Antrag 4 Veranstaltung - Nutzung Sportstätten Einzureichen im Fachdienst Liegenschaften und Sport, Fachgebiet Sport bis spätestens 1. des Vormonates Verein/Firma Vertragspartner: Vor- und Zuname Vertragspartner: Telefon: Datum Antragstellung: Fax: Vor-und Zuname Antragsteller: Straße: E-Mail: Postleitzahl/Ort: Bezeichnung Sportstätte (z. B. Sporthalle /Sportplatz/Str.…) Gesamtzeit Wochentag, Datum inklusiv Vor- und Nachbereitung (von/bis) Spiel- bzw. Veranstaltungsbeginn Uhr Uhr Uhr Uhr Uhr Uhr Uhr Uhr Uhr Uhr Alter (bitte ankreuzen) bis 19 Jahre ab 20 Jahre Veranstaltungstitel (Punktspiel…usw.) (z. B. Sportart/Spielklasse und Gastmannschaft) verantwortliche Person am VA-Tag (Vor- & Zuname) Sonstige Angaben: (Besonderheiten zur Nutzung) Werbung am Veranstaltungstag: () benötigte Fläche: () Werbungsart: () (Banden/Fahnen/Fahrzeug usw.) m² () m² () nur bei Panndorfhalle im Sportzentrum Hofwiesenpark auszufüllen: Schutzmatten Auslegen: () Verkaufsstände: m² Strombedarf: m² Nutzung Meetingraum: () Wasserbedarf: Auszug Tribünen: () () () (bei Bedarf zutreffendes ankreuzen bzw. Angaben ergänzen) Bitte beachten! Für die Nutzung der Sportstätte wird entsprechend der Entgeltordnung für die Benutzung kommunaler Sportstätten der Stadt Gera ein Entgelt erhoben. Die Vor- bzw. Nachbereitung der Veranstaltung wird mit berechnet. Der Antragsteller ist für die Richtigkeit o. g. Angaben verantwortlich und bestätigt diese mit Einreichung des Antrags. Antrag 4 Veranstaltungen Sportstätten Seite 1