Palliative Care am Inselspital Universitäres Zentrum für Palliative Care Information für Betroffene und Interessierte Wir betreuen Menschen, • die an einer fortschreitenden Erkrankung leiden und mit belastenden und komplexe Symptomen oder Problemen konfrontiert sind. • die sich in einer akuten Krisen situation befinden (wie beispielsweise schneller Krankheitsverlauf, Angstgefühle, Atemnot, Über lastung der Angehörigen). «Du zählst, weil Du du bist. Und du wirst bis zum letzten Augenblick deines Lebens eine Bedeutung haben.» Cicely Saunders «You matter because you are you, and you matter to the end of your life.» Cicely Saunders Wer sind wir? Das Universitäre Zentrum für Palliative Care am Inselspital Bern (PZI) wurde Ende 2012 als Kompetenzzentrum der spezialisierten Palliative Care ins Leben gerufen und ist in den Universitätskliniken für Medizinische Onkologie und Radio-Onkologie verankert. Zur Seite steht dem Palliativzentrum ein Beirat aus Vertretern verschiedener Fachdisziplinen und Berufsgruppen. Angebote der spezialisierten Palliative Care an einem Universitätsspital machen Sinn, da relativ viele der zu betreuten Menschen sehr komplexe Erkrankungen und Situationen aufweisen. Dame Cicely Saunders, englische Ärztin, Sozialarbeiterin, Krankenschwester und Begründerin der modernen Hospizbewegung (1918 – 2005) 2 3 Wir tragen dazu bei, dass betroffene Menschen und Ihr Umfeld • dank gemeinsamer Vorausplanung selbstbestimmt und mit Vertrauen sowie Zuversicht ihren weiteren Weg gehen können, • sich in schwieriger Lebenslage möglichst sicher, gut unterstützt und persönlich betreut fühlen, • mit Fokus auf ihre Belastungsgrenzen betreut werden und rasch Unter stützung erhalten. Was ist unser Auftrag? Der Umgang mit einer fortschreitenden, unheilbaren Krankheit und die Auseinandersetzung mit dem Lebensende stehen bei uns im Mittelpunkt. Gemeinsam mit den Betroffenen versuchen wir, geeignete Lösungen in diesen herausfordernden Lebenssituationen zu finden. Dabei orientieren wir uns an den individuellen Bedürfnissen und der Lebensqualität. Deshalb sprechen wir Sorgen und Ängste ebenso an, wie Heilsames und individuelle Ziele. Die Probleme im Alltag, aber auch die vorhandenen Stärken, bestimmen unser Zuhören und Handeln häufig mehr, als medizinische Diagnosen. Im Palliativzentrum sind neben Ärzten und Pflegenden auch Fachpersonen aus Physiotherapie, Musiktherapie, Psychoonkologie, Seelsorge, Sozial- und Ernährungsberatung sowie Schmerztherapie tätig. Zudem sind freiwillige Helferinnen und Helfer um das Wohlergehen der Patienten und Angehörigen besorgt. Wir verstehen uns als Teil eines Netzes, welches Betroffene und Ihre Angehörigen in der Region unterstützt, um den weiteren Lebensabschnitt so weit wie möglich nach den eigenen Vorstellungen zu gestalten. Neben der klinischen Arbeit engagieren wir uns als universitäres Zentrum in der Bildung, der Forschung und der regionalen sowie inter-/nationalen Vernetzung. 