Rezepturkurs Chinesische Arzneitherapie Rezepturen, die Qi regulieren Nahrungsstagnation lösende Rezepturen Rezepturen gegen Parasiten ein Ausbildungskurs der Sacam Dr. med. Lothar Roth, 3123 Belp Postfach 2003 • 8021 Zürich • Tel. 0844 200 200 Fax 031 332 41 12 • [email protected] • www.sacam.ch Rezepturen, die Qi regulieren Nahrungsstagnation lösende Rezepturen Rezepturen gegen Parasiten Lothar Roth SACAM Inhalt • 9. Rezepturen, die Qi regulieren – 9. A. Qi bewegende Rezepturen – 9. B. Rezepturen, die rebellierendes Qi absenken • 17. Nahrungsstagnation lösende Rezepturen • 18. Rezepturen gegen Parasiten • Bsp. Prüfungsfragen Rezepturen, die Qi regulieren • Li Qi Ji (regulieren Qi Rezepte) • Zuerst wird meistens der Qi Fluss beeinträchtigt – – – – – Emotionen (meistens Leber Qi Stagn.) Diätfehler Traumata externe Pathogene chronische Qi Schwäche • Hauptsymptome: Schmerz und Völle oder Druckgefühl Rezepturen, die Qi regulieren • Differenzierung nach – Organ: meistens Leber, Milz, Magen oder Lunge – Qualität: Hitze oder Kälte – Lokalisation: Hypochondrium, Epigastrium, Thorax, Abdomen…. – Schwäche oder Fülle: • Bei Beginn führt eine Stagnation meistens zu einer Fülle (Qi zu tonisieren, verstärkt Symptome) • Bei Qi Mangel kann es unmöglich sein, den Qi Fluss zu fördern (Akupunktur) • Bei Qi Stagnation und Qi Mangel (relativ häufig) muss v.a. harmonisiert werden Rezepturen, die Qi regulieren • Heilmittel sind meistens: – Bitter oder sauer – Wärmend oder trocknend • Heilmittel können leicht Körperflüssigkeit schädigen 9. A. Qi bewegende Rezepturen • Qi Stagnation: meistens Schmerzen oder • • • Druckgefühl Thorax: Husten, thorakales Druckgefühl, Dyspnoe Magen / Milz: Schmerzen im Epigastrium oder Abdomen, sauerer Reflux, Aufstossen, Verdauungsprobleme Leber: Schmerzen und Völlegefühl im Hypochondrium, psychische Probleme, Menstruationsbeschwerden 9.A. Ban Xia Hou Po Tang • Pinellia und Magnolienrinde Dekokt • Banxia (Kaiser): wandelt Scheim um, senkt • • • • rebellierendes Qi ab Houpo (Minister): fördert Qi Bewegung, senkt rebellierendes Qi ab Fuling (Minister): wandelt Schleim um, zerstreut Ansammlungen Zisuye (Uebermittler): fördert Qi Bewegung, leitet Formel zum Lungen Meridian Shengjiang (Assistent): hilft Banxia rebellierendes Qi zu senken 9. A. Ban Xia Hou Po Tang • Schleim und Stagnation von Qi im Hals, Thorax, Epigastrium und Hypochondrium: – Globusgefühl – Völlegefühl in Brust, Hypochondrium und Epigastrium – Husten mit weissem Sputum, Erbrechen, Nausea – Weisser, schmieriger Zungenbelag – Saitenförmiger, träger oder schlüpfriger Puls (xian, huan, huo mai) 9. A. Ban Xia Hou Po Tang • Westl. Indik.: Globusgefühl (Globus hystericus, chronische Pharingitis), funktionelle Magen und Darmbeschwerden • Qi Stagnation im Vordergrund: plus Chaihu, Yujin, Xiangfu • Erbrechen: plus Sharen, Baidoukou • Halsschmerzen: plus Xuanshen, Jiegeng 9. A. Jin Ling Zi San • Jin Ling Zi = Chuanlianzi: