . . 30
© Ian Banks 2016
Änderungsdatum: März 2018
Cartoons von Jim Campbell
Für Verwendung der Karikaturen gebührt der irischen Krebs-Gesellschaft Dank.
Titelbild
© istockphoto.com, ImageGap
ISBN: 978 0 85761 037 9
Alle Rechte vorbehalten. Ohne schriftliche Genehmigung des Copyright-Inhabers dürfen Sie keinen Teil
dieser Broschüre in irgendeiner Form oder in irgendeiner Weise reproduzieren oder übertragen. Dazu zählt,
ihn zu kopieren oder zu scannen.
Gedruckt in Großbritannien.
Haynes Publishing, Sparkford, Yeovil, Somerset BA22 7JJ, England
Haynes North America, Inc, 861 Lawrence Drive, Newbury Park, California 91320, USA
Haynes Publishing Nordiska AB, Box 1504, 751 45 Uppsala, Schweden
Der Autor und der Verlag haben sich vergewissert, dass der in dieser Ausgabe gegebene Rat zum
Zeitpunkt der Veröffentlichung richtig ist. Wir empfehlen Ihnen, die Anweisungen, die den von uns
erwähnten Arzneimitteln beiliegen, zu lesen und zu verstehen und sorgfältig zu prüfen, ob eine
Behandlung angebracht ist. Der Autor und der Verlag übernehmen für die Behandlungsergebnisse,
den Missbrauch oder die Überdosierung der in diesem Buch genannten Heilmittel oder für deren
Erfolg im Einzelfall keine rechtliche Verantwortung. Der Autor und der Verleger beabsichtigen nicht,
dass dieses Buch anstatt eines ärztlichen Rates verwendet wird, den Sie bei jedem Symptom oder
bei jeder Krankheit einholen sollten.
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NUR FÜR IHRE AUGEN
Einführung
Die Menschen erachten ihr Augenlicht oft als den wichtigste
Sinn. Doch obwohl es hätte verhindert oder behandelt werden
können erleiden jedes Jahr viele Menschen den Verlust ihres
Sehvermögens.
NUR FÜR IHRE AUGEN
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Mehr als die Hälfte aller Sehverluste könnten verhindert oder
behandelt werden. Dies bedeutet, dass es Millionen von
Menschen jedes Jahr vermeiden könnten, ihren wertvollsten Sinn
zu verlieren.
Dies geschieht aus vielen Gründen. Einige Leute glauben, dass sie
gesunde Augen haben, weil sie gut sehen können. Sie können die
allmähliche Veränderung ihrer Sehkraft nicht bemerken. Andere glauben,
dass die Veränderung der Sicht auf ihr Alter zurückzuführen ist, während
einige denken, visuelle Probleme würden von alleine wieder verschwinden.
Tatsache ist, dass viele Augenprobleme nur Symptome aufweisen
(Anzeichen, dass Sie ein Problem haben), wenn sie schon eine Weile
bestanden haben und bereits irreversible Schäden angerichtet haben
könnten.
So wurde diese Broschüre geschaffen, um Menschen zu helfen, die
häufigsten Augenerkrankungen zu verstehen - und wichtiger, um uns an all
das folgende zu erinnern:
lRegelmäßige Augenuntersuchungen sind ein wichtiger Bestandteil
unserer allgemeinen Gesundheit.
l B
ei Augentests geht es nicht nur um die Brillen. Manchmal ist schlechte
Sicht auf etwas anderes zurückzuführen, was einer medizinischen
Untersuchung bedarf.
l Egal,
wie klein ein Augenproblem zu sein scheint, suchen sie immer
eher früher als später einen qualifizierten Augenarzt auf.
Zwar gibt es für regelmäßige Augenuntersuchungen keinen Ersatz,
trotzdem haben bestimmte Augenkrankheiten charakteristische Anzeichen
und Symptome, sodass Sie Ihre Augen überprüfen lassen sollten, wenn Sie
diese bemerken oder erleben.
Die gute Nachricht ist, dass viele Augenprobleme verhindert oder behandelt
werden können und je früher Sie Maßnahmen ergreifen, desto besser wird
Ihre Sehkraft sein. Das Problem zu ignorieren kann das Schlimmste sein,
was Sie tun können. Darüber hinaus können wir die Anzahl der Menschen
verringern, die ihre Sehkraft verlieren, indem wir Wissen austauschen und
Rat suchen.
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NUR FÜR IHRE AUGEN
Sehkraftverlust verhindern
Kurzsichtiger Mythos?
Das Tragen von Brillen trägt dazu bei, die Augen zu
schwächen.
Das tut es nicht. Die Leute, die in der Lage waren, leicht ohne
Brille aus der Nähe zu lesen, konnten als sie älter wurden (über
40) feststellen, dass sie dazu nicht mehr in der Lage waren. Als es
damit anfing, dass sie immer stärkere Brillen brauchten, konnten sie
annehmen, dass das Tragen von Brillen ihre Augen „ruinierte“. In
Wahrheit erleben sie einen normalen Zustand, der sich Presbyopie
(Altersweitsichtigkeit) nennt – die Unfähigkeit des alternden Auges, sich
auf Objekte in der Nähe einzustellen.
Bei Kindern wird Kurzsichtigkeit (Myopie) in der Regel im Alter
zwischen acht und zwölf Jahren diagnostiziert. Bei ihrer Myopie gibt
es eine natürliche Progression, sodass sie in den nächsten paar
Jahren eine stärkere Korrektur benötigen werden. Wenn die ihnen
verschriebenen Linsen stärker werden, könnten diese Kinder – sowie
kurzsichtige Erwachsene – vermuten, dass die Brillen ihre Augen
geschwächt haben. Jedoch schwächen die Brillen nicht ihre Augen; sie
sind einfach nur Hilfsmittel, um das Sehen zu verbessern.
Brillen-Korrektur
Das häufigste von Menschen erlebte Symptom in Bezug auf das Sehen,
ist eine verschwommene Sicht. Wenn Sie unter verschwommenem Sehen
leiden, zum Beispiel beim Fernsehen, Autofahren oder beim Lesen eines
Buches könnte dies bedeuten, dass Sie eine Brille oder Kontaktlinsen
benötigen, aber ebenso könnte es auf eine zugrunde liegende
Augenerkrankung hinweisen, die Ihre Aufmerksamkeit erfordert (vor allem,
wenn die verschwommene Sicht plötzlich auftritt).
Andere Symptome, die eine sofortige Aufmerksamkeit erfordern, sind
Schmerzen im Auge (vor allem wenn die Augen darüber hinaus rot sind),
Doppelsehen, Blitze und Schleier in Ihrem Sichtfeld. Wenn Sie eines dieser
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Symptome erleben, zögern Sie nicht, Ihren Augenarzt aufzusuchen.
Es ist recht üblich, dass Menschen Brillen benötigen, weil das Auge eine
„Fehlsichtigkeit“ aufweist, die nach einer Korrektur verlangt, um wieder klar
sehen zu können. Es gibt zwei Hauptarten von Fehlsichtigkeit;
lWeitsichtigkeit (Hyperopie) und
lKurzsichtigkeit (Myopie).
