Verfahren Material Bemerkungen 2 Röhrchen Atemluft Indikation: Kontrolle einer Eradikationstherapie nach Helicobacter-Befall, auch Diagnose von Helicobacter pyloriInfektion . . C-13-Atemtest Serum 2 ml, gekühlt Nicht radioaktiver Test; kann in der Praxis durchgeführt werden; Gebrauchsanweisung wird mit dem Testbesteck mitgeliefert = Tumormarker für Mammakarzinom s. C3-Komplement Indikation: Feststellung der Restsekretionskapazität der β-Zellen beim Erwachsenen-Diabetes, Insulinom, Hypoglycaemia factitia Indikation: Akute-Phase-Protein; Screening entzündlicher Zustände, rheumatischer Erkrankungen, Kollagenosen; Verlaufskontrolle antibiotischer und antiinflammatorischer Therapien Indikation: Hereditäres angioneurotisches Ödem (HANE), Quincke Ödem Citratplasma 2 ml, gefroren Serum 2 ml = Osteoporosemarker c-erbB2/c-neu β1-C-Globulin C-Peptid Serum 2 ml Serum 2 ml Serum 2 ml gefroren C-reaktives Protein Serum 2 ml Synovialflüssigkeit 1 ml C1-Esterase-Inhibitor C1-Esterase-Inhibitor / Protein C1-Esterase-Inhibitor / Aktivität C-terminales Propeptid des Typ-IKollagens = PICP C1-Komplement Serum 1 ml C1q-Komplement Serum 1 ml C2-Komplement Punktat 1 ml Serum 1 ml C2H5OH (Aethanol) C3-Komplement (β1C) NaF-Blut 2 ml Serum 2 ml Urin 2 ml Serum 2 ml Sperma 1 ml Ärztliche Laboratorien München-Land Leistungsverzeichnis Indikation: Verdacht auf gestörten Knochenstoffwechsel Indikation: Verdacht auf Komplementdefekte, Immunkomplexkrankheit, Abwehrschwäche Indikation: Immunkomplexerkrankungen, Komplementdefekte Indikation: Komplementdefekte, Immunkomplexkrankheit, Abwehrschwäche, hereditäres angioneurotisches Ödem (HANE) Indikation: Verdacht auf Alkoholabusus s. CDT Indikation: DD Komplementdefekte, Komplementverbrauch bei Immunkomplexerkrankungen, persistierende proliferative Glomerulonephritis, Abwehrschwäche Indikation: Verdacht auf Prostatitis Seite 1 Verfahren Material Bemerkungen C3d-Komplement EDTA-Plasma 2 ml, gefroren C3-Nephritisfaktor Serum 2 ml C3-Proaktivator Serum 2 ml C4-Komplement (β1E) Serum 2 ml C5-Komplement Serum 2 ml C6-Komplement C7-Komplement C8-Komplement C9-Komplement CA125 Tumormarker Serum 2 ml CA15-3 Tumormarker Serum 2 ml CA19-5 Tumormarker Serum 2 ml CA19-9 Tumormarker Serum 2 ml CA242 Tumormarker CA50 Tumormarker Serum 2 ml CA549 Tumormarker CA72-4 Tumormarker Serum 2 ml Indikation: Nachweis von Komplementaktivierung Indikation: persistierende Hypokomplementämie Glomerulonephritiden, Autoimmunerkrankungen = Properdin-Faktor B Indikation: Aktivierung bei intravasaler Gerinnung, paroxysmaler nächtlicher Hämoglobinurie, subakuter bakterieller Endokarditis Indikation: Differentialdiagnose: Komplementdefekte, Komplementverbrauch bei Immunkomplexerkrankungen, HANE (hereditäres angioneurotisches Ödem) Indikation: Komplementdefekte, Immunkomplexkrankheit, Abwehrschwäche Indikation: Komplementdefekte, Immunkomplexkrankheit, Abwehrschwäche Indikation: Tumorscreening bei Verdacht auf Ovarialkarzinom, Verlaufskontrolle nach OP Indikation: Therapie- u. Verlaufskontrolle, Verdacht auf metastasierendes Mammakarzinom, Rezidivdiagnostik Indikation: bei Verdacht auf Pankreas-, Gallengangs- und Colon-Ca und Verlaufskontrolle Indikation: Pankreaskarzinom, Tumorscreening bei Verdacht auf gastrointestinale Tumore,Verlaufskontrolle unter Therapie Indikation: Marker für Pankreas – Ca. Indikation: Tumornachsorge, Therapiekontrolle und Rezidivdiagnostik von gastrointestinalen Karzinomen (Pankreas, Magen, Colon, Rektum, Leber, Blase) Indikation: Verdacht auf Mamma-Ca-Nachsorge Indikation: Verlaufskontrolle von Magen- u. Bronchialkarzinomen, muzinöses Ovarialkarzinom . Ärztliche Laboratorien München-Land Serum 2 ml Serum 2 ml Serum 2 ml Leistungsverzeichnis Seite 2 Verfahren Material Bemerkungen CAMP s. AMP, cyclisches 10 ml von 24h-Sammelurin mit Säurezusatz gefroren, gekühlt gesammelt, Sammelmenge angeben . Cadmium Plasma 1 ml gefroren EDTA-Blut 2 ml Urin 10 ml Calcitonin Serum 2 ml Haare ca. 0.5 g Speichel ca. 2 ml Serum 2 ml Serum 2 ml Vollblut 5 ml Urin 2 ml Haare ca. 0.5 g Serum 2 ml gefroren Calcitonin-Stimulationstest 10 ml von 24h-Sammelurin, Sammelmenge angeben, tiefgefroren Serum je 2 ml gefroren Caeruloplasmin Caesium Meßparameter: Calcitonin Calcium Serum 2 ml 10 ml von 24h-Sammelurin mit Säurezusatz, Tagesmenge angeben Calcium ionisiert Speichel 2 ml Liquor 1 ml Haare ca. 0.5 Serum 2 ml Calcium / Kreatinin-Quotient Urin 10 ml Calcium-Clearence Calcium-Phosphat-Produkt Serum 2 ml und 10 ml von 24h-Sammelurin, Säurezusatz, Tagesmenge angeben