Name und Anschrift des Zuwendungsempfängers Ort, Datum Stadt Cottbus Schulverwaltungs- und Sportamt Thiemstraße 37 03050 Cottbus Verwendungsnachweis: Zuschuss für Sportveranstaltungen Durch den Zuwendungsbescheid des Schulverwaltungs- und Sportamtes vom: über: € wurden bewilligt. 1. Bezeichnung und Termin der Veranstaltung: 2. Kurzer Sachbericht / Teilnehmerlisten (als Anlage): 3. Darstellung der tatsächlichen Einnahmen und Ausgaben: Einnahmen Werbung Spenden Eintrittserlöse Zuschuss Kommune Zuschuss öffentlicher Bereich Startgelder oder Teilnehmergebühren Eigenanteil des Vereines sonstige Einnahmen Gesamt Beträge € Ausgaben Beträge € Miete Sportstätten, -anlagen Unterkunft Verpflegung Gebühren Druck / Werbung Medizin Entschädigungen Medaillen, Urkunden, Blumen, Preise Geschäftsausgaben Rahmenprogramm Abgaben an Verbände, Institutionen, o.ä. Sonstiges Gesamt 4. Gegenüberstellung Summe Einnahmen Summe Ausgaben Differenz 5. Originalbelege in Höhe der Summe des Zuschusses der Stadt Cottbus: (Bitte die Belege nummerieren und addiert als Anlage anfügen) Beleg 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Gesamt Stempel und rechtsverbindliche Unterschrift des Vereins Beträge €