4 5 Pallium heisst auf Lateinisch Mantel oder weiter Überwurf – und wir möchten den Betroffenen helfen, diesen umzulegen. Die Themen Sterben und Tod werden nicht ausgeklammert, jedoch geht es dabei ebenso um Würde – und ums Leben. Was bedeutet Palliative Care? Palliative Care umfasst die Betreuung und Behandlung von Menschen, die von einer fortschreitenden oder lebensbedrohlichen Krankheit betroffen sind. Im Zentrum steht der Mensch als Ganzes mit seinen physischen, psychischen, sozialen und spirituellen Bedürfnissen. Nicht der Kampf gegen die Krankheit steht im Vordergrund, sondern der Erhalt der Lebensqualität, Würde und die Selbstbestimmung der betroffenen Menschen. Was können Sie erwarten? Wir verstehen unter Palliative Care, in schwieriger Lebenslage gemeinsam das Beste daraus zu machen. Gemeinsam mit den Betroffenen und ihren Angehörigen und dem Betreuungsteam aus verschiedenen Fachpersonen arbeiten wir an den aktuellen Herausforderungen und der Planung der nächsten Schritte. Optimal ist, wenn dabei die Erwartungen an die Realität angeglichen werden können. Ob jemand spezialisierte Palliative Care benötigt hängt davon ab, wie komplex der Krankheitsverlauf und wie instabil und belastend die aktuelle Situation für die betroffenen Menschen sowie ihr Umfeld ist. 6 7 Gemeinsam in schwieriger Lebenssituation das Beste zu machen – das ist unser Ziel. Welche Angebote stehen Ihnen zur Verfügung? Das interprofessionelle Team nutzt über die Grenzen der Fachdisziplinen hinweg die Fortschritte der Palliative Care, um Schwerkranken und Sterbenden und ihren nahestehenden Personen einen Weg des Vertrauens und der Zuversicht zu ermöglichen. Palliative Care basiert auf langjährigen wissenschaftlichen Erkenntnissen. Auf dieser Grundlage entwickeln wir unsere Angebote im Sinne des bestmöglichen Nutzens für die Betroffenen. Es ist unser Bestreben, die Qualität unserer Angebote ständig zu verbessern. Ein sogenannter Behandlungsplan orientiert sich an den individuellen Sorgen und Bedürfnissen bezüglich • Symptomen (inkl. Hilfe zur Selbsthilfe), • Zielen und Präferenzen für die verbleibende Lebenszeit, • dem Betreuungsort und -team, einschliesslich Notfallkette, • der Unterstützung der mitbetroffenen Angehörigen. Die Schwerpunkte des Universitären Zentrums für Palliative Care sind: • stationäre spezialisierte Palliative Care auf der palliativ-medizinischen Abteilung im SWAN-Haus • der beratende Konsiliardienst (ACP1-Team ), spitalintern und -extern • Sprechstunde in der Poliklinik Medizin-Onkologie • Lehre- und Forschungsaktivitäten sowie Öffentlichkeitsarbeit 1 8 ACP = Advance Care Planning heisst, gemeinsam, frühzeitig und umfassend zu planen. 9 Gemäss dem Beschluss der Spitalleitung vom 4. Mai 2009 «soll in den Räumlichkeiten und auf dem Areal des Inselspitals Bern [..] kein ‹Begleiteter Suizid› durchgeführt werden». Wir orientieren uns an diesem Beschluss der Spitalleitung und informieren die spitalinterne Ethikstelle über alle Anfragen, Umgangsweisen und Lösungsansätze im Zusammenhang mit dem Begleiteten Suizid. Als weitere Grundlage dienen uns die ethischen Richtlinien der SAMW 2. Sprechstunde Die Fachärzte und die Pflegeexpertin des Palliativzentrums bieten in den Räumen der Poliklinik Medizin-Onkologie wöchentlich eine Palliativ-Sprechstunde an. Hier können die wichtigsten Fragen und Anliegen geklärt und die weitere Betreuung im ambulanten Rahmen gemeinsam geplant werden. Dieses Angebot steht auch Angehörigen in der Trauerphase als Unterstützung zur Verfügung. Beratender Konsiliardienst (ACP-Team) Das ACP-Team des Palliativzentrums, bestehend aus Fachpersonen der Palliativmedizin und -pflege, bietet dem betreuenden Team spitalintern sowie -extern in komplexen