Serum 2 ml Calici-Virus-Direktnachweis Stuhl ca. 2 g Calmodulin-Antikörper Serum 2 ml Ärztliche Laboratorien München-Land Leistungsverzeichnis Indikation: Verdacht auf Intoxikation, Nephrolithiasis, Belastung am Arbeitsplatz s. Coeruloplasmin Indikation: Spurenelement-Diagnostik geringe Toxizität! Indikation: medulläres Schilddrüsenkarzinom, (C-Zell-Carcinom), multiple endokrine Neoplasie Typ 2 (MEN 2) = Pentagastrin-Test Indikation: Verdacht auf C-Zell-Hyperplasie, C-Zell-Carcinom (multiple endokrine Neoplasie), Nachsorgeuntersuchung bei operiertem C-Zell-Carcinom der Schilddrüse, Umgebungsuntersuchung bei Familienmitgliedern Indikation: Störungen des Knochenstoffwechsels, der Nebenschilddrüse, Nierenfunktion, Neoplasien Indikation: Störungen der Nebenschilddrüse zusammen mit Gesamt-EW Indikation: Hypercalciurie bei Urolithiasis Indikation: Rachitis, Osteomalazie des Erw. = PCR Indikation: Gastroenteritis Bewertung: häufige Ursache von Gastroenteritis im Kindesalter = Auto-Antikörper Indikation: Autoimmun-CAH, SLE Seite 3 Verfahren Material Bemerkungen Calprotectin Stuhl ca. 2 g Camazepam Serum 2 ml Urin 20 ml Magensaft 20 ml 10 ml von 24h-Sammelurin mit Säurezusatz, Sammelmenge angeben, gekühlt gesammelt Diagnostik und Verlaufskontrolle bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen (M. Crohn, Colitis ulcerosa), Abgrenzung vom Colon irritabile, Früherkennung des kolorektalen Karzinoms s. Benzodiazepine Indikation: Therapiespiegel; Verdacht auf Abusus s. AMP, cyclisches . cAMP (cyclisches Adenosinmonophosphat) Plasma 1 ml gefroren Campylobacter Indikation: fieberhafte Gastroenteritis, blutige Durchfälle Campylobacter jejuni / coli-Direktnachweis Stuhl 2 g Campylobacter jejuni / coli-Antikörper Serum 2 ml Cancer associated serum antigen (CASA) Serum 1 ml Indikation: fieberhafte Gastroenteritis blutige Durchfälle, reaktive Arthritis zur Diagnose einer frischen Infektion Titerverlauf (2. Serum nach 10-14 Tg.) und sicher positives IgM / A (antigenspez.) ! bei Reaktivierung / Reinfekt selten pos. IgM / A Indikation: Verdacht auf Ovarial – Ca. u. Nachsorge Hinweis: besonders in Kombination mit CA125 geeignet Candida Parameter: Candida-Direktnachweis Candida-Antikörper Abstriche , Punktate, Sputum, Trachealsekret, Bronchiallavage, Blutkultur, Urin, Stuhl, Nägel, Hautschuppen etc. Serum 2 ml Cannabinoide (THC) Serum 2 ml Urin 10ml Rückstände CAP (Cystin-Aminopeptidase, Oxytokinase) Serum 2 ml Captopril-Stimulationstest Meßparameter: Renin Aldosteron EDTA-Plasma 2 ml-mehrfach Ärztliche Laboratorien München-Land Leistungsverzeichnis Indikation: Verdacht auf Candida-Infektion Indikation: Verdacht auf mukokutane und/oder parenchymatöse Candida-Mykose, Therapieüberwachung s. Präzipitierende Antikörper s. Drogen-Screening Indikation: Abusus – Verdacht, Bestätigungstest bei pos. Screening Indikation: Schwangerschaftsüberwachung s. Oxytokinase Indikation: Ausschluß einer renovaskulären Hypertonie Seite 4 Verfahren Material Bemerkungen Carbamazepin, gesamt Serum 2 ml Blutentnahme vor nächster Applikation Serum 2 ml Blutentnahme vor nächster Applikation Serum 2 ml = Antikonvulsivum Indikation: Therapiespiegel Indikation: Therapiespiegel Serum 2 ml Indikation: Therapiespiegel bei M. Parkinson = Schilddrüsen-Therapeutikum Indikation: Therapiespiegel Indikation: Diagnostik und Überwachung von chronischem Alkoholkonsum Indikation: Therapiespiegel Raucher haben "physiologisch" höhere Werte. Indikation: Verdacht auf akute oder chron. Kohlenmonoxid-Vergiftung, z.B. infolge starken Rauchens = Sedativum Indikation: Therapiespiegel Verdacht auf Abusus Indikation: Karzinom-Screening, v.a. Karzinome des Colon- und Rektumbereiches; Verlaufsbeobachtungen, Rezidivdiagnostik bei gastrointestinalem Karzinom, Schilddrüsen, Mamma-, Uterus-, Blasenkarzinom in Verbindung mit anderen Tumormarkern Indikation: Autoimmunerkrankungen, Korrelation mit dem Auftreten von Thrombosen, Thrombopenien und habituellen Aborten als LSR (Lues-Such-Reaktion) . Carbamazepin, frei Carbamazepin-Epoxid Carbamazepin-Epoxid, frei Carbidopa Carbimazol Serum 2 ml Carbohydrate deficient transferrin (CDT) Serum 2 ml Carboxazepin Carboxyhämoglobin (CO-Hb) Serum 2 ml EDTA-Blut 5 ml Carbromal Serum 2 ml Carcinoembryonales Antigen (CEA) Serum 2 ml Punktat 2 ml Cardiolipin-Autoantikörper Citratblut 2 ml Cardiolipin-Flockungstest (VDRL) Serum 2 ml Liquor 1 ml Serum 2 ml Carnitin Carnosin β-Carotin Ärztliche Laboratorien München-Land Sperma 1 ml 10 ml von 24h-Sammelurin mit Säurezusatz EDTA-Plasma 