Zusammen mit der Lang- und Kurzsichtigkeit kann auch eine dritte Art
Fehlsichtigkeit vorhanden sein, die „Astigmatismus“ genannt wird. Alle
diese Brechungsfehler können mit Brillen, Kontaktlinsen oder Laser
korrigiert werden.
Außerdem verringert sich im mittleren Alter (45 und älter) die Fähigkeit
des Auges, sich auf nahe Objekte einzustellen, wodurch Probleme mit
der Nahsicht entstehen. Dies ist ein normaler Vorgang, der Presbyopie
genannt wird. Zusätzlich zu anderen Korrekturen fangen die Menschen
an, Brechungslinsen zu benötigen. Dies kann eine progressive, Gleitsichtoder Bifokalbrille oder eine Lesebrille für das Arbeiten im Nahbereich sein.
Manchmal, wenn Sie kurzsichtig sind, können Sie es bequemer finden, Ihre
gewöhnliche Brille zum Lesen abzunehmen.
Wenn wir über Ihre Augen in Zusammenhang mit einem industriellen
oder landwirtschaftlichen Arbeitsplatz sprechen, so könnten sie einen
Augenschutz benötigen, um sie vor Fremdkörpern zu schützen. In dieser
Hinsicht trägt Ihr Arbeitgeber eine besondere Verantwortung und Sie sollten
mit Ihrer Personalabteilung sprechen, wenn Sie das Gefühl haben, dass
Sie einen speziellen oder neueren Augenschutz (Schutzbrille, Visiere usw.)
benötigen. Sobald dies der Fall ist, liegt es in Ihrer Verantwortung, ihn
ständig zu tragen und Ihre Kollegen aufzufordern, dasselbe zu tun (siehe
für weitere Informationen Unfälle und Prävention).
Benutzer von Computerbildschirmen beschweren sich regelmäßig über
müde Augen oder verschwommenes Sehen während der Arbeit. Ein
spezielles Paar Videosichtgeräte (VDU)-Brillen können bei längerer VDUNutzung einen größeren Komfort bieten und nach EU-Recht sollten diese
von Ihrem Arbeitgeber teilweise oder vollständig finanziert werden.
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NUR FÜR IHRE AUGEN
Kurzsichtiger Mythos?
Wenn man Brillen zu lange trägt, werden die Augen
davon abhängig.
Falsch. Fehlsichtigkeit (Kurzsichtigkeit, Weitsichtigkeit und
Astigmatismus) verändert sich, wenn Menschen älter werden. Viele
Variablen kommen ins Spiel, aber die meisten dieser Veränderungen
würden früher oder später fortschreiten – unabhängig davon, ob man
Brillen mehr oder weniger trägt. Brillentragen macht die Augen nicht
schlechter.
Augenverletzungen
Das Sprichwort sagt „Unfälle passieren“ und das tun sie in der Tat. Die
meisten Teile unseres Auges sind sehr verletzungsempfindlich, weshalb es
in erster Linie wichtig ist, Verletzungen zu vermeiden.
Wenn Sie einen Schlag auf den Arm bekommen, oder sich in den Finger
schneiden, kann Ihre Haut einen Bluterguss oder eine Narbe bekommen.
Auf lange Sicht wird es keine Anzeichen geben, dass Sie jemals einen
Unfall hatten. Jedoch kann das mit den Augen ganz anders sein. Narben
können Ihre Sicht einschränken oder schwere Schläge die Struktur des
Auges dauerhaft schädigen, zu unmittelbaren Sehproblemen führen oder
das Risiko langfristiger Komplikationen erhöhen.
Wir können uns manchmal dabei ertappen, einen Bohrer zu verwenden
oder eine Partie Squash zu spielen, ohne an eine Schutzbrille überhaupt zu
denken.
Hier sind einige typische Beispiele, wann Sie zum Schutz ihres
Sehvermögens einen Augenschutz erwägen sollten, bevor Sie sich diesen
Aktivitäten hingeben.
lSchneiden von Materialien: Bruchstücke können in alle Richtungen
fliegen. Bruchstücke können mit hoher Geschwindigkeit das Auge
treffen, Schmerzen verursachen und das Sehvermögen schädigen.
Tragen Sie die richtige Schutzbrille.
lVerwendung von Chemikalien: Spritzer von Chemikalien können
rasch zu immensen Schäden an der Augenstruktur führen. Eine
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geeignete Schutzbrille kann dieses Risiko verringern. Ebenso kann
rasches Spülen (Auswaschen) einen Schaden minimieren, wenn Sie
irgend eine Flüssigkeit (ausgenommen sauberes Wasser) ins Auge
bekommen. Benutzen Sie einige Minuten lang reichlich Kochsalzlösung
und sauberes Wasser (idealerweise aus Flaschen) und suchen Sie
dann sofort einen Augenarzt auf.
lSport: Im Bezug auf Augenverletzungen ist Squash ein besonders
riskanter Sport. Da der Ball klein ist, passt er in die Lücke zwischen
dem Knochengerüst, das Ihren Augapfel schützt. Squashverletzungen
verursachen große Augenschäden und führen manchmal zum
dauerhaften Verlust des Sehvermögens. Das Tragen des richtigen
Augenschutzes würde dies verhindern und die Freude am Sport
trotzdem nicht einschränken. Fragen Sie Ihren Augenarzt, welcher
Augenschutz für welche Sportart geeignet ist.
Wir wissen nie, wann ein Unfall passiert, weshalb wir die Risiken
vorausschauend reduzieren müssen. Überlegen Sie, bei welchen
Tätigkeiten, an denen Sie sich beteiligen, Sie und Ihre Augen gefährdet
sein könnten.
Foto: © istockphoto.com, Michael Pettigrew
Sprechen Sie mit Ihrem Augenarzt vor Ort über Augenschutz und bitten Sie
um Ratschläge. Diese einfachen Schritte könnten Ihnen Ihr Sehvermögen
erhalten.
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NUR FÜR IHRE AUGEN
Das Risiko bei Autounfällen reduzieren
Neben Augenverletzungen, ist es wichtig daran zu denken, dass
sich unsere Augengesundheit und das Sehvermögen auch auf
die Gesundheit und das Wohlergehen anderer auswirken kann.
Dies gilt insbesondere beim Fahren, wo gutes Sehvermögen
dazu bei trägt, das Risiko von Verkehrsunfällen zu reduzieren.
Es ist wichtig, die Augen regelmäßig untersuchen zu lassen und
eine Brille oder Kontaktlinsen zu tragen, wenn dies angeraten
wird. Etwas so einfaches wie eine Brille zu tragen, kann Ihnen
helfen, einen Unfall zu vermeiden und Leben zu retten.
Blitze und Schleier
Schleier driften im Glaskörper vor der Netzhaut.
© istockphoto.com, Juliga Sapic
Irgendwann werden die meisten Menschen in ihrem Leben in ihrem
Sichtfeld Schleier wahrnehmen, doch im Alter nehmen sie zu. In der
Regel sind sie harmlose Proteinstückchen, die im Glaskörpergel
schwimmen, aber wenn sie in einer Zahl zunehmen, dass sie Ihr
Sehvermögen beeinträchtigen, suchen Sie einen Augenarzt auf.
