Stress, psychische Belastung, Burnout
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Vitos Klinikum Rheingau Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie Eichberg Stress, psychische Belastung, Burnout – Handeln, bevor der Job krank macht Tag der seelischen Gesundheit Wiesbaden 04.07.2015 Dr. Sibylle C. Roll Ärztliche Direktorin Agenda // Allgemeines Epidemiologie Ätiologie Symptomatik Prophylaxe - Wie kann ich Burnout vermeiden? Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 1 Agenda // Allgemeines Epidemiologie Ätiologie Symptomatik Prophylaxe - Wie kann ich Burnout vermeiden? Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 Renée Zellweger Emma Thompson Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 Mariah Carey Angelina Jolie 2 Tim Mälzer Bruce Darnell Robbie Williams Patrick Nuo Frank Schätzing Ralf Rangnick Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 Sven Hannawald Allgemeines // Was ist Stress? Stress wird definiert als ein Zustand der Alarmbereitschaft des Organismus, der sich auf eine erhöhte Leistungsbereitschaft einstellt. Begriff 1936 von Hans Selye geprägt, der zwischen Eustress als notwendiger und positiv erlebter Aktivierung des Organismus und Distress als belastend und schädlicher Reaktion auf ein Übermaß an Anforderungen unterschied. Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 (Gesundheitsberichterstattung des Bundes, 10/2014) 3 Allgemeines // Was ist psychische Belastung? Die Gesamtheit aller erfassbaren Einflüsse, die von außen auf den Menschen zukommen und psychisch auf ihn einwirken. (Definition nach Norm EN ISO 10075, Stand 10/2014) Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 Allgemeines // Was ist Burnout Burnout wird oft als Modediagnose bezeichnet Burnout ist keine Diagnose Störung der Leistungsstarken Versuch Stigmatisierung psychischer Erkrankungen entgegen zu wirken (Berger et al. 2013) Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 4 Allgemeines // Burnout-Begriff erstmals in den 70er Jahren von Herbert J. Freudenberger (amerikanischer Psychoanalytiker) eingeführt Nach dauerhafter Überlastung entwickelten sich psychische und physische Erschöpfungszustände Das Gefühl des „Ausgebranntseins“ Zunächst für helfende Berufe beschrieben, Ärzte, Pflege, Lehrer (Nil et al. 2010) Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 Agenda // Allgemeines Epidemiologie Ätiologie Symptomatik Prophylaxe - Wie kann ich Burnout vermeiden? Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 5 Epidemiologie // Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 Epidemiologie // Abfrage bei Google ergab 2010 1,2 Mio Treffer ergab 2011 3,7 Mio Treffer ergab 2012 5,8 Mio Treffer ergab 2013 17,9 Mio Treffer ergab 2014 109,6 Mio Treffer Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 (Berger et al. 2013; Google 2014) 6 Epidemiologie // Prävalenz insgesamt 13 % (range von 4 – >80%) 60 Berufsgruppen wurden bislang untersucht Ca. 25 % gefährdete Berufstätige Ca. jeder 4. Berufstätige ist einmal betroffen Besonders im Gesundheits- und Sozialwesen (Nil et al. 2010) Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 Epidemiologie // Frauen sind häufiger betroffen als Männer Auf 1000 Frauen kommen 110 AU-Tage/Jahr Auf 1000 Männer kommen 68,4 AU-Tage/Jahr (BKK, 2014) Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 7 Agenda // Allgemeines Epidemiologie Ätiologie Symptomatik Prophylaxe - Wie kann ich Burnout vermeiden? Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 Ätiologie // Genetische Veranlagung Frühkindliche Prägung Persönlichkeitsmerkmale Sozialisations- und Lebensbedingungen (Berger et al.2013) Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 8 Ätiologie // Überlastung am Arbeitsplatz Hohe Anforderungen Geringer Handlungsspielraum Wenig Gratifikation (ideell und materiell) Wenig Unterstützung durch Vorgesetzte/Kollegen Unzureichende Erholungsphasen Personen mit sog. overcommitment und hohen Selbstansprüchen (von Känel 2008) Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 Ätiologie // Zunehmende Technisierung, Flexibilisierung und Globalisierung am Arbeitsplatz Arbeitsverdichtung Steigender Zeit- und Leistungsdruck Verwischen von Grenzen zwischen Arbeit und Freizeit (Berger et al. 2013) Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 9 Ätiologie // Rollenkonflikte am Arbeitsplatz Zu hohe Erfolgserwartungen der Betroffenen Mangelnde Anerkennung Mangelnde soziale Unterstützung (Berger et al. 2013) Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 10 Ätiologie // Prädiktoren Prävalenz insgesamt 13 % (range von 8 – 60%) 60 Berufsgruppen wurden bislang untersucht Ca. 25 % gefährdete Berufstätige Besonders im Gesundheits- und Sozialwesen Ca. jeder 4. Berufstätige ist einmal betroffen Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 Agenda // Allgemeines Epidemiologie Ätiologie Symptomatik Prophylaxe - Wie kann ich Burnout vermeiden? Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 11 Symptomatik // Andauerndes Erschöpfungserleben In zeitlichem Zusammenhang mit längerer Belastung am Arbeitsplatz 120 verschiedene Beschwerden von unterschiedlichen Autoren beschrieben Keine einheitliche Definition (Berger et al. 2013) Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 Symptomatik // Psychische Symptome Widerstand zur Arbeit zu gehen Versagensängste Schuldgefühle Entmutigung und Gleichgültigkeit Misstrauen Frustration Starres Denken Konzentrationsstörungen Tics (Schaufeli, 1992) Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 12 Symptomatik // Physische Symptome Müdigkeit Erschöpfung Schlafstörungen Sexuelle Funktionsstörungen Häufige Infekte Kopfschmerzen Magen-Darm-Probleme Erhöhter Blutdruck und schneller Puls Erhöhte Fettwerte (Schaufeli, 1992) Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 Symptomatik // Verhalten Suchtmittelkonsum Aggressivität Reizbarkeit Häufiges Fehlen am Arbeitsplatz Längere Pausen Verminderte Effizienz (Schaufeli, 1992) Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 13 Symptomatik // Sozial Verschieben von Terminen mit Klienten/Kollegen Widerstand gegen Telefonate und Besprechungen Isolierung und Rückzug im Umgang mit Kollegen Eheprobleme/Partnerprobleme Einsamkeit (Schaufeli, 1992) Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 Agenda // Allgemeines Epidemiologie Ätiologie Symptomatik Prophylaxe - Wie kann ich Burnout vermeiden? Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 14 Prophylaxe – Wie kann ich Burnout vermeiden // Auf Frühwarnzeichen achten Schlafstörungen Beginnende Müdigkeit und rasche Erschöpfbarkeit Beginnende Reizbarkeit Lustlosigkeit Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 Prophylaxe – Wie kann ich Burnout vermeiden // Work-life-balance Keine Arbeit mit nach Hause nehmen Die Wochenenden nicht am Arbeitsplatz verbringen Sport treiben Freizeit mit Familie verbringen Ausgewogene Ernährung Entspannung Freunde treffen Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 15 Prophylaxe – Wie kann ich Burnout vermeiden // Work-life-balance Ausreichend Schlaf Sinnlichkeit und Genuss zulassen/erleben Achtsamkeit Sich auf das konzentrieren, was man gerade tut Kein Multitasking Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 Prophylaxe – Wie kann ich Burnout vermeiden // Work-life-balance Kontakte pflegen Interessen vertiefen Hobbies pflegen Problembewusstsein entwickeln statt verdrängen Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 16 Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 Zufriedenheit im Beruf ist der größte Schutz vor Burnout Graham et al., 2002 Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 17 Vielen Dank | Seite 35 Stress, psychische Belastung, Burnout | 04.07.2015 18