2 ml Liquor 2 ml 10 ml von 24h-Sammelurin, mit Säurezusatz, Tagesmenge angeben Serum 2 ml, lichtgeschützt (Röhrchen mit Alufolie umwickeln) Leistungsverzeichnis Indikation: Therapiespiegel von Carbamazepin Indikation: unklare Myopathien Indikation: Verdacht auf Störung der Hodenund Nebenhoden funktion, Diabetes mellitus Indikation: Verdacht auf angeborenen Enzymdefekt Indikation: Provitamin A, sog. Radikalfänger; intestinale Fettabsorptionsstörung, Vitamin A- oder E-Defizienz, SelenMangel, tox. Belastung Seite 5 Verfahren Material Bemerkungen CASA Serum 2 ml Catecholamin-Provokationstest EDTA-Plasma 5 ml, ggf. mehrfach, tiefgeforen Catecholamine EDTA-Plasma 5 ml, gefroren s. Cancer associated serum antigen = Marker für Ovarial-Ca Indikation: Verdacht auf Ovarial-Ca und Nachsorge s. Funktionsteste s. Clonidin-Test s. Glucagon-Test Vor der Blutabnahme sollte der Patient mindestens 30 Minuten liegen. Bitte ca. 5 Tage vorher alle beeinflussenden Medikamente absetzen. 12 Std. vor Blutentnahme keinen Alkohol, keinen Tee, kein Nikotin. . Parameter: Adrenalin (E, U) Noradrenalin (E, U) Metanephrin (U) Normetanephrin (U) Dopamin (E) VMS (U) HVS (U) 10 ml von 24h-Sammelurin, mit Säurezusatz, Tagesmenge angeben CCP-AK CD4-Zellzahl CDT (Carbohydrate deficient transferrin) Heparin-Blut 10 ml Serum 2 ml CEA (Carcinoembryonales Antigen) Serum 2 ml Punktat 2 ml Cefaclor Serum 2 ml Cefadroxil Serum 2 ml Cefalexin Serum 2 ml Cefaloridin Serum 2 ml Cefamandol Serum 2 ml Cefapirin Serum 2 ml Cefazolin Serum 2 ml Liquor 2 ml Serum 2 ml Cefodizim Ärztliche Laboratorien München-Land Leistungsverzeichnis Indikation und Differentialdiagnose: Hypertonie, Verdacht auf Phäochromozytom, Neuroblastom s. Katecholamine s. Cyclisches citrulliniertes Peptid - AK s. Lymphozyten-Differenzierung Indikation: Verdacht auf Alkoholabusus (für die Berechnung erfolgt zusätzlich immer die Bestimmung von Transferrin) s. auch Ethylglucuronid Indikation: Karzinom-Screening, Verdacht auf Karzinome des Colon- und Rektumbereiches, Verlaufsbeobachtungen, Rezidivdiagnostik bei gastrointestinalem Karzinom, Schilddrüsen-, Mamma-, Uterus-, Blasenkarzinom in Verbindung mit anderen Tumormarkern = Cephalosporin Indikation: Therapiespiegelbestimmung = Cephalosporin Indikation: Therapiespiegel = Cephalosporin Indikation: Therapiespiegel = Cephalosporin Indikation: Therapiespiegel = Cephalosporin s. Antibiotika Indikation: Therapiespiegel = Cephalosporin s. Antibiotika Indikation: Therapiespiegel = Cephalosporin Indikation: Therapiespiegel = Cephalosporin s. Antibiotika Indikation: Therapiespiegel Seite 6 Verfahren Material Bemerkungen Cefoperazon Serum 2 ml Cefotaxim Serum 2 ml Cefotiam Serum 2 ml Cefoxitin Serum 2 ml Cefsulodin Serum 2 ml Ceftazidim Serum 2 ml Ceftizoxim Serum 2 ml Ceftriaxon Serum 2 ml Cefuroxim Serum 2 ml Celiprolol Serum 2 ml Centromere-AAK Cer Serum 2 ml Serum 2 ml EDTA-Blut 2 ml Urin 2 ml Haare ca. 0.5 g = Cephalosporin Indikation: Therapiespiegel = Cephalosporin Indikation: Therapiespiegel = Cephalosporin Indikation: Therapiespiegel = Cephalosporin Indikation: Therapiespiegel = Cephalosporin Indikation: Therapiespiegel = Cephalosporin Indikation: Therapiespiegel = Cephalosporin Indikation: Therapiespiegel = Cephalosporin Indikation: Therapiespiegel = Cephalosporin s. Antibiotika Indikation: Therapiespiegel = β-Blocker Indikation: Therapiespiegel s. Autoantikörper = Spurenelement wenig toxisches Element . Cerealien/Getreide/Mehl s. Allergie-Diagnostik RAST (IgE/IgG-spezifisch): CAST = Cellulärer Antigenstimulationstest (E) Histaminliberations-Test (Hp) Cestoden Serum 2 ml CGA CH-100 (Aktivität) Serum 2 ml Serum 2 ml EDTA-Blut 10 ml-gekühlthämolysefrei Heparinblut 10 ml Stuhl ca. 2 g = Bandwürmer s. Taenia s. Hymenolepis nana s. Diphyllobothrium latum s. Echinococcus s. Parasiten s. Chromogranin-A Hämolytische Gesamtaktivität des Komplementsystems. CH-50 (Aktivität) Indikation: Immunkomplex-Erkrankungen Autoimmunerkrankungen, Verdacht auf Defekt des Immunsystems, hereditäres angioneurotisches Ödem Ärztliche Laboratorien München-Land Leistungsverzeichnis Seite 7 Verfahren Material Bemerkungen . Chagas-Krankheit Parameter: Chagas-Krankheit Direktnachweis (Trypanosoma cruzii) Chagas-Krankheit Antikörper (Trypanosoma cruzii) CHE (Pseudo-Cholinesterase) Chemotaxis s. Trypanosoma cruzii-AK EDTA-Blut 2 ml mehrere Ausstriche Serum 2 ml mehrere Ausstriche Chikungunya-Serologie Serum 2 ml Fruchtwasser 5 ml Heparinblut 10 ml, kein Plasma ! Serum 2 ml Chinidin Serum 2 ml Chinin Serum 2 