NUR FÜR IHRE AUGEN
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(Siehe auch die Abschnitte über Netzhautablösung und Makulaloch).
Schleier können auf der Netzhaut „Schatten“ verursachen, die
aufreizend herumwirbeln, wenn Sie Ihre Augen bewegen. Schlimmer
noch scheinen sie ihren eigenen Kopf zu haben und unabhängig
davon, wie Sie schauen, schweben sie zurück in das Sichtfeld. Auf
dem Rücken liegen und auf die Deckenbeleuchtung schauen, ist die
perfekte Lage, um die „Schleier“ zu bemerken.
Was verursacht sie?
Gewöhnlich hat sich das Glaskörpergel vom Augenhintergrund
weggezogen und dabei manchmal einige der Zellen von der Retina
mitgenommen. Dies wird posteriore Glaskörperabhebung (PVD)
genannt und nimmt mit dem Alter zu. Blitzlichter können auftreten,
wenn der äußere Teil des Glaskörpers an der lichtempfindlichen
Netzhaut zieht. Das Ziehen stimuliert die Netzhaut, so dass Ihr
Gehirn es als ein Lichtsignal interpretiert.
Auch sind bei kurzsichtigen Menschen Schleier häufiger.
Netzhautablösung
Um zu überleben und richtig zu funktionieren benötigt die Netzhaut
eine ausreichende Blutversorgung, weshalb es schnell zum
teilweisen oder ganzen Verlust des Sehvermögens kommen kann,
wenn eine Netzablösung nicht erkannt und behandelt wird.
In schweren Fällen geschieht dies wie bei einer Tapetenbahn, die an
einer nassen Wand herunterrutscht.
Wenn Sie ein plötzliches Auftreten irgendeines der Symptome
bemerken, die mit einer Netzhautablösung in Verbindung
gebracht werden, wie etwa Schleier im Sichtfeld, blinkende
Lichter und/oder einen dunklen Schatten in einem oder
in beiden Augen, sollten Sie so schnell wie möglich Ihren
Augenarzt aufsuchen.
10 NUR FÜR IHRE AUGEN
Was passiert im Auge?
Die meisten Netzhautablösungen passieren, weil ein Riss oder
ein Loch in der Netzhaut es der Flüssigkeit ermöglicht, in die
Netzhautschichten einzudringen und zu bewirken, dass die
Netzhaut sich ablöst.
Löcher in der Netzhaut können aufgrund von Veränderungen
auftreten, die mit zunehmendem Alter auftreten, wobei
abgezogene und abgerissene Netzhaut Tränen hervorruft.
Tränen können zum Beispiel durch einen Schlag auf das Auge
verursacht werden oder wenn das Glaskörpergel plötzlich
von der Netzhaut abgelöst wird (bekannt als akute posteriore
Glaskörperabhebung – PVD Allmähliche PVD führt meistens
nicht zur Netzhautablösung).
Diabetische Retinopathie kann zu fibrösem Narbengewebe
führen, das sich im Inneren des Glaskörpers und auf der
Oberfläche der Netzhaut bildet. Das Narbengewebe kann dann an
der Retina ziehen und eine Ablösung verursachen.
Wer ist gefährdet?
Netzhautablösung tritt pro Jahr nur bei etwa einem von 10.000
Menschen auf. Unter sechzehn Jahren ist sie noch seltener und
am häufigsten geschieht sie bei Menschen im Alter zwischen 60
und 70 Jahren.
Es besteht ein erhöhtes Risiko, wenn Sie folgendes haben:
l Netzhautrisse.
l Makulaforamina (siehe Seite 12).
l Starke Kurzsichtigkeit.
l Schläge auf das Auge erhalten haben.
l eine familiäre Vorgeschichte von Netzhautablösung haben.
l Eine Augenoperation gehabt haben
NUR FÜR IHRE AUGEN 11
Worauf Sie achten müssen:
lBlinkende Lichter. Sie können nicht sagen, ob blinkende Lichter
durch Ihren Glaskörper oder durch einen Netzhautriss verursacht
wurden. Wenn Sie plötzlich blinkende Lichter sehen, sollten Sie
Ihre Augen - idealerweise innerhalb von 24 Stunden - von einem
Augenarzt untersuchen lassen.
lSchleier. Eine dramatische Zunahme von Schleiern oder
staubähnlichen Schleierschauern könnten ein Anzeichen dafür
sein, dass am Augenhintergrund Veränderungen stattfinden.
lDunkler Schatten. Wenn sich Ihre Netzhaut ablöst, kann
sie nicht mehr richtig funktionieren. Dies wird sich in Ihrem
Sichtfeld als dunkler Schatten bemerkbar machen. (Sie können
dies besser beurteilen, wenn Sie ein Auge abdecken.) Wenn
sich von Ihrer Netzhaut mehr ablöst, wird sich der Schatten
in Richtung Mitte Ihres Sichtfelds verlagern. Wenn Sie einen
dunklen Schatten wahrnehmen, der sich in Ihrem Sichtfeld nach
oben und unten bewegt, müssen Sie sobald wie möglich, und
sicherlich innerhalb von 24 Stunden, Ihre örtliche Augenklinik
aufsuchen.
lVerschwommenes Sehen. Ihre Sicht kann aus vielen Gründen
allmählich verschwimmen, wenn dies allerdings anhält, sollten
Sie einen Augenarzt aufsuchen.
Was kann dagegen getan werden?
Normalerweise wird ein Laser eingesetzt. Er verursacht sehr kleine
Verbrennungen im Bereich des Netzhautlochs oder -risses, was
verhindert, dass sich die Ablösung weiter ausdehnt. Was heutzutage
weniger benutzt wird, ist eine Technik, bei der ein winziger Bereich
der Netzhaut um den Netzhautriss oder das Loch eingefroren wird.
Auch kann oft die vollständige Netzhautablösung selbst behandelt
werden Die Behandlung besteht aus einer Operation, bei der die
sensorische Retina wieder befestigt wird. Je früher die Behandlung
durchgeführt wird, desto besser sind die Ergebnisse. Wenn eine
Netzhautablösung nicht behandelt wird, werden Sie im betroffenen
Auge das gesamte Sehvermögen verlieren
12 NUR FÜR IHRE AUGEN
Häufige Ursachen von Sehstörungen
Altersbedingte Makuladegeneration (AMD)
Makuladegeneration ist schmerzlos und da sie schleichend auftritt,
realisieren die meisten Menschen solange nicht, dass sie ein
Problem haben, bis sie beim Lesen oder Autofahren Schwierigkeiten
bekommen.
Sie ist besonders deshalb gefährlich, weil Sie dazu tendieren,
nicht mehr zu sehen, was sich vor Ihnen befindet. „Zentrales
Sehvermögen“. Obwohl das zentrale Sehvermögen vermindert ist,
wird das Sichtfeld um das Zentrum von der AMD nicht beschädigt,
was bedeutet, dass es immer noch möglich ist, Objekte außerhalb
des betroffenen Bereichs zu sehen. Manche Leute nennen das
„Seitliche Sicht“.
