Wissenschaftliches Institut der AOK HAUSANSCHRIFT Kortrijker Str. 1 · D-53177 Bonn ArzneimittelmarktNews POSTANSCHRIFT Postfach 20 03 44 · D-53170 Bonn TELEFON +49 228 843-393 FAX +49 228 843-144 INTERNET www.wido.de Bonn, Februar 2007 E-MAIL [email protected] Der Antibiotikaverbrauch bei Kindern Der Antibiotikaverbrauch hat im Jahr 2005 sein höchstes Niveau seit 1998 erreicht. Besonders hoch ist der Verbrauch bei Kindern. Sie bekommen 20 % bis 50 % mehr Antibiotika verordnet als Erwachsene. Auch die Steigerungsrate ist erheblich höher als bei Erwachsenen. Bei AOKversicherten Kindern ist der Verbrauch 2005 im Vergleich zum Vorjahr um fast 20 % gestiegen. Erwachsene AOK-Versicherte verzeichnen im selben Zeitraum eine Steigerung um 8,3 %. Erste Analysen des Jahres 2006 zeigen, dass das hohe Niveau von 2005 gehalten wird. Am häufigsten von allen Antibiotika wurde Kindern das Penicillin Amoxicillin verordnet. Mit einem Anteil von 33,8 % der Kindern verordneten Antibiotika-Tagesdosen ist Amoxicillin somit der bedeutendste Wirkstoff, gefolgt von dem Cephalosporin Cefaclor. Die Antibiotika werden üblicherweise bei Atemwegsinfektionen, Keuchhusten und Infektionen des Gehörgangs angewandt. Die Infektionen der Atemwege gehören zu den häufigsten Erkrankungen, deretwegen Kinderarztpraxen aufgesucht werden. Eine sofortige Therapie mit Antibiotika ist hier jedoch nicht angebracht, da es keine ausreichenden Belege für die Wirksamkeit von Antibiotika bei einer Infektion der oberen Atemwege bei Kindern oder auch bei Erwachsenen gibt: Mit oder ohne Antibiotika dauert der Husten gleich lang. Erst wenn sich die Symptomatik nach wenigen Tagen nicht bessert, ist eine Antibiotikatherapie angebracht. Der Verzicht auf einen sofortigen Therapiebeginn mit Antibiotika senkt den Verbrauch und damit die Gefahr von unerwünschten Nebenwirkungen und Resistenzen. Abbildung 1: Durchschnittlicher Antibiotikaverbrauch in Tagesdosen je AOK-Versicherter von 1998 bis 2005 9,0 8,0 7,0 Tagesdosen je Versicherter 8,1 6,7 6,0 6,0 5,9 6,0 4,8 5,0 4,8 4,8 6,4 6,8 6,0 5,0 4,0 4,5 5,0 4,8 5,2 3,0 2,0 1,0 Kinder von 0 bis 9 Jahre Gesamt ohne Kinder 0,0 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 WIdO 2007 Seite 1 von 2 W is sen sc ha ft lich es In st it ut d er AOK (W IdO) Seite 2 von 2 A rzne imitte lmark t-New s vo m Fe br ua r 20 07 Abbildung 2: Anteil einzelner Antibiotika-Wirkstoffe in 2005 bei AOK-versicherten Kindern 40 Anteil in % 35 30 33,8 25 20 15 10 11,3 10,4 9,8 9,5 5 6,2 0 Amoxicillin Cefaclor Phenoxymethylpenicillin Erythromycin Clarithromycin Sulfamethoxazol und Trimethoprim WIdO 2007