Infoblock 4 Kardiologie

17.09.2013
Medikamente
INFOBLOCK
«Medikamente»
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Plättchenaggregationshemmer
Plättchenaggregation
• Aspirin
• Plavix
• Efient
• Brilique
Ohne Aspirin
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1. Aspirin cardio
•
•
Wirkung
o (auch) Hemmung der Verklumpung der Blutplättchen
(Thrombozytenaggregation)
•
Einsatz
o Nach Herzinfarkt (Stenteinlage)
•
Nebenwirkungen:
Stärkere Blutungsneigung (v.a in Kombination mit Aspirin)
Wirkung ca. 10 Tage (kann nicht rückgängig gemacht werden)
Verhindert Blutgerinnsel beim Aufbrechen einer Gefäss-Plaque
vermindert Herzinfarktrisiko
•
Einsatz
o bei jeder Form von Arteriosklerose und v.a nach Herzinfarkt
•
Nebenwirkungen:
Stärkere Blutungsneigung, Wirkung ca. 10 Tage, kann nicht rückgängig
gemacht werden (kein Antidot)
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2. Efient/Brilique
Wirkung
o Hemmung der Verklumpung der Blutplättchen
(Thrombozytenaggregation)
o
Mit Aspirin
o
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Zusammen mit Aspirin stärkerer Effekt. Stärker als Plavix
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Wichtig
Statine/Cholesterinsenker
•
• Nach Herzinfarkt: doppelt (ASS+ Brilique/Efient)
• Nach Herzinfarkt und Stenteinlage kann der Stent (v.a
beschichtete Stent, innerhalb 1.Jahr) nach Absetzen der
Therapie akut verschliessen
lebensbedrohlich
Wirkung
o senken die Blutfettspiegel (Cholesterin, v.a LDL)
o
• Vor allfälliger Operationen (v.a innerhalb 1. Jahr nach
Stenteinlage) RS mit Kardiologe bezüglich Management
bremsen die Arteriosklerose, stabilisieren die
Plaques in den Herzkranzgefässe
senken die
Rückfallgefahr des Herzinfarktes
•
Einsatz
o bei allen Patienten nach Herzinfarkt
•
Nebenwirkungen:
Muskelschmerzen, Blähungen
• Plättchenaggregationshemmern nicht ohne RS mit
behandelndem Kardiologen absetzen!
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Beta-Blocker
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ACE-Hemmer
•
Beisiele
o Beloc Zok, Meto Zerok, Concor, Bilol, Nebilet, etc.
•
Beisiele
o Triatec, Reniten, Lisinopril, Zestril, Coversum, Inhibace
•
Wirkung
o senken Puls und Blutdruck
vermindern den Sauerstoffbedarf
bessere Durchblutung des Herzmuskels
o Unterstützen den Heilungsprozess nach Herzinfarkt
o verhindern Rhythmusstörungen
•
Wirkung
o senken den Blutdruck
o verringern die Herzarbeit, unterstützen den Heilungsprozess nach
Herzinfarkt
o Vor allem bei eingeschränkte Herzfunktion
•
Nebenwirkungen:
Leistungseinschränkung (bei fehlenden Pulsanstieg), Schwindel (bei niedrigem
Blutdruck), Müdigkeit, Impotenz
•
Nebenwirkungen:
Reizhusten, allergische Reaktionen, Schwindel/Müdigkeit (
Blutdrucksenkung)
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AT-II Hemmer
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Calciumantagonisten
•
Beisiele
o Diovan, Atacand, Aprovel, Cosaar
•
Beisiele
o Amlodipin, Nifedipin, Norvasc
•
Wirkung
o Wie ACE-Hemmer
•
Wirkung
o senken den Blutdruck durch Gefässerweiterung
o Behandlung von Angina pectoris
o Kein Einfluss auf Prognose nach Herzinfarkt
•
Nebenwirkungen:
Deutlich weniger häufig Reizhusten
•
Nebenwirkungen:
Verstopfung, geschwollene Beine
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wegen
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Diuretika (“Wasserpille”)
•
Beisiele
o Torem, Lasix
•
Wirkung
o Wassertreibend, Ausschwemmung von überflüssige Wasser bei
Herzschwäche
Behandlung von Atemnot und Ödemen
o Kein Einfluss auf Prognose nach Herzinfarkt
Sonstiges
Pflanzliche Heilmittel
(Ginseng, Padma, Johanniskraut)
•
Oft schlecht bekannte Wechselwirkungen mit den schulmed. Mitteln
Potenzmitteln
(z.B. Viagra)
•
Nebenwirkungen:
Schwindel (bei Senkung des Blutdruckes). Kontrolle der Nierenwerte und
Kalium in Blut notwendig
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•
bewirkt Erweiterung von Blutgefässen
•
NICHT verwenden gleichzeitig mit:
Nitroglycerin, Isoket, Sorbidilat, Corvaton, Dancor
•
vor geplanter Einnahme mit Arzt besprechen!
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!! Denken sie daran !!
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Langzeitbehandlung
• Medikamente
• Lebensstil
•
Medikamentenkarte immer zum Arzt
mitnehmen
•
(Tages-) oder Wochendosette verwenden
•
Medikamenteneinnahme in den Tagesplan
einbauen (wie Zähne putzen)
•
rechtzeitig für Nachschub sorgen (ABER auch
nicht zu grosse Vorräte anlegen)
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• Kontrolluntersuchungen
o Hausarzt
o Kardiologe in grösseren Abständen
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Vorbeugende Massnahmen
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Notfälle
• rasch zunehmende Angina pectoris:
• Nikotin – STOPP
o Hausarzt benachrichtigen
o Schonung !
• regelmässige Bewegung
(30' Marsch / Tag)
• Brustschmerz von mehr als 20 Min. Dauer ohne Reaktion
auf Nitroglycerin
o Tel. 144
• regelmässige Entspannung
o kein Zeitverlust !
• gesunde Ernährung
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