Melia Toosendan Pulver • Chuanlianzi (Paternoster Früchte) kalt, bitter : zerstreut blockiertes Leber Qi und Stagnations - Hitze • Yanhusuo (Lerchensporenwuzelstock) warm, scharf, bitter: stärkt Blut und Qi Fluss 9. A. Jin Ling Zi San • Stagnation von Qi und Blut in der Leber: – Schmerzen im Thorax und Hypochondrium – Dysmenorrhoe – Hernienschmerzen • Stagnation von Leber Qi führt zu Hitze: – saitenförmiger Puls, evtl. schnell (xian, shuo mai) – Rote Zunge, gelber Belag 9. A. Jin Ling Zi San • Menstruationsstörungen, Intercostalneuralgie, Hernien, chron. Hepatitis • Schwere Dysmenorrhoe: plus Xiangfu, Danshen, Honghua, Yimucao • Epigastrische Schmerzen bei Hitze: Huangqin, Baishao 9. A. Yue Ju Wan • Yue (überwinden, ausbrechen), Ju • • • • • (Begrenzung): die Begrenzung überwindende Pille Cangzhu (Kaiser): trocknet Feuchtigkeit, stärkt Milz und Magen Chuanxiong (Minister): belebt das Blut, lindert Schmerzen Xiangfu (Minister): fördert Qi Bewegung Zhizi (Minister): beseitigt Hitze aus allen drei Erwärmer Shenqu (Minister): harmonisiert den Magen, löst Nahrungsstagnationen 9. A. Yue Ju Wan • Qi und Blut Stagnation: – Völle und Druckgefühl in Brust und Abdomen – Fixierter Schmerz • Leber attackiert Magen: – Inappetenz, saures Aufstossen, Erbrechen, Reflux • Nahrung und Feuchtigkeitsstagnation Magen: Inappetenz, Völlegefühl 9.A. Yue Ju Wan • Westl. Indik.: chron. Gastritis, Ulcera, • • • • • • • Menstruationsstörungen, Dysmenorrhoe, Cholezystitis, Neuralgien Schwere Qi Stagnation: plus Muxiang, Zhiqiao, Qingpi Schwere Blut Stagnation: plus Taoren, Honghua, Danshen, Danggui Hitze und Feuer: plus Huanglian, Qingdai, Lianqiao Feuchtigkeit: plus Fuling, Zexie, Yiyiren, Cheqianzi Nahrungsstagnation: plus Shanzha, Maiya, Jineijin Dysmenorrhoe: plus Yujin, Yimucao, Danggui, Baishao Kälte: plus Wuzhuyu, Ganjiang 9 . B. Rezepturen, die rebellierendes Qi absenken • In der Lunge und dem Magen fliesst das Qi physiologisch nach unten • Bei rebellierendem Qi – Magen Qi: Nausea, Vomiting, Aufstossen, sauerer Reflux – Lungen Qi: Husten, Dyspnoe • Die folgenden Formeln behandeln akute Zustände und sollten nicht zu lange verschrieben werden 9. B. Ding Chuan Tang / Keuchen stoppender Dekokt • Baiguo / Yinxing (Kaiser: Ginkko Samen): hält • • • • rebellierendes Lungen Qi zurück, transformiert Schleim, beendet Keuchatmung Mahuang (Kaiser): löst Lungenqi Blockaden, beendet Keuchatmung Zisuzi, Kuxingren, Banxia, Kuandonghua, Sangbaipi:: senken rebellierendes Lungenqi, Sangbaipi transformieren Schleim und lindern Keuchatmung Huangqin:: klärt Hitze und transformiert Huangqin Feuchtigkeit Gancao:: harmonisiert Rezeptur Gancao 9. B. Ding Chuan Tang • Rebellierendes Lungenqi und Schleimblockade: – Asthma, Dyspnoe, Druckgefühl im Thorax – Husten mit gelbem, zähem Sputum • Invasion von externem Wind und Kälte – Frösteln und Fieber • Innere Hitze und Schleim: – Gelber und schieriger Zungenbelag – Schlüpfriger