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Procalcitonin (PCT)
Entscheidungshilfe für oder gegen Antibiose
PCT ist das Prohormon des Calcitonins. Im Fall einer bakteriellen Infektion wird PCT von
allen parenchymatösen Organen gebildet. Es zeigt somit das Vorliegen einer bakteriell
bedingten Entzündungsreaktion an. In der Klinik ist der Einsatz als diagnostischer Marker
einer Sepsis weit verbreitet. Neuere Studien zeigen, dass PCT nicht nur als Marker der
Sepsis, sondern auch als Entscheidungshilfe für oder gegen eine Antibiotika-Therapie bei
bakteriellen Atemwegserkrankungen genutzt werden kann. Durch die Bestimmung des
Procalcitonins konnte die initiale Antibiotikaverschreibung auch im niedergelassenen
Bereich um 40 – 75 % reduziert werden. Die Bestimmung des PCT führt somit zur
Reduktion nicht gerechtfertigter Antibiotikagaben, Kosteneinsparung und weniger
Antibiotikaresistenzen.
Indikationen
Differenzierung bakterieller von viralen Atemwegserkrankungen
Steuerung einer antibiotischen Therapie
Weitere Studien zu bakteriellen Infektionen in anderen Organsystemen laufen noch.
Material
Serum
Aufgrund häufiger Anforderungen aus dem niedergelassenen Bereich konnte der
Hersteller, wegen der verbesserten Datenlage, die Normbereiche präzisieren.
NEUE Normbereiche
PCT :
< 0,1 ng/ml
PCT : ≥ 0,1 - < 0,25 ng/ml
PCT : ≥ 0,25 - < 0,5 ng/ml
PCT :
≥ 0,5 ng/ml
PCT : ≥ 0,5 - < 2,0 ng/ml
Keine Anzeichen einer bakteriellen Infektion.
Von einer Therapie mit Antibiotika wird abgeraten,
auch wenn eine akute Exazerbation der Chronisch
Obstruktiven Lungenerkrankung (AECOPD) vorliegt.
Eine bakterielle Infektion ist nicht wahrscheinlich.
Von Antibiotika wird abgeraten.
Eine bakterielle Infektion ist möglich.
Einleitung einer antimikrobiellen Therapie wird
empfohlen.
Verdacht auf eine bakterielle Infektion.
Behandlung mit Antibiotika wird dringend empfohlen.
Eine systemische Infektion (Sepsis) ist möglich.
Stabilität
Bei 2° – 8 °C im Kühlschrank 24 h stabil
Dauer der Analytik
PCT-Proben werden wie Notfallproben behandelt. Reine Analysenzeit auf dem Gerät ca.
20 Minuten. Serum, also eine bereits in der Praxis zentrifugierte Probe, verkürzt die Zeit
zwischen Eingang der Probe und dem Befund.
Fragen? Bitte rufen Sie uns an. Unter der Telefon-Nummer (0611) 73 73 0 werden Sie
immer mit einer/em kompetenten Kollegin/Kollegen verbunden.
U:\Rundschreiben ab Jan 2006 MVZ\PCT.doc Erstelldatum 11.10.2011 16:39:00 11.01.12
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