erregerspezifischen

Erreger
Methode
Material
Indikationen
Frequenz
Info
Adenoviren
Antikörpernachweis
(ELISA IgG/IgM)
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
1x/Woche
zum Nachweis einer
akuten Infektion PCR
empfohlen
Adenoviren
Stuhl
Adenoviren
Antigennachweis
(Immunchromatographie)
PCR
(qualitativ und quantitativ)
qualitative PCR mit
Typisierungsmöglichkeit
bei respiratorischen oder
gastrointestinalen Infektionen.
Konjunktivitis
Diarrhoe
atypische Pneumonie bei Kleinkindern
oder unter Immunsupression
akute Pharyngitis
Pertussis-ähnliches Syndrom
akutes respiratorisches Syndrom
Diarrhoe
akute hämorrhagische Zystitis
persistierende Harnwegsinfekte nach
Immunsuppression
Myokarditis
Meningoenzephalitis
Keratokonjunktivitis
qualitative
PCR täglich
quantitative
PCR bei
Bedarf
Adenoviren
Virusanzucht
symptomorientiert:
Abstrich
Bronchio-(alveolar-)lavage
EDTA-Blut (Plasma)
Knochenmark
Liquor
Nasen-/Rachensekret
Punktate
Rachenspülwasser
Serum
Sputum
Stuhl
Trachealsekret
Urin
Abstrich
Bronchio-(alveolar-)lavage
Nasen-/Rachensekret
Rachenspülwasser
Trachealsekret
Astroviren
Antigennachweis
(ELISA*)
Stuhl
Gastroenteritis, primär bei
Kleinkindern
Immunsupression
A
täglich
atypische Pneumonie bei Kleinkindern 3x/Woche
oder unter Immunsuppression
Keratokonjunktivitis
täglich
Nachweis ist immer
pathologisch.
Bei Nachweis aus
EDTA-Plasma unter
Immunsuppression
disseminierte
Infektion
wahrscheinlich.
Nachweis aus
Konjunktivalabstrich
ist meldepflichtig.
Nachweis ist immer
pathologisch
Nachweis aus
Konjunktivalabstrich
ist meldepflichtig
Erreger
Methode
Material
Indikationen
Frequenz
Info
PCR
(quantitativ)
Biopsie
EDTA-Blut (Plasma)
Liquor
Urin
bei Immunsuppression
hämorrhargische Zystitis
Nephropathie
Nephritis
2x/Woche
persistierendes Virus,
Interpretation abh.
von Viruslast,
klinischer
Gesamtsituation und
Vorbefunden.
Nachweis im Liquor
ist immer
pathologisch.
Cytomegalie-Virus (CMV) Antikörpernachweis
(CMIA IgG und IgM nur
Serum und Plasma
(ELISA IgG/IgM auch
Liquor)
EDTA-Blut (Plasma)
Liquor#
Serum
Cytomegalie-Virus (CMV) Antikörpernachweis
(Avidität*, IgG)
Cytomegalie-Virus (CMV) PCR
(quantitativ)
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
V.a. frische Infektion/Reaktivierung
täglich
V.a. kongenitale CMV-Infektion
(besser: PCR aus Urin)
V.a. subpartale/frühpostnatale CMVInfektion (besser: PCR aus Urin)
Prätransplantations-Screening
unklare CMIA-Ergebnisse
bei Bedarf
B
BK-Virus
C
symptomorientiert:
Abstrich
Biopsie
Bronchio-(alveolar-)lavage
EDTA-Blut (Plasma)
EDTA-Blut (Zellfraktion)
Fruchtwasser
Knochenmark
Liquor
Pneumonie
CMV-Syndrom
unklares Fieber bei
Immunsuppression
Colitis (Ösophagitis)
Chorioretinitis
Meningoenzephalitis
V.a. kongenitale CMV-Infektion
V.a. subpartale/frühe postnatale
täglich
Material, das bis
10:00 h im Labor
eingegangen ist, wird
in der Regel am
selben Tag befundet.
Besondere Bedeutung
bei
Immunsuppression.
Persistierendes Virus.
Interpretation
Erreger
Methode
Material
Indikationen
Frequenz
Info
abhängig von
Viruslast, klinischer
Gesamtsituation und
Vorbefunden.