ml Chlamydia pneumoniae Chlamydia psittaci Chlamydia trachomatis Chlamydia pneumoniaeDirektnachweis Meßparameter: Antigen – EIA, PCR Chlamydia pneumoniaeSerologie Chlamydia psittaci Direktnachweis Meßparameter: Antigen – EIA, PCR Chlamydia psittaci Antikörper Chlamydia trachomatis Direktnachweis (PCR) Abstriche-mehrfach Spezialröhrchen anfordern! versch. mikrobiol. Materialien Spezialröhrchen anfordern! Indikation: unregelmäßiges Fieberein-seitiges Ödem am Oberlid bei Rückkehr aus Mittel- und Südamerika → z.T. Fremdleistung Differentialdiagnose: Leberfunktionsstörungen s. Granulozyten- Funktionsteste Indikation: Verdacht auf Infektion; Fieber nach Mückenstich nach Aufenthalt in Asien/Afrika → Fremdleistung = Antiarrhythmikum Indikation: Therapiespiegel = Antiarrhythmikum Indikation: Therapiespiegel Indikation: Differentialdiagnose von Pulmonalinfekten, KHK, Atherosklerose, PCR: Erreger -/ Antigen-Nachweis bei: - atypischer Pneumonie - unklarem Fieber - Chlamydien-Arthritis Serum 2 ml Abstriche mehrfach, versch. mikrobiol. Materialien, Spezialröhrchen anfordern Indikation: Differentialdiagnose von Pulmonalinfekten Serum 2 ml Indikation: Differentialdiagnose von Pulmonalinfekten Indikation: Differentialdiagnose nichtgonorrhoische Urethritis, Trachom, Konjunktivitis, Epididymitis, Endometritis, Reiter-Syndrom Erreger-Nachweis bei: Verdacht auf - Urogenitalinfektion - unklare Sterilität - Chlamydien-Arthritis - DD: Neugeborenen Pneumonie Vaginal-, Cervix-, Urethral -, Conjunctival-Abstriche (Augenlid) Spezialtupfer Urin 10 ml 1. Portion des Morgenurins Ärztliche Laboratorien München-Land Indikation: unregelmäßiges Fiebereinseitiges Ödem am Oberlidbei Rückkehr aus Mittel- und Südamerika Leistungsverzeichnis Seite 8 Verfahren Material Bemerkungen Serum 2 ml AK bei Chlamydia trachomatisInfektionen, Lymphogranuloma inguinale Indikation: Pneumonien (Ornithose-Gruppe), Konjunktivitis, Katzenkratzkrankheit, ReiterSyndrom, reaktive Arthritiden DD: nichtgonorrhoische Urethritis, Trachom, Epididymitis, Endometritis Liquor 1 ml zur Diagnose einer frischen Infektion Titerverlauf (2. Serum nach 10-14 Tg.) und sicher positives IgM / A (antigenspez.) ! bei Reaktivierung / Reinfekt selten pos. IgM / A . Chlamydia trachomatis-AK Chloralhydrat (als Trichlorethanol) Chloramphenicol Chlordiazepoxid Chlorid Sperma 2 ml Serum 2 ml Urin 5 ml Serum 2 ml Liquor 1 ml Serum 2 ml Serum 2 ml 10 ml von 24h-Sammelurin, Tagesmenge angeben Liquor 1 ml Indikation: Verdacht auf Störung der Blut-HirnSchranke Speichel 2 ml Schweiß 2 ml Indikation: Verdacht auf Mukoviszidose, als Ngb.-Screening molekulargenetischer Nachweis vorzuziehen = Anxiolytikum Indikation: Therapiespiegel Verdacht auf Abusus Indikation: Belastung am Arbeitsplatz Chlormezanon Serum 2 ml Chlornaphthalin 1, 2- Chloroquin EDTA-Blut 10 ml Spezialröhrchen anfordern ! Hausstaub 5 g Blut 3 x 2 ml Spezialröhrchen anfordern ! Serum 2 ml Chlorphenamin Serum 2 ml Chlorpromazin Serum 2 ml Urin 5 ml Magensaft 5 ml Chlorpromazin-Test Meßparameter: Prolactin Serum 2 ml-mehrfach Chloroform Ärztliche Laboratorien München-Land = Hypnotikum Indikation: Therapiespiegel, Verdacht auf Abusus oder Intoxikation = Antibiotikum Indikation: Therapiespiegel = Benzodiazepin Indikation: Therapiespiegel, Verdacht auf Abusus Indikation: Störungen des Säure-Basen-Haushalts Nierenversagen Leistungsverzeichnis Indikation: Belastung am Arbeitsplatz = Malariamittel Indikation: Therapiespiegel, Verdacht auf Intoxikation = Antihistaminikum Indikation: Therapiespiegel = Tranquilizer Indikation: Therapiespiegel, Verdacht auf Intoxikation oder Abusus Indikation: leichte Prlaktin-Erhöhung basal Seite 9 Verfahren Material Bemerkungen Chlopropamid Serum 2 ml Chlorprothixen Chlorpyrifos Serum 2 ml Urin 5 ml Magensaft 5 ml Serum 2 ml Chlorthalidon Serum 2 ml Chlorthalonil EDTA-Blut 10 ml, Spezialröhrchen anfordern Hausstaub 2 g Holz 2 g Serum 2 ml Serum 2 ml Magensaft 5 ml = Sulfonylharnstoff Indikation: Therapiespiegel = Antipsychotikum Indikation: Therapiespiegel, Verdacht auf Abusus = Pflanzenschutzmittel Indikation: Verdacht auf akute oder chron. Intoxikation = Diuretikum Indikation: Therapiespiegel Indikation: Verdacht auf Intoxikation . 