PDF Masern - Heilpraktikerausbildung24

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Masern
Scharlach
Windpocken
Grunddaten
Grunddaten
Grunddaten
• IfSG
§24, §6, §7, §34
• Erreger
Masern-Virus
• Übertragung
Tröpfcheninfektion, fliegend
• Inkubationszeit
8-14 Tage
Ansteckend: 1-2 Tage vor Prodromalstadium
• IfSG
§24, §34
• Erreger
Streptokokkus pyogenes, toxinbildend
Beta hämolysierende Streptokokken Typ A
• Übertragung
Tröpfcheninfektion
• Inkubationszeit
2-4 (8) Tage
Ansteckend: bis 24h nach Antibiotikagabe
• IfSG
§24, §34
• Erreger
Varicella zoster Virus
• Übertragung
Tröpfcheninfektion, Schmierinfektion
• Inkubationszeit
14-16 Tage
Ansteckend: 1 Tag vor dem Exanthem
Verlauf, Klinik
• Prodromalstadium, 3-5 Tage
- Koplick-Flecken, kalkspritzerartig
- 1. Fiebergipfel, 38,5°C
- Maserngesicht
verrotzt, verheult, verquollen
- Lichtscheu (Konjunktivitis)
• Latenzphase, Stunden bis 2 Tage
• Exanthemstadium, 1 Woche
- 2. Fiebergipfel bis 40°C
- Von Ohren, Kopf über Rumpf, Extremitäten
grobfleckig-konfluierend, stark juckend
- Leukopenie
• Rekonvaleszenz
Kleieförmige Schuppung der Haut
ohne Hände/Füsse, DD Scharlach
Komplikationen
• Sekundäre Otitis media, Pneumonie
• Enzephalopathie
Direkt nach der Erkrankung oder Jahre später
Impfung, Immunität
• Impfung
- Impfkalender, 2x im 2. Lebensjahr, lebenslang
- Bis wenige Tage nach Exposition
Aktive und passive Impfung möglich
• Immunität
- Lebenslang
- Nestschutz bis ca. 4. Monat
Verlauf, Klinik
• Plötzlicher Beginn
Hohes Fieber, Schüttelfrost
• Roter Rachen, Halsschmerzen
• Zunge
1. Tag weißlich belegt, ab 4. Tag Himbeerzunge
• Exanthem
- Ab 2. Tag oft nur für Stunden
- Von Armen, Achseln zu Rumpf, Extremitäten
Stecknadelkopfgroß, feinstfleckig
kaum juckend, blass bis hochrot
- Verschwindet unter Glasspateldruck
- Periorale Blässe, rot-gelbliches Gesicht
• Dauer: 8 Tage (behandelt 2-4 Tage)
• Schuppung nach 2 - 4 Wochen
kleieförmig, Hände und Füße großlammelig
Komplikationen
• Otitis media, Pneumonie, Sinusitis, Sepsis
• Toxischer Scharlach
hohes Fieber, Myokarditis, Kreislaufversagen
• Streptokokkentoxin-allergisch:
Rheumatisches Fieber, akute postinfektiöse GN
Therapie, Impfung, Immunität
• Therapie: Antibiotika
• Keine Impfung
• Immunität
- Nicht gegen lokale Bakterienwirkung
- Nur gegen spezifisches Streptokokken-Toxin
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Verlauf, Klinik
• Prodromalstadium, 1-2 Tage
Grippeähnlich
• Exanthemstadium, ca. 14 Tage
- oft ohne Fieber
- Sternenhimmel
Flecken, Papeln, Bläschen, Krusten
gleichzeitig durch mehrere Exanthemschübe in der ersten Woche, stark juckend
- ohne Hände und Füsse
- Bläscheninhalt ist hochinfektiös
- auch Enanthem
Komplikationen
• Otitis media, Pneumonie, Myokarditis, ZNS
• Varizellenembryopathie
bei Infektion der Mutter bis zur 20. SW
• Perinatale Varizellenerkrankung
Infektion der Mutter 5d vor bis 2d nach Geburt
Letalität 30%
• Durch Aufkratzen
Sekundärinfektion mit Narbenbildung
• Gürtelrose
Impfung, Immunität
• Impfung
- Impfkalender, 2x im 2. Lebenjahr, lebenslang
- Passiv zur Prophylaxe
• Immunität
- Meist lange, im Alter 25% Gürtelrose
Masern
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Rice
Dieses Werk ist in den Vereinigten Staaten gemeinfrei,
da es von einem Beamten oder Angestellten einer USamerikanischen Regierungsbehörde in Ausübung seiner dienstlichen Pflichten erstellt wurde und deshalb
nach Titel 17, Kapitel 1, Sektion 105 des US Code ein
Werk der Regierung der Vereinigten Staaten von Amerika ist.
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Windpocken
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Mike Blyth ID’: 6111
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Scharlach
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