Sie werden also nicht völlig blind - und es gibt eine weitere gute
Nachricht...
Woher wissen Sie, ob Ihre Augen betroffen sind?
Es könnte so lange nichts bemerkt werden bis die Krankheit
weit fortgeschritten ist, sodass man gut beraten ist, seine Augen
regelmäßig überprüfen zu lassen.
In frühen Stadien, könnten Sie eine leichte Unschärfe feststellen.
Diese kann sich zunehmend verschlechtern, nicht zuletzt, da
Gedrucktes weniger scharf erscheint und manchmal blinde Flecken
auftreten. Schließlich ist es unmöglich, geradeaus zu lesen und die
Leute versuchen, ihre „seitliche Sicht“ einzusetzen, indem sie mit
ihren Augen vor und zurück flitzen.
Was läuft schief?
Der Augenhintergrund (Retina) nimmt das Licht auf, das in das
Auge eintritt und sendet den „Anblick“ über den Sehnerv an das
Gehirn, das wiederum „sieht“, auf was Sie schauen. Die Menschen
sind an dem, was sich direkt vor ihnen befindet, am meisten
interessiert, so dass die Netzhaut auf das Licht in der Mitte, dem
zentralen Teil genannt Makula, am empfindlichsten reagiert.
NUR FÜR IHRE AUGEN 13
Kurzsichtiger Mythos?
Lesen bei schlechten Licht oder längeres Lesen
von sehr Kleingedrucktem wird letztendlich Ihrem
Sehvermögen schaden.
Falsch. Obwohl es unklug ist, bei schwachem Licht zu lesen,
da es Ihre Augen ermüden kann oder unbequem ist, kann es
Ihren Augen nicht schaden. Genauso wenig kann das Lesen
von Kleingedrucktem oder intensives Lesen Augenschäden
verursachen. Dies gilt auch für Menschen, die bereits ein
schlechtes Sehvermögen haben. Die Augen sind dafür da, genutzt
zu werden!
Probleme mit diesem Teil des Auges kommen in zwei Hauptformen
vor:
lTrockene Makuladegeneration (auch als nicht-neovaskuläre
bezeichnet) tritt viel langsamer auf, so dass sie in der Regel
später diagnostiziert wird, da Menschen dazu neigen, sich an
den Verlust des Sehvermögens zu „gewöhnen“ und dies auf das
Älterwerden schieben.
lFeuchte Makuladegeneration (auch als neovaskuläre
bezeichnet) wirkt sich schneller als trockene Makuladegeneration
auf Ihr Sehvermögen aus.
Zum Glück sind die meisten Fälle von Makuladegeneration mit
Abstand die trockenen.
Wie häufig kommt es vor?
lMenschen über 50 sind von der altersbedingten
Makuladegeneration (AMD) am ehesten betroffen. Rund ein
Drittel der Menschen über 75 Jahren haben frühe Anzeichen
von AMD, und davon sind wiederum rund 7% ernsthaft davon
betroffen. Da wir alle länger leben, leiden in Europa rund 14
Millionen Menschen als Folge dieses zunehmenden Problems
unter schlechtem Sehvermögen.
14 NUR FÜR IHRE AUGEN
lDerzeit leiden mehr Frauen AMD, aber da wir alle länger
leben wird die Zahl der Männer, die von AMD betroffen sind,
wahrscheinlich zunehmen.
lDas Rauchen wird als Risikofaktor mit der Entwicklung von AMD
stark in Verbindung gebracht. Mit dem Rauchen aufzuhören
kann das Risiko von AMD und den Sehverlust reduzieren.
lMakuladegeneration ist bei jungen Menschen selten, und wird in
der Regel durch eine genetisch bedingte Erkrankung verursacht.
lAMD ist die häufigste Ursache für schlechtes Sehvermögen.
Schwere AMD auf beiden Augen kann Sie blind werden
lassen, aber die meisten Menschen werden ausreichend
peripheres Sehvermögen behalten, um ihre täglichen Aktivitäten
fortzusetzen.
Augenöffner
Mischen Sie zum morgendlichen Frühstück eine Tasse
Heidelbeeren mit einer Tasse Joghurt. Heidelbeeren sind eine
der Früchte, die am meisten Antioxidantien bilden, und eine
Studie in The Archives of Ophthalmology hat herausgefunden,
dass Frauen und Männer, die am meisten Obst gegessen
haben, von altersbedingter Makuladegeneration (AMD),
der bei älteren Menschen häufigsten Ursache für Blindheit,
wahrscheinlich am wenigsten betroffen waren.
Was kann gegen die AMD getan werden?
In den letzten Jahren hat die Behandlung der feuchten AMD
sehr große Fortschritte gemacht. Dies bedeutet, dass es noch
wichtiger als zuvor ist, sofort einen Augenarzt aufzusuchen, wenn
Sie Symptome einer feuchten AMD bemerken. Heute gibt es neue
Medikamente, bekannt als Anti-VEGF-Behandlung, die bei vielen
Menschen das Fortschreiten der feuchten AMD nicht nur stoppen,
sondern in einigen Fällen helfen kann, das verloren gegangene
Sehvermögen wieder herzustellen. Allerdings muss die Behandlung
so schnell wie möglich erfolgen, um das Risiko dauerhaften
Sehverlustes zu stoppen.
NUR FÜR IHRE AUGEN 15
Zwar gibt es für die trockene AMD momentan keine Behandlung,
aber es ist wichtig, die Augen regelmäßig überprüfen zu lassen. Ihr
Augenarzt ist in der Lage, Ihre trockene AMD zu überwachen und
Ratschläge zur Sehkorrektur zu erteilen. Darüber hinaus kann er Sie
über die aktuelle Forschung und Risikofaktoren auf dem Laufenden
halten, was helfen kann, das Risiko, dass sich Ihre trockene AMD zu
einer feuchten AMD entwickelt, zu reduzieren.
Behandlung der feuchten AMD
Die feuchte AMD wird durch neue Blutgefäße verursacht, die undicht
sind. Einst wurde für die Behandlung Argon-Laser verwendet.
Dies wurde durch die photodynamische Therapie ersetzt, die zur
vorherrschenden Behandlungsmethode wurde..
Seit der Einführung der ersten lizenzierten Anti-VEGF (AntiEndothelwachstumsfaktor) Arzneimitteltherapie im Jahr 2006
in den Vereinigten Staaten hat sich das Behandlungsziel bei
einem signifikanten Anteil der Patienten zu einer tatsächlichen
Verbesserung der Sehfähigkeit verschoben, indem der
Sehfähigkeitsverlust umgekehrt wurde. Die Anti-VEGF-Behandlung,
16 NUR FÜR IHRE AUGEN
bei der die Injektion in das Auge gegeben wird, funktioniert,
indem die Blutgefäßneubildung und das Auslaufen gestoppt wird,
und ist bei der Behandlung der feuchten AMD zur StandardBehandlungsmethode geworden.
