Die Qual der Wahl - oder ist doch alles ganz einfach?

Die Qual der Wahl - oder ist doch
alles ganz einfach?
Stefan Bär
Die Qual der Wahl - oder ist doch alles ganz einfach?
Annahmen zu KrankenhauswahlEntscheidungen von Patienten
• Alltagstheorien
• Patienten als Kunden
• Irrationalität
Stefan Bär :: Institut für Soziologie
2
Die Qual der Wahl - oder ist doch alles ganz einfach?
• Die Qualität der medizinischen Leistungen
90
80
70
relevant für die
Entscheidung
60
50
bei Anderen
bei sich selbst
40
30
Angaben in %
20
10
0
N=125
Stefan Bär :: Institut für Soziologie
3
Die Qual der Wahl - oder ist doch alles ganz einfach?
• Das Vorhandensein von Spezialabteilungen
90
80
70
relevant für die
Entscheidung
60
50
bei Anderen
bei sich selbst
40
30
Angaben in %
20
10
0
N=123
Stefan Bär :: Institut für Soziologie
4
Die Qual der Wahl - oder ist doch alles ganz einfach?
• Die positiven Behandlungsergebnisse anderer
Patienten
90
80
70
relevant für die
Entscheidung
60
50
bei Anderen
bei sich selbst
40
30
Angaben in %
20
10
0
N=122
Stefan Bär :: Institut für Soziologie
5
Die Qual der Wahl - oder ist doch alles ganz einfach?
• Der Ruf des Chefarztes
90
80
70
relevant für die
Entscheidung
60
50
bei Anderen
bei sich selbst
40
30
Angaben in %
20
10
0
N=122
Stefan Bär :: Institut für Soziologie
6
Die Qual der Wahl - oder ist doch alles ganz einfach?
Qualität der medizinischen Leistungen?
• Objektive Behandlungsergebnisse
• Symbole medizinischer Expertise
selbstverständliche Voraussetzung, aber kein
Entscheidungskriterium
Stefan Bär :: Institut für Soziologie
7
Die Qual der Wahl - oder ist doch alles ganz einfach?
• Der Ruf von Pflege und Betreuung
90
80
70
relevant für die
Entscheidung
60
50
bei Anderen
bei sich selbst
40
30
Angaben in %
20
10
0
N=121
Stefan Bär :: Institut für Soziologie
8
Die Qual der Wahl - oder ist doch alles ganz einfach?
• Menschliche Atmosphäre und Zuwendung
90
80
70
relevant für die
Entscheidung
60
50
bei Anderen
bei sich selbst
40
30
Angaben in %
20
10
0
N=121
Stefan Bär :: Institut für Soziologie
9
Die Qual der Wahl - oder ist doch alles ganz einfach?
• Der Ruf des Hauses
90
80
70
relevant für die
Entscheidung
60
50
bei Anderen
bei sich selbst
40
30
Angaben in %
20
10
0
N=124
Stefan Bär :: Institut für Soziologie
10
Die Qual der Wahl - oder ist doch alles ganz einfach?
• Nähe des Hauses zum Wohnort
90
80
70
relevant für die
Entscheidung
60
50
bei Anderen
bei sich selbst
40
30
Angaben in %
20
10
0
N=123
Stefan Bär :: Institut für Soziologie
11
Die Qual der Wahl - oder ist doch alles ganz einfach?
• Eigene Erfahrungen
90
80
70
relevant für die
Entscheidung
60
50
bei Anderen
bei sich selbst
40
30
Angaben in %
20
10
0
N=123
Stefan Bär :: Institut für Soziologie
12
Die Qual der Wahl - oder ist doch alles ganz einfach?
Weitere Qualitäten des Krankenhauses?
•
•
•
•
Pflege
Sicherheit, Geborgenheit
räumliche Nähe
Erfahrungen
(71,5% besitzen Krankenhauserfahrung)
Stefan Bär :: Institut für Soziologie
13
Die Qual der Wahl - oder ist doch alles ganz einfach?
• Informationsverhalten
90
um Informationen bemüht
80
zum Teil
70
eher nicht
60
50
40
30
Angaben in %
20
10
0
N=129
Stefan Bär :: Institut für Soziologie
14
Die Qual der Wahl - oder ist doch alles ganz einfach?
• Wissen
vom
HörenSagen
als
Besucher
Patienten kennen
„ihr“ Krankenhaus
aus dem
Internet
durch
andere
Medien
Anzahl der
Nennungen
(N=127)
0
20
40
60
80
Stefan Bär :: Institut für Soziologie
15
Die Qual der Wahl - oder ist doch alles ganz einfach?
• Wissen
als Patient
vom HörenSagen
Patienten kennen
andere
Krankenhäuser
als Besucher
aus dem
Internet
Anzahl der
Nennungen
(N=128)
durch andere
Medien
0
20
40
60
80
Stefan Bär :: Institut für Soziologie
16
Die Qual der Wahl - oder ist doch alles ganz einfach?
• Die Empfehlung des Hausarztes
90
80
70
relevant für die
Entscheidung
60
50
bei Anderen
bei sich selbst
40
30
Angaben in %
20
10
0
N=124
Stefan Bär :: Institut für Soziologie
17
Die Qual der Wahl - oder ist doch alles ganz einfach?
85%
82%
wären auch mit mehr Informationen nicht
in ein anderes Haus gegangen
wären auch bei einer Alternative nicht in
ein anderes Haus gegangen
aber
• nur 27% meinen, dass der Hausarzt das
jeweils beste Krankenhaus empfiehlt
• 50% sind sich unsicher
• 16% haben tatsächliche Zweifel
Stefan Bär :: Institut für Soziologie
18
Die Qual der Wahl - oder ist doch alles ganz einfach?
• Paradigma der Entscheidungssituation
Unsicherheit
Gesundheitseinschränkung überlagert alles
andere
Unsicherheit bestimmt die Situation
60% sind unsicher in der Einschätzung
77% halten die Situation für ernst
90% sind besorgt
Stefan Bär :: Institut für Soziologie
19
Die Qual der Wahl - oder ist doch alles ganz einfach?
• Einschätzungen
Stefan Bär :: Institut für Soziologie
20
Die Qual der Wahl - oder ist doch alles ganz einfach?
• Vereinfachungsstrategien
– Delegation
– Orientierung an einem „Vorbild“
– Inkrementalismus
Stefan Bär :: Institut für Soziologie
21
Die Qual der Wahl - oder ist doch alles ganz einfach?
• Vereinfachungsstrategien (N=129)
– Delegation und Orientierung an institutionellen
Regelungen (43,4%)
– Orientierung an Bekanntem und Bewährtem
mit Tendenz zur Delegation (33,3%)
Skepsis (23,3%)
43,4%
33,3%
23,3%
Stefan Bär :: Institut für Soziologie
22
Die Qual der Wahl - oder ist doch alles ganz einfach?
• Folgerungen / Konsequenzen
nicht Zufriedenheit
nicht Transparenz
nicht Internet
Stefan Bär :: Institut für Soziologie
23
Die Qual der Wahl - oder ist doch alles ganz einfach?
• Folgerungen / Konsequenzen
Schnittstellen / Interaktion:
Personal – Patienten und Angehörige
Krankenhaus – Niedergelassene
Stärkung kommunikativer und kooperativer
Kompetenzen
Interaktions-Professionalität
Stefan Bär :: Institut für Soziologie
24