Nachweis im Liquor
ist immer
pathologisch.
Mundspülwasser
Punktate
Rachenspülwasser
Serum
Sputum
Stuhl
Trachealsekret
Urin
Vaginalsekret
Cytomegalie-Virus (CMV) Resistenztestung mittels EDTA-Blut (Plasma)
Sequenzierung des UL97- Urin
Genes*
CMV-Infektion
Mononukleose-ähnliche Symptomatik
Therapieversagen unter antiviraler
Therapie
bei Bedarf
Coronaviren
PCR
(qualitativ)
respiratorische Infektion
Myokarditis (bei Immunsuppression)
Gastroenteritis (Kleinkinder)
2x/Woche
MERS-Coronaviren
PCR
(i.d.R. qualitativ, bei
Bedarf quantitativ)
Abstrich
Bronchio-(alveolar-)lavage
Nasen-/Rachensekret
Rachenspülwasser
Sputum
Stuhl
Trachealsekret
Abstrich
Bronchio-(alveolar-)lavage
Nasen-/Rachensekret
Rachenspülwasser
Sputum
Trachealsekret
Respiratorische Infektionen
bei Bedarf
Coxsackieviren A und B
Antikörpernachweis
(ELISA IgG/IgM)
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
Meningitis
Pleurodynie
Herpangina
Hand-, Fuß- und Mundkrankheit
Infektionen des Respirationstrakts
uncharakteristische fieberhafte
Erkrankungen
'Sommergrippe'
1x/Woche
bei akuter Infektion
PCR empfohlen
Erreger
Material
Indikationen
PCR
siehe Enteroviren
Konjunktivitis
Perikarditis
Myokarditis
siehe Enteroviren
Antikörpernachweis
(ELISA*, IgG/IgM)
Serum
V.a. Dengue-Fieber
bei Bedarf
V.a. Dengue-hämorrhagisches Fieber
unklares Fieber nach Aufenthalt in
Endemiegebieten
ECHO-Viren
Antikörpernachweis
(ELISA IgG/IgM)
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
ECHO-Viren
PCR
siehe Enteroviren
Infektionen des ZNS
Exantheme
Infektionen des Respirationstrakts
uncharakteristische fieberhafte
Erkrankungen
'Sommergrippe'
Konjunktivitis
Myalgie
Perikarditis
Myokarditis
gastrointestinale Erkrankungen
neonatale Infektionen
siehe Enteroviren
Coxsackieviren A und B
Methode
Frequenz
Info
siehe
Enteroviren
D
Dengue-Virus
E
1x/Woche
siehe
Enteroviren
bei akuter Infektion
PCR empfohlen
Erreger
Methode
Material
Indikationen
Frequenz
Enteroviren (Coxsackie
A- und B-, ECHO- ,
Polioviren)
PCR
(qualitativ, bei Bedarf
quantitativ)
symptomorientiert:
Abstrich
Biopsie
Bronchio-(alveolar-)lavage
EDTA-Blut (Plasma)
Liquor
Mundspülwasser
Nasen-/Rachensekret
Perikarderguß
Punktate
Rachenspülwasser
Serum
Sputum
Stuhl
Trachealsekret
Infektionen des Respirationstrakts
akute hämorrhagische Konjunktivitis
aseptische Meningitis und
Meningoenzephalitis
Hand-, Fuß- und Mundkrankheit
Myokarditis
Perikarditis
Infektionen des ZNS
uncharakteristische fieberhafte
Erkrankungen
'Sommergrippe'
Pleurodynie
Myalgie
Herpangina
gastrointestinale Erkrankungen
neonatale Infektionen
Exantheme
2x/Woche
Epstein-Barr-Virus (EBV) Antikörpernachweis
EDTA-Blut (Plasma)
(CMIA EBNA-IgG/VCA IgG Liquor#
und IgM nur Serum und
Serum
Plasma)
(ELISA IgG/IgM nur Liquor)
Epstein-Barr-Virus (EBV) Antikörpernachweis
(Immunoblot IgA/IgG)
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
Epstein-Barr-Virus (EBV) PCR
(quantitativ)
symptomorientiert:
Abstrich
Infektiöse Mononukleose
täglich
Prätransplantations-Screening
Assoziation Nasopharynx-Ca:
zusätzlich Immunoblot
V.a. protrahierte/chronische EBVInfektion: zusätzl. Immunoblot + PCR
V.a. Chronisches Müdigkeits-Syndrom
(CFS)
Infektiöse Mononukleose
1x/Woche
V. a. Reaktivierung
Interpretation unklarer ELISAErgebnisse
Unterscheidung frische Infektion/
abgelaufene Infektion/ Reaktivierung
infektiöse Mononukleose
3x/Woche
Lymphadenopathie
Info
persistierendes Virus.