Grauer Star
Eintrübung der Augenlinse tritt meist oft erst im Alterungsprozess auf
und ist in fortgeschrittenen Jahren relativ häufig. Etwa die Hälfte der
Menschen über 80 Jahre haben den grauen Star oder haben eine
entsprechende Behandlung erhalten.
NUR FÜR IHRE AUGEN 17
Die Linse
Bei der Fokussierung wird der größte Teil der Arbeit vom vorderen
Teil des Auges (der Kornea) erledigt, aber die Feinabstimmung, vor
allem beim Blick auf nahe Gegenstände, wird von der Augenlinse
durchgeführt, die den Brennpunkt des Auges einstellt, um auf dem
Augenhintergrund (Retina) ein klares Abbild darzustellen. Diese
Linse muss vollkommen klar sein.
Was sind die Ursachen für den grauen Star?
Es gibt viele Arten grauen Stars (Katarakt) und sie können aus
unterschiedlichen Gründen auftreten. Hier sind die wichtigsten Arten:
l Altersbedingter grauer Star Dies ist bei weitem die häufigste
Ursache des grauen Stars.
l Sekundärer Katarakt (grauer Star). Der graue Star kann sich
nach der Operation anderer Augenprobleme - wie zum Beispiel
einem Glaukom - bilden. Auch kann sich der Star bei Menschen,
die andere gesundheitliche Probleme wie Diabetes haben früher
entwickeln. Manchmal wird der graue Star mit dem Gebrauch
von Steriod in Verbindung gebracht.
l Traumatischer Katarakt. Der graue Star kann sich manchmal
Jahre nach einer Augenverletzung entwickeln
l A
ngeborener grauer Star. Manche Babys werden mit grauem
Star geboren oder sie entwickeln ihn in der Kindheit oft in beiden
Augen.
l L
ange starker Sonneneinstrahlung (z. B. bei Fischer,
Postangestellten und Landwirten).
Wie wirkt sich das auf die Sehfähigkeit aus?
Während sich der graue Star entwickelt können Sie bei Ihrem
Sehvermögen keine Veränderung feststellen. Katarakte tendieren
dazu, langsam zu „wachsen“, sodass sich das Sehvermögen nach
und nach verschlechtert. Im Laufe der Zeit kann der trübe Bereich
an Größe zunehmen und das Sehvermögen trüber und unschärfer
werden.
18 NUR FÜR IHRE AUGEN
Da sich die klare Linse mit dem Alter langsam einfärbt, kann Ihre
Sehfähigkeit allmählich eine bräunlichen Farbton annehmen.
Zunächst kann die Menge der Tönung klein sein und keine
Sehschwierigkeiten verursachen. Im Laufe der Zeit kann die
Tönung zunehmen und es erschweren, Auto zu fahren, zu lesen
und Fernsehen zu schauen. (nach der Behandlung können Sie
feststellen, dass sich „schwarze“ Pullover und Socken plötzlich als
blau entpuppen!)
Im mittleren Alter sind die meisten grauen Stars gering und wirken
sich nicht auf die Sehfähigkeit aus. Erst in einem Alter jenseits der
70 machen sich die meisten grauen Stars bemerkbar. Achten Sie
auf:
lScheinwerfer, Lampen oder Sonnenlicht, die zu hell oder mit
einem Lichthof erscheinen.
lSchlechte Nachtsicht.
lDoppelbilder oder Geisterbilder auf einem Auge.
lSie müssen Ihre Brille oder Kontaktlinsen häufig wechseln. (In
den frühen Stadien des grauen Stars kann man tatsächlich
feststellen, dass für einen bestimmten Zeitraum das Lesen ohne
Brille möglich wird.)
Wie kann man ihn verhindern?
lDas Tragen von Sonnenbrillen, insbesondere von einem
Sonnenschirm und einem Hut mit Krempe, die das Sonnenlicht
blockiert, können helfen, den grauen Star hinauszuzögern.
lHören Sie mit dem Rauchen auf.
lEine gute Ernährung mit viel grünem Blattgemüse, Obst
und anderen Lebensmitteln mit Antioxidantien können dazu
beitragen, das Risiko des altersbedingten grauen Stars zu
senken.
Behandlung
Die Behandlung ist im allgemeinen hervorragend. Lassen Sie Ihre
Augen regelmäßig untersuchen. Augenärzte werden den grauen
Star leicht und schnell entdecken. Wahrscheinlich ist eine Operation
NUR FÜR IHRE AUGEN 19
notwendig, falls sich der Katarakt auf Ihre Lebensqualität und
täglichen Aktivitäten, wie Autofahren, Lesen oder Fernsehschauen
auswirkt. Sie und Ihr Augenarzt können diese Entscheidung
gemeinsam treffen. Sobald Sie die Vorteile und Risiken der
Operation verstehen, können Sie sich Ihre eigene Meinung darüber
bilden, ob die Kataraktoperation das richtige für Sie ist In den
meisten Fällen wird ein Hinauszögern der Kataraktoperation für Ihre
Augen keine langfristigen Schäden nach sich ziehen oder etwa die
Operation erschweren. Sie müssen sich nicht beeilen oder zu einer
Operation hetzen.
Kurzsichtiger Mythos?
Ein grauer Star muss „reif“ sein, bevor er entfernt
wird.
Nein. Bei alten Operationstechniken wurde in Erwägung gezogen,
dass es sicherer sein würde, wenn ein Katarakt „reif“ ist, aber
mit den heutigen modernen chirurgischen Verfahren kann ein
Katarakt entfernt werden, wenn er beginnt, sich auf den Lebensstil
eines Menschen störend auszuwirken.
Kataraktchirurgie
Wenn Sie auf beiden Augen grauen Star haben, der operiert werden
muss, wird abhängig von der Institution jede Augenoperation zu
unterschiedlichen Zeitpunkten durchgeführt. (Einige bieten beide am
selben Tag an.)
Einige Menschen, bei denen eine Operation des grauen Stars
notwendig ist, haben auch andere Augenerkrankungen, wie
altersbedingte Makuladegeneration oder ein Glaukom. Wenn Sie
zusätzlich zu einem grauen Star
andere Augenerkrankungen haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Erfahren Sie mehr über die Risiken, Vorteile, Alternativen und die
erwarteten Ergebnisse der Kataraktchirurgie.
Nachdem die natürliche Linse entfernt worden ist, wird diese im
Inneren des Auges üblicherweise durch eine künstliche Linse
ersetzt, die man intraokulare Linse (IOL) nennt.
20 NUR FÜR IHRE AUGEN
Eine IOL ist eine klare Kunststofflinse, die ein fester Bestandteil des
Auges wird und keine Pflege erfordert. Sie werden sie weder fühlen
noch sehen. Das Licht wird durch die IOL klar auf der Netzhaut
fokussiert, wodurch sich Ihre Sicht verbessert. Abhängig von der
IOL, werden Sie danach eine Brille brauchen oder nicht.