8-Chlortheophyllin Chlorthion Cholecalciferol = 25-OHCC (25-Hydroxy-Vitamin D3) Serum 2 ml Cholecalciferol = 1,25-(OH)2CC (1,25-Dihydroxy-Vitamin D3) Serum 2 ml Cholera-Vibrionen Cholesterin-Auftrennung Stuhlprobe 2 g Erbrochenes Serum 2 ml Blutentnahme am zuvor 12-16h nüchternen Patienten Serum 1 ml Blutentnahme am nüchternen Patienten Serum 2 ml Cholinesterase Serum 2 ml Cholesterin Cholesterin, verestert Fruchtwasser 5 ml Cholinesterase-Dibucain / Fluoridzahl Serum 5 ml Cholylglycin Serum 2 ml, gefroren β-Choriongonadotropin (β-HCG) Serum 2 ml Urin 5 ml s. Holzschutzmittel Indikation: Therapiespiegel = Pflanzenschutzmittel Indikation: Verdacht auf Intoxikation s. Pflanzenschutzmittel Indikation: Vitamin D-Mangel, rachitische Symptome, Lebererkrankungen, antikonvulsive Therapie Indikation: primärer Hyperparathyreoidismus, Hypercalcämie, Sarkoidose, Nierenerkrankungen, Hypercalciurie, Rachitis, Hypophosphatämie, Osteoporose Reiseanamnese ! Südostasien ? vor Blutentnahm 12-16 Std. Nahrungskarenz s. VLDL s. LDL, s. HDL s. Lipidelektrophorese Indikation: Differentialdiagnose von Leberfunktionsstörungen; insbes. bei fortgeschrittenen Leberzirrhosen Indikation: Nachweis hereditärer CHE-Varianten als Ursache von Narkosezwischenfällen = Gallensäure Indikation: Frühtest für hepatozelluläre Dysfunktion Indikation: Verlauf in graviditate s. Risikoschwangerschaft Tumormarker bei Blasen-Ca, Chorion- und Keimzell-Ca Ärztliche Laboratorien München-Land Leistungsverzeichnis Seite 10 Verfahren Material Bemerkungen Chrom Serum 5 ml Urin 10 ml EDTA-Blut 2 ml Haare ca. 0.5 g = Krebserzeugender Arbeitsstoff ! . Chrom-VI im Erythrozyten Chromogranin-A Serum 2 ml Chylomikronen Serum (nüchtern) 2 ml Chymotrypsin Stuhl 2 g 3 verschiedene Proben Ciclosporin A CICP (PICP) EDTA-Blut 1 ml Serum 2 ml Cimetidin Serum 2 ml Ciprofloxacin Serum 1 ml Cisplatin Serum 2 ml Citrat NaF-EDTA-Blut 2 ml Indikation: Diabetes mellitus, arbeitsmedizinische Überwachung = Tumormarker Indikation: Verdacht auf Peptidhormonproduzierenden Tumor, APUDom Indikation: Störungen des Lipidstoffwechsels s. Lipidelektrophorese Indikation: Verdacht auf exokrine Pankreasinsuffizienz s. Elastase s. Pankreolauryl-Test s. Cyclosporin A = C-terminales Propeptid des Typ IKollagens Indikation: Marker für die Osteoblastenaktivität und Knochenanbau, auch bei osteoblastischen Metastasen und M. Paget = H2-Antagonist Indikation: Therapiespiegel = Antibiotikum Indikation: Therapiespiegel = Zytostatikum Indikation: Therapiespiegel Indikation: Urolithiasis 10 ml von 24h-Sammelurin, Sammelmenge angeben Sperma 1 ml Citrullin CK (CK-NAC, Creatinkinase) EDTA-Plasma 2 ml, unbedingt Plasma einsenden! Liquor 2 ml 10 ml von 24h-Sammelurin mit Säurezusatz Serum 2 ml CK-Isoenzyme Serum 2 ml CK-MB Serum 2 ml Clarithromycin-Resistenz Stuhl 2 g Ärztliche Laboratorien München-Land Leistungsverzeichnis Indikation: Verdacht auf Funktionsstörung der Prostata s. Aminosäuren Indikation: Hartnup-Krankheit, Citrullinämie, Ammoniakvergiftung In den ersten 10 Lebenstagen sind CK-Bestimmungen aufgrund der hohen CK-Spiegel diagnostisch nicht relevant. Indikation: Myopathien, Traumen, Myokardinfarkt Indikation: CK-Erhöhung mit leerer Myokardinfarktanamnese Indikation: Verdacht auf Myokardinfarkt Indikation: Helicobacter pylori-Infektion Untersuchung auf Therapieempfindlichkeit Seite 11 Verfahren Material Bemerkungen Clearance Serum 2 ml 10 ml von 24h-Sammelurin ab 35. Lebensjahr jährliche Abnahme um ca. 1 ml/min. Methode: Calcium Kreatinin Harnstoff Phosphat Clenbuterol Serum 1 ml Clobazam Serum 2 ml Clomethiazol Serum 2 ml = Anabolikum Indikation: Therapiespiegel = Benzodiazepin Indikation: Therapiespiegel Verdacht auf Abusus = Sedativum . Urin 20 ml Magensaft 20 ml Clomifen-Test Serum je 2 ml Meßparameter: M.: FSH, LH (S) Fr.: FSH, LH (S) Östradiol (S) Progesteron (S) Clomipramin Serum 2 ml Clonazepam Serum 2 ml Clonidin Serum 2 ml Clonidin-Test EDTA-Plasma 2 ml gefroren Clonidin-Suppressionstest (KatecholaminSuppressionstest) Meßparameter: Adrenalin (P) Noradrenalin (P) Clonidin-Test (HGH-Stimulationstest) Indikation: Therapiespiegel Verdacht auf Intoxikation Indikation: Fr.: Hypogonadotrope normoprolaktinämische Amenorrhoe, sekundärer Hypogonadismus; M.: primärer/sekundärer Hypogonadismus = Antidepressivum Indikation: Therapiespiegel, Verdacht auf Abusus = Antikonvulsivum Indikation: Therapiespiegel = Antihypertensivum Indikation: Therapiespiegel Indikation: Phäochromocytom, DD Hypertonie, Neuroblastom oder Ganglioneurom Serum 2 ml-mehrfach Indikation: Wachstumsretardierung in der Pädiatrie = Chinesischer Leberegel Clonorchis sinensisDirektnachweis Stuhl von 3 Tagen ca. 2 g evtl. mit Leberfibrose Vorkommen: Südostasien Clonorchis sinensisAntikörper Serum 2 ml evtl. mit Leberfibrose Vorkommen: Südostasien → Fremdleistung = Antipsychotikum Indikation: