Stress, psychische Belastung, Burnout

Vitos Klinikum Rheingau
Klinik für Psychiatrie
und Psychotherapie
Eichberg
Stress, psychische
Belastung, Burnout –
Handeln, bevor der Job
krank macht
Tag der seelischen Gesundheit
Wiesbaden
04.07.2015
Dr. Sibylle C. Roll
Ärztliche Direktorin
Agenda //
Allgemeines
Epidemiologie
Ätiologie
Symptomatik
Prophylaxe - Wie kann ich Burnout vermeiden?
Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015
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Agenda //
Allgemeines
Epidemiologie
Ätiologie
Symptomatik
Prophylaxe - Wie kann ich Burnout vermeiden?
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Renée Zellweger
Emma Thompson
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Mariah Carey
Angelina Jolie
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Tim Mälzer
Bruce Darnell
Robbie Williams
Patrick Nuo
Frank Schätzing
Ralf Rangnick
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Sven Hannawald
Allgemeines //
Was ist Stress?
Stress wird definiert als ein Zustand der Alarmbereitschaft
des Organismus, der sich auf eine erhöhte
Leistungsbereitschaft einstellt.
Begriff 1936 von Hans Selye geprägt, der zwischen
Eustress als notwendiger und positiv erlebter Aktivierung
des Organismus und Distress als belastend und
schädlicher Reaktion auf ein Übermaß an Anforderungen
unterschied.
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(Gesundheitsberichterstattung des Bundes, 10/2014)
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Allgemeines //
Was ist psychische Belastung?
Die Gesamtheit aller erfassbaren Einflüsse, die von außen
auf den Menschen zukommen und psychisch auf ihn
einwirken.
(Definition nach Norm EN ISO 10075, Stand 10/2014)
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Allgemeines //
Was ist Burnout
Burnout wird oft als Modediagnose bezeichnet
Burnout ist keine Diagnose
Störung der Leistungsstarken
Versuch Stigmatisierung psychischer Erkrankungen
entgegen zu wirken
(Berger et al. 2013)
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Allgemeines //
Burnout-Begriff erstmals in den 70er Jahren von Herbert J.
Freudenberger (amerikanischer Psychoanalytiker) eingeführt
Nach dauerhafter Überlastung entwickelten sich psychische
und physische Erschöpfungszustände
Das Gefühl des „Ausgebranntseins“
Zunächst für helfende Berufe beschrieben, Ärzte, Pflege,
Lehrer
(Nil et al. 2010)
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Agenda //
Allgemeines
Epidemiologie
Ätiologie
Symptomatik
Prophylaxe - Wie kann ich Burnout vermeiden?
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Epidemiologie //
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Epidemiologie //
Abfrage bei Google
ergab 2010
1,2 Mio Treffer
ergab 2011
3,7 Mio Treffer
ergab 2012
5,8 Mio Treffer
ergab 2013
17,9 Mio Treffer
ergab 2014
109,6 Mio Treffer
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(Berger et al. 2013; Google 2014)
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Epidemiologie //
Prävalenz insgesamt 13 % (range von 4 – >80%)
60 Berufsgruppen wurden bislang untersucht
Ca. 25 % gefährdete Berufstätige
Ca. jeder 4. Berufstätige ist einmal betroffen
Besonders im Gesundheits- und Sozialwesen
(Nil et al. 2010)
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Epidemiologie //
Frauen sind häufiger betroffen als Männer
Auf 1000 Frauen kommen 110 AU-Tage/Jahr
Auf 1000 Männer kommen 68,4 AU-Tage/Jahr
(BKK, 2014)
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Agenda //
Allgemeines
Epidemiologie
Ätiologie
Symptomatik
Prophylaxe - Wie kann ich Burnout vermeiden?
