Beitragsgesuch

[Ort], [Datum]
Einwohnergemeinde Worb
Gemeinderat
Postfach
3076 Worb
Beitragsgesuch
Zur Sache
Anlass
(Kurzbezeichnung des Anlasses)
Gewünschte Unterstützung
Defizitdeckung in der Höhe von CHF
Finanzieller Beitrag in der Höhe von CHF
Gebührenerlass für die Benützung von öffentlichem
Grund, von gemeindeeigenen Anlagen, Räumen,
Einrichtungen und Geräten
Unterstützung bei Bewilligungsverfahren
Unterstützung bei der Werbung und Kommunikation
Zur Gesuchstellerin/zum Gesuchsteller
Trägerorganisation
(Name, Sitz)
Organisationsstruktur
(Mitgliederzahl, ev. Gruppierungen innerhalb
der Organisation)
Kontaktperson/en
(Name, Vorname, Adresse, Telefon, Handy,
E-Mail)
Zum Anlass
Beschreibung
(Umfang des Vorhabens)
Art
kultureller Anlass
sportlicher Anlass
Zielsetzung
14/20/0
13. April 2017 cr
Seite 2
(Sinn, Zweck, inhaltliche Zielsetzung)
Bedeutung
(Für Veranstalter/in, für Gemeinde)
Durchführungsort/e
Einzugsgebiet
(Erwartetes Publikum)
Charakter
politisch neutraler Anlass
konfessionell neutraler Anlass
nicht kommerzieller Anlass
Zur Finanzierung
Finanzsituation der
Trägerorganisation
(Beschreibung der eigenen Finanzsituation)
Kostenvoranschlag für den Anlass
(Kurzbeschreibung)
Finanzierungsplan
(pendente Gesuche, bereits zugesicherte
Beiträge)
Unterzeichnung
Beilagen:
– Bilanzen und Erfolgsrechnungen der letzen drei Jahre
– Kostenvoranschlag
– Finanzierungsplan