und schneller Puls (hua, shuo mai) 9. B. Ding Chuan Tang • Westl. Indik.: Asthma, Bronchitis • Dickes, gelbes Sputum: plus Yuxingcao, Zhizi, Gualoupi • Starkes thorakales Engefefühl: plus Zhishi, Houpo • Starke Hitze: plus Shigao, Yuxingcao • KI: Asthma bei Lungen Qi Schwäche • Ding (festsetzen, annageln, ruhig), chuan (keuchen, ausser Atem) 9. B. Ju Pi Zhu Ru Tang • Jupi = Chenpi: Mandarinenschale und • • • • Bambusrohrstreifen Dekokt Chenpi:: reguliert Qi Fluss, stärkt Magen Chenpi Zhuru:: klärt Hitze, senkt rebellierendes Magenqi Zhuru zusammen mit Shengjiang (mildert Wirkung von Zhuru) Renshen, Dazao: Dazao: stärken Magen und Milz Gancao:: harmonisiert Gancao 9 . B. Jupi Zhuru Tang • Rebellierendes Magen Qi: – Schluckauf, Nausea, Vomiting, Reflux – Milz und Magen Qi Schwäche oder Magen Yin Schwäche mit Hitze • Mangel Hitze: – Dunkelrote Zunge, wenig Belag – Feiner und schneller Puls (xi, shuo mai) • Westl. Indik: Schwangerschaftserbrechen, postoperativer Schluckauf 9. B. Jupi Zhuru Tang • Starker Yin Mangel mit starkem Durst: plus Maimendong, Shihu, Lugen • Kein Qi Mangel: Renshen weglassen • Schleim: plus Banxia, Fuling 17. Nahrungsstagnation lösende Rezepturen • 8 Behandlungsmethoden: xiao fa (zerstreuende • Methode) Nahrungsstagnation: – – – – Völlegefühl oder Schmerzen im Abdomen oder Epigastrium Inappetenz Aufstossen (fauliger Geruch) Selten Diarrhoe • Xiao Fa ist relativ mild >< abführend (Kap. 3) relativ • • starke Wirkung Rp dieser Gruppe haben zusätlich eine transformierende Wirkung (nicht die Rp des Kap. 3) Bei chron. Nahrungsstagnation wird Qi des mittleren Erwärmer geschädigt: Beh. mit Mitte Qi stärkenden Rezepturen 17. Bao He Wan • Bao (schützen, verteidigen) He (mild, mässig, • • • Frieden): den Frieden schützende Pille Shanzha, Shenqu, Laifuzi: Laifuzi: fördern die Verdauung, Laifuzi senkt zusätzlich rebellierendes Qi Chenpi, Banxia, Fuling: Fuling: fördern Qi Fluss, senken rebellierendes Qi und stärken Milz (transformieren Feuchtigkeit) Lianqiao:: klärt Hitze und mildert Stagnation Lianqiao 17. Bao He Wan • Rebellierendes Magen Qi und Hitze aufgrund Qi und Nahrungsstagnation: – Völlegefühl, teilweise Schmerzen im Abdomen und Epigastrium – Übelriechendes Aufstossen, Nausea, Erbrechen, sauerer Reflux • Dysharmonie des Magen Qi, auch Magen Qi Schwäche: – Inappetenz • Gestörte Transportfunktion der Därme: – Diarrhoe, IBS • Schlüpfriger (hua mai), schmieriger teilweise gelber Zungenbelag 17. Bao He Wan • Indigestion, funktionelle Magenbeschwerden, Pädiatrie: Nahrungsumstellung von Muttermilch auf feste Nahrung, 3 Monatskrämpfe • Starkes Völlegefühl: plus Zhishi, Houpo • Schwitzen am Kopf: plus Huanglian gekocht mit Ingwersaft • Obstipation: plus Dahuang 18. Rezepturen gegen Parasiten • Rezepturen dieser Gruppe behandeln Parasiten im Gastrointestinalen Trakt • Wu Mei Wan: Askariden, Rundwürmer • Symptome: – weisse Flecken auf der Mundschleimhaut – Nächtliches