Impfstoffe + Sprechstundenbedarf - medi

Werbung
Impfstoffe + Sprechstundenbedarf
Stadt Apotheke MACHE
Kirchheimer Str. 27
◄◄ per Briefpost
73760 Ostfildern
per Fax: 0711 – 44 64 88
Bestellung
Rechnungs- und Versandangaben
*Pflichtfelder
Praxis*:____________________________________________
Name*:__________________________________________________
Straße/Nr.*:_________________________________________
PLZ/Ort*:________________________________________________
Adresszusatz:_______________________________________
z.Hd.:___________________________________________________
Kontakt für Rückfragen
Tel-Nr*:____________________________________________
Medikament / Produkt
Form (z.B.
Tabletten)
E-Mail:_________________________________________________
Packungsgröße
PZN
Menge
Einzelpreis in €
falls bekannt
Gewünschte Zahlweise
 Per Rechnung
 Per Lastschrift
Kontoinhaber:__________________ Kontonummer:_____________________
Kreditinstitut:___________________ Bankleitzahl:____________ /SEPA: _______________________________
Hiermit ermächtige ich die Stadt Apotheke Mache Ruit bis auf Widerruf zum Einzug der von mir zu entrichtenden Zahlungen per Lastschrift.
Praxisstempel
Zahlweise
Ort, Datum:__________________________________________
Unterschrift des Arztes:
Stadt-Apotheke Mache Ruit e.K. – Apotheker Stephan Mache - Kirchheimer Str. 27 - 73760 Ostfildern
Telefon: 0711/41 32 66 - Fax: 0711/44 64 88 - [email protected] - AG Stuttgart HRA 211524
Es gelten die allgemeinen Geschäftsbedingungen der Stadt-Apotheke Ruit.
Impfstoffe + Sprechstundenbedarf
Dieses Blatt müssen Sie uns nicht zusenden
Auszug aus unseren AGB (Allgemeinen Geschäftsbedingungen) / Widerrufsbelehrung
Die Gesamtfassung können Sie in unserer Apotheke einsehen.
Versandkosten
Bei einer Lieferung innerhalb Deutschlands werden Versandkosten in Höhe von 4,50 berechnet, ab einem bestimmten Bestellwert liefern wir
versandkostenfrei. Bei haushaltsunüblichen Mengen behalten wir uns vor, nachträglich andere Versandkosten festzulegen;
dieses bedarf der Zustimmung durch den Besteller. Bei Nichtzustimmung ist die Apotheke berechtigt, vom Kaufvertrag zurückzutreten.
Sofern durch den Spediteur üblicherweise Zuschläge zu bestimmten Lieferadressen erhoben werden (zB sog. Inselzuschläge), werden
diese Zuschläge dem Kunden weiter berechnet. Darüber wird der Kunde vor Beginn des Liefervorgangs informiert. Verweigert der Kunde
seine Zustimmung, kann die Apotheke vom Kaufvertrag zurücktreten. Lieferungen außerhalb Deutschlands sind nicht möglich.
Der Versand von Medikamenten, die der BTM-Verordnung unterliegen, wird aus Sicherheitsgründen nicht durchgeführt. Den Versand von
Kühlartikeln behält sich die Apotheke vor.
Kostentragungsvereinbarung
Machen Sie von Ihrem Widerrufsrecht Gebrauch, haben Sie die regelmäßigen Kosten der Rücksendung zu tragen, wenn die gelieferte Ware
der bestellten entspricht und wenn der Preis der zurückzusendenden Sache einen Betrag von 40 Euro nicht übersteigt oder wenn Sie bei
einem höheren Preis der Sache zum Zeitpunkt des Widerrufs noch nicht die Gegenleistung oder eine vertraglich vereinbarte Teilzahlung
erbracht haben. Anderenfalls ist die Rücksendung für Sie kostenfrei.
