Psychische Belastungen
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Psychische Belastungen eine Herausforderung für Pflegeeinrichtungen und Führungskräfte Veranstaltung GDA Pflege Gesund pflegen – Gesund bleiben 23.02.2012 Osnabrück Dr. Christiane Perschke-Hartmann 1. Was sind psychische Belastungen? 2. Psychische Belastungen in der Pflege 3. Mögliche Folgen 4. Präventionsmöglichkeiten 5. Zusammenfassung AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Folie 2 1. Was sind psychische Belastungen? 2. Psychische Belastungen in der Pflege 3. Mögliche Folgen 4. Präventionsmöglichkeiten 5. Zusammenfassung AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Folie 3 Burnout – das Gefühl, ausgebrannt zu sein „Ich kann nicht mehr. Mir ist alles zu viel. Schon beim Aufstehen bin ich erschöpft. Die Arbeit nimmt kein Ende. Ich strenge mich an, aber ich schaffe es nicht. Mir macht nichts mehr Spaß. Ich fühle mich die ganze Zeit gehetzt. Was hat das alles überhaupt für einen Sinn?“ AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Folie 4 Belastungs–Beanspruchungs-Modell Belastungen Beanspruchungen Gesamtheit der erfassbaren äußeren (und inneren) Anforderungen Ressourcen Individuelle Auswirkungen auf den Menschen (Wirkung) (Ursache) (wirken als Puffer bzw. Filter) AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Folie 5 Aspekte der psychischen Arbeitsbelastung (vgl. www.baua.de/de/Themen-von-A-Z/Psychische-Fehlbelastung-Stress/ISO10075) AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Folie 6 1. Was sind psychische Belastungen? 2. Psychische Belastungen in der Pflege 3. Mögliche Folgen 4. Präventionsmöglichkeiten 5. Zusammenfassung AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Folie 7 Psychische Belastungen in der Pflege Beispiele: Umgang mit Leid und Tod Anderer, ständig persönliche Zuwendung zeigen müssen, Konflikte mit aufgebrachten „Kunden“, Angehörigen ..... Emotionsmanagement Emotionale Dissonanz Interaktionsarbeit Grenzen zwischen Erwerbsarbeit und Freizeit lösen sich auf (Zeitliche Grenzen verlieren an Bedeutung) Hoher gesellschaftlicher Rechtfertigungsdruck ..... AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Folie 8 Psychische Belastungen in der stationären Pflege im Vergleich mit übrigen Wirtschaftszweigen (Befragung unter Beschäftigten stationärer Einrichtungen 2004 bis 2009; „Fühlen Sie sich durch folgende Faktoren an Ihrem Arbeitsplatz belastet?“ Hier nur Antwortkategorie „stark“; Quelle: Report Pflege 2011, S.17 9,2 Zahl der Überstunden 19,4 21,8 Risiko, arbeitslos zu werden 19,5 unerwartete Schwierigkeiten/ Probleme 12,6 übrige Wirtschaftszweige stationäre Pflege 20,9 21,9 23,4 zu große Arbeitsmengen 24,3 hohes Arbeitstempo 26,2 21,4 erforderliche Genauigkeit 28,9 Störungen/Unterbrechungen bei der Arbeit 24,7 29,8 29,3 Termin-/ Leistungsdruck ständige Aufmerksamkeit/ Konzentration 37 29,6 38,8 22,9 hohe Verantwortung 0 5 10 AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 15 20 Folie 9 25 40,3 30 35 40 45 1. Was sind psychische Belastungen? 2. Psychische Belastungen in der Pflege 3. Mögliche Folgen 4. Präventionsmöglichkeiten 5. Zusammenfassung AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Folie 10 Wie viele Menschen erkranken während ihres Berufslebens an einem Burnout Syndrom oder einer anderen psychischen Störung? 25 – 30 % 11 – 20 % 5 – 10 % AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Folie 11 Wie viele Menschen erkranken während ihres Berufslebens an einem Burnout Syndrom oder einer anderen psychischen Störung? 