Interpretation
Erreger
Methode
Material
Indikationen
Biopsie
Bronchio-(alveolar-)lavage
EDTA-Blut (Plasma)
EDTA-Blut (Zellfraktion)
Knochenmark
Liquor
Rachenspülwasser
Serum
Sputum
Stuhl
Trachealsekret
Urin
schwere chronische Infektionen
lymphoproliferative Erkrankungen
Kontrolle Viruslast bei
Immunsuppression
V.a. PTLD (bei Immunsuppression)
Nasopharynxkarzinom
Liquor#
Serum
V.a. FSME-Infektion
Kontrolle Impftiter
Frequenz
Info
abhängig von z.B.
Viruslast, klinischer
Gesamtsituation und
Vorbefunden,
Nachweis im Liquor
ist immer
pathologisch.
F
Frühsommer-Meningo- Antikörpernachweis
Enzephalitis-Virus (FSME) (ELISA* IgG/IgM)
bei Bedarf
H
Hantaviren
Antikörpernachweis
(Immunoblot* IgG/IgM)
Serum
V.a. Hantavirus-Infektion
bei Bedarf
Nephropathia epidemica
Hämorrhagisches Fieber mit renalem
Syndrom
V.a. Hantavirus-Lungensyndrom
Hepatitis A-Virus (HAV)
Antikörpernachweis
(CLIA und CMIA
Gesamtantikörper (IgG
und IgM) oder nur IgM)
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
V.a. akute Hepatitis A (IgM)
täglich
Frage nach Immunität (Impfung) und
durchgemachter HAV-Infektion
Meldepflicht bei
Nachweis von IgG aus
Liquor, IgM aus Blut
und Liquor
Erreger
Methode
Material
Indikationen
Frequenz
Info
Hepatitis A-Virus (HAV)
PCR
(qualitativ)
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
Stuhl
V.a. akute Hepatitis
Klärung der Infektiosität
2x/Woche
akute Infektion ist
meldepflichtig
Hepatitis B-Virus (HBV)
Antikörpernachweis AntiHBc
(CMIA Gesamtantikörper
(IgG und IgM) oder nur
IgM)
Antikörpernachweis AntiHBe
(CLIA IgG)
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
V.a. akute (IgM), chronische oder
abgelaufene HBV-Infektion
(Durchseuchungsmarker)
täglich
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
Antikörpernachweis AntiHBs
(CLIA IgG und CMIA
Gesamtantikörper (IgG
und IgM))
Antigennachweis HBeAntigen
(CLIA)
Antigennachweis HBsAntigen
(CLIA und CMIA Antigen)
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
Anti-HBe korreliert meist mit
täglich
geringerer Viruslast
Serokonversionsmonitoring unter
antiviraler Therapie/nach akuter
Infektion
Marker für Immunität
täglich
Z.n. Impfung oder abgelaufener HBVInfektion
Anti-HBs Gabe nach Transplantation
Bestätigungstest für
Antigennachweis HBsAg
(CMIA Neutralisation)
PCR
(quantitativ)
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
Hepatitis B-Virus (HBV)
Hepatitis B-Virus (HBV)
Hepatitis B-Virus (HBV)
Hepatitis B-Virus (HBV)
Hepatitis B-Virus (HBV)
Hepatitis B-Virus (HBV)
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
Marker für Infektiosität
V.a. frische Infektion
täglich
korreliert oft mit
hoher
Virusreplikation
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
V.a. frische oder chronische HBVInfektion
Klärung Infektiosität bzw. HBsAgTräger-Status
Schwangerschaftsscreening
Zur Bestätigung eines positiven
HBsAg-Nachweis
täglich
Erstdiagnose ist
meldepflichtig
wichtigster Parameter zur
Therapiekontrolle
2x/Woche
Biopsie
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
bei Bedarf
Erreger
Methode
Material
Indikationen
Beurteilung der Viruslast bzw.