Situationen Fachwissen und Unterstützung an. ACP steht für «Advance Care Planning» und legt den Fokus auf eine frühzeitige und umfassende Planung gemeinsam mit allen Beteiligten. ABTEILUNG FÜR SPEZIALISIERTE PALLIATIVE CARE im SWAN-Haus Lehre und Forschung Die geräumige und helle im 2012 eröffnete Abteilung für spezialisierte Palliative Care im Stock C verfügt über 6 Einzel- und 2 Zweierzimmer. Sie bietet Übernachtungsmöglichkeiten für Angehörige und eine ruhige, wohnliche Atmosphäre mit Gartenzugang. Weitere Informationen zu der Abteilung finden Sie auf unserer Webseite. Die Aufenthaltsdauer richtet sich nach dem Schweregrad und dem Bedarf an einer Behandlung im Akutspital. Langzeit-Aufenthalte (mehr als zwei Wochen) im Sinne eines Pflegeheims oder Hospizes sind nicht möglich. Die Kostenübernahme erfolgt im Rahmen der üblichen Tarife des Akutspitals. Für die Zeit nach dem Aufenthalt wird eine nahtlose Betreuung am bevorzugten Ort der Patienten organisiert. Der Grossteil der Patienten kehrt nach dem Aufenthalt nach Hause oder in eine Pflegeinstitution zurück. 10 Als akademisches Zentrum engagieren wir uns in der studentischen Lehre, der Fortbildung sowie in der Forschung und Entwicklung. Beispiele hierfür sind die Kursangebote in Kooperation mit dem Palliativzentrum am Kantonsspital St. Gallen und diverse Forschungsprojekte. SAMW, Ethische Richtlinien, www.samw.ch/de/Ethik/Richtlinien/Aktuell-gueltige-Richtlinien.html 2 11 Bei Fragen zur Anmeldung kontaktieren Sie bitte die Administration des Palliativzentrums. Ausserhalb des Inselspitals wenden Sie sich bitte zuerst an Ihren Hausarzt. Wie kann man sich anmelden? Für Menschen ausserhalb des Spitals erfolgt die Anmeldung für einen stationären Aufenthalt über den Hausarzt an das Palliativzentrum. Spitalintern kann das ACP-Team über den ärztlichen oder pflegerischen Bereich von allen Kliniken im Inselspital angefordert werden. Das Fachteam entscheidet, ob eine Übernahme auf die spezialisierte Palliative Care-Abteilung möglich und nötig ist. Die Anmeldung für die Sprechstunde erfolgt via die Aministration des Palliativzentrums. 12 13 Ausserhalb der üblichen Arbeitszeiten erhalten Sie Auskunft via die Telefonzentrale des Inselspitals. Telefon +41 31 632 21 11 Kontaktieren Sie uns 14 Hier finden Sie uns Inselspital, Universitätsspital Bern Universitäres Zentrum für Palliative Care SWAN Haus Freiburgstrasse 28 3010 Bern Telefon +41 31 632 73 85 Fax +41 31 632 51 06 Das Universitäre Zentrum für Palliative Care sowie die Palliativstation befinden sich im SWAN Haus, Stock C/D (Eingang 140). E-Mail [email protected] Internet www.palliativzentrum.insel.ch Leitender Arzt: Dr. med. Steffen Eychmüller Co-Leitung & Pflegeexpertin: Monica Fliedner Administrative Leitung: Sibylle Christen Stationsleitung Pflege palliativemedizinische Abteilung: Daria Kolly ACP-Team (beratender Dienst) Montag bis Freitag von 8.00 bis 17.00 Uhr Telefon +41 31 632 50 40 E-Mail [email protected] Sie erreichen uns in wenigen Minuten ab Hauptbahnhof Bern mit den folgenden Verkehrsmitteln: • Bus Nr. 11, Richtung Güterbahnhof • Tram Nr. 7 oder 8 sowie Bus Nr. 17, Haltestelle Loryplatz. 15 Inselspital, Mai 2014 Inselspital Universitätsspital Bern Universitäres Zentrum für Palliative Care SWAN Haus Freiburgstrasse 28 CH-3010 Bern www.palliativzentrum.insel.ch www.insel.ch