Hilfen im Bereich Wohnen Aktuelle Unterstützungsmöglichkeiten für Menschen mit einer psychischen Behinderung Gesundheitsamt Titel der Präsentation Folie: 1 Psychiatriekoordination Landeshauptstadt Dresden Ämterangabe über Landeshauptstadt Folienmaster Dresden Die Mehrzahl der Menschen mit einer psychiatrischen Erkrankung lebt im eigenen Wohnraum mit Unterstützung durch Angehörige, Freunde, soziales Umfeld, Kontakt- und Beratungsstellen Sozialpsychiatrischen Dienst, Tagesstätte, ambulante Behandler, Pflege- und Krankenkassenleistungen, Aber: in den ÜWH für Wohnungslose leben viele Menschen mit einer psychischen und/oder Suchterkrankung Hilfen im Bereich Wohnen Folie: 2 Gesundheitsamt Dr. F. Darmstadt Landeshauptstadt Dresden Unterstützungsmöglichkeiten 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Sozialraum Ambulante Beratungsangebote Hilfen aus dem SGB V Hilfen aus dem SGB XI Eingliederungshilfe (SGB XII §§ 53/54) Unterstützung nach§ §67 ff SGB XII (Sozialamt) Eigene Verantwortung Gesundheitsamt Titel der Präsentation Folie: 3 Psychiatriekoordination Landeshauptstadt Dresden Ämterangabe über Landeshauptstadt Folienmaster Dresden Hilfen aus dem Sozialraum Angehörige, Freunde / Bekannte Nachbarn Sozialarbeiter des Vermieters / Projekte der Wohnungsgenossenschaften ? Wohnpaten Hilfen im Bereich Wohnen Folie: 4 Gesundheitsamt Dr. F. Darmstadt Landeshauptstadt Dresden Ambulante Beratungsangebote Beratungsstellen für Menschen mit Behinderungen Kontakt und Beratungsstellen für Menschen mit einer psychischen Erkrankung Suchtberatungsstellen Sozialpsychiatrischer Dienst Abt. Überwindung besonderer Sozialer Schwierigkeiten / SG Wohnungsnotfälle am Sozialamt Hilfen im Bereich Wohnen Folie: 5 Gesundheitsamt Dr. F. Darmstadt Landeshauptstadt Dresden Hilfen aus dem SGB V Soziotherapie – Soziotherapierichtlinie 22.1.15: §37aSGBV: 37aSGBV: „soll die Inanspruchnahme ärztlicher und ärztlich verordneter Leistungen ermöglichen“, durch Motivationsarbeit, strukturierende Trainingsmaßnahmen psychosoziale Defizite abbauen Sozialtherapeutischer Behandlungsplan in Abstimmung mit dem Arzt Hilfen im Bereich Wohnen Folie: 6 Gesundheitsamt Dr. F. Darmstadt Landeshauptstadt Dresden Vorwiegend im sozialen Umfeld des Patienten Fähigkeitsstörungen Beeinträchtigung der Aktivität GAF Skala 40 (bis <_50) Schwere psychische Erkrankungen: schizophrener Formenkreis, affektive Störungen Andere: in begründeten Einzelfällen, GAF <-40, < z.B. CoMorbiditäten Hilfen im Bereich Wohnen Folie: 7 Gesundheitsamt Dr. F. Darmstadt Landeshauptstadt Dresden Befugnis zur Verordnung (KV), PIA Bis 120 h / Krankheitsfall, bis 3 Jahre, ggf. Verlängerung um 3 Jahre 1 Einheit = 60 min, Aufteilung möglich V.a. Einzelmaßnahme, Gruppen bis 12 TN möglich Hilfen im Bereich Wohnen Folie: 8 Gesundheitsamt Dr. F. Darmstadt Landeshauptstadt Dresden Ambulante Psychiatrische Pflege (seit 2005) §37 Abs2 SGB V Festgelegte Diagnosen: Demenz, Organisch begründete psych. Störungen, schizophrener Formenkreis, Manie, Bipolare Störung, Depression, Panikstörung, generalisierte Angststörung Fähigkeitsstörungen in einem Maße, „dass das Leben im Alltag nicht mehr bewältigt werden kann“ Hilfen im Bereich Wohnen Folie: 9 Gesundheitsamt Dr. F. Darmstadt Landeshauptstadt Dresden Medikamente allein nicht ausreichend Ausreichende Behandlungsfähigkeit Erstverordnung 14 Tage - Clearing Behandlungsplan Bis 14 Einsätze / Woche (sinkende Intensität), maximal 4 Monate Hilfen im Bereich Wohnen Folie: 10 Gesundheitsamt Dr. F. Darmstadt Landeshauptstadt Dresden Ergotherapie Auch im Hausbesuch möglich: z.B. Hauswirtschaftstraining Problem Zuzahlungen, Heilmittelbudgets der Ärzte Behandlungspflege: Sicherung der ambulanten Behandlung z.B. Medikamentengabe Hilfen im Bereich Wohnen Folie: 11 Gesundheitsamt Dr. F. Darmstadt Landeshauptstadt Dresden Hilfen aus dem SGB XI – 2017 wird alles neu - Pflegegrade Pflege – nicht nur vorübergehender Bedarf! Zusätzliche Betreuungsleistungen : Voraussetzung Einschränkungen der Alltagskompetenz, MDK, Profis Unkontrolliertes Verlassen der Wohnung, Verkennen oder Verursachen gefährlicher Situationen, Unsachgemäßer Umgang mit gefährlichen Gegenständen oder potenziell gefährdenden Substanzen, Tätlich oder verbal