Infektiosität
Versagen oder Umstellung der
antiviralen Therapie
Frequenz
Info
Hepatitis B-Virus (HBV)
Resistenzbestimmung§
(Sequenzierung,
genotypisch)
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
Hepatitis B-Virus (HBV)
Genotypisierung§
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
vor geplanter IFN-Therapie
bei Bedarf
Hepatitis C-Virus (HCV)
Antikörpernachweis
(CLIA IgG und CMIA
Gesamtantikörper (IgG
und IgM))
Antikörpernachweis
(Immunoblot, IgG)
PCR
(quantitativ)
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
Suchtest für HCV-Infektion (frisch,
chronisch oder abgelaufen)
täglich
unter
Immunsuppression
PCR empfohlen
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
Biopsie
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
Bestätigungstest
bei Bedarf
Erstdiagnose ist
meldepflichtig
wichtigster Parameter zur
Therapiekontrolle Beurteilung der
Viruslast bzw. Infektiosität
Ermittlung des Genotyps, besonders
vor Therapiebeginn
2x/Woche
bzw. bei
Bedarf
bei Bedarf
Hepatitis C-Virus (HCV)
Hepatitis C-Virus (HCV)
bei Bedarf
Hepatitis C-Virus (HCV)
Genotypisierung
Hepatitis D-Virus (HDV)
Antikörpernachweis
(EIA* IgG/IgM)
PCR
(qualitativ und quantitativ)
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
V.a. akute (IgM) oder chronische HDV- bei Bedarf
Infektion
Biopsie
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
Bestimmung Viruslast bzw.
Infektiosität
Therapiekontrolle
nur bei HBV-infizierten Patienten
bei Bedarf
Hepatitis E-Virus (HEV)
Antikörpernachweis
(Immunoblot IgG/IgM)
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
bei Bedarf
Hepatitis E-Virus (HEV)
PCR (qualitativ)
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
Stuhl
V.a. akute oder abgelaufene HEVInfektion
eventuell Reiseanamnese
V.a. frische Infektion.
Bestimmung Infektiosität
Hepatitis D-Virus (HDV)
bei Bedarf
Erstdiagnose ist
meldepflichtig
akute Infektion ist
meldepflichtig
Erreger
Methode
Material
Indikationen
Frequenz
Herpes-simplex-Viren
1/2 (HSV 1/2)
Antikörpernachweis
(ELISA IgG/IgM)
Abklärung frische
Infektion/Reaktivierung
Prätransplantations-Screening
3-4x/Woche
Herpes-simplex-Viren
1/2 (HSV 1/2)
PCR
(quantitativ)
Enzephalitis
Meningoenzephalitis
Meningitis
Pneumonie (v.a. bei
Immunsuppression)
generalisierter Herpes des
Neugeborenen
Mucositis (bei Immunsuppression)
Stomatitis (bei Immunsuppression)
Herpes labialis
Herpes genitalis
Keratokonjunktivitis
Chorioretinitis
Keratitis
3x/Woche
Herpes-simplex-Viren
1/2 (HSV 1/2)
Virusanzucht
(Differenzierung von Typ
1/2)
EDTA-Blut (Plasma)
Liquor#
Serum
symptomorientiert:
Abstrich
Biopsie
Bläschenaspirat
Bronchio-(alveolar-)lavage
EDTA-Blut (Plasma)
Fruchtwasser
Knochenmark
Liquor
Mundspülwasser
Punktate
Rachenspülwasser
Serum
Sputum
Trachealsekret
Urin
Vaginalsekret
Abstrich
Bläschenaspirat
Bronchio-(alveolar-)lavage
Mundspülwasser
Rachenspülwasser
Trachealsekret
Pneumonie
Herpes labialis
Herpes genitalis
Keratokonjunktivitis
Chorioretinitis
Keratitis
bei Bedarf
Serum
V.a. frische Infektion (Kinder)
Überprüfung Durchseuchungstiter
bei Bedarf
Humanes Herpes-Virus 6 Antikörpernachweis
(HHV-6)
(ELISA* IgG/IgM)
Info
persistierendes Virus,
Interpretation
abhängig von
Viruslast, klinischer
Gesamtsituation und
Vorbefunden
persistierendes Virus,
Interpretation
abhängig von z.B.
