per Fax an oder per E-Mail an Auftrag an TÜV Thüringen Fahrzeug GmbH & Co. KG für die Erstellung einer Zweitschrift HU- Bericht zum Preis von 10,50€ (inkl. MwSt.) AU- Bericht zum Preis von 10,50€ (inkl. MwSt.) Sonstige ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟ für das Fahrzeug mit ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟ ∟∟∟∟∟∟∟∟∟ der Fahrzeugidentnummer (FIN) dem amtlichen Kennzeichen Die letzte Hauptuntersuchung / Abgasuntersuchung 1) wurde durchgeführt ∟∟ ∟∟∟∟ im Monat / Jahr Bitte senden Sie mir: die Rechnung an folgende Adresse: ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟ Name, Vorname (Firma) ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟ Straße, Haus- Nr. ∟∟∟∟∟ ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟ PLZ Ort Tel.-Nr. für Rückfragen ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟ die Zweitschrift(en) an die Rechnungsadresse andere ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟ Name, Vorname (Firma) ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟ Straße, Haus- Nr. ∟∟∟∟∟ ∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟∟ PLZ Ort Hinweis: Die Erstellung der Zweitschrift kann erst nach Vorliegen des Eigentumsnachweises, Kopie der Zulassungsbescheinigung Teil I / II, oder Kaufvertrag und Kopie des Personalausweises oder gleichwertiges Dokument erfolgen. Ort, Datum rechtsverbindliche Unterschrift 1) nicht zutreffendes bitte streichen LP-17020-ÜO-009 Auftragsformular Zweitschriften 09.03.2012