25 – 30 % Richtig! 11 – 20 % 5 – 10 % AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Folie 12 Folgen psychischer Beanspruchung Körper Körperlich Psychisch Verhalten Leistung Denken Fühlen Verhalten wirtschaftlich AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Folie 13 Folgen psychischer Beanspruchung Dauerstress begünstigt.. Psychische Erkrankungen Risikoverhalten • Löst aus: Stressdepression/ Burnout • Begünstigt: Angststörungen Überernährung Nikotinabusus Alkoholabusus Tablettenabusus (...) Körperliche Erkrankungen • Mit organischem Korrelat (Herzinfarkt/ Hypertonie/ Diabetes) • Ohne organisches Korrelat (Schwindel/ Tinnitus/ Reizdarm) • Infektionserkrankungen AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Folie 14 Folgen von Stress Kurzfristige Folgen Chronische Folgen körperlich Stresshormone (Adrenalin, Cortisol), Herzfrequenz, Blutdruck Psychosomatische Erkrankungen psychisch Anspannung, Nervösität, innere Resignation, Unruhe, Frustration, Ärger, Müdigkeit/ Schlafstörungen Leistung Leistungsschwankungen, Konzentration, Fehlhandlungen Verhalten Konflikte, Mobbing, Vermeidung Wirtschaftlich Störfälle, Qualitätsverluste, Unfälle AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Folie 15 Unzufriedenheit, Rückzug, innere Kündigung, Depressivität, Angststörungen, Drogenkonsum, Burnout,.... Fluktuation, Fehlzeiten, Berufsunfähigkeit/ Frühverrentung AU-Tage und – Fälle der Diagnosegruppe Z73 in den Jahren 2004 - 2010 je 1.000 AOK Mitglieder 80 4 70 72,3 4 3,5 3,1 60 3 2,5 50 2,5 51,2 1,92 40 2 39,8 1,4 30 1 20 1,5 28,9 1 19,9 0,6 13,9 10 0,5 8,1 0 0 2004 2005 2006 2007 2008 Quelle: WIdO, 2011 AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Folie 16 2009 2010 AU-Tage AU-Fälle Probleme mit Bezug auf Schwierigkeiten bei der Lebensbewältigung, AU-Tage je 1.000 AOKMitglieder nach häufigsten Berufsgruppen, 2010 233,3 Heimleiter, Sozialpädagogen 227,2 Telefonisten 223,7 Sozialarbeiter, Sozialpfleger 191,8 Helfer in der Krankenpflege 177,6 Krankenschwestern,-pfleger, Hebammen 153,1 Sportlehrer Kindergärtnerinnen, Kinderpflegerinnen 148,8 Schneider 148,8 Handelsvertreter, Reisende 140,3 Fachschul-, Berufsschul-, Werklehrer 138,9 0 50 100 150 200 250 AU-Tage je 1.000 Mitglieder; Quelle WIdO 2011 AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Folie 17 1. Was sind psychische Belastungen? 2. Psychische Belastungen in der Pflege 3. Mögliche Folgen 4. Präventionsmöglichkeiten 5. Zusammenfassung AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Folie 18 Belastungs–Beanspruchungs-Modell Belastungen Beanspruchungen Gesamtheit der erfassbaren äußeren (und inneren) Anforderungen Ressourcen Individuelle Auswirkungen auf den Menschen (Wirkung) (Ursache) (wirken als Puffer bzw. Filter) AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Folie 19 AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Folie 20 Arbeitsfähigkeit und Einflussmöglichkeiten (Illmarinen) Quelle: Ilmarinen, 2003 AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Folie 21 Führung und Gesundheit Vorgesetzte Achtsamkeit für die eigene Gesundheit Achtsamkeit für die Gesundheit der Mitarbeiter Achtsamkeit für die Gesundheit der Organisation Führungsaufgaben: Ermittlung von Gefährdungen und Belastungen Gestaltung gesundheitsgerechter Arbeit Organisation von Strukturen/ Prozessen/ Maßnahmen Führungsverhalten: Auswirkung von Führungsverhalten auf die Gesundheit der MA AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Folie 22 Fragen für Führungskräfte: Was stärkt meine Mitarbeiter? Wo sind ihre