Viruslast, klinischer
Gesamtsituation und
Vorbefunden
Nachweis im Liquor
Erreger
Methode
Humanes Herpes-Virus 6 PCR
(HHV-6)
(quantitativ)
Typisierungsmöglichkeit
HHV6A und HHV6B
Humanes Herpes-Virus 7 PCR
(HHV-7)
(quantitativ)
Humanes Herpes-Virus 8 PCR
(HHV-8)
(quantitativ)
Material
Indikationen
Frequenz
Info
ist immer
pathologisch.
persistierendes Virus,
Interpretation
abhängig von z.B.
Viruslast, klinischer
Gesamtsituation und
Vorbefunden
Nachweis im Liquor
ist immer
pathologisch.
symptomorientiert:
Abstrich
Biopsie
Bronchio-(alveolar-)lavage
EDTA-Blut (Plasma)
EDTA-Blut (Zellfraktion)
Knochenmark
Liquor
Rachenspülwasser
Sputum
Trachealsekret
Urin
Abstrich
Biopsie
Bronchio-(alveolar-)lavage
EDTA-Blut(Plasma)
EDTA-Blut (Zellfraktion)
Knochenmark
Liquor
Rachenspülwasser
Sputum
Trachealsekret
Urin
V.a. Dreitagefieber (Kleinkinder)
Kontrolle Viruslast bei
Immunsuppression
Pneumonie
Enzephalitis
2x/Woche
V.a. Dreitagefieber (Kleinkinder)
Kontrolle Viruslast bei
Immunsuppression
Pneumonie
Enzephalitis
bei Bedarf
persistierendes Virus,
Interpretation
abhängig von z.B.
Viruslast, klinischer
Gesamtsituation und
Vorbefunden
Nachweis im Liquor
ist immer
pathologisch.
Nur zellhaltiges Material:
Biopsien
EDTA-Blut (Zellfraktion)
Knochenmark
Kaposi Sarkom
Primäres Effusionslymphom
Castlemann Erkrankung
bei Bedarf
persistierendes Virus,
Interpretation
abhängig von z.B.
Viruslast, klinischer
Gesamtsituation und
Vorbefunden
Nachweis im Liquor
ist immer
pathologisch.
Erreger
Methode
Material
Indikationen
Frequenz
Info
Humane
Immundefizienz-Viren
1/2 (HIV 1/2)
Antikörpernachweis
kombiniert mit Nachweis
von p24-Antigen
(CMIA)
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
V.a. HIV-Infektion
Nach Verletzung mit Kontakt zu
infektiösem Material (Indexpatient
und Verletzter)
täglich
Humane
Immundefizienz-Viren
1/2 (HIV 1/2)
Antikörpernachweis
(Immunoblot)
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
Bestätigungstest
bei Bedarf
Humane
Immundefizienz-Viren
1/2 (HIV 1/2)
PCR für HIV 1
(quantitativ)
EDTA-Blut (Plasma)
Liquor§
Viruslast bei HIV-positiven Patienten
Therapiekontrolle bei HIV-positiven
Patienten
2x/Woche
Erstdiagnose muss
anonym an RKI
gemeldet werden
HIV-Teste dürfen nur
mit Einverständnis
des Patienten
durchgeführt werden!
Erstdiagnose muss
anonym an RKI
gemeldet werden
HIV-Teste dürfen nur
mit Einverständnis
des Patienten
durchgeführt werden!
Transport ins Labor so
schnell wie möglich
Humane Papillomviren
(HPV)
PCR
(qualitativ)
Abstriche (spezielles
Abnahmebesteck)
Biopsien
Schleimhaut-Papillome
bei Bedarf
Kondylome
Anogenitale Läsionen
Vorsorge (z.B. Zervix-, Analkarzinom)
Karzinome im anogenitalen und KopfHals-Bereich
Antikörpernachweis
(EIA* IgA/IgG)
Serum
V.a. frische Influenza-Infektion
jedoch PCR besser!