Widerrufsbelehrung Widerrufsrecht
Sie können Ihre Vertragserklärung innerhalb von 14 Tagen ohne Angabe von Gründen in Textform (z. B. Brief, Fax, E-Mail) oder – wenn
Ihnen die Sache vor Fristablauf überlassen wird – durch Rücksendung der Sache widerrufen. Die Frist beginnt nach Erhalt dieser Belehrung
in Textform, jedoch nicht vor Eingang der Ware beim Empfänger (bei der wiederkehrenden Lieferung gleichartiger Waren nicht vor Eingang
der ersten Teillieferung) und auch nicht vor Erfüllung unserer Informationspflichten gemäß Artikel 246 § 2 in Verbindung mit § 1 Abs. 1 und 2
EGBGB sowie unserer Pflichten gemäß § 312e Abs. 1 Satz 1 BGB in Verbindung mit Artikel 246 § 3 EGBGB. Zur Wahrung der
Widerrufsfrist genügt die rechtzeitige Absendung des Widerrufs oder der Sache.
Der Widerruf ist zu richten an:
Stadt Apotheke Mache - Apotheker Stephan Mache
Kirchheimer Str. 27, 73760 Ostfildern
oder per E-Mail: [email protected] / oder per Fax: 0711 / 44 64 88
Widerrufsfolgen
Im Falle eines wirksamen Widerrufs sind die beiderseits empfangenen Leistungen zurückzugewähren und ggf. gezogene Nutzungen (z. B.
Zinsen) herauszugeben. Können Sie uns die empfangene Leistung sowie Nutzungen (z. B. Gebrauchsvorteile) nicht oder teilweise nicht
oder nur in verschlechtertem Zustand zurückgewähren beziehungsweise herausgeben, müssen Sie uns insoweit Wertersatz leisten. Für die
Verschlechterung der Sache und für gezogene Nutzungen müssen Sie Wertersatz nur leisten, soweit die Nutzungen oder die
Verschlechterung auf einen Umgang mit der Sache zurückzuführen ist, der über die Prüfung der Eigenschaften und der Funktionsweise
hinausgeht. Unter "Prüfung der Eigenschaften und der Funktionsweise" versteht man das Testen und Ausprobieren der jeweiligen Ware, wie
es etwa im Ladengeschäft möglich und üblich ist. Paketversandfähige Sachen sind auf unsere Gefahr zurückzusenden. Sie haben die
regelmäßigen Kosten der Rücksendung zu tragen, wenn die gelieferte Ware der bestellten entspricht und wenn der Preis der
zurückzusendenden Sache einen Betrag von 40 Euro nicht übersteigt oder wenn Sie bei einem höheren Preis der Sache zum Zeitpunkt des
Widerrufs noch nicht die Gegenleistung oder eine vertraglich vereinbarte Teilzahlung erbracht haben. Anderenfalls ist die Rücksendung für
Sie kostenfrei. Nicht paketversandfähige Sachen werden bei Ihnen abgeholt. Verpflichtungen zur Erstattung von Zahlungen müssen
innerhalb von 30 Tagen erfüllt werden. Die Frist beginnt für Sie mit der Absendung Ihrer Widerrufserklärung oder der Sache, für uns mit
deren Empfang. Das Widerrufsrecht gilt dagegen nicht in den durch § 312d Abs. 4 BGB geregelten Fällen bei Waren, die nach
Kundenspezifikation angefertigt werden oder eindeutig auf die persönlichen Bedürfnisse des Käufers zugeschnitten sind (z.B. angefertigte
Rezepturen) sowie bei Waren, die aufgrund ihrer Beschaffenheit nicht für eine Rücksendung geeignet sind oder schnell verderben können
(z.B. Arzneimittel, Lebensmittel, Nahrungsergänzungsmittel sowie Produkte, die, sofern sie einmal in den Verkehr gebracht wurden,
angebrochen oder verbraucht wurden, bei einem erneuten Inverkehrbringen durch gesetzliche Vorschriften insofern berührt sind, als dass
ein erneutes Inverkehrbringen nicht erlaubt ist – zum Beispiel Heilmittel, Verbandsmaterial, Pflegeprodukte, Hygieneprodukte). Die
Rückgewährung im Falle eines wirksamen und zulässigen Widerrufs umfasst auch eventuell geleistete Kosten für den Hinversand.
Ende der Widerrufsbelehrung - Stand: 01.05.2014
Zu Risiken und Nebenwirkungen lesen Sie die Packungsbeilage und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker.
Noch Fragen? www.medi-apotheker.de
- Tel:
0711 41 32 66 - [email protected]
Herunterladen