Broschuere_Zentrum_Schilddruesenchirurgie_02-2012

Zentrum für Schilddrüsenchirurgie
Herzlich Willkommen
Sehr verehrte Patientin, sehr geehrter Patient,
wir möchten Sie ganz herzlich im Klinikum St. Elisabeth begrüßen.
Wir versprechen Ihnen, dass wir unser Bestes für Ihre möglichst schnelle
Genesung geben werden.
Alle Mitarbeiter unseres Klinikums engagieren sich für eine bestmögliche
Behandlung fachübergreifend unter einem Dach. Neben der fachlichen
Kompetenz sind uns vor allem persönliche Nähe und eine individuelle
Betreuung wichtig. Dazu gehören natürlich auch der Einsatz modernster
Diagnose-, Therapie- und Operationsverfahren, sowie neueste Überwachungssysteme und eine hochmoderne Ausstattung.
Ihre Gesundheit liegt uns am Herzen und wir wollen, dass Sie sich bei uns
wohl und gut aufgehoben fühlen. Für Ihre Fragen und Anliegen haben wir
immer ein offenes Ohr. Bitte sprechen Sie uns an!
Wurde bei Ihnen eine Erkrankung der Schilddrüse oder der Nebenschilddrüse diagnostiziert? Hat Ihre behandelnde Ärztin odere Arzt festgestellt,
dass eine Operation erforderlich ist? Nutzen Sie die Gelegenheit hier im
Klinikum St. Elisabeth mit den erfahrenen Operateuren über die Behandlungsmöglichkeiten zu sprechen.
Derzeit führen zwei Abteilungen am Klinikum St. Elisabeth in enger
Zusammenarbeit und intensiver Absprache auch mit den niedergelassenen
Kollegen Operationen bei Erkrankungen der Schilddrüse und Nebenschilddrüse durch.
Chefarzt
Prof. Dr. med. Robert Obermaier
I. Chirurgische Klinik
Abteilung für Allgemein-, Gefäß-,
Viszeral- und Minimalinvasive Chirurgie
Chefarzt
Priv.-Doz. Dr. med. Rainer Keerl
Klinik für Hals- Nasen- und
Ohrenheilkunde, Kopf-, Halsund plastische Gesichtschirurgie
Die Spezialisten
Lernen Sie die Spezialisten für Schilddrüsenoperationen in Straubing kennen:
�Prof. Dr. med. Robert Obermaier
�Dr. med. Harald Priesack
Chefarzt der I. Chirurgischen Klinik,
Abteilung für Allgemein-, Gefäß-,
Viszeral- und Minimalinvasive
Chirurgie
Oberarzt der Klinik für HNO,
Kopf-, Hals- und plastische
Gesichtschirurgie
(Chefarzt PD Dr. med. Rainer Keerl)
 Facharzt für Chirurgie und Viszeral-
 Facharzt für Chirurgie und
chirurgie sowie spezielle Viszeral chirurgie
 Langjährige Erfahrung und Tätig keit als Fach- und Oberarzt an der
chirurgischen Universitätsklinik in
Freiburg – Spezialsprechstunde für
Schilddrüsenchirurgie
 Spezielle Erfahrungen auf dem
Gebiet der minimal-invasiven
Schilddrüsen-/Nebenschilddrüsen
chirurgie (Chirurgie der kleinen Schnitte)
 Kooperationspartner der Deut-
schen Schilddrüsen-Liga e.V.
 Mitglied in der Chirurgischen Arbeitsgemeinschaft Endokrino logie der Deutschen Gesellschaft
für Allgemein- und Viszeralchirurgie
Viszeralchirurgie
 Facharzt für HNO – Heilkunde
 Seit 24 Jahren Schilddrüsenchirur gie, davon zehnjährige Operations-
erfahrung als Facharzt für Chirurgie
in der auf Schilddrüsenoperationen
spezialisierten Klinik Nymphen burg, III. Orden in München
 Seit 14 Jahren im Klinikum
St. Elisabeth in Straubing in
der HNO-Klinik
 Fortbildung in den modernsten
Techniken der Schilddrüsen chirurgie
 Mitglied in der Deutschen Gesell schaft für Hals- Nasen- Ohren- Heil kunde, Kopf- und Hals-Chirurgie e.V., Bonn
Wann muss operiert werden?
Bei gut- und bösartigen Erkrankungen der Schilddrüse
und Nebenschilddrüse kann eine Operation erforderlich
werden. Die Planung und Vorbereitung erfolgt in enger
Zusammenarbeit und Absprache mit Ihrem Hausarzt,
Ihrem behandelnden Nuklearmediziner und Endokrinologen.
Bei bösartigen Erkrankungen ist fast immer eine Operation notwendig, auch
der bloße Verdacht reicht hier oft schon aus. Bei gutartigen Erkrankungen ist
im Vorfeld eine eingehende Beratung und Abwägung erforderlich um für Sie
die beste Behandlungsmöglichkeit zu finden.
� Somit ist bei folgenden Erkrankungen eine Vorstellung in unseren Spezial-
sprechstunden für Schilddrüsenoperationen sinnvoll:
Vergrößerung der Schilddrüse  Struma
Einzelne oder mehrere Knoten der Schilddrüse  Struma uni- oder multinodosa
Kalte / Heiße Knoten
Über- und Unterfunktion der Schilddrüse  Hyper- und Hypothyreose
Entzündungen der Schilddrüse
 Morbus Basedow
Hashimoto Thyreoiditis
 Bösartige Erkrankungen der Schilddrüse
 Schilddrüsenkarzinom
 Überfunktion der Nebenschilddrüsen  primärer und sekundärer Hyperparathyreoidismus