respiratorische Erkrankungen
Kontrolle Impftiter
- High Risk Typen
- Low Risk Typen
(6,11, weitere
Typisierung auf Anfrage
möglich)
I
Influenzaviren A/B
bei Bedarf
Erreger
Methode
Influenzaviren A/B
PCR
(i.d.R. qualitativ, bei
Bedarf quantitativ) erfasst
auch A (H1N1) pdm 09
Material
Abstrich
Bronchio-(alveolar-)lavage
EDTA-Blut (Plasma)
Liquor
Nasen-/Rachensekret
Punktate
Rachenspülwasser
Serum
Sputum
Trachealsekret
Influenzaviren A/B
Virusanzucht
Abstrich
(mit Differenzierung von Bronchio-(alveolar-)lavage
Influenza A und B)
Nasen-/Rachensekret
Rachenspülwasser
Trachealsekret
Influenzavirus A (H1N1) PCR
Abstrich
pdm 09
(i.d.R qualitativ, bei Bedarf Bronchio-(alveolar-)lavage
quantitativ)
EDTA-Blut (Plasma)
Liquor
Nasen-/Rachensekret
Punktate
Rachenspülwasser
Serum
Sputum
Trachealsekret
Influenzavirus A H7N9
PCR
Abstrich
(i.d.R. qualitativ, bei
Bronchio-(alveolar-)lavage
Bedarf quantitativ)
EDTA-Blut (Plasma)
Liquor
Nasen-/Rachensekret
Punktate
Rachenspülwasser
Serum
Indikationen
Frequenz
Info
V.a. frische Influenza-Infektion
respiratorische Erkrankungen
Myokarditis
Enzephalitis
3x/Woche
bzw. bei
Bedarf
GeneXpert
täglich
Nachweis ist
meldepflichtig
V.a. frische Influenza-Infektion
respiratorische Erkrankungen
3x/Woche
Nachweis ist
meldepflichtig
V.a. Infektion mit Influenzavirus A
(H1N1) pdm 09
besonders bei klinisch schwerem
Verlauf und Patienten mit
Vorerkrankungen (siehe aktuelle
Vorgaben des RKI)
bei Bedarf
Nachweis ist
meldepflichtig
V.a. Infektion mit Influenzavirus A
H7N9
besonders bei klinisch schwerem
Verlauf und Patienten mit
Vorerkrankungen (siehe aktuelle
Vorgaben des RKI)
bei Bedarf
Nachweis ist
meldepflichtig
Erreger
Influenzavirus A
(H5 / aviär)
Methode
Indikationen
Frequenz
Info
V.a. Infektion mit aviären
Influenzaviren
respiratorische Erkrankung nach
Reisen in Risikogebiete
bei Bedarf
nur Untersuchung
humanen Materials
PCR
Biopsie
(quantitativ und qualitativ) EDTA-Blut (Plasma)
Liquor
Urin
Progressive Multifokale
Leukenzephalopathie (PML) (bei
Patienten mit Immunsuppression)
2x/Woche
Antikörpernachweis
(KBR§*)
Serum
Meningitis
grippeartiges Krankheitsbild nach
möglicher Infektion durch Nagetiere
bei Bedarf
Antikörpernachweis
(ELISA IgG/IgM)
EDTA-Blut (Plasma)
Liquor#
Serum
V.a. frische Masern-Infektion
1x/Woche
Kontrolle Impf-/ Durchseuchungstiter
Prätransplantations-Screening
PCR
(qualitativ)
Material
Sputum
Trachealsekret
Abstrich
Bronchio-(alveolar-)lavage
EDTA-Blut (Plasma)
Liquor
Nasen-/Rachensekret
Punktate
Rachenspülwasser
Serum
Sputum
Trachealsekret
J
JC-Virus
L
Lymphozytäres
Choriomeningitis-Virus
(LCMV)
Nachweis ist
meldepflichtig
M
Masern-Virus
positiver Nachweis
von IgM oder 4-facher
Erreger
Methode
Material
Indikationen
Frequenz
Info
IgG-Anstieg ist
meldepflichtig
Metapneumoviren
PCR
(qualitativ)
Abstrich
Bronchio-(alveolar-)lavage
Nasen-/Rachensekret
Punktate
Rachenspülwasser
Sputum
Trachealsekret
Abstrich
Bronchio-(alveolar-)lavage
Nasen-/Rachensekret
Rachenspülwasser
Trachealsekret
respiratorische Infektionen (ähnlich
RSV)
2x/Woche
Metapneumoviren
Virusanzucht