Therapiespiegel = Benzodiazepin Indikation: Therapiespiegel, Verdacht auf Abusus s. Benzodiazepine Clonorchis sinensis Clopenthixol Serum 2 ml Clorazepat Serum 2 ml Urin 20 ml Magensaft 20 ml Ärztliche Laboratorien München-Land Leistungsverzeichnis Seite 12 Verfahren Material Bemerkungen . Clostridium difficile Clostridium difficileToxin A/B Clotiazepam Stuhlprobe 2 g Clozapin Serum 2 ml Serum 2 ml CML (chronisch myeloische Leukämie) Chromosomenanalyse (Li-Hp, KM) Lithium-Heparin-Blut 10 ml Knochenmark bcr / abl-Nachweis (E) CMV EDTA-Blut 3-5 ml Serum 2 ml CMV-p65-Antigen EDTA-Blut 10 ml CO-Hämoglobin EDTA-Blut 5 ml Cobalt Serum 5 ml Urin 10 ml EDTA-Blut 2 ml Serum 1 ml lichtgeschützt, Röhrchen mit Alufolie umwickeln Urin 10 ml Cocain Coccidioidose (Coccidioidomykose) Coccidioides-AK Serum 2 ml Codein Serum 2 ml Coenzym Q10 (Ubichinon 50) Urin 10 ml Magensaft 20 ml Serum 2 ml, lichtgeschützt, Röhrchen mit Alufolie umwickeln Coeruloplasmin Serum 2 ml Sperma 1 ml Coffein Serum 2ml Colchicin Urin 20 ml Magensaft 20 ml Serum 2 ml Ärztliche Laboratorien München-Land Indikation: häufig nach Antibiotikatherapie auftretende Diarrhoe, pseudomembranöse Kolitis = Benzodiazepin Indikation: Therapiespiegel, Verdacht auf Abusus = Antikonvulsivum Indikation: Therapiespiegel Indikation: Verdacht auf chromosomale Aberration Leistungsverzeichnis s. Cytomegalie Indikation: Verdacht auf CMV-Infektion, z.B. konnatal, in der Schwangerschaft, bei Immundefekten Indikation: Verdacht auf Kohlenmonoxidvergiftung = Krebserzeugender Arbeitsstoff ! Spurenelement, Schwermetall Bestimmt wird der Metabolit Benzoylecgonin. Indikation: Verdacht auf Abusus = dimorphe Pilze (Coccidioides immitis) Indikation: Lungenmykose, Verdacht auf Mykose bei Immungeschwächten → z. T. Fremdleistung = Opiat Indikation: Therapiespiegel, Verdacht auf Abusus Indikation: im Alter zur Bewertung des Antioxidationspotentials Indikation: Morbus Wilson, Menkes-Syndrom, Nephrotisches Syndrom Indikation: Spermachemie, Verdacht auf Prostatitis Indikation: Therapiespiegel Verdacht auf Abusus Indikation: Verdacht auf akute Intoxikation Seite 13 Verfahren Material Bemerkungen Colfarit (Salicylat) Serum Urin 20 ml Magensaft Collagen-Telopeptid I (ICTP) Serum 2 ml Colonepithel-Antikörper Serum 2 ml = Analgetikum Indikation: Therapiespiegel, Verdacht auf Abusus oder Intoxikation Indikation: Osteoporose Indikation: Differentialdiagnose Colitis ulcerosa, M. Crohn Indikation: Nachweis irregulärer Autoantikörper auf der Erythrozytenoberfläche . Coombs-Test, direkt Verfahren: polyspez. IgG-spez. IgA-spez. IgM-spez. C1q-spez. C3-spez. C4-spez. EDTA-Blut 5 ml Coombs-Test, indirekt Verfahren: polyspez. IgG-spez. IgA-spez. IgM-spez. C1q-spez. C3-spez. C4-spez. Vollblut 5 ml Coproporphyrine Urin 10 ml Serum 2 ml EDTA-Blut 5 ml Stuhl 2 g Serum 2 ml Corpus luteum-Antikörper Cortexolon (11-Desoxycortisol) Corticosteroide / Corticoide Cortisol (S, U) Aldosteron (S, U) Cortexolon (S) Corticosteron (S) DOC (S) 17-OHCS (U) DHEA-S (S, U) 17-Ketosteroide (S,U) Ketogene Steroide (U) u.a. Corticosteroide (drug monitoring) Corticosteron Corticotropin Corticotropin-Releasing-HormonTest (CRH-Test) Ärztliche Laboratorien München-Land Serum 2 ml Plasma 2 ml 10 ml von 24h-Sammelurin, ohne Zusätze, gefroren Serum 2 ml 10 ml von 24h-Sammelurin mit Säurezusatz Serum 2 ml Serum 2 ml Plasma/Heparin/EDTA 2 ml EDTA-Plasma 2 ml Leistungsverzeichnis Indikation: Nachweis irregulärer Erythrozytenantikörper im Serum bzw. Plasma, primäre und sekundäre autoimmunhämolytische Anämien, paroxysmale Kältehämoglobinurie, medikamenteninduzierte hämolytische Anämie, Transfusions-Reaktionen, OP-Vorbereitung; MuVo Indikation: Verdacht auf Porphyrie, Bleiintoxikation Indikation: immunologische Infertilität = Ovar-AAK = Auto-Antikörper Indikation: Verdacht auf 11-OHase-Mangel bei Metopirontest, NNR-Diagnostik s. Funktionsteste Indikation: Therapiespiegel Präparat bitte angeben! Indikation: Verdacht auf Cushing, Conn s. Adrenocorticotropes Hormon s. CRF-Test Seite 14 Verfahren Material Bemerkungen Cortisol (8:00 Uhr) Serum 2 ml nur begrenzt haltbar . Cortisol-Ausscheidung (freies Cortisol i. Urin) Cortisol-Tagesprofil Cortisol / Funktionsteste Meßparameter: Tagesprofil ACTH-Test Dexamethason-Kurztest Dexamethason-Langtest Cortisol bindendes Globulin(Transcortin) Corynebacterium diphtheriae Diphtherie-Direktnachweis Mikroskopie Kultur PCR Tagesrhythmik beachten! Indikation: NNR-Insuffizienz, Verdacht auf Cushing- Syndrom, ektopisches ACTH-Syndrom 10 ml von 