Die Entfernung des grauen Stars ist eine der am häufigsten
durchgeführten Operationen. Es ist auch eine der sichersten
und wirksamsten Operationen. In mehr als 90 % der Fälle haben
die Leute, die sich einer Kataraktchirurgie unterzogen haben,
anschließend ein besseres Sehvermögen. Aber sowohl während als
auch nach der Operation kann es Probleme geben – wir sind alle
verschieden und für keine Operation gibt es eine Garantie.
Kurzsichtiger Mythos?
Arbeiten mit dem Computer kann Ihre Augen schädigen.
Nein. Die Arbeit an Desktops, Computer oder Videobildschirmen
wird Ihren Augen nicht schaden. Wenn Sie jedoch für einen
längeren Zeitraum vor dem Bildschirm sitzen, blinzeln Sie mit den
Augen weniger häufig als normal - genauso beim Lesen oder bei
artverwandter Arbeit. Eingeschränktes Blinzeln lässt Ihre Augen
trocken werden, was zur Ermüdung der Augen oder zu Müdigkeit
führen kann.
Diabetische Retinopathie
Für Menschen mit Diabetes sind Schäden am Augenhintergrund
(der Netzhaut), die von einem hohen Blutzuckerspiegel herrühren,
ein häufiges Problem. Wenn der Diabetes nicht behandelt wird,
kann er zur Erblindung führen, so dass es wichtig ist, ihn streng zu
kontrollieren.
Jeder mit Diabetes, der 12 Jahre oder älter ist, sollte seine Augen
einmal jährlich auf Anzeichen von Schäden untersuchen lassen.
NUR FÜR IHRE AUGEN 21
Was läuft schief?
Die Zellen der Netzhaut fangen das Licht ein und senden eine an
das Gehirn ein „Abbild“. Wie jeder andere Teil des Körpers brauchen
sie eine konstante Blutversorgung. Im Laufe der Zeit kann ein
schlecht eingestellter Diabetes die Blutgefäße, die die Netzhaut
versorgen, verstopfen oder „leck“ werden. Manchmal wachsen die
kleinen Blutgefäße tatsächlich aus der Netzhautoberfläche heraus,
wobei sie das Licht für die Zellen unter ihnen blockieren. Am Ende
können diese Veränderungen des Augenhintergrunds zu einer
Beschädigung des Sehvermögens oder gar zur Blindheit führen.
Augenöffner
lDas menschliche Auge blinzelt durchschnittlich 4,2 Millionen
Mal pro Jahr.
lJede Wimper lebt etwa fünf Monate.
Diabetischen Makulaödem (DMO) ist bei Menschen mit diabetischer
Retinopathie die häufigste Ursache für eine Sehbehinderung. Sie ist
charakterisiert durch Leckage der Blutgefäße in der Makulla, dem
zentralen Teil der Netzhaut. Da dieser Teil des Auges für scharfes,
zentrales Sehen verantwortlich ist, kann dies zu erheblichen
Sehstörungen führen.
Wie erkennen Sie, dass dies geschieht?
Das Gehirn ist sehr gut darin, „Lücken auszufüllen“, so dass die
meisten Menschen ein Problem solange nicht erkennen bis es ernst
genug geworden ist, um folgendes zu verursachen:
lFormen, die in Ihr Sichtfeld schweben (Schleier)
lVerschwommene Sicht
lVerringerte Nachtsicht
lPlötzlicher Verlust des Sehvermögens auf einem oder beiden
Augen.
Im allgemeinen bedeutet dies, dass bereits ein Schaden stattfindet.
Sie müssen so schnell wie möglich Ihren Arzt aufsuchen, um sich
behandeln zu lassen.
22 NUR FÜR IHRE AUGEN
Retina-Screening bei Menschen mit Diabetes
Regelmäßige, jährliche Kontrollen sind von entscheidender
Bedeutung und können Ihr Sehvermögen retten, vor allem, wenn
das Problem frühzeitig behandelt wird. Je länger Sie Diabetes
haben, desto größer ist die Gefahr von Netzhautschäden.
Die Untersuchungen sind einfach, schnell und schmerzlos
Die Pupille wird mit Augentropfen erweitert. (Dies kann zu
verschwommenem Sehen führen, weshalb sie auf jeden Fall nicht
selbst zum Testzentrum fahren sollen). Mit Hilfe eines speziellen
„Teleskops“ und/oder der Fotografie kann der Augenhintergrund
leicht betrachtet und auf eventuelle Schäden überprüft werden.
Was kann dagegen getan werden?
Es gibt Behandlungen aber ihr Erfolg hängt davon ab, wie ernst die
Netzhaut beschädigt ist.
Frühe Stadien können durch eine bessere Kontrolle des Diabetes
behandelt werden. Schwererer Schaden kann eine Laserchirurgie
oder spezielle Augeninjektionen notwendig machen, damit
ein weiterer Verlust der Sehkraft verhindert wird. Dies ist eine
schmerzlose Behandlung, bei der winzige Nadelspitzen die
„leckenden“ oder fälschlicherweise wachsenden Blutgefäße
zielgenau verbrennen.
Kann diese Krankheit verhindert werden?
Ja, vor allem indem Sie den Diabetes kontrollieren und jeden
Bluthochdruck behandeln. So ist es also wichtig:
lGewicht zu verlieren (wenn dies von Ihrem Arzt empfohlen wird).
lAuf eine gesunde und ausgewogene Ernährung zu achten.
lVermeiden Sie es, bei der Zubereitung von Speisen zu viel Salz
zu verwenden und fügen Sie es beim Essen auch nicht hinzu.
lHalten Sie Ihre jährlichen Untersuchungstermine ein.
lInformieren Sie Ihren Arzt oder Augenarzt wenn sie bei Ihrem
Sehvermögen irgendwelche Veränderungen feststellen (warten
Sie nicht bis zum nächsten Untersuchungstermin).
NUR FÜR IHRE AUGEN 23
lNehmen Sie Ihre Medikamente wie vorgeschrieben ein.
lTreiben Sie regelmäßig Sport.
lRauchen Sie nicht.
Augenöffner
Tränen sickern durch die Tränenkanäle, kleine Abflusslöcher, die
die Augenlider mit der Innenseite der Nase verbinden. Aus diesem
Grund läuft manchmal die Nase, wenn Sie weinen.
24 NUR FÜR IHRE AUGEN
Glaukom
Ein Glaukom kann auftreten, wenn die normalen Abflussrohre im
Auge leicht blockiert werden. Dies verhindert, dass Augenflüssigkeit
(Kammerwasser) richtig abfließt, so dass der Druck im Auge steigt.
Dieser Augeninnendruck (IOP) darf nicht zu hoch steigen, da er
sonst den Sehnerv beschädigen wird.
Obwohl sich das Glaukom oft auf beide Augen auswirkt normalerweise unterschiedlich schwer - kann ein Auge das Glaukom
schneller entwickeln als das anderen.
Wenn das Glaukom unbehandelt bleibt, kann es zur Erblindung
führen. Aber wenn es früh genug diagnostiziert und behandelt wird,
können weiterer Schaden an der Sehkraft in der Regel vermieden
werden.
Augenöffner
Tränen sind nicht alle gleich. Sie sind eine Mischung aus
unterschiedlichen Lösungen, und diese Mischung ändert sich ja
nach Art der Tränen.
