computertomografie des herzens

MERKBLATT
COMPUTERTOMOGRAFIE DES HERZENS
KORONARE HERZKRANKHEIT (KHK) –
HERZINFARKT
um einen sogenannten Volumenscanner der Firma General
Electric. Es gehört zu den weltweit modernsten und leistungsfähigsten seiner Art, man kann erstmals die Herzkranzgefäße
in guter Qualität – vergleichbar mit einer Herzkatheter-
Die koronare Herzkrankheit ist unverändert die häufigste
untersuchung – darstellen. Die Computertomografie ist eine
Todesursache in der westlichen Welt, allein in Deutschland
Untersuchungsmethode, bei der mit Hilfe einer rotierenden
sterben pro Jahr mehr als 340.000 Menschen an Herz-Kreis-
Röntgenröhre Schnittbilder des Körpers erzeugt werden. Die
lauf-Erkrankungen, ein Drittel davon plötzlich ohne vor-
Röntgenstrahlen treffen nach Passieren des Körpers auf
herige Beschwerden. Die Krankheit führt über lange Zeit
einen Detektor, der sie in Signale umwandelt, aus denen
unbemerkt zu Wandveränderungen und Ablagerungen in
dann ein Computer Bilder errechnet.
den Gefäßen, die den Herzmuskel mit Blut versorgen. In der
Regel kommt es erst in einem fortgeschrittenen Krankheits-
Für welche Personen kommt die Cardio-CT in Betracht?
stadium zu Beschwerden, z. B. zu einem Engegefühl in der
Grundsätzlich geht der Cardio-CT eine vollständige klini-
Brust (Angina pectoris). Wenn Gerinnsel eine vorbestehende
sche Basisdiagnostik einschließlich der Erhebung von Anam-
Gefäßenge verschließen oder Beläge in der Gefäßwand auf-
nese, körperlichem Untersuchungsbefund, Erfassung der
reißen kann ein Herzinfarkt entstehen.
konventionellen Risikofaktoren und ggf. einer Belastungsuntersuchung durch den behandelnden Arzt voraus. Ziel der
Die wichtigsten Risikofaktoren bei der Entstehung der KHK
CT-Untersuchung ist es, bei Patienten mit Verdacht auf eine
sind Übergewicht, Bewegungsmangel, Rauchen, Fettstoff-
koronare Herzerkrankung, deren Voruntersuchungen wider-
wechselstörungen, Bluthochdruck, Diabetes mellitus, erbli-
sprüchliche Befunde ergaben, eine Verengung der Herz-
che Belastung und Stress. Für die Erkennung der koronaren
kranzgefäße sicher auszuschließen oder zu bestätigen. Die
Herzkrankheit stehen die bewährten Untersuchungsverfahren
gleichzeitige Koronarkalkmessung dient dazu, bei Vorliegen
Belastungs-EKG, Echokardiographie, Herz-Szintigraphie,
von Risikofaktoren das Infarktrisiko statistisch abzuschätzen.
Cardio-MRT (Magnetresonanztomografie) sowie die Herz-
Bei vielen anderen Fragestellungen, z.B Fehlbildungen der
katheteruntersuchung zur Verfügung. Der technologische
Coronargefäße, einem Zustand nach Bypassoperation oder
Fortschritt beschert uns mit der Cardio-CT eine neue, nicht
bestehendem Verdacht auf eine Wiederverengung nach
invasive und kostengünstige Methode. Die genannten Ver-
einer Ballondilatation, liefert die Cardio-CT dem behandeln-
fahren unterscheiden sich nach Aussagekraft, Verfügbarkeit,
den Arzt wertvolle Informationen. In bestimmten Fällen
Patientencomfort, Strahlenbelastung und Kosten.
kann durch die Computertomographie eine Herzkatheter-
Seit Januar 2007 steht in der Radiologischen Gemeinschafts-
einer Durchblutungsstörung des Herzmuskels bleibt der
praxis Calw ein Hochleistungs-Computertomograf zur Ver-
Herzkatheter mit seiner gleichzeitigen Behandlungsmöglich-
fügung. Bei diesem medizinischen Großgerät handelt es sich
keit die Methode der ersten Wahl.
untersuchung vermieden werden. Bei eindeutigem Vorliegen
Ablauf der Cardio-CT
Risiken
Die Untersuchung findet in einer ruhigen und entspannten
Arterienverletzungen und arterielle Blutungen sind bei der
Atmosphäre statt, sie ist schmerzfrei und wird problemlos
Cardio-CT ausgeschlossen. Schwere allergische Reaktionen
ambulant durchgeführt. Dem Patienten werden auf dem
kommen in Zeiten moderner Kontrastmittel kaum noch vor.
Untersuchungstisch ein EKG sowie ein venöser Zugang
Die Strahlenbelastung liegt dank moderner Software- und
angelegt (siehe Abbildung oben) und ggf. ein Medikament
Rekonstruktionsverfahren je nach Fragestellung zwischen
zur Senkung der Pulsfrequenz verabreicht. Nach Anfertigung
der Größe einer Röntgenaufnahme und der einer Herz-
der Übersichtsbilder nimmt das Gerät, während sich der
katheteruntersuchung von 0,5 bis 5 Millisievert (mSv). Jede
Tisch bewegt, je einen Datensatz zur Koronarkalkmessung
Cardio-CT muss deshalb gut begründet sein, die Methode ist
und zur Darstellung der Herzkranzgefäße auf, gleichzeitig
für Reihenuntersuchungen ungeeignet. Zum Vergleich: Die
wird das Kontrastmittel mit einem Injektor intravenös ver-
jährliche Belastung aus natürlicher Hintergrundstrahlung
abreicht. Die Untersuchung dauert mit allen Vorbereitungen
und aus Baustoffen beträgt für jeden Bundesbürger 2,5 mSv.
etwa 10 Minuten, die Auswertung durch den Radiologen
kann bis zu einer Stunde in Anspruch nehmen. Das Unter-
Leider gehört die Cardio-CT nicht zum Leistungsumfang der
suchungsergebnis wird dem Patienten mitgeteilt, er bespricht
gesetzlichen Krankenkassen.
das weitere Vorgehen mit seinem behandelnden Arzt.
Sprechen Sie mit uns oder rufen Sie an, das Ärzteteam steht Ihnen gerne für Fragen zur Verfügung.
PARTNER MEDIZINISCHE BILDGEBUNG
Radiologische Gemeinschaftspraxis Calw – Leonberg
Dr.med. Felbinger, Dr. med. Dipl. Phys. Guhl, Dr. med. Martensen, Dr.med. Neumann, Dr. med. Scholtz
Standort Calw
Standort Leonberg
Kreiskliniken Calw, 3. OG
Römergalerie, 1. OG (gegenüber Leocenter)
Eduard-Conz-Straße 6 | 75365 Calw
Eltinger Straße 56 | 71229 Leonberg
Anmeldung:
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