24h-Sammelurin mit Ersetzt die 17-OHCS-Bestimmung Säurezusatz, Sammelmenge angeben nach Metopiron-Test: 11-Desoxycortisol vorzuziehen Serum je 1 ml Cortisol (8.00, 18.00, evtl. auch 24.00 Uhr) 6- 8 Uhr: 80-240 µg/l 12-15 Uhr: 70-150 µg/l 18-22 Uhr: 50-120 µg/l 24-3 Uhr: < 80 µg/l Serum 2 ml-mehrfach s. Funktionsteste Serum 2 ml Rachenabstrich-mehrfach Impftiter-Nachweis Cotinin Serum 2 ml Urin 5 ml Serum 2 ml Cotrimoxazol Serum 2 ml Coxiella burnetii Parameter: Erregernachweis Antikörper-Nachweis versch. mikrobiol. Materialien Serum 2 ml Coxsackie-Viren A/B Coxsackie A-VirenAntikörper Erreger: Coxs. A1, 2, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 16 Coxsackie B-Viren Antikörper Erreger: Coxs. B1-6 Serum 2 ml Coxsackie-Virus A/B Direktnachweis Verfahren: PCR versch. mikrobiol. Materialien Ärztliche Laboratorien München-Land s. Transcortin Serum 2 ml Liquor 1 ml Leistungsverzeichnis = Metabolit von Nicotin Indikation: chronischer Nikotinkonsum = Chemotherapeutikum (Trimethoprim+Sulfamethoxazol) Indikation: Therapiespiegel = Rickettsiose Übertragung durch Inhalation kontaminierter Staubpartikel oder Aerosole, führt zu atypischer Pneumonie, Endocarditis s. Q-Fieber Indikation: Herpangina, Pharyngitis, Sommergrippe, Hand-, Fuß-, Mundkrankheit mit Bläschen, Konjunktivitis, Meningitis Indikation: Myo-, Pericarditis, Meningitis, Encephalitis, Bornholm'sche Erkrankung, Exantheme, Enteritis, Orchitis, Hepatitis, Pneumonie. zur Diagnose einer frischen Infektion Titerverlauf (2. Serum nach 10-14 Tg.) und sicher positives IgM (antigenspez) ! bei Reaktivierung / Reinfekt selten pos. IgM Seite 15 Verfahren Material Bemerkungen Creatin Serum 2 ml 10 ml von 24h-Sammelurin mit Säurezusatz, Sammelmenge angeben Serum 2 ml Indikation: Differentialdiagnose von Myopathien, Muskeldystrophie, Muskelatrophie, Crush-Syndrom In den ersten 10 Lebenstagen sind CK-Bestimmungen aufgrund der hohen CK-Spiegel diagnostisch nicht relevant. Indikation: Myopathien, Traumen, Verdacht auf Myokardinfekt, Myocarditis Indikation: CK-Erhöhung mit leerer Myokardinfarktanamnese; Makro-CK-Abklärung, Differentialdiagnose: Herz-, Skelettmuskelerkrankungen, Mißhandlungen . Creatin-Kinase (CK, CK-NAC) Creatin-Kinase-Isoenzyme Methode: CK-MB CK-MM CK-BB CK-MiMi CK-Makro Creatin-Kinase-MB (CK-MB) Creatinin Serum 2 ml Serum 2 ml Serum 2 ml 10 ml von 24h-Sammelurin, Sammelmenge angeben Creatinin-Clearance Serum 2 ml 10 ml von 24h-Sammelurin, Sammelmenge angeben CRF-Test Meßparameter: ACTH (Pl) Cortisol (S) Crosslinks Parameter: Pyridinolin Desoxypyridinolin Crotylbarbital Ärztliche Laboratorien München-Land Heparin/EDTA-Plasma 2 ml, gefroren 10 ml von 2. Morgenurin Serum 2 ml Leistungsverzeichnis Indikation: Diagnose u. Verlauf bei Herzinfarkt, auch Myocarditis Indikation: eingeschränkte glomeruläre Filtrationsrate, pathologischer Urinbefund, Hochdruck, Nierenerkrankungen, Diabetes, Gicht, SS, Plasmozytom, Intensivmedizin, Hämodialyse Indikation: Bestandteil der Clearance, Kontrolluntersuchung auf Vollständigkeit des 24h-Harns und Bezugsgröße bei vielen Urinparametern Indikation: Erfassung leichter Nierenfunktionsstörungen, Abklärung grenzwertiger Serum – Creatininwerte, Verlaufskontrolle bei Niereninsuffizienz, pathologischer Harnstatus, Hypertonie, Diabetes mellitus, Gicht, Nierensteine Anmerkung: wichtig ist Angabe von Alter, Größe, Gewicht des Patienten! Indikation: DD des Cushing-Syndroms, HVL-Insuffizienz = Osteoporosemarker Indikation: Marker für Knochenstoffwechsel s. Pyridinolin s. Desoxypyridinolin = Barbiturat Indikation: Therapiespiegel Seite 16 Verfahren Material Bemerkungen CRP (C-reaktives Protein) Serum 1 ml CRP-"ultrasensitiv" Serum 1 ml Indikation: Akute-Phase-Protein; Screening entzündlicher Zustände, rheumatische Erkrankungen, Kollagenosen; Verlaufskontrolle antibiotischer und antiinflammatorischer Therapien s. C-reaktives Protein Indikation: KHK-Risiko-Bewertung Kryptokokkose (Sproßpilze) häufige Infektion bei AIDS-Patienten . Cryptococcus Cryptococcus neoformansDirektnachweis Cryptococcus neoformansAntikörper Cryptosporidium Cryptosporidium Direktnachweis Cryptosporidien Serologie Cyanid Cyclin-Antikörper Cyclisches Adenosinmonophosphat (cAMP) Cyclisches citrulliniertes Peptid – AK (CCP - AK) Cyclobarbital Cyclohexan Sputum, Bronchialsekret Liquor 1 ml Serum 2 ml Serum 2 ml Stuhl 2 g, von 3 versch. Tagen Serum 2 ml EDTA-Blut 1 ml Serum 2 ml 10 ml von 24h-Sammelurin, Sammelmenge angeben Serum 2 ml C.parvum ist ein obligat intrazelluläres Protozoon Indikation: