KORREKTUR MIMISCH BEDINGTER FALTEN DURCH BOTULINUMTOXIN A Botulinumtoxin A (Sysport“, Botox“) wird seit Jahrzehnten in der Neurologie erfolgreich zur Entspannung von Muskelverkrampfungen im Bereich der Augen (Blepharospasmus) oder des Halses (Torticollis) eingesetzt. Ende der 80er Jahre wurde bei der Behandlung des Blepharospasmus beobachtet, dass auch die Falten zwischen den Augenbrauen verschwanden. Seither hat die Verwendung von Botulinumtoxin A für die Faltenbehandlung vor allem im oberen Gesichtsdrittel einen wahren Siegeszug angetreten. Der Eingriff dauert nur wenige Minuten, ist einfach in der Anwendung, nahezu schmerzfrei, wirkungsvoll und mit wenig Nebenwirkungen belastet. Anwendungsmöglichkeiten: Bei Falten im Gesichtsbereich unterscheidet man mimische Falten und sogenannte statische Falten. Letztere sind dadurch gekennzeichnet, dass sie auch bei entspannter Gesichtsmuskulatur noch auffalllen. Dagegen entstehen Mimikfalten durch Bewegung unserer Muskeln im Gesicht. Durch lebenslange Wiederholung unseres ganz persönlichen Mimikspiels kommt es so zu Zornes- und Sorgenfalten auf der Stirn, Lachfalten um den Mund oder Krähenfüße um die Augen. Wirkprinzip: Botulinumtoxin blockiert vorübergehend die für die Faltenbildung verantwortlichen Muskeln und bewirkt bei mehrfacher Anwendung eine Rückbildung dieser Muskeln. Die Haut darüber entspannt sich, die tiefen Falten, glätten sich oder verschwinden vollständig. Dies verleiht dem Gesicht einen entspannten und freundlichen Ausdruck. Während ein Runzeln der behandelten Gebiete nicht mehr möglich ist, sind andere für die Mimik verantwortliche Muskeln hiervon nicht betroffen. Die natürliche Ausdruckskraft bleibt erhalten. Die Behandlung mit Botulinumtoxin A ist nahezu schmerzfrei. Es wird mit einer sehr feinen Nadel in die für die Faltenbildung verantwortlichen Muskeln eingespritzt. Im allgemeinen ist die behandelte Stelle nach einer Stunde vollkommen unauffällig. Selten kann ein leichter Bluterguß an der Injektionsstelle entstehen. Nachbehandlung: Makeup kann sofort nach der Behandlung aufgetragen werden, man sollte das Areal jedoch für mehrere Stunden nicht reiben oder massieren. Körperliche Anstrengung sollte für mehrere Stunden vermieden werden. Die Wirkung tritt innerhalb von 3-10 Tagen ein, hält in der Regel etwa 3-6 Monate an und läßt dann schrittweise nach, so dass für einen nachhaltigen Effekt Wiederholungsbehandlungen in halbjährlichen Abständen erforderlich sind. Die Wirkdauer nach einer Behandlung nimmt in der Regel mit der Anzahl der Behandlungen zu, da sich die Muskeln allmählich zurückbilden. So verlieren viele Patienten nach mehrmaliger Anwendung die Angewohnheit, bei Konzentration die Stirn zu runzeln. Gegenanzeigen: Schwangerschaft, Stillzeit, Myasthenia Gravis, Lambert-Eagon-Rooke-Syndrom, Blutgerinnungsstörungen. Wechselwirkungen: Bei Einnahme folgender Medikamente ist zu befürchten, dass es zu Wechselwirkungen zwischen diesen Medikamenten und Botulinumtoxin kommt. Aminoglykosid-Antibiotika, Betäubungsmittel, Muskelrelaxantien. Bei Einnahme dieser Medikamente sollte der Arzt unbedingt informiert werden. Nebenwirkungen: Gelegentlich treten in den ersten Tagen nach der Behandlung leichte Kopfschmerzen auf. Sehr selten (in ca. 0,1 % der Fälle) kann es durch Diffusion einiger Moleküle Botulinumtoxin A zu einem vorübergehenden Herabhängen des Oberlides kommen, welches drei bis vier Wochen anhält. Zur Überbrückung dieser vorübergehenden Komplikation kann der Lidhebemuskel mit Hilfe von Augentropfen aktiviert werden und eine gewisse Symmetrie der Augenspalte wieder hergestellt werden. Dauerhafte Risiken bestehen im Gegensatz zu anderen ästhetisch motivierten Eingriffen nicht. Allergien sind nicht bekannt. Einverständniserklärung: Die alternativen Therapien wie Operationen, Laser oder Faltenunterspritzung wurden besprochen. Ich wurde insbesondere über alle vorgenannten Risiken, die mit der Botulinumtoxin-Behandlung verbunden sein können, aufgeklärt. Meine Fragen, betreffend die Behandlung, mögliche Nebenwirkungen und Gegenanzeigen wurden zu meiner vollen Zufriedenheit beantwortet. Auch hatte ich genügend Zeit für meine Entscheidung. Aufgrund des Aufklärungsgespräches erkläre ich mich bereit, die kosmetische Behandlung mit Botulinumtoxin A durchführen zu lassen. Ort, Datum Unterschrift Patient Unterschrift Arzt