Gefühle, Zwiebeln oder eine Verletzung, wie ein Stoß ins Auge,
bewirken, dass der Körper viele zusätzliche „wässrige“ Tränen
produziert. Diese Tränen sind so konzipiert, dass sie alles
auswaschen, was im Auge sein könnte.
Arten des Glaukoms
Es gibt beim Glaukom drei Haupttypen:
l Primäres Offenwinkelglaukom. Dies ist die häufigste
Form des Glaukoms und entwickelt sich sehr langsam. Die
meisten Menschen wissen nicht, dass es geschieht, weshalb
regelmäßige Untersuchungen wichtig sind.
l Primäres Engwinkelglaukom. Das ist selten. Es kann sich mit
einem plötzlichen, schmerzhaften Druckaufbau im Auge langsam
(chronisch) oder schnell (akut) entwickeln.
l Sekundäres Glaukom. Es tritt als Folge einer Augenverletzung
oder einer anderen Augenerkrankung auf, wie zum Beispiel einer
Uveitis (Entzündung der mittleren Schicht des Auges).
NUR FÜR IHRE AUGEN 25
Bei weißen kaukasischen Europäern hat eine Person in den 50
oder darüber (über 40 Jahre alt) und eine Person von 10 über 75
Jahre alt ein primäres Offenwinkelglaukom. Menschen afrikanischerkaribischer Herkunft sind wesentlich wahrscheinlicher von einem
Glaukom betroffen und es kann früher kommen und schwerer
auftreten.
Die anderen Arten des Glaukoms sind viel seltener.
26 NUR FÜR IHRE AUGEN
Behandlung
Ein Glaukom kann mit Augentropfen, Laserbehandlung oder
Operation behandelt werden. Jedoch ist Früherkennung wichtig,
da jede Beschädigung der Augen nicht mehr rückgängig gemacht
werden kann. Die Behandlung zielt darauf ab, den Zustand zu
kontrollieren und künftige Schäden zu minimieren.
Regelmäßige Konsultationen eines Augenarztes werden dazu
beitragen, dass alle Anzeichen eines Glaukoms frühzeitig erkannt
werden. Ohne Behandlung kann ein Glaukom schließlich zur
Erblindung führen.
Augen brauchen einen gewissen Druck, um den Augapfel in
seiner Form zu halten, damit er richtig funktioniert. Wenn jedoch
der Sehnerv einem zu hohen Druck ausgesetzt ist, kann seine
Blutversorgung blockiert werden, was zu dauerhaften Schäden
führt. Viel wird von dem Druckniveau abhängen und wie lange er
zusammen mit anderen zeitgleichen Problemen des Sehnervs
andauert. Eine Zellschicht hinter der Iris (dem farbige Teil des
Auges) produziert eine wässrige Flüssigkeit, die Kammerwasser
genannt wird. Dieses trägt dazu bei, die verschiedenen Teile des
Auges in gutem Zustand zu halten, aber wenn es durch die winzigen
Entwässerungsrinnen, dem sogenannten Trabekelmaschenwerk
nicht abfließen kann, wird es zu einem Druckanstieg führen.
Primäres Offenwinkelglaukom (POAG)
Dies ist nicht nur die häufigste Form des Glaukoms, sie kann sich
auch mit einem langsamen, aber stetigen Druckanstieg schleichend
entwickeln. Ihr Auge kann ganz normal erscheinen und Ihre Sehkraft
unverändert - denn wenn der Druck anfängt sich aufzubauen,
erzeugt er auch dann keinen Schmerz wenn der Sehnerv beschädigt
wird. Wenn ein Teil des Sichtfelds eines Auges beschädigt ist, kann
das andere Auge die Lücke „füllen“, falls der Schaden nicht bei
beiden Augen im gleichen Teil des Sichtfelds aufgetreten ist.
Die Patienten werden in ihrem Sichtfeld verschwommene und
neblige Flecken feststellen mit fehlenden Teilen in der Nähe des
Sichtfeldzentrums. Die Sichtfelddefekte sind irreversibel und werden
zunehmen, wenn sie unbehandelt bleiben. In Ausnahmefällen
werden Patienten mit einem fortgeschrittenen Glaukom über einen
NUR FÜR IHRE AUGEN 27
Tunneleffekt mit unscharfen Kanten berichten. Nur regelmäßige
Augenuntersuchungen können ein Glaukom erkennen bevor Sie bei
Ihrem Sehvermögen irgendeine Veränderung bemerken.
Was erhöht das Risiko?
l Alter. POAG tritt viel häufiger in späteren Jahren auf.
l Familiäre Vorgeschichte. Je enger die Verwandtschaft mit dem
von einem Glaukom Betroffenen ist, desto größer ist das Risiko.
Wenn Ihre Eltern oder andere enge Familienmitglieder davon
betroffen waren, müssen Sie regelmäßige Untersuchungen
durchführen lassen, auch wenn es keine Garantie gibt, dass Sie
selbst die Krankheit entwickeln werden.
l Kurzsichtigkeit (Myopie). Je ausgeprägter sie ist, desto höher
ist das Risiko.
l Krankheiten. Diabetes, Herzkrankheiten, Bluthochdruck
und Hypothyreose können alle das Risiko erhöhen,
so dass regelmäßige Überprüfungen zusammen mit
Augenuntersuchungen durchgeführt werden müssen.
lAfrikanische oder karibische Herkunft
Prüfen Sie es
Augenspezialisten werden die folgenden einfachen Tests entweder
durchführen oder Sie empfehlen. Sie sind einfach und schmerzlos.
lUntersuchung des Augenhintergrunds (Retina), insbesondere
des Gebiets um den Sehnerv (Papille).
lDruckmessung mit einem speziellen Instrument, dem
Tonometer. Dabei wird ein Gerät verwendet, das in jedes Auge
ein paar Luftstöße bläst, um den Druck aufzuzeichnen.
lÜberprüfung des Sichtfelds. Dabei werden auf einem Bildschirm
eine Folge von Lichtflecken angezeigt. Es trägt dazu bei, alle
Anzeichen früher Defekte herauszufinden.
28 NUR FÜR IHRE AUGEN
Was kann dagegen
getan werden?
Die Hauptbehandlung des
POAG zielt darauf ab, den
Augendruck zu reduzieren.
Einige Behandlungen
zielen auch darauf ab, die
Blutversorgung des Sehnervs zu
verbessern, aber sie alle können
nur weitere Schäden aufhalten,
weshalb die Früherkennung von
entscheidender Bedeutung ist.
Die häufigste Behandlung sind
Augentropfen. Diese reduzieren
die Menge an produziertem
Wasser, was im allgemeinen
einen geringer ansteigenden
Druck bewirkt. Wenn sie wie
verschrieben verwendet und
nicht ohne Anweisung abgesetzt
werden, werden sie weiteren Schaden verhindern.
Bei schwerwiegendem Druckanstieg, vor allem wenn er schnell
auftritt, kann eine Laserbehandlung helfen, die den Abfluss des
Wassers verbessert und den Druck reduziert.
