Spätfolgen – Ohren Spätfolgen Ursache Symptome Screening und
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Spätfolgen – Ohren Spätfolgen Chronische Otitis Ursache Bestrahlung: >35 Gy Symptome Screening und diagnostische Tests Trockenheit und Schwellung des Gehörgangs Otoskopische und des Trommelfells, Hörverlust, Untersuchung, Trommelfellperforation Audiometrie Management und Intervention • • • • • • Senso-neuraler Hörverlust Chemotherapie: Cisplatin, Carboplatin Hörverlust im Hochfrequenz-Bereich (bilateral), Tinnitus, Schwindel Bestrahlung: 40-50 Gy, ZNSBestrahlung verstärkt den Platin-Effekt Verminderte CerumenProduktion Bestrahlung: 30-40 Gy Hartes und verkrustetes Cerumen im Gehörgang, Schwerhörigkeit, Otitis externa Konventionelles Audiogramm alle 23 Jahre; bilateral, symmetrisch, irreversibel • Untersuchung des äußeren Gehörganges • • • • Antibiotische Therapie abschwellende Mittel Parazentese Paukendrainage besonderer Sitzplatz in der Schule Hörgerät besonderer Sitzplatz in der Schule Hörgerät Periodische Spülung des Gehörganges Ohrentropfen bei Otitis externa „trocken halten“ des Ohres : Ohrenstöpsel, Lösung zum Austrocknen Spätfolgen Chondritis Ursache Bestrahlung: 50 Gy Chondronekrose Bestrahlung: 60 Gy Symptome „Blumenkohl-Ohr“ Screening und diagnostische Tests Untersuchung der Ohrmuschel — — Management und Intervention • • Antibiotika Chirurgische Rekonstruktion (mögliche Behinderung durch schlechte Durchblutung) • • Antibiotika Chirurgische Rekonstruktion (mögliche Behinderung durch schlechte Durchblutung) nach Schwartz C L, Hobbie WL, Constine LS, et al., eds.: Survivors of Childhood Cancer: Assessment and Management. St. Louis, Mo: Mosby, 1994.