respiratorische Infektionen (ähnlich
RSV)
3x/Woche
Mumps-Virus
Antikörpernachweis
(ELISA IgG/IgM)
EDTA-Blut (Plasma)
Liquor#
Serum
V.a. frische Mumps-Infektion
1x/Woche
Kontrolle Impf-/ Durchseuchungstiter
Parotitis epidemica
Mumpsorchitis
Prätransplantations-Screening
PCR
(qualitativ, bei Bedarf
quantitativ)
mit Typisierung GG I und
GG II
Erbrochenes
Stuhl
akute Gastroenteritis
Brechdurchfall
N
Noro-Viren
P
3x/Woche
bzw. bei
Bedarf
Nachweis ist
meldepflichtig
Erreger
Methode
Material
Indikationen
Parainfluenza-Viren
1/2/3
Antikörpernachweis
(EIA* IgA/IgG)
Serum
Parainfluenza-Viren
1/2/3
Virusanzucht
Infektionen des Respirationstrakts
(v.a. bei Kleinkindern)
Pseudokrupp
Otitis media
Abstrich
Infektionen des tieferen
Bronchio-(alveolar-)lavage Respirationstrakts (v.a. bei
Nasen-/Rachensekret
Kleinkindern)
Rachenspülwasser
Otitis media
Trachealsekret
Parvovirus B19
Antikörpernachweis
(ELISA IgG/IgM)
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
Parvovirus B19
Antikörpernachweis
(Immunoblot IgG/IgM)
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
Parvovirus B19
PCR
(qualitativ, bei Bedarf
quantitativ)
symptomorientiert:
Abstrich
Biopsie
Bronchio-(alveolar-)lavage
EDTA-Blut (Plasma)
Fruchtwasser
Knochenmark
Liquor
Frequenz
Info
bei Bedarf
3x/Woche
Erythema infectiosum ('Ringelröteln') 1x/Woche
unklare Anämie
aplastische Krise
Arthritiden
Purpura
Pure red cell aplasia
Hydrops fetalis
Myokarditis
Überprüfung Durchseuchungstiter
Schwangerschafts-Screening
Interpretation unklarer ELISAbei Bedarf
Ergebnisse
Unterscheidung frische Infektion und
abgelaufene Infektion
Bestätigung der Spezifität positiver
IgM-Befunde im ELISA
Erythema infectiosum ('Ringelröteln') 2x/Woche
Myokarditis
unklare Anämie
aplastische Krise
Arthritiden
Purpura
Pure red cell aplasia
Hydrops fetalis
Zum Nachweis aus
Blut ist Serum besser
geeignet als EDTAPlasma.
Erreger
Methode
Material
Indikationen
Frequenz
Info
Verdacht (akute,
alle 2-4
Wochen bzw. schlaffe, nicht
trauma-bedingte
bei Bedarf
Mundspülwasser
Nasen-/Rachensekret
Punktate
Rachenspülwasser
Serum
Sputum
Trachealsekret
Polio-Viren I,II,III
Polio-Viren I,II,III
Antikörpernachweis
(quantitativer
Neutralisationstest)
EDTA-Blut (Plasma)
Liquor
Serum
Überprüfung Impf-/
Durchseuchungstiter
V.a. Poliomyelitis
PCR
Siehe Enteroviren
Siehe Enteroviren
Antikörpernachweis
(EIA* IgA/IgG)
Serum
R
Respiratory-SyncytialVirus (RSV)
Respiratory-SyncytialVirus (RSV)
Respiratory-SyncytialVirus (RSV)
V.a. frische Infektion, jedoch PCR
bei Bedarf
empfohlen
Überprüfung Durchseuchungstiter
Antigennachweis
Abstrich
respiratorische Infektionen (bei
bei Bedarf
(Immunchromatographie) Bronchio-(alveolar-)lavage Immunsuppression und Kleinkindern)
Nasen-/Rachensekret
Rachenspülwasser
Sputum
Trachealsekret
PCR
Abstrich
respiratorische Infektionen (bei
2x/Woche
(qualitativ, bei Bedarf
Bronchio-(alveolar-)lavage Immunsuppression und Kleinkindern) bzw. bei
quantitativ)
Nasen-/Rachensekret
Bedarf
Punktate (außer GeneXpert)
GeneXpert
Rachenspülwasser
täglich
Lähmung) und
Diagnose sind
meldepflichtig.