Kraftquellen? Wie kann ich meine Mitarbeiter anerkennen und wertschätzen? Wie gehe ich mit meiner eigenen Gesundheit um? Wie kann ich das Thema Gesundheit zum integralen Bestandteil der Einrichtung machen? .... Betriebliches Gesundheitsmanagement einführen AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Folie 23 Gesundheitspotenziale von Pflegekräften Was ist ihnen wichtig? Umgang mit Klienten Lernen bei der Arbeit Identifikation mit der eigenen Arbeit und der Einrichtung Kein Zeitdruck Keine Unterbrechungen Rechtzeitige und ausreichende Information Faire Beurteilung (mehr) Unterstützung durch den/ die Vorgesetzten Eindeutige Klärung von Zuständigkeiten Keine körperlichen Belastungen AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Folie 24 Welche Ziele haben Sie? Wo wollen Sie hin? AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Folie 25 Prävention durch Betriebliches Gesundheitsmanagement (BGM) • Ergebnisse- und Vorgehensziele überprüfen Was ist gut gelaufen? • Ziele definieren Überprüfen Maßnahmenplanung und -umsetzung Ziele Analyse • Bestandsaufnahme • Maßnahmen planen Was haben wir schon? und umsetzen Was wollen wir ändern? AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Wo wollen wir hin? Folie 26 Dimensionen des BGM Arbeitsbedingungen (-inhalte, -umgebung, -zeit, -organisation) Individuell / Verhalten Organisation / Verhältnisse Kompetenz, Fähigkeiten und Fertigkeiten Individuell / Verhalten Organisation / Verhältnisse AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Unternehmenskultur und Führungsorganisation Individuell / Verhalten Organisation / Verhältnisse Personbezogenes Gesundheitsverhalten Individuell / Verhalten Folie 27 Organisation / Verhältnisse Hilfen durch das AOK Institut für Gesundheitsconsulting Beratung und Begleitung im betrieblichen Kontext, z.B. Analyse und Verbesserung der betrieblichen Gesundheitssituation Workshops zu Stressbewältigung am Arbeitsplatz, zur Burnout Prävention, zum Gesundheitstraining u.a. Führungskräfte-Schulungen Einrichtung gesundheitsgerechter Arbeitsplätze Anwendung von speziell für die Pflege entwickelten Instrumenten Weitere Informationen zu unserem Beratungs- und Gesundheitsangebot bei den AOK-Firmenkundenberatern vor Ort oder im Internet unter – www.aok-institut.de AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Folie 28 1. Was sind psychische Belastungen? 2. Psychische Belastungen in der Pflege 3. Mögliche Folgen 4. Präventionsmöglichkeiten 5. Zusammenfassung AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Folie 29 Zusammenfassung Psychische Beanspruchungen: resultieren aus einem Missverhältnis zwischen Belastungen und Ressourcen Dauerhafte psychische Beanspruchungen führen zu • gesundheitlichen Beeinträchtigungen und • sinkender Leistungsfähigkeit • Mit wirtschaftlichen Folgen für die Einrichtung Präventionsmöglichkeiten bestehen in • der Reduzierung von Belastungen und in • der Stärkung von Ressourcen Führungskräfte haben als Vorbild und Gestalter von Arbeitsbedingungen eine wichtige Funktion AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Folie 30 Betriebliches Gesundheitsmanagement setzt sowohl am individuellen Verhalten als auch an den Verhältnissen / Arbeitsbedingungen an, indem Belastungen reduziert und Ressourcen gestärkt werden. AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Folie 31 Ihre Fragen beantwortet gern Dr. Christiane Perschke-Hartmann Telefon 0511-8701 16141 [email protected] AOK – Die Gesundheitskasse für Niedersachsen Pflege_Psychische Belastungen_23.02.12 Folie 32