Manchmal muss eine Laserbehandlung wiederholt werden. Es
ist ein kleiner chirurgischer Eingriff unter örtlicher Betäubung, der
ambulant durchgeführt führt.
Chirurgie
Wenn Augentropfen und Laserbehandlung den Augeninnendruck
nicht absenken und stabil halten können, kann eine Operation in
Betracht gezogen werden (eine Trabekulektomie). Nur fünf Prozent
der Menschen mit einem Glaukom benötigt diese Operation, die
im Auge einen neuen Entwässerungskanal schafft und den Druck
senkt.
NUR FÜR IHRE AUGEN 29
Primäres Engwinkelglaukom
Viel seltener als das POAG tritt das akute Engwinkelglaukom
auf, eine plötzliche und vollständigere Blockade des
Kammerwasserabflusses aus dem Auge. Dies ist fast immer sehr
schmerzhaft und führt zu dauerhaften Schäden, sollte sie nicht
sofort behandelt werden.
Bei akutem Engwinkelglaukom, steigt der Druck im Auge schnell an.
Dies liegt daran, dass der äußere Rand der Iris und die Vorderseite
des Auges (Kornea) in Kontakt kommen, was das Kammerwasser
daran hindert, wie normal durch das Trabekelnetzwerk abzufließen.
Dies kann in einem oder in beiden Augen passieren, aber es ist
selten, dass beide Augen gleichzeitig betroffen sind.
Achten Sie auf folgendes:
lZunächst treten um weiße Lichter neblige regenbogenfarbige
Ringe auf.
lStarke Schmerzen in dem betroffenen Auge. Das bleibt nicht
unbemerkt, kann aber einer Sinusitis oder sogar schlimmen
Kopfschmerzen zugeschrieben werden.
l„Rote Augen“.
lSchneller Verlust des Sehvermögens.
lStarkes Krankheitsgefühl (Übelkeit).
Ein akutes Glaukom ist ein Notfall und muss schnell behandelt
werden, wenn das Sehvermögen erhalten werden soll.
Was kann dagegen getan werden?
Es ist wichtig, es schnell abzuklären und wird das Sehvermögen fast
immer vollständig und dauerhaft wieder herstellen. Gehen Sie in die
Notaufnahme eines Krankenhauses (A&E).
Eine Laserbehandlung oder Operation der Iris wird den Druck sofort
abbauen. Manchmal wird das nicht betroffene Auge mitbehandelt,
da für einen weiteren Anfall ein erhöhtes Risiko besteht.
30 NUR FÜR IHRE AUGEN
Machen Sie das Beste aus Ihrem
Augenarztbesuch.
Regelmäßige Augenuntersuchungen helfen, Ihr Sehvermögen
vor Krankheiten zu schützen, die entweder vermeidbar oder
behandelbar sind. Einige Augenprobleme beschleichen Sie
unbemerkt, sodass es wichtig ist, Ihren Augenarzt auch dann
regelmäßig aufzusuchen, wenn Ihr Sehvermögen in Ordnung
scheint.
Augenuntersuchungen sind schmerzlos und Sie können Fragen
über Ihre Sehkraft stellen, vor allem dann, wenn Sie sich über
etwas Sorgen machen, das Sie bemerkt haben. Damit Sie von Ihrer
Augenuntersuchung am meisten profitieren, haben wir hier einige
Tipps:
lScheuen Sie sich nicht, Fragen zu stellen.
NUR FÜR IHRE AUGEN 31
lSchreiben Sie alle Fragen, Symptome oder Probleme mit Ihren
Augen auf. Selbst Dinge, die Ihnen „dumm“ erscheinen mögen,
können Aufschluss über die Vorgänge geben.
lMachen Sie sich eine Liste aller Medikamente, die Sie
einnehmen und nehmen Sie diese mit, einschließlich
„pflanzliche“ und Arzneimittel, die Sie in Ihrer Apotheke gekauft
haben.
lEs ist sehr wichtig, Ihrem Augenarzt alle Augenprobleme Ihrer
nahen Verwandtschaft zu schildern, vor allem im Bezug auf ein
Glaukom oder eine Makuladegeneration oder ob sie Diabetiker
sind, und sich dies auf ihr Sehvermögen auswirkt.
Einige Augenprobleme treten nur auf, wenn Sie etwas machen, das
sie auslöst. Zum Beispiel:
lBlendendes Licht beim Autofahren oder ein heller „Lichthof“ um
Lichter.
lSchwierigkeiten beim nächtlichen Fahren wie Regenbogenfarben
um Lichter oder Schwierigkeiten den Abstand zum Vordermann
zu erkennen.
lAugenüberlastung oder Kopfschmerzen beim Lesen oder wenn
ein Computer oder ein mobiles Gerät verwendet wird.
lEinige Beruf oder Hobbys können Augenschutz erforderlich
machen oder von einem besseren Sehvermögen profitieren. Ihr
Augenarzt kann Ihnen individuelle Lösungen, wie Schutzbrille für
den Sport oder für Heimwerkerarbeiten anbieten. Dort wo eine
Brille nicht möglich ist, können Kontaktlinsen zu einem besseren
Sehvermögen verhelfen. Bei vielen Hobbys und augennaher
Arbeit kann ein Vergrößerungsglas helfen.
Die wichtigste Sachen, an die Sie denken müssen ist, dass Ihr
Augenarzt da ist, um Ihnen zu helfen. Sie sollten sich immer gut
dabei fühlen, zu ihm zurückzugehen und bei Bedenken oder Fragen
nachzuhaken. Ihr Augenarzt wird mehr als glücklich sein, Ihnen auch
nach der Augenuntersuchung zu helfen. Gehen Sie immer zurück,
wenn Sie irgendwelche Probleme haben und stellen Sie sicher,
dass Sie die Untersuchungstermine einhalten, die Ihr Augenarzt
empfiehlt.
32 NUR FÜR IHRE AUGEN
GRÜNDE, IHREN AUGENARZT ZU
KONSULTIEREN
lSie haben Diabetes.
lEin Mitglied Ihrer engeren Familie hat ein Glaukom.
lGutes Sehvermögen ist für die Sicherheit an Ihrem
Arbeitsplatz von entscheidender Bedeutung.
lIhr Sehvermögen ist in einer Minute klar und wird einige
Stunden später unscharf.
lIn der Mitte Ihres Sichtfelds befindet sich eine frustrierend
dunkle oder leere Stelle.
lSie stoßen Menschen an.
lSie können nur geradeaus sehen.
lGerade Linien erscheinen wellig.
lSie sehen eine Menge „Blitze und Schleier”.
lEin dunkler Vorhang hat sich über Ihr Sichtfeld gelegt.
lSie haben plötzlich Augenschmerzen, Rötung, Übelkeit und
Erbrechen.
lUm geradeaus zu sehen, müssen sie zur Seite blicken
oder schielen.
lIhr Sichtfeld ist verschwommen mit „Lichthöfen“ um Lichter.
lSie haben trockene und gereizte Augen.
lSie sehen doppelt, Doppelbilder oder „geisterhafte” Bilder.
In
Zusammenarbeit
In association
with: mit:
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