Zähneknirschen – Nagendes Hungergefühl – Erbrechen von klarer Flüssigkeit – Verminderter Zungenbelag 18. Rezepturen gegen Parasiten • Weniger Wirkung als chemische Mittel, aber auch viel weniger Nebenwirkungen • Während der Behandlung auf zu süsse und fettige Speisen verzichten • Rezepturen nüchtern einnehmen • Gut dosieren und überwachen • Nach der Behandlung der Parasiten, immer Milz und Magen stärken 18. Wu Mei Wan • Wumei (Japanaprikosenfrüchte): sauer, sediert • • • Askariden und astringiert die Därme Xixin, Huajiao (Chuanjiao / Shujiao: Pericarpium Zanthoxyli Bungeani: Sechuan Pfeffer / Geraniol), Guizhi, Fuzi, Ganjiang: scharfe und warme HM: sedieren Askariden und vertreiben Kälte Huanglian, Huangbo: bitter und kalte HM, klären Hitze und Feuchtigkeit Renshen, Danggui: stärken Qi und nähren Blut 18. Wu Mei Wan • Kälte in den Därmen und Hitze im Magen: – abdominale Schmerzen – Unruhe, Reizbarkeit – Erbrechen • Ungleichgewicht zwischen Yin und Yang – Kalte Extremitäten • Schwäche von Weiqi – Chronische Diarrhoe 18. Wu Mei Wan • Westl. Indik.: Askariden, Oxyuren • Ohne Kälte Symptome: ohne Fuzi und Guizhi • Schwere abd. Schmerzen: plus Chuanlianzi, • • • Muxiang Obstipation: plus Binglang, Zhishi Schweres Erbrechen: plus Wuzhuyu, Banxia Nematoden im bilären Trakt: plus Shijunzi (Fructus Quisualis Indicae) und Kuliangenpi (Cortex Meliae Radicis) Nematoden / Rundwürmer • Engl. Roundworms • Beim Menschen (v.a. • • Kinder) wichtig Askariden (Spulwurm) Oxyuren (Madenwurm) Oxyuren • Orale Infektion durch Wurmeier, seltener aerogen (Wurmeier) • direkte Entwicklung ohne Zwischenwirte, Entwicklung erfolgt im Dickdarm, weibliche Erreger wandern zu After und legen dort ihre Eier • Durch kratzen in der Analregion kann es zu einer Reinfektion kommen • Wurmeier bleiben ca. 10 Tage infektiös (cave: Wäsche) Oxyuren • Nachweis: dünne weisse Würmer auf der • • • Faeces, Wurmeier sammeln durch Scotchstreifen anal (Mikroskop) Symptome: starker analer Pruritus, Unruhe, Schlaflosigkeit, Gewichtsverlust, seltener Erbrechen und Durchfall, Bauchschmerzen Rel. häufig bei Kindern zwischen 3 – 10 Jahren Ther: Mebendazol (Vermox) Askariden / Spulwurm • Infektion oral durch Wurmeier (Salat, rohes Gemüse: • • • • Düngung der Beete durch Fäkalien) Die Wurmeier sind sehr resistent und können im Boden bis 5 Jahre überleben Im Dünndarm treten aus den Eiern Larven aus, durchdringen die Darmwand und wandern mit dem Blut über die Leber und Herz zur Lunge Nun Uebertritt in die Alveolen (selten abhusten von Würmern) Aufstieg über Bronchien zum Oesophagus und erneut in den Magen Darm Trakt ins Jejunum Nach 6 Wochen geschlechtsreif, Eier werden über Stuhl ausgeschieden Askariden • Symptome: – Bauchschmerzen, Nausea, Vomiting, Diarrhoe – Selten Ileus oder Blockade der Gallengänge • Therapie: Mebendazol (Vermox) Kontakt Dr. med. Lothar Roth Chinesische Medizin Spital Belp 3123 Belp 031 818 98 11 [email protected]