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Ätiologie //
Genetische Veranlagung
Frühkindliche Prägung
Persönlichkeitsmerkmale
Sozialisations- und Lebensbedingungen
(Berger et al.2013)
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Ätiologie //
Überlastung am Arbeitsplatz
Hohe Anforderungen
Geringer Handlungsspielraum
Wenig Gratifikation (ideell und materiell)
Wenig Unterstützung durch Vorgesetzte/Kollegen
Unzureichende Erholungsphasen
Personen mit sog. overcommitment und hohen
Selbstansprüchen
(von Känel 2008)
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Ätiologie //
Zunehmende Technisierung, Flexibilisierung und
Globalisierung am Arbeitsplatz
Arbeitsverdichtung
Steigender Zeit- und Leistungsdruck
Verwischen von Grenzen zwischen Arbeit und Freizeit
(Berger et al. 2013)
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Ätiologie //
Rollenkonflikte am Arbeitsplatz
Zu hohe Erfolgserwartungen der Betroffenen
Mangelnde Anerkennung
Mangelnde soziale Unterstützung
(Berger et al. 2013)
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Ätiologie //
Prädiktoren
Prävalenz insgesamt 13 % (range von 8 – 60%)
60 Berufsgruppen wurden bislang untersucht
Ca. 25 % gefährdete Berufstätige
Besonders im Gesundheits- und Sozialwesen
Ca. jeder 4. Berufstätige ist einmal betroffen
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Agenda //
Allgemeines
Epidemiologie
Ätiologie
Symptomatik
Prophylaxe - Wie kann ich Burnout vermeiden?
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Symptomatik //
Andauerndes Erschöpfungserleben
In zeitlichem Zusammenhang mit längerer Belastung am
Arbeitsplatz
120 verschiedene Beschwerden von unterschiedlichen
Autoren beschrieben
Keine einheitliche Definition
(Berger et al. 2013)
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Symptomatik //
Psychische Symptome
Widerstand zur Arbeit zu gehen
Versagensängste
Schuldgefühle
Entmutigung und Gleichgültigkeit
Misstrauen
Frustration
Starres Denken
Konzentrationsstörungen
Tics
(Schaufeli, 1992)
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Symptomatik //
Physische Symptome
Müdigkeit
Erschöpfung
Schlafstörungen
Sexuelle Funktionsstörungen
Häufige Infekte
Kopfschmerzen
Magen-Darm-Probleme
Erhöhter Blutdruck und schneller Puls
Erhöhte Fettwerte
(Schaufeli, 1992)
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Symptomatik //
Verhalten
Suchtmittelkonsum
Aggressivität
Reizbarkeit
Häufiges Fehlen am Arbeitsplatz
Längere Pausen
Verminderte Effizienz
(Schaufeli, 1992)
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Symptomatik //
Sozial
Verschieben von Terminen mit Klienten/Kollegen
Widerstand gegen Telefonate und Besprechungen
Isolierung und Rückzug im Umgang mit Kollegen
Eheprobleme/Partnerprobleme
Einsamkeit
(Schaufeli, 1992)
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Agenda //
Allgemeines
Epidemiologie
Ätiologie
Symptomatik
Prophylaxe - Wie kann ich Burnout vermeiden?
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Prophylaxe – Wie kann ich Burnout vermeiden //
Auf Frühwarnzeichen achten
Schlafstörungen
Beginnende Müdigkeit und rasche
Erschöpfbarkeit
Beginnende Reizbarkeit
Lustlosigkeit
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Prophylaxe – Wie kann ich Burnout vermeiden //
Work-life-balance
Keine Arbeit mit nach Hause nehmen
Die Wochenenden nicht am Arbeitsplatz
verbringen
Sport treiben
Freizeit mit Familie verbringen
Ausgewogene Ernährung
Entspannung
Freunde treffen
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Prophylaxe – Wie kann ich Burnout vermeiden //
Work-life-balance
Ausreichend Schlaf
Sinnlichkeit und Genuss zulassen/erleben
Achtsamkeit
Sich auf das konzentrieren, was man gerade
tut
Kein Multitasking
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Prophylaxe – Wie kann ich Burnout vermeiden //
Work-life-balance
Kontakte pflegen
Interessen vertiefen
Hobbies pflegen
Problembewusstsein entwickeln statt verdrängen
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Zufriedenheit im Beruf
ist der größte Schutz
vor Burnout
Graham et al., 2002
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Vielen Dank
| Seite 35
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