aggressives Verhalten in Verkennung Situation Hilfender im Bereich Wohnen Gesundheitsamt Landeshauptstadt Folie: 12 Dr. F. Darmstadt Dresden Im situativen Kontext inadäquates Verhalten, Unfähigkeit, die körperlichen und seelischen Gefühle oder Bedürfnisse wahrzunehmen, Störung der höheren Hirnfunktion (Beeinträchtigung des Gedächtnisses, herabgesetztes Urteilsvermögen), die zu Problemen bei der Bewältigung von sozialen Alltagsleistungen geführt haben; Störung des Tag-/Nacht-Rhythmus, Rhythmus, Hilfen im Bereich Wohnen Folie: 13 Gesundheitsamt Dr. F. Darmstadt Landeshauptstadt Dresden Unfähigkeit, eigenständig den Tagesablauf zu planen und zu strukturieren; Verkennen von Alltagssituationen und inadäquates Reagieren in Alltagssituationen, Ausgeprägtes labiles oder unkontrolliertes emotionales Verhalten Einstufung I oder II (104 bzw. 208 Euro/ Monat) Hilfen im Bereich Wohnen Folie: 14 Gesundheitsamt Dr. F. Darmstadt Landeshauptstadt Dresden Hauswirtschaftshilfe bei Pflegestufe „0“ bis 125 Euro Nachbarschafthelfer (Weiterbildungen, Hilfestellungen, keine Pflege!, z.B. Begleitung zu Terminen, Einkäufe) Leistungen können als Sachleistungen in Anspruch genommen werden, Abrechnungsnachweise erforderlich Hilfen im Bereich Wohnen Folie: 15 Gesundheitsamt Dr. F. Darmstadt Landeshauptstadt Dresden Eingliederungshilfe SGB XII §§53/54 Voraussetzung Sozialhilfeantrag, 18-64 18 Jahre beim KSV, ab 65 Jahre Sozialamt Behinderung oder von Behinderung bedroht „wenn und solange -..Aussicht besteht, dass die Aufgabe der Eingliederungshilfe erfüllt werden kann“ Teilhabe am Leben in der Gemeinschaft Mitwirkungspflichten (z.B. Begutachtung) § 60-67 SGB I Hilfen im Bereich Wohnen Folie: 16 Gesundheitsamt Dr. F. Darmstadt Landeshauptstadt Dresden Ambulant Betreutes Wohnen: eigene Wohnung, „geringer Hilfebedarf“, Schlüssel 1:12 DD: ca. 260 Plätze, 5 Träger Psy, 1 Träger Sucht (CleanWGs) Außenwohngruppen (stationär!) Schlüssel 1:6 DD: 6 AWG, 39 Plätze Sozialtherapeutische Wohnheime, Schlüssel 1:3 DD: 2 STW, 66 Plätze Hilfen im Bereich Wohnen Folie: 17 Gesundheitsamt Dr. F. Darmstadt Landeshauptstadt Dresden Betreutes Wohnen in Familien (GESOP) wenige Fälle, Hilfebedarf wenigstens wie AWG Intensivpädagogische Einrichtungen (i.d.R. §1906 BGB): Arnsdorf, Großschweidnitz Einrichtungen chronisch mehrfach geschädigte Abhängigkeitskranke (z.B. Zittau, Obermunzig) Privat / durch Pflegedienste organisierte Wohnprojekte, z.B. für Menschen mit autistischen Beh. , persönliches Budget Hilfen im Bereich Wohnen Folie: 18 Gesundheitsamt Dr. F. Darmstadt Landeshauptstadt Dresden SGB XII §67 67 ff (Sozialamt) Besondere Lebensverhältnisse aus eigener Kraft nicht fähig diese zu bewältigen § 68:-... Maßnahmen zum Erhalt / der Beschaffung eines Wohnraums z.B. Übernahme von Mietschulden, sozialpädagogische Hilfen ( ABW begrenzt auf 1,5 Jahre), Antrag Sozialamt Hilfen im Bereich Wohnen Folie: 19 Gesundheitsamt Dr. F. Darmstadt Landeshauptstadt Dresden Beratungsstelle für Wohnungslose / von Wohnungslosigkeit bedrohte Menschen (Diakonie) oder Sozialamt (Wohnungsfürsorge) Sozialpädagogische Intervention (Projekt Sozialamt) 1) Soforthilfe / Existenzsicherung (bis 12 h in 3 Tagen) 2) Hilfebedarfsermittlung, Hilfeplan (2 Wochen) 3) Beratung und Intervention , Überleitung (bis 9 Monate) Hilfen im Bereich Wohnen Folie: 20 Gesundheitsamt Dr. F. Darmstadt Landeshauptstadt Dresden 8 Übergangswohnheime für wohnungslose Menschen (290 Plätze) 11 Gewährleistungswohnungen (34 Plätze) 1 Wohngruppe für ältere wohnungslose Menschen (gesundheitliche Beeinträchtigungen, erhebliche Einschränkung Alltagskompetenz, Verwahrlosung) 10 Notplätze Hilfen im Bereich Wohnen Folie: 21 Gesundheitsamt Dr. F. Darmstadt Landeshauptstadt Dresden Eigene Verantwortung Mitwirkung entsprechend der eigenen Möglichkeiten Gegenseitige Rücksichtnahme Einhalten von grundlegenden Regeln des Zusammenlebens in einer (Haus(Haus / Wohn) Gemeinschaft Ziel: Eigenverantwortung, Ressourcen entwickeln und nutzen Hilfen im Bereich Wohnen Folie: 22 Gesundheitsamt Dr. F. Darmstadt Landeshauptstadt Dresden „Wohnen, wie es mir gefällt“ !? Ich freue mich auf die Diskussion Hilfen im Bereich Wohnen Folie: 23 Gesundheitsamt Dr. F. Darmstadt Landeshauptstadt Dresden