Procalcitonin (PCT) Entscheidungshilfe für oder gegen Antibiose PCT ist das Prohormon des Calcitonins. Im Fall einer bakteriellen Infektion wird PCT von allen parenchymatösen Organen gebildet. Es zeigt somit das Vorliegen einer bakteriell bedingten Entzündungsreaktion an. In der Klinik ist der Einsatz als diagnostischer Marker einer Sepsis weit verbreitet. Neuere Studien zeigen, dass PCT nicht nur als Marker der Sepsis, sondern auch als Entscheidungshilfe für oder gegen eine Antibiotika-Therapie bei bakteriellen Atemwegserkrankungen genutzt werden kann. Durch die Bestimmung des Procalcitonins konnte die initiale Antibiotikaverschreibung auch im niedergelassenen Bereich um 40 – 75 % reduziert werden. Die Bestimmung des PCT führt somit zur Reduktion nicht gerechtfertigter Antibiotikagaben, Kosteneinsparung und weniger Antibiotikaresistenzen. Indikationen Differenzierung bakterieller von viralen Atemwegserkrankungen Steuerung einer antibiotischen Therapie Weitere Studien zu bakteriellen Infektionen in anderen Organsystemen laufen noch. Material Serum Aufgrund häufiger Anforderungen aus dem niedergelassenen Bereich konnte der Hersteller, wegen der verbesserten Datenlage, die Normbereiche präzisieren. NEUE Normbereiche PCT : < 0,1 ng/ml PCT : ≥ 0,1 - < 0,25 ng/ml PCT : ≥ 0,25 - < 0,5 ng/ml PCT : ≥ 0,5 ng/ml PCT : ≥ 0,5 - < 2,0 ng/ml Keine Anzeichen einer bakteriellen Infektion. Von einer Therapie mit Antibiotika wird abgeraten, auch wenn eine akute Exazerbation der Chronisch Obstruktiven Lungenerkrankung (AECOPD) vorliegt. Eine bakterielle Infektion ist nicht wahrscheinlich. Von Antibiotika wird abgeraten. Eine bakterielle Infektion ist möglich. Einleitung einer antimikrobiellen Therapie wird empfohlen. Verdacht auf eine bakterielle Infektion. Behandlung mit Antibiotika wird dringend empfohlen. Eine systemische Infektion (Sepsis) ist möglich. Stabilität Bei 2° – 8 °C im Kühlschrank 24 h stabil Dauer der Analytik PCT-Proben werden wie Notfallproben behandelt. Reine Analysenzeit auf dem Gerät ca. 20 Minuten. Serum, also eine bereits in der Praxis zentrifugierte Probe, verkürzt die Zeit zwischen Eingang der Probe und dem Befund. Fragen? Bitte rufen Sie uns an. Unter der Telefon-Nummer (0611) 73 73 0 werden Sie immer mit einer/em kompetenten Kollegin/Kollegen verbunden. U:\Rundschreiben ab Jan 2006 MVZ\PCT.doc Erstelldatum 11.10.2011 16:39:00 11.01.12