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

Ihre Sicherheit während der OP
� Neuromonitoring
Ein Neuromonitoring System überwacht während der Operation die Funktion
der Stimmbandnerven. Es wird routinemäßig bei allen Schilddrüsen-/Nebenschilddrüsenoperationen am Klinikum St. Elisabeth eingesetzt und unterstützt
die Operateure dabei, die Stimmbandnerven zu identifizieren und zu schützen.
Das Neuromonitoring System
der Fa. Medtronic ermöglicht
eine konstante Ableitung
der Funktion des
Nervus laryngeus recurrens
Ableitung des Signals
des oft haarfeinen Nervus
laryngeus recurrens (Stimmbandnerv) in unmittelbarer
Nähe der Schilddrüse
� Lupenbrille und Stirnlampe
Im Klinikum St. Elisabeth erfolgt eine
Operation der Schilddrüse immer unter
Zuhilfenahme einer Lupenbrille. Eine
Vergrößerung von mindestens 2.5 fach
bietet eine größtmögliche Sicherheit
zur Darstellung der feinen Strukturen
im Operationsgebiet. Die Stirnlampe
ermöglicht eine optimale Ausleuchtung
des Operationsgebietes, dadurch kann
die Operation durch einen deutlich
kleineren Schnitt erfolgen.
Untersuchungen während der OP
� Intraoperative Schnellschnittuntersuchung
Durch die stete Präsenz eines Facharztes für Pathologie (Institut für
Pathologie am Klinikum Straubing) kann noch während der Narkose
untersucht werden, ob ein bösartiger Befund vorliegt und die Operation
entsprechend erweitert werden muss (z.B. Entfernung der Lymphknoten).
Gesundes Schilddrüsengewebe
in mikroskopischer Ansicht
Somit kann unseren Patienten in vielen Fällen eine zweite Operation
erspart werden. Auch durch histologische Sicherung von Proben der
Nebenschilddrüsen wird die Sicherheit für unsere Patienten erhöht.
� Intraoperative Parathormonbestimmung bei Nebenschilddrüsenüberfunktion
Da die Lage der Nebenschilddrüsen äußerst variabel sein kann,
ist es bei Operationen an Nebenschilddrüsen von immenser Bedeutung,
zu erfassen ob alle vergrößerten Nebenschilddrüsen bei der Operation
gefunden wurden. Dies ist nur durch die intraoperative Messung des
von der Nebenschilddrüse gebildeten Parathormons möglich.
Noch während der Narkose werden die Blutproben durch Herrn Dr. Böhm
(Internistische Praxis im MVZ am Klinikum) analysiert und die Ergebnisse
schnellstmöglich in den Operationssaal durchgegeben.
Ultraschall
� Diagnose ohne Nebenwirkungen
Um das Operationsausmaß genau festlegen zu können führt der Operateur
vor der Operation erneut eine Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse durch.
Hier wird nochmals genau die Lage der Knoten überprüft.
Ultraschalluntersuchung vor
der Operation
Ein Knoten in der Schilddrüse,
dargestellt im Ultraschallbild
Minimalinvasive Eingriffe
� Minimalinvasive Eingriffe an der Schilddrüse /Nebenschilddrüse
(MIVAT / MIVAP)
Die deutlich kleineren Schnitte
bei Eingriffen in
MIVAT / MIVAP Technik
bieten ein viel besseres
kosmetisches Ergebnis am Hals
Eine besonders schonende Operationstechnik ist die sogenannte MIVAT Technik.
In geeigneten Fällen kann dieser Eingriff
(in minimalinvasiver Technik) mit einem
besonders kleinen Schnitt (maximal
2,5cm) am Hals durchgeführt werden.
Diese Technik eignet sich für Schilddrüsen
die nicht stark vergrößert sind und bei
denen die Knoten nicht größer als 3 cm
sind.
Dieses spezielle Verfahren wurde von
Prof. Dr. Obermaier am Klinikum St. Elisabeth in Straubing eingeführt und wird
bei allen geeigneten Patienten auch
angeboten und durchgeführt.
Sprechstunden:
Sprechstunden:
Prof. Dr. med. Robert Obermaier
Telefon: 09421 710 - 1501
E-Mail:
[email protected]
Dr. med. Harald Priesack
Telefon: 09421-710-1681
E-Mail:
[email protected]
Klinikum St. Elisabeth Straubing GmbH
St.-Elisabeth-Straße 23
94315 Straubing
Telefon: 09421 710 - 0
Telefax: 09421 710 - 1015
E-Mail: [email protected]
Internet: www.klinikum-straubing.de
Text: Prof. Dr. Obermaier + Fotos: www.foto-bernhard.de, www.fotolia.de, Klinikum Straubing, + Grafik: www.fotocomp.de + Druck: www.diedruckboerse.de 02/2012
Zentrum für Schilddrüsenchirurgie