Bei V.a. frische
Infektion: PCR
Erreger
Respiratory-SyncytialVirus (RSV)
Methode
Virusanzucht
Material
Indikationen
Frequenz
Info
Sputum
Trachealsekret
Abstrich
respiratorische Infektionen (bei
3x/Woche
Bronchio-(alveolar-)lavage Immunsuppression und Kleinkindern)
Nasen-/Rachensekret
Rachenspülwasser
Trachealsekret
Respiratorischer Screen Virusanzucht mit
(Screen auf Adeno-,
Differenzierung
Influenza- A/B,
Metapneumo-,
Parainfluenzaviren I,II,III,
RSV)
Abstrich
respiratorische Infektionen
Bronchio-(alveolar-)lavage
Nasen-/Rachensekret
Rachenspülwasser
Sputum
Trachealsekret
Röteln-Virus
(Rubellavirus)
EDTA-Blut (Plasma)
Liquor#
Serum
V.a. frische oder konnatale Röteln1x/Woche
Infektion
Kontrolle Impf-/ Durchseuchungstiter
Schwangeren-Screening
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
unklare CMIA-Ergebnisse
bei Bedarf
EDTA-Blut (Plasma)
Serum
unklare CMIA-Ergebnisse
bei Bedarf
Antigennachweis
Stuhl
(Immunchromatographie)
Diarrhoe
täglich
Antikörpernachweis
(ELISA IgG/IgM)
V.a. frische Infektion (Windpocken)
3-4x/Woche kongenitales
Varizellen-Syndrom:
oder Reaktivierung (Gürtelrose)
PCR empfohlen
Kontrolle Impf-/ Durchseuchungstiter
VZV-Enzephalitis: PCR
Hirnnervenlähmung
Röteln-Virus
(Rubellavirus)
Röteln-Virus
(Rubellavirus)
Rota-Virus
Antikörpernachweis
(CMIA IgG/IgM nur Serum
und Plasma)
(ELISA IgG/IgM auch
Liquor)
Antikörpernachweis
(Avidität* IgG)
Antikörpernachweis
Immunoblot* IgG)
3x/Woche
Konnatale Infektion
ist meldepflichtig!
Nachweis ist
meldepflichtig!
V
Varizella-Zoster-Virus
(VZV)
EDTA-Blut (Plasma)
Liquor#
Serum
empfohlen
Erreger
Varizella-Zoster-Virus
(VZV)
Methode
PCR
(i.d.R. qualitativ, bei
Bedarf quantitativ)
Material
Indikationen
Zoster ophthalmicus
Prätransplantations-Screening
Abstrich
V.a. frische Infektion (Windpocken)
Biopsie
oder Reaktivierung (Gürtelrose)
Bläschenaspirat
VZV-Enzephalitis
Bronchio-(alveolar-)lavage Meningitis
EDTA-Blut (Plasma)
Hirnnervenlähmung
EDTA-Blut (Zellfraktion)
Zoster ophthalmicus
Knochenmark
Kongenitales Varizellen-Syndrom
Liquor
Mucositis (bei Immunsuppression)
Rachenspülwasser
Stomatitis (bei Immunsuppression)
Serum
Pneumonie (bei Immunsuppression)
Sputum
Trachealsekret
Frequenz
Info
Meningitis: PCR
empfohlen
2x/Woche
bzw. bei
Bedarf
Z
Zellzahl-Bestimmung
PCR
(quantitativ)
Biopsie
EDTA-Blut (Zellfraktion)
Knochenmark
als Bezugsgröße zur Viruslast bei
zellhaltigem Material
3x/Woche
* Untersuchung wird von einem externen Unterauftragnehmer durchgeführt. Informationen über diese Laboratorien werden auf Anfrage zur Verfügung gestellt.
# Zur Antikörper-Bestimmung aus Liquor zeitgleich entnommenes Serum einschicken.
§ Nicht akkreditiertes Verfahren