Durchfallerkrankung bei Immunsupprimierten und AIDSPatienten → Fremdleistung Indikation: Verdacht auf Intoxikation s. Thiocyanat Indikation: Kollagenosen = Auto-Antikörper s. PCNA EDTA-Plasma 2 ml Differentialdiagnose: gefroren Pseudohypoparathyreoidismus, 10 ml von 24h-Sammelurin mit primärer oder sekundärer Säurezusatz, Sammelmenge angeben Hyperparathyreoidismus Serum 1 ml Diagnostik der rheumatoiden Arthritis (RA) Serum 2 ml Cyclopentobarbital Blut 3 x 2 ml, Spezialröhrchen anfordern Urin 10 ml Blut 3 x 2 ml 3 Spezialröhrchen anfordern Serum 2 ml Cyclosporin A EDTA-Blut 5 ml Cyclohexanon Indikation: Lungenmykose, Meningoencephalitis → Fremdleistung = Barbiturat Indikation: Therapiespiegel Verdacht auf Intoxikation Indikation: Verdacht auf Intoxikation Indikation: Verdacht auf Intoxikation = Barbiturat Indikation: Therapiespiegel = Immunsuppressivum Indikation: Therapiespiegel bei immunsuppressiver Behandlung nach Organtransplantation Cyfluthrin Ärztliche Laboratorien München-Land EDTA-Blut 10 ml Spezialröhrchen anfordern Urin 30 ml Hausstaub Holz Leistungsverzeichnis Bestimmung im Blut nur bei akuter Intoxikation sinnvoll Seite 17 Verfahren Material Bemerkungen CYFRA 21-1 Serum 2 ml Cypermethrin Cyproheptadin EDTA-Blut 10 ml Spezialröhrchen anfordern Urin 30 ml Holz Hausstaub Serum 2 ml = Tumormarker Indikation: Diagnose, Verlaufs- und Therapiekontrolle des nicht kleinzelligen Bronchialkarzinoms (Plattenepithel-Ca, Adeno-Ca), Harnblase Indikation: Bestimmung im Blut nur bei akuter Intoxikation sinnvoll Cystathionin Urin 10 ml Cystatin C Serum 1 ml Cystein / Cysteinsäure Serum 2 ml Liquor 1 ml 10 ml von 24h-Sammelurin mit Säurezusatz, Sammelmenge angeben! 10 ml von 24h-Sammelurin, Sammelmenge angeben EDTA-Plasma 2 ml, gefroren . (5-S)-Cysteinyl-Dopa Cysticercose Cystin Cystin-Amino-Peptidase Cystin/Cystein Cytochrom P-450 CYP2D6 EDTA-Plasma 2 ml, unbedingt Plasma einsenden Liquor 2 ml 10 ml von 24h-Sammelurin mit Säurezusatz Serum 2 ml = Antihistaminikum Indikation: Therapiespiegel Indikation: Störungen des Methionin-Stoffwechsels s. Aminosäuren Marker zur Beurteilung der Nierenfunktion Indikation: Cystinurie, Urolithiasis, Cystinose s. Aminosäuren = Tumormarker Indikation: Marker für malignes Melanom s. Zystizerkose Indikation: Cystinurie, Urolithiasis, Cystinose = Oxytokinase Indikation: Schwangerschaftsüberwachung 10 ml von 24h-Sammelurin mit s. Neugeborenen-Screening Säurezusatz, Sammelmenge angeben s. Aminosäuren EDTA-Blut 10 ml = molekulargenet. Untersuchung Indikation: Nachweis von Enzympolymorphismen, die die Metabolisierung von Arzneimitteln beeinflussen. Cytomegalie Cytomegalie Direktnachweis Parameter: Early Antigen (p72) (U) Lower Matrix Protein (pp65) (E) Zellkultur (U) PCR (E,U,S, Pl., A) Ärztliche Laboratorien München-Land Urin 10 ml EDTA-Blut 3 ml Liquor 2 ml Serum, Plasma Rachen-, Zervixabstrich Leistungsverzeichnis Indikation: akute Pneumonie, Encephalitis, Hepatosplenomegalie, Hepatitis, pränatale Diagnostik Seite 18 Verfahren Material Bemerkungen Serum 2 ml Indikation: akute Pneumonie, Encephalitis, Hepatosplenomegalie, Hepatitis, pränatale Diagnostik . Cytomegalie-Virus Antikörper Parameter: Elisa-IgG Elisa-IgM Elisa-IgA IFT-IgA IFT-IgMIFT-IgG KBR Westernblot-IgG Westernblot-IgM zur Diagnose einer frischen Infektion Titerverlauf (2. Serum nach 10-14 Tg.) und sicher positives IgM / A (antigenspez.) ! bei Reaktivierung / Reinfekt selten pos. IgM/A Liquor 1 ml Cytomegalie-VirusDNA EDTA-Blut 5 ml Urin 10 ml Vollblut 5 ml Serum 5 ml Liquor 2-5 ml Bronchialflüssigkeit 1 ml Ejakulat 1 ml Nasenrachenabstrich, endotrachale Absaugung, Augenabstrich Weitere Diagnostik bei Cytomegalie (hepatische, cerebrale und pulmonale Verlaufsform) Hb, Ery, Hkt, Leuko (E) BSG (C) Bilirubin (S) Haptoglobin (S) Coombstest (VB) Lymphozytendifferenzierung (Hp) Serum 2 ml EDTA-Blut 2 ml Citratblut (4 + 1) 2 ml Vollblut 5 ml Heparin-Blut 10 ml Ärztliche Laboratorien München-Land Leistungsverzeichnis Indikation: Verdacht auf CMV-Infektion des ZNS Indikation: Verdacht auf NeugeborenenCytomegalie nach Primärinfektion seronegativer Schwangerer bzw. (selten) Reinfektion, CMV-Encephalitis oder CMV-Pneumonie bei Immundefekt, Virusnachweis bei Abstoßungskrise nach Organtransplantation Hinweis: CD4/CD8-Quotient erniedrigt Ak-Nachweis: suspekt erhöhte Ak-Titer müssen pränatal-diagnostische Intervention auslösen (Chorionzotten, fetales Blut, Fruchtwasser), unter Immunsuppression Reaktivierung inapparenter Infektionen möglich, z.B. besonders bei AIDS Seite 19